FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS DESA LALANG TAHUN 2013
SKRIPSI
Oleh :
LICHA AYU RIZKI NIM . 111021026
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS DESA LALANG TAHUN 2013
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
LICHA AYU RIZKI NIM . 111021026
ABSTRAK
Cakupan penimbangan balita di posyandu merupakan salah satu indikator tinggi/rendahnya partisipasi masyarakat diposyandu. Banyaknya ibu-ibu yang tidak mengetahui apa saja program-program yang ada di posyandu membuat masyarakat pada umumnya hanya mengetahui bahwa posyandu hanya untuk imunisasi. Di kota Medan cakupan penimbangan balita yang terendah terdapat di wilayah Puskesmas Desa Lalang sebesar 19,03% pada Tahun 2013.
Penelitian ini merupakan penelitian survei dengan tipe explanatory reaserch dan bertujuan untuk menjelaskan pengaruh antara variabel predisposisi, pendukung, dan pendorong terhadap pemanfaatan posyandu di wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2013. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu-ibu PUS yang ada di wilayah kerja Puskesmas Desa Lalang. Pengambilan sampel dilakukan scara simple random sampling dengan menggunakan kuisioner dan dianalisis dengan menggunakan uji regresi logistic.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 100 responden sebanyak 43 responden (43.0%) memanfaatkan posyandu dan sebanyak 57 responden (57,0%) tidak memanfaatkan posyandu. Berdasarkan hasil uji bivariat dalam penelitian ini menunjukkan bahwa variabel umur (0,003), pendidikan (0,024), pekerjaan (0,002), pendapatan (0,001), pengetahuan (0,001), sikap (0,001), jarak (0,046), persepsi (0,001), kelompok referensi (0,002), dan perilaku petugas (0,005) memiliki hubungan terhadap pemanfaatan posyandu yang ada di wilayah Puskesmas Desa Lalang, sedangkan berdasarkan uji multivariat variabel sikap mempunyai nilai Exp (B) sebesar 7,437 merupakan faktor yang paling berpengaruh dalam pemanfaatan pelayanan posyandu di wilayah kerja Puskesmas Desa Lalang.
Berdasarkan hasil penelitian diharapkan kepada pengelola posyandu agar memberikan informasi secara menyeluruh baik mengenai program atau manfaat apa saja yang dapat diperoleh dari pelayanan posyandu. Diharapkan meningkatkan kerjasama antara kader dengan berbagai pihak khususnya dengan tokoh masyarakat dan ibu-ibu PKK dalam kegiatan posyandu dengan pemantauan dan pembinaan dari pihak Puskesmas Desa Lalang.
ABSTRACT
The coverage of weighing children under five years old at Posyandu (Integrated Service Post) is one of the indicators of the high/low community participations in a Posyandu program. Many mothers do not know what programs are provided by Posyandu. Generally, the community members only know that Posyandu is a place to provide immunizations to children. The lowest coverage of weighing children under five years old in Medan in 2013 was 19.03% which was found in the working area of Puskesmas (Community Health Center) Desa Lalang.
The purpose of this explanatory survey study was to describe the influence of the predisposition, enabling and reinforcing factors on the utilization of Posyandu in the working area of Puskesmas Desa Lalang in 2013. The population of this study was all of the mothers in reproductive age living in the working area of Puskesmas Desa Lalang. The samples for this study were selected through simple random sampling technique. The data were obtained through questionnaire distribution and analyzed through logistic regression tests.
The result of this study showed that of the 100 respondents, 43 (43%) did utilize and 57 (57%) did not utilize the health service provided by Posyandu. The result of bivariate test showed that the variables of age (p = 0.003), education (p = 0.024), occupation (p = 0.002), income (p = 0.001), knowledge (p = 0.001), attitude (p = 0.001), distance (p = 0.046), perception (p = 0.001), reference group (p = 0.002), and behavior of health workers (p = 0.005) had relationship with the utilization of Posyandu available in the working area of Puskesmas (Community Health Center) Desa Lalang. The result of multivariate test showed that the value Exp (B) of the variable of attitude was 7.437 and this was the most influencing factor in the utilization of Posyandu in the working area of Puskesmas Desa Lalang.
The manager of Posyandu is suggested to provide a comprehensive information about the program available or the benefits provided through Posyandu service. The manager is also expected to improve the cooperation between the cadres and various parties especially the public figures and the ladies belong to PKK (Family Welfare Education) group in implementing the Posyandu activities under the monitoring and guidance of Puskesmas Desa Lalang.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Licha Ayu Rizki
Tempat/Tanggal Lahir : Deli Tua/17 September 1989
Agama : Islam
Anak ke : 1 dari 3 Bersaudara
Alamat Rumah : Jl. Pertahanan Ujung No. 56 Patumbak I
Riwayat Pendidikan
1. Tahun 1995-1996 : TK Yon Armed
2. Tahun 1996-2001 : SD Swasta PAB 22
3. Tahun 2001-2004 : MTs Negeri I Medan
4. Tahun 2004-2007 : SMA Negeri 13 Medan
5. Tahun 2007-2010 : Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT karena atas rahmat
dan karunia–Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Pemanfaatan Pelayanan Posyandu di Wilayah Kerja
Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014” yang merupakan salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Dalam penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak
memperoleh bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak,
oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Dr.Drs.Surya Utama,M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak dr. Heldy B.Z., M.P.H, selaku Ketua Depatermen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara sekaligus Dosen Penguji yang telah banyak memberikan kritik, saran dan
pengarahan untuk kesempurnaan skripsi ini.
3. Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak
meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran untuk kesempurnaan
4. Bapak dr. Fauzi, S.K.M, selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak
meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran untuk kesempurnaan
skripsi ini.
5. Ibu Siti Khadijah Nasution, S.K.M, M.Kes, selaku Dosen Penguji yang telah
banyak memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi
ini.
6. Ibu dr. Linda Trimurni Maas, M.P.H, selaku Dosen Pembimbing Akademi yang
memberikan bimbingan akademik selama penulis menjalani perkuliahan.
7. Kepala Puskesmas Desa Lalang yang telah memberikan izin serta dukungan
moral kepada penulis untuk melakukan penelitian.
8. Ibu Meta, selaku staf KIA/KB di Puskesmas Desa Lalang yang telah memberikan
banyak bimbingan dan dukungan kepada penulis selama melakukan penelitian.
9. Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU, terutama Departemen AKK yang telah
memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral selama perkuliahan.
10. Terkhusus penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih yang teramat sangat
dalam buat kedua orang tua tercinta, Bapak Suharso Priono dan Ibu Sri Rahayu
Lestari yang senantiasa tidak henti-hentinya memberikan kasih sayang, do’a serta
dukungannya baik moril mupun materil. Kepada kedua adik saya Lucy Okprita
dan Mas Bagus Bimantara atas do’a dan dukungannya. Tak lupa penulis juga
ingin berterimakasih kepada Dolly Sanjaya SE yang selalu tak henti-hentinya
11. Buat teman, sahabat, saudara ku Latifah Hanum Harahap yang selalu
bersama-sama baik senang maupun susah semasa perkuliahan dan juga selalu
menyemangati serta membantu penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.
12. Teman-Teman di perkuliahan FKM USU terkhusus untuk Serli yang telah
banyak membantu penulis dalam penyelesaian skripsi ini dan Permata Sari
Handayani sebagai teman seperjuangan yang terus memotivasi penulis dalam
penyelesaian skripsi ini.
13. Teman-teman, adik-adik, abang-abang dan kakak-kakak di Departemen AKK :
Kak Ati, Kak Tri, Imel, Hotmaidah, Puput , Riska, Nova, Siti Rahma, Anggit,
Ridho, dan Pak Sogirin atas dukungan, motivasi, dan pembelajaran selama masa
perkuliahan dan penulisan skripsi ini.
14. Teman-teman Rumah 2 PBL Bahorok : Kak Mida, Ida, Moris, Fhadil, Kak Febri,
Kak Juli, Winda, Siska, dan Kak Lina atas kebersamaan, dukungan,
pembelajaran dan pengalaman yang tidak terlupakan selama proses PBL.
15. Teman-teman Ektensi FKM stambuk 2011 yang tidak dapat penulis sebutkan
satu persatu atas pembelajarannya selama masa perkuliahan di FKM USU.
16. Semua pihak yang telah banyak membantu penulis baik besar maupun kecil yang
tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak
Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua
dan dapat memberikan kontribusi dalam kemajuan Ilmu Kesehatan Masyarakat di
Indonesia.
Medan, Januari 2014 Penulis,
DAFTAR ISI
2.1.4.1 Kegiatan yang Dilakukan di Posyandu ... 12
2.1.4.2 Pelaksanaan Kegiatan Balita di Posyandu Menggunakan Sistem 5 (Lima) Meja ... 12
2.1.4.3 Strata Posyandu ... 14
2.2 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ... 14
2.2.1 Definisi... 14
2.2.2 Perilaku Dalam Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan 15 2.3 Kerangka Konsep... 19
2.4 Hipotesis ... 20
BAB III METODE PENELITIAN ... 21
3.3 Populasi dan Sampel ... 21
3.5 Definisi Operasional Variabel ... 23
3.5.1 Faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ... 23
3.6 Aspek Pengukuran ... 24
3.6.1 Aspek Pengukuran Variabel Bebas ... 24
3.6.2 Aspek Pengukuran Variabel Terikat... 28
3.7 Metode Analisis Data ... 29
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 30
4.1 Gambaran Umum Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang . 30 4.1.1 Letak Geografis ... 30
4.1.2 Data Demografi ... 30
4.1.3 Fasilitas-Fasilitas Penunjang ... 31
4.1.4 Ketenagaan ... 31
4.1.5 Sarana Kesehatan di Puskesmas Desa Lalang ... 32
4.1.6 Gambaran Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang ... 32
4.2 Hasil analisis Univariat ... 33
4.2.1 Faktor Predisposisi ... 33
4.2.1.1 Deskripsi Respoden Berasarkan Umur, Pendikan, Pekerjaan, Pendapatan ... 34
4.2.1.2 Deskripsi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Posyandu ... 35
4.2.1.3 Deskripsi Responden Berdasarkan Sikap... 36
4.2.1.4 Deskripsi Responden Berdasarkan Persepsi ... 38
4.2.2 Faktor Pendukung ... 40
4.2.2.1 Deskripsi Responden Berdasarkan Jarak .. 40
4.2.3.1 Deskripsi Responden Berdasarkan
Perilaku Petugas Kesatan ... 44
4.2.4 Pemanfaatan Posyandu ... 46
4.3 Analisis Bivariat ... 48
4.3.1 Tabulasi Silang Umur dengan Pemanfaatan Posyandu ... 48
4.3.2 Tabulasi Silang Tingkat Pendidikan Responden Dengan Pemanfaatan Posyandu ... 49
4.3.3 Tabulasi Silang Pekerjaan Responden dengan Pemanfaatan Posyandu ... 50
4.3.4 Tabulasi Silang Pendapatan dengan Pemanfaatan Posyandu ... 51
4.3.5 Tabulasi Silang Pengetahuan dengan Pemanfaatan Posyandu ... 51
4.3.6 Tabulasi Silang Sikap dengan Pemanfaatan Posyandu ... 52
4.3.7 Tabulasi Silang Persepsi Tentang Pelayanan Posyandu dengan Pemanfaatan Posyandu ... 53
4.3.8 Tabulasi Silang Jarak dengan Pemanfaatan Posyandu ... 54
4.3.9 Tabulasi Silang Kelompok Referensi dengan Pemanfaatan Posyandu ... 54
4.3.10 Tabulasi Silang Perilaku Petugas Kesehatan dengan Pemanfaatan Posyandu ... 55
4.3.11 Ringkasan Hasil Uji Statistik Chi Square ... 56
4.4 Hasil Analisis Multivariat ... 57
BAB V PEMBAHASAN ... 60
5.1 Pengaruh Faktor Predisosisi Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 60
5.1.1 Pengaruh Variabel Umur Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 60
5.1.2 Pengaruh Variabel Pendidikan Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 61
5.1.3 Pengaruh Variabel Pekerjaan Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 62
5.1.4 Pengaruh Variabel Pendapatan Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 63
5.2 Pengaruh Faktor Enabling Terhadap Pemanfaatan
Posyandu ... 67
5.2.1 Pengaruh Variabel Jarak Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 67
5.2.2 Pengaruh Variabel Kelompok Referensi Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 68
5.3 Pengaruh Faktor Pendorong Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 70
5.3.1 Pengaruh Variabel Perilaku Petugas Kesehatan Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 70
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 71
6.1 Kesimpulan ... 71
6.2 Saran ... 72
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
Lampiran 1 Kuesioner penelitian Lampiran 2 Surat Izin Penelitian
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1.1 Jumlah Balita Ditimbang dan Jumlah Posyandu Berdasarkan
Puskesmas Kota Medan Tahun 2013 ... 5
Tabel 4.1 Fasilitas-Fasilitas Penunjang Puskesmas Desa Lalang 2013 ... 31
Tabel 4.2 Distribusi Tenaga Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2013 ... 31
Tabel 4.3 Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2013 ... 32
Tabel 4.4 Data Jumlah Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2013 ... 32
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Umur, Pendidikan, Pekerjaan dan Pendapatan ... 34
Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Responden ... 35
Tabel 4.7 Distribusi Kategori Pengetahuan ... 36
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap ... 37
Tabel 4.9 Distribusi Kategori Sikap ... 38
Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi ... 39
Tabel 4.11 Distribusi Kategori Persepsi ... 40
Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Jarak ... 41
Tabel 4.13 Distribusi Kategori Jarak ... 42
Tabel 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan Kelompok Referensi ... 43
Tabel 4.15 Distribusi Kategori Kelompok Referensi ... 44
Tabel 4.17 Distribusi Kategori Perilaku Petugas Kesehatan ... 46
Tabel 4.18 Distribusi Responden Terhadap Pemanfaatan Posyandu ... 47
Tabel 4.19 Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan
Pelayanan Kesehatan ... 48
Tabel 4.20 Distribusi Tabulasi Silang Umur dengan Pemanfaatan
Posyandu ... 49
Tabel 4.21 Distribusi Tabulasi Silang Tingkat Pendidikan dengan
Pemanfaatan Posuandu ... 50
Tabel 4.22 Distribusi Tabulasi Silang Pekerjaan Responden dengan
Pemanfaatan Posuandu ... 50
Tabel 4.23 Distribusi Tabulasi Silang Pendapatan Responden dengan
Pemanfaatan Posuandu ... 51
Tabel 4.24 Distribusi Tabulasi Silang Pengetahuan Responden dengan
Pemanfaatan Posuandu ... 52
Tabel 4.25 Distribusi Tabulasi Silang Berdasarkan Sikap Responden
dengan Pemanfaatan Posuandu ... 53
Tabel 4.26 Distribusi Tabulasi Silang Persepsi Berdasarkan Tentang
Pelayanan Posyandu Dengan Pemanfaatan Posuandu ... 53
Tabel 4.27 Distribusi Tabulasi Silang Berdasarkan Jarak dengan
Pemanfaatan Posuandu ... 54
Tabel 4.28 Distribusi Tabulasi Silang Berdasarkan Kelompok Referensi
dengan Pemanfaatan Posuandu ... 55
Tabel 4.29 Distribusi Tabulasi Silang Berdasarkan Perilaku Petugas
Kesehatan dengan Pemanfaatan Posuandu ... 56
Tabel 4.30 Hasil Analisis Statistik Antara Variabel Bebas dengan
Variabel Terikan dengan Uji Chi Square ... 56
DAFTAR GAMBAR
