disusun oleh: disusun oleh: Muthia
Muthia Kirana Kirana 160110110028 160110110028 Icha Icha Putrika Putrika R. R. 1601101100416011011004 Heid!
Heid! "te#ani"te#anie e 16011011002$ 16011011002$ Intan Intan %ursa%ursa&si &si 160110110046160110110046 'al
'alan( an( MahMahardardikaika 1601601111010110100)0 0)0 *i##a*i##ani ni AnAn((i((iani ani 16016011110101101004+04+ ,e-ria
,e-ria An(elina An(elina 1601101100)1 1601101100)1 Mind! Mind! ,rieda ,rieda A. A. 160110110048160110110048 ditha
ditha Me!diana Me!diana 1601101100)2 1601101100)2 PrilanPrilanita ita 'iani 'iani 16011011004$16011011004$ %iila Istiana
%iila Istiana 16011160110110001100)) )) %as!a /i A%as!a /i Ariestantiriestanti 1601116011011000110000 aulan
aulan "!ahida "!ahida 1601101100)4 1601101100)4 ulia ulia Andriani Andriani 1601101100116011011001 "ha#ir
"ha#ira a Ananda Ananda 1601101100) 1601101100) RidhallRidhalla a HadisHadiska ka 3. 3. 1601101100)1601101100) Kartik
Kartika a /hita /hita 1601101100)6 1601101100)6 Anind!a Anind!a %o5ia %o5ia P. P. 1601101100416011011004 inni
inni %ichia%ichianishi nishi 1601101100)8 1601101100)8 "onia "onia Ra&a Ra&a 1601101100616011011006 Maria
Maria 7ktari7ktarina na 1601101100)$ 1601101100)$ ohana ohana autri autri 160110110120160110110120 a&
a&alualuddiddin n %a%aai 16ai 160101101011110040041 1 '. A'. A. . "a5"a5itri itri K. K. PP.. 16016011110101101012+12+ 9i
9iananda da **aariris s I. I. 1616010111010111000042 42 LaraLaras s AAnnnnisisa a ,,.. 161601011101011101012828 A
All--eerrt t 1166001111001111000044) ) Aaalliia A a ""..;;.. 11660011110011110011))00 <ta&i
<ta&i /anniaati /anniaati 160111601101100011004444
<%IR"I*A" PA/A/ARA% <%IR"I*A" PA/A/ARA% ,A
,AK<L*K<L*A" K/7K*A" K/7K*RA% RA% 'I'I'I'I 9A%/<%'
9A%/<%' 201 201
rah&at dan karunia?%!a sehin((a enulis daat &en!elesaikan &akalah !an( rah&at dan karunia?%!a sehin((a enulis daat &en!elesaikan &akalah !an( -er=udul
-er=udul Four-Handed Four-Handed Dentistry dalam Bidang PeriodonsiaDentistry dalam Bidang Periodonsia den(an teat aktu. den(an teat aktu. Ma
Makakalalah h inini i akakan an #o#okukus s &e&&e&-a-ahahass four-handed four-handed dentistrydentistry ada -idan(ada -idan( eriodonsia.
eriodonsia. Four-handed dentistry Four-handed dentistry adalah suatu &etode ker=a sa&a antara dokter adalah suatu &etode ker=a sa&a antara dokter (i(i den(an asisten sehin((a rosedur eraatan (i(i &en=adi le-ih ceat. "elain (i(i den(an asisten sehin((a rosedur eraatan (i(i &en=adi le-ih ceat. "elain teknik
teknik four-handed dentistry four-handed dentistry> =u(a akan di-ahas -a(ai&ana cara &e&e(an( alat>> =u(a akan di-ahas -a(ai&ana cara &e&e(an( alat> osisi
osisi oerator> asien> oerator> asien> dan dan asisten asisten !an( teat !an( teat sehin((a dokter sehin((a dokter (i(i daat (i(i daat -eker=a-eker=a den(an -aik.
den(an -aik.
"e&o(a &akalah ini daat &ena&-ah en(etahuan e&-aca &en(enai "e&o(a &akalah ini daat &ena&-ah en(etahuan e&-aca &en(enai four-handed dentistry
four-handed dentistry khususn!a ada -idan( eriodonsia dan daat dialikasikan khususn!a ada -idan( eriodonsia dan daat dialikasikan dala& raktik kedokteran (i(i.
dala& raktik kedokteran (i(i.
9andun(> Maret 201 9andun(> Maret 201 Penulis Penulis 2 2
DAFTAR ISI DAFTAR ISI
DAFTA
DAFTAR R ISI...ISI...iii...iii DAFTA
DAFTAR R GAMBAR...GAMBAR...iv...iv BAB
BAB I I PENDAHULUAN...PENDAHULUAN...1...1 BAB
BAB II II TINJAUAN TINJAUAN PUSTPUSTAKA...AKA...2...2 2
2..11 //ee##iinniissii Four-Handed Dentistry Four-Handed Dentistry...2...2 2
2..22 KKllasasii#i#ikkaasi si ''eerarakkaan n ddaalla&a& Four-Handed Dentistry Four-Handed Dentistry...2...2 2
2..)) **uu==uuaann Four-Handed Dentistry Four-Handed Dentistry...)...) 2
2..44 AAllaassaan n MMeenn((aaaa Four-Handed Den Four-Handed Dentistrytistry Pentin(...Pentin(...)...) 2
2.. 33oonnaa Four-Handed Dentistry Four-Handed Dentistry...4...4 2.6
2.6 @ar@ara a Me&Me&e(ane(an( ( InstInstru&ru&en.en...6..6 2.+
2.+ @ar@ara a *r*ransans#er #er InsInstrutru&en&en...+..+ 2.8
2.8 **atata Letak Penea Letak Pene&a&atan Atan Alatlat...8..8 2.$
2.$ AlaAlat?At?Alat lat !an!an( ( /i(/i(unaunakan kan daldala& a& PekPeker=aer=aan an PeriPeriodoodonsinsia...a...10.10 2.1
2.100 <ru<rutan tan InsInstrutru&en &en !an!an( /i( /i(un(unakaakan dn dala& ala& PerPeraaaatan tan PerPeriodiodontontalal 1414 2.1
2.111 *u*u(as (as AsAsististen daen dala& ,la& ,ourour?Ha?Handended /end /entisttistr! dr! dala& 9ala& 9idaidan(n( Periodonsia...
Periodonsia...14...14 2.1
2.122 HalHal?Ha?Hal !l !an( an( PerPerlu lu /i/ierherhatikatikan an daldala& a& PerPeraaaatantanScalingScalingManualManual 1+
1+ 2.
2.1)1) PoPosissisi 7i 7eeratrator or PaPada da "a"aat at MeMelalakukukakann Scaling Scaling ...21...21 2.14
2.14 PosisPosisi i PasiePasien....n...2...2$$ BAB
BAB III III KESIMPULAN...KESIMPULAN...31...31 DAFTA
DAFTAR R PUSTPUSTAKA....AKA...32...32
) )
'a&-ar 2.2 Right-handed ...
'a&-ar 2.) Pen Grasp...6
'a&-ar 2.4 Palm Grasp...6
'a&-ar 2. Palm-Thumb Grasp...+ 'a&-ar 2.6 ne-Handed*rans#er...+ 'a&-ar 2.+ T!o-Handed *rans#er...8
'a&-ar 2.8 Kaca Mulut...10
'a&-ar 2.$ "onde...11
'a&-ar 2. 10 kska5ator...11
'a&-ar 2.11 Pinset...11
'a&-ar 2.12 Probe...12
'a&-ar 2.1) @hisel... ..12
'a&-ar 2.14 Sic"le Scaler ...1)
'a&-ar 2.1 Hoe...1)
'a&-ar 2.16 Kuret...1)
'a&-ar 2.1+ Pen Grasp dala& Scaling ...18
'a&-ar 2.18 Finger Rest ...18
'a&-ar 2.1$ Finger Rest pada #ulut Pasien...1$
'a&-ar 2.20 Adatasi dan *idak Adatasi...1$
5
'a&-ar 2.21 An(ulasi !an( 9enar...20
'a&-ar 2.22 An(ulasi !an( "alah...20
'a&-ar 2.2) Arah stro"e...21
'a&-ar 2.24 Posisi re(io 1 osterior -ukal rahan( atas...21
'a&-ar 2.2 Posisi re(io 1 osterior lin(ual rahan( atas... ...22
'a&-ar 2.26 Posisi re(io anterior la-ial rahan( atas... 2)
'a&-ar 2.2+ Posisi re(io anterior lin(ual rahan( atas...2)
'a&-ar 2.28 Posisi re(io 2 osterior -ukal rahan( atas...24
'a&-ar 2.2$ Posisi re(io 2 osterior lin(ual rahan( atas... ...2
'a&-ar 2.)0 Posisi re(io ) osterior -ukal rahan( -aah... 2
'a&-ar 2.)1 Posisi re(io ) osterior lin(ual rahan( -aah...26
'a&-ar 2.)2 Posisi re(io anterior la-ial rahan( -aah...2+
'a&-ar 2.)) Posisi re(io anterior lin(ual rahan( -aah...2+
'a&-ar 2.)4 Posisi re(io 4 osterior -ukal rahan( -aah... 28
'a&-ar 2.) Posisi re(io 4 osterior lin(ual rahan( -aah...2$
satu #aktor risiko !an( alin( serin( ter=adi adalah (an((uan &uskuloskeletal. Pen(ertian dari (an((uan &uskuloskeletal adalah (an((uan !an( &eliuti tulan( -elakan( -a(ian atas dan -aah> -ahu> dan er(elan(an tan(an. 'an((uan ini daat dise-a-kan oleh #aktor teknis> !aitu tata letak alat !an( tidak er(ono&is> dan non teknis> !aitu cara dan osisi &eraat asien.
Per-aikan #aktor teknis dan non teknis daat dilakukan untuk &ence(ah ter=adin!a (an((uan &uskuloskeletal ada dokter (i(i. Four-handed dentistry &eruakan suatu teknik !an( di(unakan dala& -idan( kedokteran (i(i sehin((a dokter (i(i dan eraat (i(i secara -ersa&a?sa&a &elakukan tindakan eraatan keada asien. Metode ini -ertu=uan untuk &e&erceat roses dan &en(uran(i kelelahan -a(i asien dan tena(a kesehatan (i(i.
Periodonsia &eruakan sesialisasi il&u kedokteran (i(i !an( -erkonsentrasi ada dia(nosa dan enan(anan struktur endukun( (i(i =arin(an eriodontalB. Scaling atau e&-ersihan karan( (i(i &eruakan salah satu eker=aan !an( dilakukan dala& -idan( eriodonsia dan san(at serin( dilakukan oleh seoran( dokter (i(i. Karena itu> eneraan risinsi four-handed dentistry san(at entin( dilakukan ada -idan( ini a(ar eker=aan daat dilakukan den(an e#isien.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA Four-Handed Dentistry
2.1 DefinisiFour-Handed Dentistry
Four-handed dentistry adalah suatu teknik !an( di(unakan dala& -idan( kedokteran (i(i sehin((a dokter (i(i dan eraat (i(i secara -ersa&a?sa&a &elakukan tindakan eraatan keada asien. Metode ini -ertu=uan untuk &e&erceat roses dan &en(uran(i kelelahan -a(i asien dan tena(a kesehatan (i(i.
2.2 Klsifi!si Ge"!n #l$ Four-Handed Dentistry
*erdaat -e-eraa (erakan dala& four-handed dentistry> !aitu: 1. Kelas I
Han!a =ari !an( -er(erak.
@ontoh: &en(a&-il cotton roll . 2. Kelas II
Per(erakan =ari dan er(elan(an tan(an. @ontoh: &entrans#er alat ke oerator. ). Kelas III
Per(erakan =ari> er(elan(an tan(an> dan siku. @ontoh: &en(a&-il handpiece$
4. Kelas I
. Per(erakan tan(an dan -ahu.
6. @ontoh: supply tub atau container$ +. Kelas
8. Per(erakan seluruh torso. $. @ontoh: (erakan -erutar 10.
2.3 T%&%n Four-Handed Dentistry
11. Metode ini -ertu=uan untuk &e&erceat roses ker=a> &en(uran(i kelelahan -a(i asien dan tena(a kesehatan (i(i> serta &enin(katkan kualitas eker=aan. *u=uan lain dari four-handed dentistry> !aitu :
1. Mendaatkan hasil !an( oti&al dan ken!a&anan saat -eker=a. 2. Men(he&at aktu ker=a dokter (i(i den(an &en(uasai urutan
rosedur eker=aan.
). 9eker=a secara e#isien den(an cara &eletakkan eralatan dan -ahan !an( disusun secara -erurutan den(an taha rosedur ker=a !an( akan dilakukan.
4. Mendaatkan keerca!aan dari asien dan &e&-ina hu-un(an !an( ositi# antara asien dan dokter (i(i.
12.
2.' Alsn Men() Four-Handed Dentistry Pen*in(
1). Pen((unaan &etode four-handed dentistry akan &eni&-ulkan ker=asa&a !an( -aik antara dokter (i(i dan asisten sehin((a eker=aan !an( dilakukan =auh le-ih rin(an. Karena itu> &etode ini
diharakan daat &ence(ah ter=adin!a kete(an(an otot aki-at -an!akn!a er(erakan dan kelelahan &ata aki-at erindahan andan(an dokter (i(i dari daerah &ulut asien. Metode ini =u(a di(unakan teruta&a untuk &ence(ah (an((uan &ukoskeletal> !aitu (an((uan !an( &eliuti tulan( -elakan( -a(ian atas dan -aah> -ahu> dan er(elan(an tan(an> !an(
4 14. 2.+ ,-n Four-Handed Dentistry 1. %&$ G$" 2.1 Left-handed 17. 18. %'$ G$" 2.2 Right-handed 20.
21. 3ona dala& four-handed dentistry di-a(i &en=adi -e-eraa -a(ian sesuai den(an arah =aru& =a&> !aitu:
1. perator(s )one =a& +?12B
22. *e&at oerator daat &en(akses dan &elihat ka5itas oral den(an -aik.
2. *ssistant(s )one =a& 2?4B
2). *e&at asisten daat &e&-antu dokter (i(i dan daat &en(akses instru&en den(an -aik tana ada (an((uan.
). Transfer )one =a& 4?+B
24. *e&at instru&en dan &aterial ditrans#er. 4. Static )one =a& 12? 2B
2. *e&at diletakann!a instru&en> eralatan> dan mobile cabinet .
26. 2+.
2./ 0" Me$e(n( Ins*"%$en
28. 9e-eraa cara &e&e(an( instru&en !an( di(unakan dala& four-handed denstistry adalah:
1. Pen grasp
2$. Me&e(an( instru&en seerti &e&e(an( -oloin.
)0.
+%$ G$" 2.3 Pen Grasp 32.
2. Palm grasp
)). Instru&en di(en((a& den(an telaak tan(an.
)4.
+,$ G$" 2.' Palm Grasp 36.
6
). Palm-thumb grasp
)+. Instru&en di(en((a& den(an telaak tan(an dan ke&udian dista-ilkan den(an i-u =ari.
)8.
+'$ G$" 2.+ Palm-Thumb Grasp 40.
2. 0" T"nsfe" Ins*"%$en
41. 9e-eraa cara trans#er instru&en dala& four-handed dentistry adalah:
1. ne-handed trans#er
42. Asisten &e&-erikan dan &eneri&a instru&en den(an satu tan(an.
4).
44. G$" 2./ ne-Handed *rans#er 45.
2. T!o-handed trans#er
46. Asisten &en((unakan kedua tan(ann!a untuk &entrans#er. "atu tan(an untuk &e&-erikan> tan(an lainn!a untuk &eneri&a alat dari oerator.
4+.
48. G$" 2. T!o-Handed *rans#er 4$.
2. T* Le*! Pene$)*n Al*
0. Prinsi uta&a dala& desain tata letak ene&atan alat kedokteran (i(i adalah rinsi er(ono&isC !aitu &en!erasikan atau &en!ei&-an(kan antara se(ala #asilitas !an( di(unakan -aik dala& -erakti5itas &auun istirahat den(an ke&a&uan dan keter-atasan &anusia> -aik #isik &auun &ental sehin((a kualitas hidu secara keseluruhan &en=adi le-ih -aik. *ata letak han!alah salah satu #aktor dala& er(ono&is> -an!ak #aktor lain !an( &eruakan unsur er(ono&is seerti desain arna> encahaaan> suhu> ke-isin(an> dan kualitas udara ruan(an> serta desain eralatan !an( di(unakan.
1. Ruan( eriksa adalah ruan( uta&a dala& raktek dokter (i(i. *ata letak eralatan dala& ruan(an ini -erorientasi untuk &e&-eri ke&udahan dan ken!a&anan -a(i dokter (i(i> eraat hi(i> -erserta asienn!a ketika roses eraatan dilakukan. <kuran &ini&al ruan( eriksa untuk satu dental unit adalah 2> D )> &eter. /ala& ruan(an ini daat di&asukan satu -uah dental unit > mobile cabinet > serta dua -uah
dental stool . <nsur enun=an( lain daat =u(a di&asukan> seerti audio? 5ideo atau tele5isi> untuk hi-uran asien !an( sedan( diraat.
8
2. Perhatian erta&a dala& &endesain ene&atan eralatan adalah ene&atan dental unit . Alat ini -ukan kursi statis tetai daat dire-ahkan dan dinaik?turunkan. Pada saat osisi re-ah an=an( dental unit adalah sekitar 1>8?2 &eter. /ental unit &e&erlukan ruan( se-esar 1 &eter di -elakan( untuk operator(s one dan static one. Karena itu> =arak ideal antara u=un( -aah dental unit den(an dindin( -elakan( atau dental cabinet !an( diletakkan di -elakan( adalah ) &eterC se&entara =arak antara u=un( -aah dental unit den(an dindin( dean &ini&al 0> &eter. Dental unit u&u&n!a &e&iliki le-ar 0>$ &eter> -ila tray dala& kondisi ter-uka keluar &aka le-ar keseluruhan u&u&n!a 1> c&. arak dari tia sisi &ini&al 0>8 &eter untuk er(erakan di operator(s one dan asistant(s one.
). #obile cabinet se-a(ai te&at &en!i&an -ahan dan alat !an( akan di(unakan ada saat eraatan diletakan di static one. 3ona ini tidak akan terlihat oleh asien dan terletak diantara operator(s one dan assistant one sehin((a -aik dokter (i(i &auun eraat (i(i akan den(an &udah &en(a&-il -ahan &auun alat !an( dierlukan dala& eraatan. 9ila mobile cabinet le-ih dari satu> &aka mobile cabinet kedua diletakan di operator(s one.
4. Alat -esar terakhir !an( -erada di ruan( eriksa adalah dental cabinet se-a(ai te&at en!i&anan uta&a -ahan &auun alat kedokteran (i(i. <&u&n!a -er-entuk bufet seten(ah -adan seerti "itchen cabinet den(an kete-alan 0>6?0>8 &eter. 9ila han!a satu sisi> le&ari ini dite&atkan di static one> sedan(kan -ila -er-entuk L> dite&atkan di
static one dan assistant(s one. Ke-eradaan dental cabinet akan &ena&-ah luas ruan(an !an( dierlukan untuk &ene&atkann!a.
.
56. Four-Handed Dentistry #l$ Bi#n( Pe"i-#-nsi 2. Al*4Al* 5n( Di(%n!n #l$ Pe!e"&n Pe"i-#-nsi
1. Kaca &ulut
+. Kaca &ulut &eruakan alat dasar !an( a=i- ada. Hal ini dikarenakan kaca &ulut &e&-antu dokter untuk &elihat keadaan &ulut dan (i(i !an( akan diraat.
8.
$. G$" 2. Kaca Mulut 60.
2. "onde
61. "onde atau !an( den(an e.plorer &eruakan alat !an( di(unakan untuk &elihat kalkulus !an( &elekat ada (i(i dan &en(etahui kontur (i(i.
62.
6). G$" 2. "onde 64.
). kska5ator
6. kska5ator &e&un!ai #un(si untuk &en(an(kat sisa &akanan atau kotoran !an( daat &en(halan(i daerah ker=a.
10
66.
6+. G$" 2. 16 kska5ator 68.
4. Pinset
6$. Pinset di(unakan untuk &en(a&-il cotton ellet atau &en(hilan(kan sisa &akanan !an( tidak daat dia&-il den(an ekska5ator.
+0.
+1. G$" 2.11 Pinset
,$ Probe
+2. Probe adalah salah satu instru&en tiis !an( di(unakan untuk &en(e5aluasi kesehatan dari =arin(an eriodontal.
+).
+4. G$" 2.12 Probe +.
6. /hisel
76. /hisel &eruakan salah satu instru&en !an( di(unakan untuk &en(an(kat kalkulus !an( terletak ada -a(ian interroksi&al teruta&a ada (i(i -aah anterior.
++.
+8. G$" 2.13 @hisel +$.
+. Sic"le scaler
80. Sic"el scaler adalah salah satu instru&en !an( di(unakan untuk &en(hilan(kan kalkulus dari er&ukaan &ahkota (i(i anterior. *erdaat E pointed bac"( dan E pointed tip( di u=un( sickle.
81.
01$ G$" 2.1' Sic"le Scaler 8).
8. Hoe
84. Hoe adalah salah satu instru&en !an( di(unakan untuk &en(an(kat kalkulus !an( -esar di -a(ian -ukal atau lin(ual daerah !an( &udah dicaaiB.
8.
0&$ G$" 2.1+ Hoe 8+.
$. Kuret
88. Kuret &eruakan instru&en !an( di(unakan untuk &en(an(kat kalkulus su-(in(i5al. *erdaat dua =enis uta&a> !aitu kuret uni5ersal dan kuret sesi#ik salah satun!a adalah kuret
12
'race!. Kuret (race! di(unakan dari urutan !an( alin( -esar ke kecil karena scalin( dari osterior ke anterior.
8$.
$0. G$" 2.1/ Kuret
2.10 U"%*n Ins*"%$en 5n( Di(%n!n #l$ Pe"7*n Pe"i-#-n*l
$1. <rutan instru&en !an( di(unakan dala& salah satu eraatan eriodontal> !aitu scaling adalah ekska5ator> probe> scaler > dan alat untuk cleansing ? polishing > !aitu rubber cups> brush> dan dental tape. Alat?alat terse-ut di(unakan untuk &e&-ersihkan dan &e&oles er&ukaan (i(i !an( telah di scaling .
92.
2.11 T%(s Asis*en #l$ F-%"4Hn#e# Den*is*"5 #l$ Bi#n( Pe"i-#-nsi
$). Asisten &e&-antu dokter dala& eker=aann!a den(an &e&-uat ersiaan se-elu& dan sesudah oerasi. Persiaan terse-ut daat -erua ersiaan ruan(an> ersiaan alat> dan ersiaan asien.
1. Persiaan ruan(
$4. Ruan(an !an( akan di(unakan harus di-ersihkan. *e&at untuk &eletakkan alat> te&at cuci tan(an> dan dental chair harus di-ersihkan den(an cairan antisetik. Ke&udian dilaisi den(an plastic !rap ada -e-eraa -a(ian dental unit > !aitu teruta&a e&e(an( la&u dan te&at alat steril.
2. Persiaan alat
$. ika ersiaan ruan(an telah selesai> asisten &encuci tan(an den(an &en((unakan scrub dan dikerin(kan den(an paper to!el . Asisten &en!iakan se&ua alat steril di atas &e=a !an( telah di-ersihkan. ika -elu& in(in di(unakan> alat ditutu den(an
&en((unakan aer toel -esar a(ar alat tidak terkonta&inasi oleh udara. Kaas !an( ter-un(kus dala& lastik steril di-uka tetai tidak -oleh tersentuh tan(an dan letakkan di atas &e=a steril dekat den(an alat steril.
). Persiaan asien
$6. "etelah ersiaan alat selesai> asien diersilakan &asuk ke ruan(an. Pasien di-eri sala& dan diersilakan duduk. Keala asien ditutu den(an enutu keala. Ke&udian &e&-ersihkan &uka asien ada daerah 1F) -aah a=ahB den(an &en((unakan sa-un anti&icro-ial dan dikerin(kan. "etelah selesai> asisten &e&akai handscoon. Ke&udian handscoon dicuci den(an teknik &encuci tan(an !an( -enar dan dikerin(kan den(an &en((unakan aer toel. Pasien di-erikan slaber -esar di atas -a=un!a a(ar
tidak kotor. Asisten &a&un!ai tu(as lain untuk &en(ecek tin(kat kesadaran> kondisi u&u&> tekanan darah> den!ut nadi> ernaasan> dan suhu.
97. "elain &elakukan ersiaan> asisten &e&un!ai tu(as untuk &e&erhatikan kesadaran> reaksi asien> &en=a(a daerah ker=a dala& &ulut teta kerin( dari sali5a den(an &elakukan suction> &e&-erikan instru&en !an( di-utuhkan dokter> &en(aduk se&en> &en!iakan periodontal pac"ing > dan &e&-erikan instruksi keada asien setelah
oerasi. 98.
$$. /ua (a&-aran cara ker=a dokter?asisten saat &elakukan eraatan eriodontal:
1. "calin(
14
2B Asisten &e&an((il asien !an( akan diraat. )B /okter &elakukan taha ana&nesis.
4B Asisten &e&ersilakan asien untuk duduk dan &e&asan(kan sla-er ke asien.
B Asisten &en!iakan alat !an( dierlukan oleh dokter. *an(an kanan dala& suatu aktu &e&-antu &en(eluarkan kele-ihan salk5a asien =ika sudah &en((an((u. *an(an kiri asisten &e&-ersihkan dan &e&-erikan alat ke dokter. Proses eneri&aan alat dari dokter &en((unakan =ari kelin(kin( dan =ari &anis. Proses e&-erian alat den(an &en((unakan i-u =ari dan =ari telun=uk.
6B "etelah selesai> asien -erku&ur dan dokter &e&-erikan instruksi untuk datan( ke&-ali setelah 1 -ulan 1 &in((u. +B Asisten &e&-ersihkan ke&-ali ruan( ker=a dokter.
2. *aha aal (in(i5ekto&i
1B Asisten duduk di daerah kiri asien dan dokter di daerah ker=a dokter> !aitu sisi kanan asien.
2B Asisten &e&-erikan kaca &ulut keada dokter untuk &elihat keadaan &ulut asien
)B Men((anti kaca &ulut den(an eDlorer &elalui trans#er one untuk &elihat e#ek anestesi
4B Men((anti eDlorer den(an ro-e untuk &elihat kedala&an oket.
B Me&-erikan cotton roll ada daerah ker=a dan &eletakkan alat suction ada sudut -i-ir kiri.
6B Me&-erikan scael untuk &en(insisi =arin(an
+B "etelah (aris di-uat> asisten &eneri&a scael dan &en((antin!a den(an eriosteal ele5ator untuk &en(an(kat =arin(an. Ke&udian &en((antin!a ke&-ali den(an tissue ick u dan niers untuk &enahan =arin(an.
8B "etelah daerah untuk -eker=a daat terlihat =elas> asisten &e&-erikan kuret atau scaler.
$B Asisten &e&-ersihkan alat !an( telah di(unakan dan &en(u&ulkan de-ris hasil scalin( atau kuretase.
100.
2.12 Hl4Hl 5n( Pe"l% Di)e"8*i!n #l$ Pe"7*n ScalinMn%l 1. 2nstrument Stabiliation
101. Ketika &elakukan scalin( secara &anual> kita harus &e&e(an( instru&en den(an n!a&an dan -enar a(ar sta-il. Hal ini daat dilakukan den(an cara en (ras.
102.
10).
%34$ G$" 2.1 Pen Grasp dala& Scaling 10.
106. Perhatikan =u(a finger rest ada saat &elakukan scaling &anual> -e-eraa =ari ada tan(an !an( sedan( &e&e(an( instru&en -ertu&u
16
10+.
%30$ G$" 2.1 Finger Rest 10$.
110.
%%%$ G$" 2.1 Finger Rest pada #ulut Pasien
112. Perhatikan etun=uk anah &erah> &enun=ukkan finger rest a(ar sta-il ketika &elakukan scalin(
11). 2. Adatation
114. Mene&atkan instru&en satu atau dua &ili&eter dari sisi u=un( !an( -erkontak den(an er&ukaan (i(i.
11.
116.
11+. G$" 2.26 Adatasi dan *idak Adatasi ). *ngulation
18
11$.
120. G$" 2.21 An(ulasi !an( 9enar 121.
122.
12). G$" 2.22 An(ulasi !an( "alah 124.
4. Lateral Pressure
12. *indakan &eli-atkan i-u =ari dan =ari telun=uk pressB u=un( instru&en terhada er&ukaan (i(i atau kalkulus. u&lah tekanan harus -er5ariasi sesuai den(an si#at dari kalkulus dan dillihat dari tu=uann!a untuk &en(hilan(kan kalkulus atau untuk &en(haluskan er&ukaan akar. *ekanan Lateral -isa dilakukan den(an tekanan !an( te(as> sedan(> atau rin(an Lakukan en(kalikasian den(an tekanan !an( hati ? hati sela&a &en((unakan instru&en
. Stro"es
12+.
%10$ G$" 2.23 Arah stro"e
12$.
2.13 P-sisi O)e"*-" P# S* Mel!%!n Scalin 1. Posisi rahan( atas
1B Posisi re(io 1 osterior -ukal rahan( atas
1)0.
1)1. G$" 2.2' Posisi re(io 1 osterior -ukal rahan( atas 1)2.
1)). Posisi oerator : se-elah kanan asien 1)4. Pencaha!aan : lan(sun(
1). arak andan( : lan(sun(C tidak lan(sun( untuk er&ukaan distal (i(i &olar
1)6. Retraksi &ukosa : &en((unakan kaca &ulut atau =ari ten(ah tan(an !an( tidak terakai
1)+.
20
1)8.
1)$. G$" 2.2+ Posisi re(io 1 osterior lin(ual rahan( atas
140.
141. Posisi oerator : se-elah kanan atau dean asien 142. Pencaha!aan : lan(sun(C tidak lan(sun(
14). arak andan( : lan(sun( atau tidak lan(sun( 144. Retraksi &ukosa : ? 14. 146. 14+. 148. 14$. 10.
11.
1+2. G$" 2.2/ Posisi re(io anterior la-ial rahan( atas 1).
14. Posisi oerator : dean atau -elakan( asien 1. Pencaha!aan : lan(sun(
16. arak andan( : lan(sun(
1+. Retraksi &ukosa : =ari telun=uk !an( tidak terakai 18.
22
1$.
160. G$" 2.2 Posisi re(io anterior lin(ual rahan( atas 161.
162. Posisi oerator : -elakan( asien 16). Pencaha!aan : tidak lan(sun( 164. arak andan( : tidak lan(sun(
16. Retraksi &ukosa : =ari telun=uk !an( tidak terakai 166.
B Posisi re(io 2 osterior -ukal rahan( atas
16+.
168. G$" 2.2 Posisi re(io 2 osterior -ukal rahan( atas 16$.
1+0. Posisi oerator : se-elah kanan atau -elakan( asien 1+1. Pencaha!aan : lan(sun( atau tidak lan(sun(
1+2. arak Pandan( : lan(sun( atau tidak lan(sun( 1+). Retraksi &ukosa : &en((unakan kaca &ulut 1+4. 1+. 1+6. 1++. 1+8. 1+$.
180.
181. G$" 2.2 Posisi re(io 2 osterior lin(ual rahan( atas 182.
18). Posisi oerator : dean asien
184. Pencaha!aan : lan(sun( dan tidak lan(sun( 18. arak Pandan( : lan(sun( dan tidak lan(sun( 186. Retraksi &ukosa : ?
18+.
2. Posisi Rahan( 9aah
1B Posisi re(io ) osterior -ukal rahan( -aah
188.
1. G$" 2.36 Posisi re(io ) osterior -ukal rahan( -aah 1$0.
1$1. Posisi oerator : se-elah kanan atau di dean asien 1$2. Pencaha!aan : lan(sun(
1$). arak andan( : lan(sun( atau tidak lan(sun(
1$4. Retraksi &ukosa : =ari ten(ah dari tan(an !an( tidak terakai atau kaca &ulut
1$.
24
1$6.
1$+. G$" 2.31 Posisi re(io ) osterior lin(ual rahan( -aah
1$8.
1$$. Posisi oerator : dean atau sa&in( asien 200. Pencaha!aan : lan(sun( dan tidak lan(sun( 201. arak andan( : lan(sun(
202. Retraksi &ukosa : kaca &ulut untuk retraksi lidah 20).
204. 20. 206. 20+.
)B Posisi re(io anterior la-ial rahan( -aah
208.
26. G$" 2.32 Posisi re(io anterior la-ial rahan( -aah 210.
211. Posisi oerator : dean 212. Pencaha!aan : lan(sun( 21). arak andan( : lan(sun(
214. Retraksi &ukosa : =ari telun=uk dari tan(an !an( tidak terakai
21.
4B Posisi re(io anterior lin(ual rahan( -aah
216.
21. G$" 2.33 Posisi re(io anterior lin(ual rahan( -aah 218.
21$. Posisi oerator : -elakan(
220. Pencaha!aan : lan(sun( dan tidak lan(sun( 221. arak andan( : lan(sun( dan tidak lan(sun( 222. Retraksi &ukosa : kaca &ulut retraksi lidah 22).
B Posisi re(io 4 osterior -ukal rahan( -aah
224.
22+. G$" 2.3' Posisi re(io 4 osterior -ukal rahan( -aah 226.
22+. Posisi oerator : se-elah kanan asien atau dean 228. Pencaha!aan : lan(sun(
22$. arak andan( : lan(sun( 2)0. Retraksi &ukosa : kaca &ulut 2)1.
2)2. 2)). 2)4. 2).
26
2)6. 2)+.
6B Posisi re(io 4 osterior lin(ual rahan( -aah
2)8.
23. G$" 2.3+ Posisi re(io 4 osterior lin(ual rahan( -aah
240.
241. Posisi oerator : dean asien
242. Pencaha!aan : lan(sun( dan tidak lan(sun( 24). arak andan( : lan(sun( dan tidak lan(sun( 244. Retraksi &ukosa : kaca &ulut retraksi lidah 24.
246. 24+. G$" 2.3/ Posisi Pasien 248. 24$. Posisi 20. *u-uh
21. *u&it sedikit le-ih tin((i dari u=un( hidun( asien.
22. "andaran kursi se=a=ar lantai untuk eraatan area &aksila.
2). "andaran kursi sedikit le-ih naik untuk area eraatan &andi-ula.
24. Keala
2. <=un( keala sa&a tin((i den(an u=un( sandaran keala.
26. "andaran
Kea
2+. "esuaikan sandaran keala a(ar keala dan leher se=a=ar den(an torso.
28
la 28.
2+. P-sisi Ke)l Psien 260. Posisi
261. Posis i ada sandaran keala
262. Puncak k eala asien s e=a=ar den(an u=un( sandaran keala a(ar oerator daat &elihat dan &en=an(kau &ulut asien den(an n!a&an .
26). Area Mandi-ula
264. Pasien d i&inta u ntuk &e&-uka &ulut dan &enundukkan keala chin-do!n positionB. 26. Area
Maksila
266. Pasien d i&inta u ntuk &e&-uka &ulut dan &e&osisikan keala ada osisi netral chin-up positionB.
26+. 268. 26$. 2+0.
-idan( kedokteran (i(i sehin((a dokter (i(i dan eraat (i(i secara -ersa&a? sa&a &elakukan tindakan eraatan keada asien. Metode ini -ertu=uan untuk &e&erceat roses dan &en(uran(i kelelahan -a(i asien dan tena(a kesehatan (i(i.
2+. 9idan( eriodonsia &eruakan sesialisasi il&u kedokteran (i(i !an( -erkonsentrasi ada dia(nosa dan enan(anan struktur endukun( (i(i =arin(an eriodontalB. Hal?hal !an( erlu dierhatikan dala& four-handed dentistry ada -idan( eriodonsia adalah cara &e&e(an( dan &entrans#er alat> osisi oerator> dan osisi asien.
2/. 2. 2. 2. 26. 21. 22. 23. 2'. 29