TESIS REKOMENDASI UPAYA PENINGKATAN KEPATUHAN PENGOBATAN ARV DI KOTA SURABAYA

(1)

TESIS

REKOMENDASI UPAYA PENINGKATAN KEPATUHAN PENGOBATAN ARV DI KOTA SURABAYA

DANIEK SURYANINGDIAH

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM MAGISTER

PROGRAM STUDI ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN KESEHATAN SURABAYA

(2)

ii TESIS

DANIEK SURYANINGDIAH NIM 101214453020

(3)

iii

TESIS

Untuk memperoleh gelar Magister Kesehatan Minat Studi Manajemen Pelayanan Kesehatan Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga

Oleh:

(4)

iv

PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Tim Penguji Tesis Minat Studi Manajemen Pelayanan Kesehatan Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dan diterima untuk memenuhi persyaratan guna memperoleh gelar

Magister Kesehatan (M.Kes.) pada tanggal 08 Desember 2015

Mengesahkan

Universitas Airlangga Fakultas Kesehatan Masyarakat

Dekan,

Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S. NIP 195603031987012001

Tim Penguji:

Ketua : Dr.Windhu Purnomo, dr., M.Sc. Anggota : 1. Prof. Dr. S. Supriyanto, dr., M.S.

2. Prof. Dr. Chatarina U.W., dr., M.S., M.PH. 3. Ratna Dwi Wulandari, S.KM., M.Kes. 4. Endah Yudiantini, dr., M.M.

(5)

v

PERSETUJUAN

TESIS

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Magister Kesehatan (M.Kes.)

Minat Studi Manajemen Pelayanan Kesehatan Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga

Oleh:

Menyetujui,

Surabaya, 08 Desember 2015

Pembimbing Ketua Pembimbing

Prof. Dr. S. Supriyanto, dr., M.S. Prof. Dr. Chatarina U.W., dr., M.S., M.PH. NIP 194909161978021001 NIP 195409161983032001

Mengetahui,

Ketua Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan

(6)

vi

PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Daniek Suryaningdiah NIM : 101214453020

Program Studi : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Minat Studi : Manajemen Pelayanan Kesehatan Angkatan : 2013

Jenjang : Magister

menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan tesis saya yang berjudul:

Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakukan tindakan plagiat, maka saya akan menerima sanksi yang telah ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Surabaya, 08 Desember 2015

(7)

vii

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat rahmat dan ridho-Nya sehingga penyusunan tesis dengan judul Rekomendasi Upaya Peningkatan Kepatuhan Pengobatan ARV di Kota Surabaya dapat terselesaikan.

Hasil temuan dalam penelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan terhadap Dinas Kesehatan Kota Surabaya tentang upaya meningkatkan kepatuhan pengobatan ARV pada orang dengan HIV AIDS ( ODHA ) di Kota Surabaya

Pada kesempatan ini dengan penuh kerendahan hati, kami haturkan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat Prof. Dr. S. Supriyanto, dr., M.S. selaku pembimbing ketua yang di dalam berbagai kesibukan dapat menyempatkan diri membimbing dan mengarahkan serta memberi petunjuk dan saran yang sangat berharga bagi kami.

Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kami haturkan kepada yang terhormat Prof. Dr. Chatarina U.W., dr., M.S., M.PH. selaku pembimbing kedua yang dengan penuh pengertian memberikan arahan, bimbingan, kritik dan saran sampai penelitian ini dapat terselesaikan.

Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya juga kami sampaikan kepada : 1. Prof. Dr. Moh. Nasih, S.E., M.T., Ak., selaku Rektor Universitas Airlangga 2. Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Airlangga

3. Dr. Thinni Nurul Rochmah, Dra.Ec., M.Kes., selaku Ketua Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Program Magister Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga

4. Prof. Dr. S. Supriyanto, dr., M.S., selaku Ketua Minat Manajemen Pelayanan Kesehatan Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Program Magister Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga.

5. drg. Febria Rachmanita selaku Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya

6. Keluarga yang selalu mendo’akan, mendukung dan memberikan semangat dengan tiada henti-hentinya dengan penuh kasih sayang

7. Responden dan enumerator yang telah membantu kelancaran proses penyelesaian tesis.

8. Teman-teman dan handai taulan yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu terselesaikannya tesis ini.

Penulisan hasil penelitian ini masih jauh dari sempurna, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan hasil penelitian ini dan semoga tesis ini dapat memberikan manfaat.

Surabaya, 08 Desember 2015

(8)

viii SUMMARY

Correlation analysis between service satisfaction with ARV treatment compliance in Surabaya City

HIV AIDS epidemic development is there as fasty so HIV AIDS become a global medical problem. Surabaya is one the city in east java province who has a high member of HIV epidemic, approximately 19.503 people. Until 2014 it becomes 8.017 people back ground of this study is lowering people with HIV. Who still follow the ARV treatment in Surabaya city (47%). While the purpose of this study was to develope recommendation to increase ARV treatment compliance in Surabaya City.

This research is an observational study that is retrieval of the data without providing any treatment to the respondent. This research design method is cross sectional approach. This research was conducted in Dr. Moch. Soewandi Hospital, Bakti Dharma Husada Hospital and Dupak Public health centre. Sample were taken from population (64 people). The sampling methods. The independent variable it this study are, individual characteristic (age, gender, education, occupation, attitude, motivation, family income, assurance, access to health care, environment support, knowledge) and health care system perceived (policy, source, organizing), with the between variable satisfaction. The dependent variable is compliance the tool in this study was a questionnaire. The Strategic issues based on the analysis of data obtained seen from the value of significantly result of correlations test.

The characteristic respondents as the result of the study are the mayority respondents age more then 25-40 years old (65,6%) female > male, high school graduation (56,3%), occupied (81,2%), positive attitude on ARV treatment (56,3%), lower income (60,9%), health assurance owner (76,6%) has enviroment support (64,1%), good knowledge (51,6%). Good perceived in health care system (76,6 %), satisfaction (73,4%), compliance (65,6%).

There is correlation between motivation and satisfaction, environment support and satisfaction, source and satisfaction, perceived in health care system and satisfaction, motivation and compliance, source and compliance, organizing and compliance perceived health care system and compliance, comfortable and compliance, quality and compliance, availability and compliance, cost and compliance, officer characteristic, perceived in service satisfaction.

(9)

ix ABSTRACT

Correlation analysis between service satisfaction with ARV treatment compliance in Surabaya City

Surabaya is one the city in east java province who has a high member of HIV epidemic, approximately 19.503 people. Until 2014 it becomes 8.017 people back ground of this study is lowering people with HIV. Who still follow the ARV treatment in Surabaya city (47%). While the purpose of this study was to develope recommendation to increase ARV treatment compliance in Surabaya city. This research is an observational study that is retrieval of the data without providing any treatment to the respondent. This research design method is cross sectional approach. This research was conducted in Dr. Moch. Soewandi Hospital, Bakti Dharma Husada Hospital and Dupak Public health centre. Sample were taken from population (64 people). The recommendations as on efforts to increase compliance in ARV treatment are increasing motivation to take medication coutintly in HIV patient, increasing family intervention in supportly HIV patient, increasing ARV health care system, increasing service satisfaction through exelent service quality, increasing ARV treatment compliance through superized one monitoring service routinly.

(10)

x DAFTAR ISI

Halaman

SAMPUL DEPAN………. i

SAMPUL DALAM……… ii

HALAMAN PRASYARAT GELAR……… HALAMAN PENGESAHAN……… iii iv HALAMAN PERSETUJUAN………...……… PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS……… vi v KATA PENGANTAR………

DAFTAR GAMBAR………... xxi

DAFTAR LAMPIRAN………... DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH…………. xxiii xxii BAB 1 PENDAHULUAN………... 1

1.1 Latar Belakang………... 1

1.2 Kajian Masalah………... 6

1.3 Rumusan Masalah……….. 14

1.4 Tujuan Penelitian……… 1.4.1 Tujuan Umum……… 1.4.2 Tujuan Khusus………... 15 15 15 1.5 Manfaat Penelitian……….. 1.5.1 Manfaat Bagi Peneliti……… 1.5.2 Manfaat Bagi Pemerintah Kota Surabaya………. 1.5.3 Manfaat Bagi Institusi Pendidikan……… 16 2.1.1 Pengertian HIV……….. 2.1.2 Pengertian AIDS……… 2.1.3 Etiologi dan Patogenesis………... 2.1.4 Cara Penularan……….. 2.1.5 Gejala Klinis………...……... 2.1.6 Pengobatan Anti Retro Virus (ARV)……… 2.1.6.1 Kriteria Memenuhi Syarat Terapi ARV…. 2.1.6.2 Tujuan Terapi Anti Retroviral…………... 2.1.6.3 Paduan ART Lini Pertama………. 2.1.6.4 Efek Samping Obat Antiretroviral………. Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan………

18

2.2.2 Teori Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan oleh Andersen………....

31

(11)

xi

2.2.3 Information Motivation Behavioural Skill Model 37 2.3 Kepuasan Pelanggan ( Customer Satisfaction )…….…

2.3.1 Aspek Penilaian Kepuasan Pelanggan………….. 2.3.2 Pengukuran Kepuasan Pelanggan………. 2.3.3 Klasifikasi Kepuasan Pelanggan………...

38 42 43 44 2.4 Kepatuhan Pengobatan………...

2.4.1 Kepatuhan Model Ley………... 2.4.2 Self Determination Theory………

45 51 54

2.5 Kepatuhan Pengobatan ARV……….. 55

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL PENELITIAN………... 58

3.1 Kerangka Konseptual Penelitian………... 59

BAB 4 METODE PENELITIAN………... 61 Jenis dan Rancang Bangun Penelitian……… Lokasi dan Waktu Penelitian………..……… Populasi Penelian………... Sampel Penelitian………... Kerangka Operasional……… Variabel Penelitian, Definisi Operasional, Cara Pengukuran dan Hasil Pengukuran Variabel Penelitian. 4.6.1 Variabel Penelitian……… 4.6.2 Definisi Operasional………... Etika Penelitian……….. Teknik dan Prosedur Pengumpulan Data………... 4.8.1 Teknik Pengolahan Data………... 4.8.2 Uji Validitas dan Reliabilitas……… 4.8.3 Prosedur Pengumpulan Data………. Teknik Pengolahan dan Analisis Data……… 4.9.1 Teknik Pengolahan Data……….……….. 4.9.2 Analisis Data………..……….…………..… 61

5.1 Gambaran Umum Objek Penelitian...…………... 5.1.1 RSUD dr. Moch Soewandhi………... 5.1.2 RS Bhakti Dharma Husada………...… 5.1.3 Puskesmas Dupak………...

(12)

xii

5.2.8 Kepemilikan Jaminan Pembiayaan Kesehatan… 5.2.9 Akses terhadap Layanan Kesehatan……..…….. 5.2.10 Dukungan Lingkungan……… 5.2.11 Pengetahuan……….

87 88 88 89 5.3 Sistem Layanan Kesehatan………. 91 5.4 Kepuasan Pelayanan………... 92 5.5 Kepatuhan………... 93 5.6 Hubungan antara Karakteristik Responden dengan

Kepuasan Pelayanan………... 5.6.1 Hubungan antara Usia dengan Kepuasan

Pelayanan…... 5.6.2 Hubungan antara Jenis Kelamin dengan

Kepuasan Pelayanan... 5.6.3 Hubungan antara Pendidikan dengan Kepuasan

Pelayanan... 5.6.4 Hubungan antara Pekerjaan dengan Kepuasan

Pelayanan... 5.6.5 Hubungan antara Sikap dengan Kepuasan

Pelayanan... 5.6.6 Hubungan antara Motivasi dengan Kepuasan

Pelayanan... 5.6.7 Hubungan antara Penghasilan dengan Kepuasan

Pelayanan... 5.6.8 Hubungan antara Kepemilikan Jaminan

Pembiayaan Kesehatan dengan Kepuasan Pelayanan... 5.6.9 Hubungan antara Akses terhadap Layanan

Kesehatan dengan Kepuasan Pelayanan………. 5.6.10 Hubungan antara Dukungan Lingkungan

dengan Kepuasan Pelayanan………... 5.6.11 Hubungan antara Pengetahuan dengan

Kepuasan Pelayanan….………... 5.7 Hubungan antara Sistem Layanan Kesehatan dengan

Kepuasan Pelayanan………... 5.7.1 Hubungan antara Persepsi tentang Kebijakan dalam Sistem Layanan Kesehatan dengan Kepuasan Pelayanan………. 5.7.2 Hubungan antara Persepsi tentang Sumber Daya

dalam Sistem Layanan Kesehatan dengan Kepuasan Pelayanan………. 5.7.3 Hubungan antara Persepsi tentang

Pengorganisasian dalam Sistem Layanan Kesehatan dengan Kepuasan Pelayanan………

104

105

106 5.8 Hubungan antara Karakteristik Responden dengan

Tingkat Kepatuhan Pengobatan………….……….

(13)

xiii

Kepatuhan Pengobatan... 5.8.2 Hubungan antara Jenis Kelamin dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan………….……… 5.8.3 Hubungan antara Pendidikan dengan Tingkat

Kepatuhan Pengobatan... 5.8.4 Hubungan antara Pekerjaan dengan Tingkat

Kepatuhan Pengobatan………... 5.8.5 Hubungan antara Sikap dengan Tingkat

Kepatuhan Pengobatan…...……….. 5.8.6 Hubungan antara Motivasi dengan Tingkat

Kepatuhan Pengobatan……...…………..……… 5.8.7 Hubungan antara Penghasilan dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan………...…...……... 5.8.8 Hubungan antara Kepemilikan Jaminan

Pembiayaan Kesehatan dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan………. 5.8.9 Hubungan antara Akses terhadap Layanan

Kesehatan dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan………... 5.8.10 Hubungan antara Dukungan Lingkungan

dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan……….. 5.8.11 Hubungan antara Pengetahuan dengan Tingkat

Kepatuhan Pengobatan………... 5.9 Hubungan antara Sistem Layanan Kesehatan dengan

Tingkat Kepatuhan Pengobatan……….…………. 5.9.1 Hubungan antara Persepsi tentang Kebijakan dalam Sistem Layanan Kesehatan dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan ARV………….. 5.9.2 Hubungan antara Persepsi tentang Sumber Daya dalam Sistem Layanan Kesehatan dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan ARV………….. 5.9.3 Hubungan antara Persepsi tentang

Pengorganisasaian dalam Sistem Layanan Kesehatan dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan ARV……….……

116

117

118 5.10 Hubungan antara Kepuasan Pelayanan dengan Tingkat

Kepatuhan Pengobatan………..………. 5.10.1 Hubungan antara Kepuasan pada Kenyamanan

Pelayanan dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan ARV………. 5.10.2 Hubungan antara Kepuasan pada Kualitas

Pelayanan dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan ARV………. 5.10.3 Hubungan antara Kepuasan pada Ketersediaan

Pelayanan dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan ARV……….

119

120

(14)

xiv

5.10.4 Hubungan antara Kepuasan pada Pembiayaan Pelayanan dengan Tingkat Kepatuhan

Pengobatan ARV………. 5.10.5 Hubungan antara Kepuasan pada Karakter

Petugas dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan ARV……….

121

122

5.11 Rangkuman Hasil Uji Korelasi………... 5.11.1 Hubungan antara Karakteristik Individu dengan

Tingkat Kepuasan……… 5.11.2 Hubungan antara Sistem Layanan Kesehatan

dengan Tingkat Kepuasan……….. 5.11.3 Hubungan antara Karakteristik Responden

dengan Tingkat Kepatuhan……….. 5.11.4 Hubungan antara Sistem Layanan Kesehatan

dengan Tingkat Kepatuhan……….. 5.11.5 Hubungan antara Kepuasan Pelayanan terhadap

Tingkat Kepatuhan………..…. 5.13.1 Isu Srategis Kepuasan Pelayanan……… 5.13.2 Isu Strategis Tingkat Kepatuhan………. Penyusunan Rekomendasi Upaya Meningkatkan Pengobatan ARV di Kota Surabaya………...

128

Gambaran Karakteristik Responden………... Gambaran Sistem Layanan Kesehatan………... Gambaran Kepuasan………... Gambaran Kepatuhan………. Analisis Hubungan Karakteristik Responden dengan Kepuasan terhadap Layanan ARV di Kota Surabaya………. Analisis Hubungan Sistem Layanan ARV dengan Kepuasan terhadap Layanan ARV di Kota Surabaya………. Analisis Hubungan Karakteristik Responden dengan Kepatuhan Pengobatan ARV di Kota Surabaya………. Analisis Hubungan Sistem Layanan ARV dengan Kepatuhan Pengobatan ARV di Kota Surabaya………. Analisis Hubungan Kepuasan terhadap Layanan ARV dengan Kepatuhan Pengobatan ARV di Kota Surabaya………. Rekomendasi yang Diberikan untuk Meningkatkan Kepatuhan Pengobatan ARV………..

(15)

xv

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN……….. 166 7.1

7.2 Kesimpulan………. Saran………..…. 7.2.1 Bagi Dinas Kesehatan………... 7.2.2 Bagi Layanan ARV di Kota Surabaya………….. 7.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya………..

166 167 167 167 167

DAFTAR PUSTAKA………

(16)

xvi

DAFTAR TABEL

Nomer Judul Tabel Halaman

Tabel 1.1

Hasil Survei Terpadu Biologis dan Perilaku (STBP) di Kota Surabaya Tahun 2011……….………..

CakupanPengobatan ARV di Fasilitas Kesehatan Kota Surabaya Tahun 2012-2014………..

Alasan ODHA tidak melanjutkan pengobatan ARV di Kota Surabaya Tahun 2012-2014……….

Paduan ART Lini Pertama berdasarkan Populasi Sasaran………. Derajat Toksisitas Obat ARV………... Rangkuman Efek Samping Obat ARV……….

Variabel Penelitian, Definisi Operasional, Cara

Pengukuran dan Skala

Data…..………

Usia Responden di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni- Juli 2015……… Jenis Kelamin Responden di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………...

Tingkat Pendidikan Responden di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………...

Pekerjaan Responden di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………..

Sikap Responden Terhadap Pengobatan ARV di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015……….. Motivasi Responden untuk Mengikuti Pengobatan ARV di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………... Penghasilan Responden di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015...………

Kepemilikan Jaminan Pembiayaan Kesehatan Responden di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………... Keterjangkauan AksesLayanan bagi Responden di

(17)

xvii

Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………... Dukungan Lingkungan yang Diterima oleh Responden di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015……….. Pengetahuan Responden Tentang Pengobatan ARV di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juli-Juli

2015………. Kategori Pengetahuan Responden Tentang Pengobatan ARV di Layanan ARV di Kota Surabaya

Jawa Timur, Juni-Juli

2015...………

Persepsi Responden terhadap Sistem Layanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………... Kategori Persepsi Responden Mengenai Sistem Layanan Kesehatan di Layanan ARV di Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015...………

Kepuasan Responden terhadap Pelayanan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015……

Kategori Kepuasan Responden Terhadap Pelayanan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli

2015……….………. Distribusi Frekuensi Kepuasan Pelayanan di

masing-masing Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli

2015………..……….

Kategori Kepatuhan Responden Terhadap Pelayanan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli

2015……….. Distribusi Frekuensi Kepatuhan Berobat di masing-masing Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………... Hubungan antara Usia Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………..

Hubungan antara Jenis Kelamin dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli

(18)

xviii

Hubungan antara Tingkat Pendidikan Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…….

Hubungan antara Pekerjaan Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…………...

Hubungan antara Sikap Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………...

Hubungan antara Motivasi Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…………...

Hubungan antara Penghasilan Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…………...

Hubungan antara Kepemilikan Jaminan Pembiayaan Kesehatan Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………... Hubungan antara Akses Layanan Kesehatan dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…………...

Hubungan antara Dukungan Lingkungan Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…….

Hubungan antara Pengetahuan Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV di Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…………..

Hubungan antara Sistem Layanan Kesehatan Responden dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli

(19)

xix

Hubungan antara Persepsi Sumber Daya dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…………...

Hubungan antara Persepsi Pengorganisasian dengan Kepuasan Pelayanan Kesehatan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015……...……

Hubungan antara Usia Responden dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………... Hubungan antara Jenis Kelamin Responden dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...………

Hubungan antara Pendidikan Responden dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...………

Hubungan antara Pekerjaan Responden dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...…

Hubungan antara Sikap Responden dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015……….. Hubungan antara Motivasi Responden dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...………

Hubungan antara Penghasilan Keluarga dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...

Hubungan antara Kepemilikan Jaminan Pembiyaan Kesehatan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015……….. Hubungan antara Akses Layanan Kesehatan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...………

Hubungan antara Dukungan Lingkungan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

(20)

xx

Hubungan antara Pengetahuan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………... Hubungan antara Sistem Layanan Kesehatan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015...………..…..

Hubungan antara Persepsi Kebijakan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...…………

Hubungan antara Persepsi Sumber Daya dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...………

Hubungan antara Persepsi Pengorganisasian dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...

Hubungan antara Kepuasan Pelayanan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015………...………

Hubungan antara Kenyamanan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015……….. Hubungan antara Kualitas dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015……….. Hubungan antara Ketersediaan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………. Hubungan antara Pembiayaan dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015……….. Hubungan antara Karakter Petugas dengan Kepatuhan Pengobatan di Kota Surabaya Jawa

Timur, Juni-Juli

2015……….. Hasil Uji Statistik Hubungan antara Karakteristik dengan Tingkat Kepuasan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………...

(21)

xxi 2015……

Hasil Uji Statistik Hubungan antara Karakteristik dengan Tingkat Kepatuhan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…...………

Hasil Uji Statistik Hubungan antara Persepsi tentang Sistem Layanan Kesehatan dengan Tingkat Kepatuhan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015………... Hasil Uji Statistik Hubungan antara Kepuasan Pelayanan dengan Tingkat Kepatuhan di Layanan ARV Kota Surabaya Jawa Timur, Juni-Juli 2015…… Variabel Penelitian, Hasil Penelitian, dan Isu

Strategis Kepuasan

Pelayanan……….

Variabel Penelitian, Hasil Penelitian, dan Isu

Strategis Tingkat

Kepatuhan………

(22)

xxii

DAFTAR GAMBAR

Nomer Judul Gambar Halaman

Gambar 1.1

Grafik Tren Penemuan Kasus HIV di Kota Surabaya

Tahun 1996 -

2014…...………...………..

Grafik Tren Penemuan Kasus AIDS di Kota Surabaya Tahun 1996 - 2014……...……….

Faktor yang Mungkin Menjadi Penyebab Rendahnya Jumlah ODHA yang Masih Mengikuti Pengobatan ARV di Kota Surabaya sampai tahun 2014……….………. Alur Tatalaksana ODHA setelah Diagnosa Ditegakkan... Rodenstock’s Health Belief Model………...

Andersen’s Behaviour Model of Health Services Utilization………..…..…. Andersen’s Phase-2 Model of Health Service Utilization………. Andersen’s Phase-3 Model of Health Service Utilization………..…. Andersen’s emerging model-phase 4 Behavioural Model of Health Service Use………

Information Motivation Behavioural Skills Model…...

Ley’s Cognitive Model of Compliance……….

Self Determination Theory………... Kerangka Konsep Penelitian dengan pendekatan Teori Andersen’s Phase-2 Model of Health Service Utilization………..….. Kerangka Operasional Penelitian………...

(23)

xxiii

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul Lampiran Halaman

Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8

Kuesioner……….. Penjelasan Sebelum Penelitian……….

Informed Concent……….

Kuesioner Penelitian………. Hasil Uji Validitas dan Reabilitas……….…

Hasil Uji Hubungan……….. Surat Ijin Penelitian……….. Sertifikat Kaji Etik Penelitian………...

(24)

xxiv

DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH

Daftar Arti Lambang % = Persen

n = Jumlah sampel > = Lebih dari < = Kurang dari

≥ = Lebih dari sama dengan ≤ = Kurang dari sama dengan α = Alpha

Daftar Singkatan

AIDS = Acquired Immuno Deficiency Syndrome

AKK = Administrasi dan Kebijakan Kesehatan ARV = Anti Retro Virus

AZT = Zidovudine

CMV = Cito Megalo Virus

CSSD = Central Sterile Supply Department

Depkes RI = Departemen Kesehatan Republik Indonesia DNA = Deoxyribonucleic Acid

EFV = Efavirenz FTC = Emtricitabine

HAART = Highly Active Antiretroviral Therapy

HIV = Human Immunodeficiency Virus

IMS = Infeksi Menular Seksual ICCU = Intensive Cardiologi Care Unit ICU = Intensive Care Unit

IO = Infeksi Oportunistik KB = Keluarga Berencana Kemkes = Kementerian Kesehatan KM = Kilometer

LSL = Lelaki Seks dengan Lelaki MDG’s = Millenium Development Goals Menkes = Menteri Kesehatan

MFMER = Mayo Foundation for Medical Education and Research MK = Manajer Kasus

NICU = Neonatus Intensif Care Unit

NNRTI = Non Nucleosida Reverse Transcriptase Inhibitor NVP = Nevirapine

ODHA = Orang dengan HIV AIDS

PCP = Pneumocystis Carinii Pneumonia Penasun = Pengguna Narkotika Suntik PI = Protease Inhibitor

(25)

xxv RNA = Ribonucleic Acid

RS = Rumah Sakit

RSUD = Rumah Saki tUmum Daerah SD = Sekolah Dasar

SDT = Self Determination Theory

SMP = Sekolah Menengah Pertama SMA = Sekolah Menengah Atas SK = Surat Keputusan

STBP = Survei Terpadu Biologis dan Perilaku TB = Tuberculosis

UMR = Upah Minimum Regional VIP = Very Important Person