Skenario 1 dokter bagus

(1)

bagus,

bagus, baik baik cara cara pendekatannya pendekatannya maupun maupun jenis jenis pelayanan pelayanan yang yang diberikan. diberikan. Dokter Dokter yangyang berpraktek

berpraktek di di klinik klinik ini ini adalah adalah dokter dokter keluarga keluarga yang yang prinsip prinsip dan dan standar standar pelayanan pelayanan dokter dokter keluarga dalam pelayanannya.

keluarga dalam pelayanannya. Do

Doktkter er kekeluluargarga a inini i titidadak k hahanynya a memengngobobati ati papasiesien n di di klklininikik, , tetetaptapi i jujuga ga dadapapatt memberikan pelayanan kunjungan rumah, penyuluhan kesehatan dan memberikan binaan memberikan pelayanan kunjungan rumah, penyuluhan kesehatan dan memberikan binaan kepada keluarga disekitar klinik tersebut.

kepada keluarga disekitar klinik tersebut.

Pertanyaan Pertanyaan

1 1

(2)

The world's largest digital library

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

(3)

1.

1. DoDoktkter er yayang ng babagugus ds dokokteter yr yanang sg sepepererti ti apapa ?a ? 2.

2. PrPrininsisip dap dan stn stanandadar dor doktkter ker keleluauargrga ita itu nyu nyanang seg sepepertrti api apa ?a ? 3

3.. AApa pa sasaja ja fufungngsi si dodoktkter er kkeleluauargrga ?a ? 4.

4. PaPasiesien yn yanang g sepsepererti ti apapa ya yanang g dadapapat pt pelaelayayananan kn kununjujungngan an rurumamah h ?? 5.

5. ApApa a sajsaja aa aspspek ek yayang ng didililihahat ot oleleh dh dokokteter sar saat kat kununjujungngan an rurumamah ?h ? 6

6.. CoContntooh h ppenenyyululuuhahan n kkesesehehatatan an ?? 7.

7. MenMengagapa pa haharurus s didilaklakukukan an pepelalayayananan n kekesesehahatatan n ?? 8.

8. BaBagagaimimanana ca carara pa penendedekakatan tan dodoktkter er dedengngan an papasiesien n ?? 9.

9. ApApa pa perberbededaaaan dn dokokter ter kekeluluararga ga dedengngan an dodoktkter er umumum um ?? 10.

10. BagBagaimaimana ana carcara doa doktekter ker kelualuarga rga memmembinbina kea kelualuarga rga ??

Jawab Jawab 1.

1. BeBerdrdasaasarkrkan pan panandadangngan pan pasiasien : muen : murarah, rah, ramamah, dh, dan oan obabatntnya maya manjnjur ur Berdasarkan pandangan medis : standar SOP

Berdasarkan pandangan medis : standar SOP 2

2.. HHoolliiststiik k ddaan Kn Koommpprreehheennsisif f 3.

3. LeLebibih h spspesesififik ik dadalalam m memelalayayani ni papasisienen 4.

4. PasPasien ien paspasif, if, paspasien ien yanyang hg haruarus ds dipaipantantau pu pengengobaobatan tan dan dan linlingkugkungangann 5.

5. pspsikikososososiaial, bl, bududayaya, ga, gayaya hia hidudup, p, lilingngkukungnga, ea, ekokononomimi 6

6.. pepennyuyululuhhan an KBKB, p, penenyyululuuhahan 3n 3M, M, ddllll 7.

7. ununtutuk k m,m,enenururununkakan an angngka ka kekemamatiatian dn dan an kekesaksakititanan 8

8.. memenngegenlnli pi pasasieien sen secacara kra keseselelururuuhahann 9.

9. dodoktkter er kekeluluararga ga : : didiagagnonosisis s hoholiliststik ik 10.

(4)

Cancel Anytime.

(5)

1.

1. MemahMemahami dan Menjelaskaami dan Menjelaskan tentang sejarah dan terminon tentang sejarah dan terminologi kedoklogi kedokteran keluarteran keluargaga 1.1

1.1 Menjelaskan tentang Menjelaskan tentang terminologi kedoterminologi kedokteran keluargakteran keluarga 1.2

1.2 MenjelMenjelaskan tentang sejarah kedoaskan tentang sejarah kedokteran keluarkteran keluargaga 2.

2. Memahami Memahami dan dan Menjelaskan Menjelaskan tentang tentang prinsip prinsip dan dan standar standar pelayanan pelayanan kedokteran kedokteran keluargakeluarga 2.1

2.1 Menjelaskan tentang Menjelaskan tentang prinsip pelayanan prinsip pelayanan kedokteran keluargakedokteran keluarga 2.2

2.2 Menjelaskan Menjelaskan tentang tentang standar standar pelayanan pelayanan kedokteran kedokteran keluargakeluarga 3.

3. MemahMemahami dan Menjelaskami dan Menjelaskan kompetan kompetensi dan peran kedoensi dan peran kedokteran kelukteran keluargaarga 3.1

3.1 Menjelaskan tentang Menjelaskan tentang kompetensi kedokkompetensi kedokteran keluargateran keluarga 3.2

3.2 Menjelaskan tentang Menjelaskan tentang peran kedokteran peran kedokteran keluargakeluarga 4.

(6)

Cancel Anytime.

(7)

1.

1. DokteDokter keluargr keluarga adalah doka adalah dokter yang menter yang mengutamgutamakan penyakan penyediaan pediaan pelayanelayanan kompan komprehensirehensif f bagi

bagi semua semua orang orang yang yang mencari mencari pelayanan pelayanan kedokteran, kedokteran, dan dan mengatur mengatur pelayanan pelayanan oleholeh provider

provider lain lain bila bila diperlukan. Dokter diperlukan. Dokter ini ini adalah adalah seorang seorang generalis generalis yang menerima yang menerima semuasemua orang yang membutuhkan pelayanan kedokteran tanpa adanya pembatasan usia, gender, orang yang membutuhkan pelayanan kedokteran tanpa adanya pembatasan usia, gender, atau

ataupun pun jenjenis is penpenyakyakit. it. DikDikataatakan kan pulpula a bahbahwa wa dokdokter ter kelkeluaruarga ga adaadalah lah dokdokter ter yanyangg men

mengasgasuh uh indindiviividu du sebsebagaagai i bagbagian ian dardari i kelkeluaruarga ga dan dan daldalam am linlingkugkup p komkomuniunitas tas dardarii individu tersebut. Tanpa membedakan ras, budaya, dan tingkatan sosial. Secara klinis, individu tersebut. Tanpa membedakan ras, budaya, dan tingkatan sosial. Secara klinis, dokter ini berkompeten untuk menyediakan pelayanan dengan sangat mempertimbangkan dokter ini berkompeten untuk menyediakan pelayanan dengan sangat mempertimbangkan dan memperhatikan latar belakang budaya, sosioekonomi, dan psikologis pasien. Dokter dan memperhatikan latar belakang budaya, sosioekonomi, dan psikologis pasien. Dokter in

ini i bebertartangnggugung ng jawjawab ab atatas as beberlrlanangsgsunungngnya ya pepelalayayananan n yayang ng kokompmprerehehensnsif if dadann bersinambung bagi pasiennya (WONCA, 19

bersinambung bagi pasiennya (WONCA, 1991).91). 2.

2. DoDoktkter er kekeluluargarga a adadalaalah h dodoktkter er yayang ng dadapapat t memembmbererikaikan n pepelalayayananan n kekesehsehatatan an yayangng berorientasi

berorientasi komunitas komunitas dengan dengan titik titik berat berat kepada kepada keluarga, keluarga, tidak tidak hanya hanya memandangmemandang penderita

penderita sebagai sebagai individu individu yang yang sakit sakit tetapi tetapi sebagai sebagai bagian bagian dari dari unit unit keluarga keluarga dan dan tidak tidak ha

hanynya a memenanantnti i sesecarcara a papasisif, f, tetetatapi pi bibila la peperlu rlu akaktitif f memengngununjujungngi i pependndererita ita atatauau keluarganya (Ikatan Dokter Indonesia, 1982).

keluarganya (Ikatan Dokter Indonesia, 1982). 3.

3. DoDoktkter er kekeluluararga ga adadalalah ah dodoktkter er yayang ng mememimililiki ki tatangnggugung ng jajawawab b memenynyelelenenggggararakakanan pelayanan

pelayanan kesehatan kesehatan tingkat tingkat pertama pertama serta serta pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan yang yang menyeluruh menyeluruh yangyang dibutuhkan oleh semua anggota yang terdapat dalam satu keluarga, dan apabila kebetulan dibutuhkan oleh semua anggota yang terdapat dalam satu keluarga, dan apabila kebetulan berhadapan

berhadapan dengan dengan suatu suatu masalah masalah kesehatan kesehatan khusus khusus yang yang tidak tidak mampu mampu ditanggulangi,ditanggulangi, meminta bantuan konsultasi dari dokter ahli yang sesuai (The American Board of Family meminta bantuan konsultasi dari dokter ahli yang sesuai (The American Board of Family Practice, 1969).

Practice, 1969). 4.

4. DokDokter keluater keluarga adalarga adalah h dokdokter yang melater yang melayanyani i masmasyaryarakaakat t sebsebagaagai i konkontak perttak pertama yangama yang merupakan pintu masuk ke sistem pelayanan kesehatan, menilai kebutuhan kesehatan merupakan pintu masuk ke sistem pelayanan kesehatan, menilai kebutuhan kesehatan total pasien

total pasien dan menyelengdan menyelenggarakan pelayangarakan pelayanan an kedokkedokteran perseorangteran perseorangan an dalam satu dalam satu atauatau beberapa

beberapa cabang cabang ilmu ilmu kedokteran kedokteran serta serta merujuk merujuk pasien pasien ke ke tempat tempat pelayanan pelayanan lain lain yangyang tersedia, sementara tetap menjaga kesinambungan pelayanan, mengembangkan tanggung tersedia, sementara tetap menjaga kesinambungan pelayanan, mengembangkan tanggung jawab

jawab untuk untuk pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan menyeluruh menyeluruh dan dan berkesinambungan, berkesinambungan, serta serta bertindak bertindak sebagai koordinator pelayanan kesehatan, menerima tanggung jawab untuk perawatan sebagai koordinator pelayanan kesehatan, menerima tanggung jawab untuk perawatan tot

total al paspasien ien tertermasumasuk k konkonsulsultastasi i sesusesuai ai dendengan gan keakeadaadaan n linlingkugkungangan n pasipasien, en, yakyaknini keluarga atau unit sosial yang sebanding serta masyarakat (The American Academic of keluarga atau unit sosial yang sebanding serta masyarakat (The American Academic of General Practice, 1947).

General Practice, 1947). 5.

5. DokDokter ter kelkeluaruarga ga adaadalah doktelah dokter r yanyang g menmenyelyelengenggargarakaakan n pelpelayaayanan kesehanan kesehatan persontan personal,al, tin

tingkagkat t perpertamtama, a, menmenyelyeluruuruh h dan dan berberkeskesinainambumbungangan n kepkepada ada paspasieniennya nya yanyang g terterkaikaitt dengan keluarga, komunitas serta lingkungan di mana pasien tersebut berada (Singapore dengan keluarga, komunitas serta lingkungan di mana pasien tersebut berada (Singapore College of General Practitioners, 1987).

College of General Practitioners, 1987).

Batasan pelayanan dokter keluarga banyak macamnya. Dua di antaranya yang dipandang Batasan pelayanan dokter keluarga banyak macamnya. Dua di antaranya yang dipandang cukup penting adalah:

cukup penting adalah: 1.

1. PePelalayayananan n dodoktkter er kekeluluararga ga adadalalah ah pepelalayayananan n kekedodoktktereran an yayang ng memenynyelelururuh uh yayangng memu

memusatkan pelayanansatkan pelayanannya nya kepadkepada a keluarkeluarga ga sebagasebagai i suatu unit, suatu unit, dimandimana a tanggtanggung jawabung jawab do

doktekter r terhterhadaadap p pelpelayaayanan nan keskesehaehatan tan tidtidak ak dibdibataatasi si oleoleh h golgolongongan an umuumur r ataatau u jenjenisis kel

kelamiamin n paspasienien, , jugjuga a tidtidak ak oleoleh h orgorgan an tubtubuh uh atau jenis atau jenis penpenyakyakit it terttertententu u sajsaja a (Th(Thee American Academy of Family

American Academy of Family Physician, 1969).Physician, 1969). 2.

2. PelPelayaayanan doknan dokter keluter keluargarga a adaadalah pelalah pelayanyanan spesiaan spesialis yang lualis yang luas s yanyang bertitg bertitik tolak dariik tolak dari suatu pokok ilmu yang dikembangkan dari berbagai disiplin ilmu lainnya terutama ilmu suatu pokok ilmu yang dikembangkan dari berbagai disiplin ilmu lainnya terutama ilmu penyakit

(8)

Cancel Anytime.

(9)

bertindak

bertindak sebagai sebagai dokter dokter pribadi pribadi yang yang mengkoordinasikan mengkoordinasikan seluruh seluruh pelayanan pelayanan kesehatankesehatan (The American Academy of Family Physician, 1969).

(The American Academy of Family Physician, 1969). Ked

Kedua ua batbatasan asan ini ini seksekalipalipun un dikdikemuemukakkakan an oleoleh h satu satu orgorganianisasi sasi yanyang g samsama, a, yakyakni ni TheThe Ame

Americrican an AcaAcademdemy y of of FamFamily ily PhyPhysicisician, an, rumrumusanusannya nya tidtidaklaklah ah samasama. . RumRumusausan n yanyangg pertama,

pertama, karena karena menunjuk menunjuk pada pada karakteristik karakteristik pelayanan, pelayanan, lebih lebih ditujukan ditujukan untuk untuk kepentingankepentingan penyelenggaraan

penyelenggaraan pelayanan. pelayanan. Sedangkan Sedangkan rumusan rumusan yang yang kedua, kedua, karena karena lebih lebih menunjuk menunjuk padapada penerapan disiplin ilmu, lebih ditujukan un

penerapan disiplin ilmu, lebih ditujukan untuk kepentingan pendidikan dan ptuk kepentingan pendidikan dan pelatihan.elatihan. Pe

Pelalaksksanana a pepelalayayananan n dodoktkter er kekeluluararga ga adadalalah ah dodoktkter er kekeluluararga ga (fa(famimily ly dodoctctoror, , famfamililyy physician). Cabang ilmu

physician). Cabang ilmu kedokteran yang diterapkan kedokteran yang diterapkan pada pelayanan dokter pada pelayanan dokter keluarga disebutkeluarga disebut dengan nama ilmu kedokteran keluarga (family medicine). Batasan tentang ilmu kedokteran dengan nama ilmu kedokteran keluarga (family medicine). Batasan tentang ilmu kedokteran di antaranya adalah :

di antaranya adalah : 1.

1. Ilmu kedIlmu kedokteraokteran keluargn keluarga adalah ilma adalah ilmu yang menu yang mencakup selucakup seluruh spekruh spektrum ilmu ketrum ilmu kedoktdokteraneran yang orientasinya adalah untuk memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang yang orientasinya adalah untuk memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang berkesinambungan

berkesinambungan dan dan menyeluruh menyeluruh kepada kepada satu satu kesatuan kesatuan individu, individu, keluarga keluarga dandan masyarakat dengan memperhatikan faktor-faktor lingkungan, ekonomi dan sosial budaya masyarakat dengan memperhatikan faktor-faktor lingkungan, ekonomi dan sosial budaya (PB IDI, 1983).

(PB IDI, 1983). 2.

2. IlmIlmu u kedkedoktokteran kelueran keluargarga a menmenunjunjuk pada body of uk pada body of knknowlowledgedge e dardari i pelpelayaayanan doktnan dokter er kel

keluaruarga ga yanyang g mermerupaupakan kan disidisipliplin n barbaru u dardari i ilmilmu u kedkedoktokteraeran n yanyang g dirdirancancang ang untuntuk uk rnemenuhi kebutuhan kesehatan khalayak secara lebih responsif dan bertanggung jawab rnemenuhi kebutuhan kesehatan khalayak secara lebih responsif dan bertanggung jawab (Charmichael, 1973).

(Charmichael, 1973). 3.

3. IlmIlmu u kedkedoktokteran kelueran keluargarga a adaadalah salah satu cabalah salah satu cabang dari ilmu kedong dari ilmu kedoktekteran yang ditaran yang ditandandaii den

dengan gan terdterdapaapatnytnya a suasuatu tu kelkelompompok ok penpengetgetahuahuan an kedkedoktokteran eran yanyang g berbersifasifat t khukhusussus (Wonca, Manila, 1979).

(Wonca, Manila, 1979). 4.

4. IlmIlmu u kedkedoktokteran kelueran keluargarga a adaadalah body of lah body of knoknowlewledge tentdge tentang fenomang fenomena yang dihadena yang dihadapiapi sert

serta a tekteknik nik yanyang g dipdipergergunaunakan kan oleoleh h parpara a dokdokter ter yanyang g menmenyelyelengenggargarakaakan n perperawaawatantan kesehatan perseorangan pada tingkat pertama dan berkelanjutan (Whinney, 1969).

kesehatan perseorangan pada tingkat pertama dan berkelanjutan (Whinney, 1969). 5.

5. Ilmu kedIlmu kedokteraokteran keluarn keluarga adalah sebga adalah sebuah penuah pendekatdekatan multidan multidisiplinisipliner yang terper yang terpadu menadu menujuuju perawatan kesehatan yang menyeluruh dari unit keluarga (Sargent, 1967

perawatan kesehatan yang menyeluruh dari unit keluarga (Sargent, 1967).). Ilmu kedoktera

Ilmu kedokteran n keluakeluarga rga (family medicine(family medicine), ), haruslharuslah ah dibeddibedakan dengan akan dengan ilmu kesehatanilmu kesehatan keluarga (family health). Sekalipun sasaran keduanya adalah sama, yakni keluarga (family), keluarga (family health). Sekalipun sasaran keduanya adalah sama, yakni keluarga (family), tetapi ilmu kedokteran keluarga tidak sama dengan ilmu kesehatan keluarga. Ilmu kedokteran tetapi ilmu kedokteran keluarga tidak sama dengan ilmu kesehatan keluarga. Ilmu kedokteran keluarga lebih mengacu pada aplikasi ilmu kedokteran (medical sciences), sedangkan ilmu keluarga lebih mengacu pada aplikasi ilmu kedokteran (medical sciences), sedangkan ilmu kesehatan keluarga lebih mengacu pada aplikasi ilmu kesehatan masyarakat (public health kesehatan keluarga lebih mengacu pada aplikasi ilmu kesehatan masyarakat (public health scie

sciencences). s). KareKarena na adaadanya nya perperbedbedaan aan yanyang g sepeseperti rti iniini, , tidtidaklaklah ah menmenghegheranrankan kan jikjika a ruaruangng lingkup pelayanan kesehatan keluarga lebih terkait pada masalah-masalah keluarga yang ada lingkup pelayanan kesehatan keluarga lebih terkait pada masalah-masalah keluarga yang ada hubungannya dengan masalah kesehatan masyarakat. Misalnya, masalah kesejahteraan ibu hubungannya dengan masalah kesehatan masyarakat. Misalnya, masalah kesejahteraan ibu dan anak,

dan anak, keluakeluarga rga berencberencana, pencegahaana, pencegahan n penyapenyakit dan kit dan kecelakecelakaan, tumbuh kembangkaan, tumbuh kembang, , dandan atau masalah gizi ibu hamil, bayi dan anak yang terdapat dalam suatu komunitas dan atau atau masalah gizi ibu hamil, bayi dan anak yang terdapat dalam suatu komunitas dan atau masyar

masyarakat. Sedangkan ruang akat. Sedangkan ruang lingklingkup up pelaypelayanan anan kedokkedokteran keluarga teran keluarga lebih terkait lebih terkait padapada mas

masalahalah-mas-masalah alah kelkeluaruarga ga yanyang g ada ada hubhubungungannannya ya dendengan gan masamasalah lah kedkedoktokteran eran yakyakni,ni, masalah sehat-sakit yang dihadapi oleh perseorangan sebagai bagian dari anggota keluarga. masalah sehat-sakit yang dihadapi oleh perseorangan sebagai bagian dari anggota keluarga.

Definisi Dokter Keluarga menurut Olesen F, Dickinson J dan Hjortdahl P (2000), Dokter Definisi Dokter Keluarga menurut Olesen F, Dickinson J dan Hjortdahl P (2000), Dokter Keluarga adalah:

Keluarga adalah:

•

• Dokter yang dididik secara khusus untuk bertugas di lini terdepan sistem pelayananDokter yang dididik secara khusus untuk bertugas di lini terdepan sistem pelayanan

kesehatan; bertugas mengambil langkah awal penyelesaian semua masalah yang mungkin kesehatan; bertugas mengambil langkah awal penyelesaian semua masalah yang mungkin dimiliki pasien.

(10)

Cancel Anytime.

(11)

•

• Berwenang secara mandiri melakukan tindak medis mulai dari pencegahan, diagnosis,Berwenang secara mandiri melakukan tindak medis mulai dari pencegahan, diagnosis,

pengobatan,

pengobatan, perawatan perawatan dan dan asuhan asuhan paliatif, paliatif, menggunakan menggunakan dan dan memadukan memadukan ilmu-ilmuilmu-ilmu biomedis, psikologi medis dan sosiologi medis.

biomedis, psikologi medis dan sosiologi medis.

Secara singkat dapat didefinisikan sebagai Dokter yang berprofesi khusus sebagai Dokter Secara singkat dapat didefinisikan sebagai Dokter yang berprofesi khusus sebagai Dokter Perbedaan Dokter Praktek Umum Dan Dokter Keluarga

Perbedaan Dokter Praktek Umum Dan Dokter Keluarga (Qomariah, 2000):(Qomariah, 2000): Do

Doktkter er PrPrakaktetek Uk Umumumm DoDoktkter er KeKeluluarargaga C

Caakkuuppaan n PPeellaayyaannaann TTeerrbbaattaass LLeebbiih h LLuuaass S

Siiffaat t PPeellaayyaannaann SSeessuuaai i KKeelluuhhaann MMeennyyeelluurruuhh, , PPaarriippuurrnnaa,, bukan

bukan sekedar sekedar yangyang dikeluhkan

dikeluhkan C

Caarra a PPeellaayyaannaann KKaassuus ps peer kr kaassuus ds deennggaann pengamatan sesaat

pengamatan sesaat

Kasu

Kasus s per per kaskasus us dendengangan berkesinambungan

berkesinambungan sepanjang hayat sepanjang hayat JJeenniis s PPeellaayyaannaann LLeebbiih h kkuurraattiif f hhaannyya a uunnttuuk k

penyakit tertentu penyakit tertentu

Lebih kearah pencegahan, Lebih kearah pencegahan, ttaannppa a mmeennggaabbaaiikkaann pengobatan

pengobatan dandan rehabilitasi

rehabilitasi P

Peerraan n kkeelluuaarrggaa KKuurraanng g ddiippeerrttiimmbbaannggkkaann LLeebbiih h ddiippeerrhhaattiikkaan n ddaann dilibatkan

dilibatkan P

Prroommoottiif f ddaan n ppeenncceeggaahhaann TTiiddaak k jjaaddi i ppeerrhhaattiiaann JJaaddi i ppeerrhhaattiiaan n uuttaammaa H

Huubbuunnggaan n ddookktteerr--ppaassiieenn DDookktteer r – – ppaassiieenn DDookktteer – pr – paassiieen – tn – teemmaann sejawat dan konsultan sejawat dan konsultan A

Awwaal l ppeellaayyaannaann SSeeccaarra a iinnddiivviidduuaall SSeeccaarra ia innddiivviidduuaal sl seebbaaggaaii bagian

bagian dari dari keluargakeluarga k

koommuunniittaas s ddaann lingkungan

lingkungan

1.2

1.2 MenjelaskaMenjelaskan tentang sejarn tentang sejarah kedokteraah kedokteran keluargan keluarga Kegia

Kegiatan tan untuk mengemuntuk mengembalikabalikan n pelaypelayanan dokter anan dokter keluakeluarga rga di di IndonIndonesia telah esia telah dimuldimulai ai sejak sejak tahun 1981 dengan berdirinya Kelompok Studi Dokter Keluarga. Pada Tahun 1990 melalui tahun 1981 dengan berdirinya Kelompok Studi Dokter Keluarga. Pada Tahun 1990 melalui kongres yang kedua di Bogor, nama organisasi dirubah menjadi Kolese Dokter Keluarga kongres yang kedua di Bogor, nama organisasi dirubah menjadi Kolese Dokter Keluarga Indonesia (KDKI). Sekalipun organisasi ini sejak tahun 1988 telah menjadi anggota IDI, tapi Indonesia (KDKI). Sekalipun organisasi ini sejak tahun 1988 telah menjadi anggota IDI, tapi pelayanan

pelayanan dokter dokter keluarga keluarga di di Indonesia Indonesia belum belum secara secara resmi resmi mendapat mendapat pengakuan pengakuan baik baik daridari profesi

profesi kedokteran kedokteran ataupun ataupun dari dari pemerintah. pemerintah. Untuk Untuk lebih lebih meningkatkan meningkatkan program program kerja,kerja, te

terurutatama ma papada da titingngkakat t ininteternrnasiasiononal, al, mamaka ka papada da tatahuhun n 191972 72 didididirikrikanlanlah ah ororgaganinisassasii internasional dokter keluarga yang dikenal dengan nama World of National College and internasional dokter keluarga yang dikenal dengan nama World of National College and Academic Association of General Practitioners / Family Physicians (WONCA). Indonesia Academic Association of General Practitioners / Family Physicians (WONCA). Indonesia adalah anggota dari WONCA yang diwakili oleh Kolese Dokter Keluarga Indonesia. Untuk adalah anggota dari WONCA yang diwakili oleh Kolese Dokter Keluarga Indonesia. Untuk Indon

Indonesia, esia, manfamanfaat at pelayapelayanan nan kedokkedokteran keluarga teran keluarga tidak hanya tidak hanya untuk mengenduntuk mengendalikan biayaalikan biaya dan

dan ataatau u menmeningingkatkatkan kan mutmutu u pelpelayaayanan nan kesekesehathatan, an, akaakan n tettetapi api jugjuga a daldalam am ranrangka gka turturutut mengatasi paling tidak 3 (tiga) masalah pokok pelayanan kesehatan lain yakni:

mengatasi paling tidak 3 (tiga) masalah pokok pelayanan kesehatan lain yakni:

•

(12)

Cancel Anytime.

(13)

Cancel Anytime.

Di Indonesia kebijaksanaan pengembangan pelayanan kedokteran keluarga dilakukan Di Indonesia kebijaksanaan pengembangan pelayanan kedokteran keluarga dilakukan melalui berbagai cara. Dalam beberapa tahun terakhir pada beberapa fakultas kedokteran dari melalui berbagai cara. Dalam beberapa tahun terakhir pada beberapa fakultas kedokteran dari beberapa

beberapa universitas universitas terkemuka terkemuka telah telah dilakukan dilakukan upaya-upaya upaya-upaya untuk untuk mengintegrasikanmengintegrasikan pelayanan

pelayanan kedokteran kedokteran keluarga keluarga dalam dalam kurikulum kurikulum pendidikan pendidikan dokter dokter yakni yakni sesuai sesuai dengandengan an

anjujuraran n WHWHO O babahwhwa a "" family family medicinemedicine" " selaselayakyaknya nya diidiintentegragrasiksikan an daldalam am penpendiddidikaikann ""comcommunmunity ity medmediciicinene" " kakarerena na kekededekakatatannnnyaya. . AkAkan an mamasisih h didipeperlrlukukan an wawaktktu u ununtutuk k mendapatkan tetapi produk dari sistem pendidikan kedokteran ini yakni dokter umum lulusan mendapatkan tetapi produk dari sistem pendidikan kedokteran ini yakni dokter umum lulusan fakultas kedokteran yang mempunya wawasan kedokteran keluarga karena kebijakan ini baru fakultas kedokteran yang mempunya wawasan kedokteran keluarga karena kebijakan ini baru dikembangkan.

dikembangkan.

Sementara itu bagi dokter umum lulusan fakultas kedokteran sebelumnya yang saat Sementara itu bagi dokter umum lulusan fakultas kedokteran sebelumnya yang saat ini ada di masyarakat, untuk mendapatkan kompetensi khusus selaku dokter keluargaharus ini ada di masyarakat, untuk mendapatkan kompetensi khusus selaku dokter keluargaharus dilakukan dengan cara mengikuti pelatihan secara terprogram dan bekesinambungan. Dalam dilakukan dengan cara mengikuti pelatihan secara terprogram dan bekesinambungan. Dalam beberapa

beberapa tahun tahun terakhir terakhir telah telah banyak banyak dilakukan dilakukan program program dan dan upaya upaya konversi konversi dari dari dokter dokter umum menjadi dokter keluarga yang bersertifikat dan diakui melalui pelatihan-pelatihan. umum menjadi dokter keluarga yang bersertifikat dan diakui melalui pelatihan-pelatihan. Kurikulum yang telah disepakati dari hasil rumusan kerjasama tripartid pengembangan dokter Kurikulum yang telah disepakati dari hasil rumusan kerjasama tripartid pengembangan dokter keluarga (IDI / KDKI-FK-Depkes) meliputi empat paket, yaitu :

keluarga (IDI / KDKI-FK-Depkes) meliputi empat paket, yaitu :

•

• Paket A: pengenalan konsep kedokteran keluarga,Paket A: pengenalan konsep kedokteran keluarga, •

• Paket B: manajemen pelayanan kedokteran keluarga,Paket B: manajemen pelayanan kedokteran keluarga, •

• Paket C: ketrampilan klinik praktis,Paket C: ketrampilan klinik praktis, •

• Paket D: pengetahuan klinik mutakhir yang Paket D: pengetahuan klinik mutakhir yang disusun berdasarkan golongan usia.disusun berdasarkan golongan usia.

2.

2. Memahami Memahami dan Mdan Menjelaskan enjelaskan tentang tentang prinsip prinsip dan sdan standar tandar pelayanan pelayanan kedokterankedokteran keluarga

keluarga 2.1

2.1 MenjelaskaMenjelaskan ten tentang ntang prinsip prinsip pelayanan pelayanan kedokterkedokteran kean keluargaluarga Prinsip pelayanan dokter keluarga adalah sebagai berikut :

Prinsip pelayanan dokter keluarga adalah sebagai berikut : 1.

1. DoktDokter kontak perter kontak pertama (first contacama (first contact) : t) : DK adalah pemDK adalah pemberi layanaberi layanan kesehatan kesehatan (providen (provider)r) yang pertama kali ditemui pasien/klien dalam masalah kesehatannya

yang pertama kali ditemui pasien/klien dalam masalah kesehatannya 2.

2. LayanLayanan bersifat priban bersifat pribadi (personadi (personal care) : DK memberikan layaal care) : DK memberikan layanan yang bersinan yang bersifat pribadfat pribadii dengan mempertimbangkan pasiensebagai bagian dari keluarga

dengan mempertimbangkan pasiensebagai bagian dari keluarga 3.

3. PelPelayaayanan parinan paripurpurna (compna (comprehrehensensiveive) ) : : DK membDK memberierikan pelaykan pelayanaanan n menmenyelyeluruuruh h yanyangg mem

memaduadukan kan propromosmosi i keskesehaehatantan, , penpencegcegahaahan n penpenyakyakit, it, penpengobgobataatan, n, dan dan rehrehabiabilitlitasiasi dengan aspek fisik, psikologis, dans ocial budaya.

dengan aspek fisik, psikologis, dans ocial budaya. 4.

4. PelayaPelayanan bersinanan bersinambunmbungan (contingan (continuous care) : Pelayanan DK berpusuous care) : Pelayanan DK berpusat pada orangnyaat pada orangnya (pasient-centered) bukan pada penyakitnya(diseases-centered)

(14)

Cancel Anytime.

(15)

Cancel Anytime.

Prinsip kedokteran keluarga: Prinsip kedokteran keluarga: 1)

1) ContiContinuity nuity of Caof Care (Pere (Pelayanalayanan yann yang Berg Berkesinakesinambunmbungan)gan) 2)

2) CompComprehensirehensive ove of Carf Care (Pele (Pelayanan ayanan yang yang MenyeMenyeluruhluruh)) 3)

3) CoordCoordinatiination of on of Care (Care (PelayaPelayanan ynan yang Tang Terkooerkoordinasrdinasi)i) 4)

4) CoCommmmununitity y (M(Masyasyararakakatat)) 5)

5) PrPrevevenentition (Penon (Pencecegagahahan)n) 6)

6) FaFamimily (Kly (Keleluauargrga)a) Pri

Prinsinsip-pp-prinrinsip sip pelpelayaayanan nan dokdokter ter kelkeluaruarga ga di di IndIndoneonesia sia menmengikgikuti uti anjanjurauran n WHO WHO dandan WONCA yang mencantumkan prinsip-prinsip ini dalam banyak terbitannya. Prinsip – prinsip WONCA yang mencantumkan prinsip-prinsip ini dalam banyak terbitannya. Prinsip – prinsip ini

ini jugjuga a mermerupaupakan kan simsimpulpulan an untuntuk uk dapdapat at menmeningingkatkatkan kan kuakualitlitas as laylayanaanan n dokdokter ter priprimer mer da

dalalam m memelaklaksansanakaakan n pepelalayayananan n kekedodoktktereranan. . PrPrininsipsip-pr-prininsisip p pepelalayayananan/n/pependndekekatatanan kedokteran keluarga adalah memberikan / mewujudkan :

kedokteran keluarga adalah memberikan / mewujudkan : 1.

1. PelPelayaayanan ynan yang hang holiolististik dan kok dan komprmpreheehensinsif f 2.

2. PePelaylayananan an yayang ng kokontntininuu 3.

3. PelPelayaayanan ynan yang mang mengengutautamakmakan penan pencegcegahaahann 4.

4. PelPelayaayanan yanan yang koong koordirdinatnatif dan koif dan kolablaboraoratif tif 5.

5. PenanPenanganan pganan personaersonal bagi setl bagi setiap pasieiap pasien sebagn sebagai bagiaai bagian integn integral dari keral dari keluargaluarganyanya 6.

6. PelayaPelayanan yang memnan yang mempertimpertimbangkbangkan keluargan keluarga, lingka, lingkungan keungan kerja, dan linrja, dan lingkungkungan tempgan tempatat tinggalnya

tinggalnya 7.

7. PelayaPelayanan ynan yang mang menjunenjunjung jung tinggtinggi etiki etika dan a dan hukuhukumm 8.

8. PelayaPelayanan yanan yang dapng dapat diauat diaudit dan dit dan dapat dapat dipertdipertangguanggungjawngjawabkanabkan 9.

9. PelPelayaayanan ynan yang sang sadaadar biar biaya daya dan sadn sadar muar mututu Dalam praktik sehari-hari dokter keluarga harus: Dalam praktik sehari-hari dokter keluarga harus: 1.

1. SelSelalu mengialu mengingangat t bahbahwa wa paspasien adalaien adalah h mahmahluk biopluk biopsiksikosoososial dan sial dan bukbukan sekumpan sekumpulaulann organ

organ 2.

2. Tetap beTetap berkiprarkiprah di ranah lh di ranah layanan payanan primer sesurimer sesuai dengai dengan kewenan kewenanganangannya, karnya, karena itu haena itu harusrus bekerjasama

bekerjasama secara secara mutualistis mutualistis dengan dengan semua semua pihak pihak termasuk termasuk dokter dokter penyelenggarapenyelenggara layanan sekunder, pasien, dan keluarganya.

layanan sekunder, pasien, dan keluarganya. 3.

3. Sadar bahSadar bahwa tugasnwa tugasnya memerya memerlukan ilmlukan ilmu yang luau yang luas dan dalam serts dan dalam serta keterama keterampilan propilan prosedur sedur klini

klinis s layanlayanan an primer yang prima, primer yang prima, dengdengan tetap an tetap menjumenjunjunnjung g tinggtinggi i etika, moral, hukum,etika, moral, hukum, dan profesionalisme

dan profesionalisme 2.2

2.2 MenjelaskaMenjelaskan n tentang tentang standar standar pelayanan pelayanan kedokterakedokteran n keluargakeluarga 1.

1. StandStandar Pemear Pemeliharliharaan Keseaan Kesehatahatan di Klinik (Stn di Klinik (Standaandards of clirds of clinicanical care)l care) a.

a. StanStandar Peldar Pelayanayanan Parian Paripurnpurna (stana (standard of codard of compremprehenshensive of carive of care)e)

Pelayanan yang disediakan dokter keluarga adalah pelayanan medis strata pertama untuk Pelayanan yang disediakan dokter keluarga adalah pelayanan medis strata pertama untuk

(16)

Cancel Anytime.

(17)

Cancel Anytime.

3)

3) PencePencegahan pengahan penyakit dan proyakit dan proteksi khuteksi khusussus

Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk menggunakan segala kesempatan dalam Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk menggunakan segala kesempatan dalam menerapkan pencegahan masalah kesehatan pada pasien dan keluarganya.

menerapkan pencegahan masalah kesehatan pada pasien dan keluarganya. 4)

4) DeDeteteksksi dini dinii

Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk menggunakan segala kesempatan dalam Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk menggunakan segala kesempatan dalam melaksanakan deteksi dini penyakit dan melakukan penatalaksanaan yang tepat untuk itu. melaksanakan deteksi dini penyakit dan melakukan penatalaksanaan yang tepat untuk itu. 5)

5) KurKuratiatif f medmedik ik

Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk melaksanakan pemulihan kesehatan dan Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk melaksanakan pemulihan kesehatan dan pencegahan

pencegahan kecacatan kecacatan pada pada strata strata pelayanan pelayanan tingkat tingkat pertama, pertama, termasuk termasuk kegawatdaruratankegawatdaruratan me

medidik, k, dadan n bibila la peperlrlu u akakan an didikokonsnsulultatasiksikan an dadan n / / atatau au didirurujujuk k ke ke pupusat sat pepelalayayananann kesehatan dengan strata yang lebih tinggi.

kesehatan dengan strata yang lebih tinggi. 6)

6) RehabRehabilitasi ilitasi medik medik dan sodan sosialsial Pe

Pelalayayananan n dodoktkter er kekeluluararga ga mememimililiki ki sissistitim m ununtutuk k memenenerarapkpkan an sesegagala la kekesemsempapatatann rehab

rehabilitasi pada ilitasi pada pasien dan/atau keluarganpasien dan/atau keluarganya ya setelah mengalamsetelah mengalami i masalah kesehatan ataumasalah kesehatan atau kematian baik dari segi fisik, jiwa maupun sosial.

kematian baik dari segi fisik, jiwa maupun sosial. 7)

7) KemamKemampuan puan sosial sosial keluakeluargarga

Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memperhatikan kondisi sosial pasien dan Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memperhatikan kondisi sosial pasien dan keluarganya.

keluarganya. 8)

8) EtiEtik medk medikoikoleglegalal

Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim yang sesuai dengan mediko legal dan etik Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim yang sesuai dengan mediko legal dan etik kedokteran.

kedokteran. b.

b. StanStandar Pdar Pelayaelayanan Mnan Medis (edis (stanstandard dard of medof medical cical care)are)

Pelayanan yang disediakan dokter keluarga merupakan pelayanan medis yang melaksanakan Pelayanan yang disediakan dokter keluarga merupakan pelayanan medis yang melaksanakan

pelayanan kedokteran secara lege artis. pelayanan kedokteran secara lege artis. 1)

1) AnAnamamnenesissis

Pelayanan dokter keluarga melaksanakan anamnesis dengan pendekatan pasien Pelayanan dokter keluarga melaksanakan anamnesis dengan pendekatan pasien (patient-centered approach) dalam rangka memperoleh keluhan utama pasien, kekhawatiran dan centered approach) dalam rangka memperoleh keluhan utama pasien, kekhawatiran dan harapan pasien mengenai keluhannya tersebut, serta memperoleh keterangan untuk dapat harapan pasien mengenai keluhannya tersebut, serta memperoleh keterangan untuk dapat menegakkan diagnosis

menegakkan diagnosis 2)

2) PemerPemeriksaan fisik daiksaan fisik dan pemerikn pemeriksaan penusaan penunjangnjang Da

Dalalam m rarangngka ka memempmpererololeh eh tantandada-ta-tandnda a kekelalaininan an yayang ng memenununjnjanang g didiagagnonosis sis atatauau menyingkirkan diagnosis banding, dokter keluarga melakukan pemeriksaan fisik secara menyingkirkan diagnosis banding, dokter keluarga melakukan pemeriksaan fisik secara holistik; dan bila perlu menganjurkan pemeriksaan penunjang secara rasional, efektif dan holistik; dan bila perlu menganjurkan pemeriksaan penunjang secara rasional, efektif dan efisien demi kepentingan pasien semata.

efisien demi kepentingan pasien semata. 3)

3) PenegPenegakkan diagakkan diagnosis dan diagnnosis dan diagnosis bandiosis bandingng Pad

Pada a setsetiap iap perpertemtemuanuan, , dokdokter ter kelkeluaruarga ga menmenegaegakkakkan n diadiagnognosis sis kerkerja ja dan dan bebbeberaperapaa diagnosis banding yang mungkin dengan pendekatan diagnosis holistik.

(18)

Cancel Anytime.

(19)

Cancel Anytime.

Pad

Pada a saatsaat-saa-saat t dindinilailai i perperlu, lu, dokdokter ter kelkeluaruarga ga melmelakuakukan kan rujrujukaukan n ke ke dodoktekter r lailain n yanyangg dianggap lebih piawai dan/atau berpengalaman. Rujukan dapat dilakukan kepada dokter dianggap lebih piawai dan/atau berpengalaman. Rujukan dapat dilakukan kepada dokter ke

keluluararga ga lalainin, , dodoktkter er kekeluluargarga a kokonsnsulultatan, n, dodoktkter er spspesiesialalis, is, rurumamah h saksakit it ataatau u didinanass kesehatan, demi kepentingan pasien semata.

kesehatan, demi kepentingan pasien semata. 8)

8) TinTindak dak lanlanjutjut Pad

Pada a saatsaat-saa-saat t dindinilailai i perperlu, lu, dokdokter ter kelkeluaruarga ga menmenganganjurjurkan kan untuntuk uk dapdapat at dildilaksaksanaanakankan tindak lanjut pada pasien, baik dilaksanakan di klinik, maupun di tempat pasien.

tindak lanjut pada pasien, baik dilaksanakan di klinik, maupun di tempat pasien. 9)

9) TiTindndakakanan

Pada saat-saat dinilai perlu, dokter keluarga memberikan tindakan medis yang rasional Pada saat-saat dinilai perlu, dokter keluarga memberikan tindakan medis yang rasional pada

pada pasien, pasien, sesuai sesuai dengan dengan kewenangan kewenangan dokter dokter praktik praktik di di strata strata pertama, pertama, dan dan demidemi kepentingan pasien.

kepentingan pasien. 1

100)) PPeennggoobbaattaan n rraassiioonnaall Pad

Pada a setsetiap iap anjanjurauran n penpengobgobatanatan, , dokdokter ter kelkeluaruarga ga melmelaksaksanaanakankannya nya dendengan gan rasirasionaonal,l, berdasarkan tanda bukti (evidence based) yang sahih dan terkini, demi kep

berdasarkan tanda bukti (evidence based) yang sahih dan terkini, demi kepentingan pasien.entingan pasien. 1

111)) PPeemmbbiinnaaaan n kkeelluuaarrggaa

Pada saat-saat dinilai bahwa penatalaksanaan pasien akan berhasil lebih baik, bila adanya Pada saat-saat dinilai bahwa penatalaksanaan pasien akan berhasil lebih baik, bila adanya partisipasi

partisipasi keluarga, keluarga, maka maka dokter dokter keluarga keluarga menawarkan menawarkan pembinaan pembinaan keluarga, keluarga, termasuk termasuk konseling keluarga.

konseling keluarga. c.

c. StanStandar Pedar Pelayalayanan Menan Menyelunyeluruh (struh (standaandard of hord of holistilistic of carc of care)e) Pelay

Pelayanan yang anan yang disedidisediakan dokter akan dokter keluarkeluarga ga bersifabersifat t menyemenyeluruhluruh, , yaitu peduli yaitu peduli bahwabahwa pasien

pasien adalah sadalah seorang manusia eorang manusia seutuhnya yang seutuhnya yang terdiri terdiri dari fdari fisik, mental, isik, mental, sosial sosial dan spiritual,dan spiritual, serta berkehidupan di tengah lingkungan fisik dan sosialnya.

serta berkehidupan di tengah lingkungan fisik dan sosialnya. 1)

1) Pasien Pasien adalah adalah manusmanusia seutuia seutuhnyahnya

Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memandang pasien sebagai manusia Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memandang pasien sebagai manusia yang seutuhnya.

yang seutuhnya. 2)

2) Pasien adalPasien adalah bagian dari keluah bagian dari keluarga dan lingkarga dan lingkunganungannyanya

Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memandang pasien sebagai bagian dari Pelayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memandang pasien sebagai bagian dari keluarga pasien, dan memperhatikan bahwa keluarga pasien dapat mempengaruhi dan/atau keluarga pasien, dan memperhatikan bahwa keluarga pasien dapat mempengaruhi dan/atau dipengaruhi oleh situasi dan kondisi kesehatan pasien.

dipengaruhi oleh situasi dan kondisi kesehatan pasien. 1)

1) PelayPelayanan mengganan menggunakaunakan segala sumber di sekitarnn segala sumber di sekitarnyaya

Pelayanan dokter keluarga mendayagunakan segala sumber di sekitar kehidupan pasien Pelayanan dokter keluarga mendayagunakan segala sumber di sekitar kehidupan pasien untuk meningkatkan keadaan kesehatan pasien dan

untuk meningkatkan keadaan kesehatan pasien dan keluarganya.keluarganya. d.

d. StanStandar Peldar Pelayanayanan Terpan Terpadu (stadu (standaandard of interd of integratgration of carion of care)e)

Pelayanan yang disediakan dokter keluarga bersifat terpadu, selain merupakan kemitraan Pelayanan yang disediakan dokter keluarga bersifat terpadu, selain merupakan kemitraan ant

antara ara dokdokter ter dendengan gan paspasien ien padpada a saat saat proproses ses penpenatalatalaksaksanaanaan an medmedis, is, jugjuga a mermerupaupakankan kemitraan lintas program dengan berbagai institusi yang menunjang pelayanan kedokteran, kemitraan lintas program dengan berbagai institusi yang menunjang pelayanan kedokteran, baik dari formal maupun informal.

(20)

Cancel Anytime.

(21)

Cancel Anytime.

Pelay

Pelayanan anan doktedokter r keluakeluarga rga mempemempedulikdulikan an dan dan mempememperhatikrhatikan an kebukebutuhan dan tuhan dan perilaperilakuku pasien

pasien dan dan keluarganya keluarganya sebagai sebagai masyarakat masyarakat yang yang menggunakan menggunakan berbagai berbagai pelayananpelayanan kesehatan nonformal di sekitarnya.

kesehatan nonformal di sekitarnya. e.

e. StanStandar Pedar Pelayalayanan Benan Bersinarsinambung (mbung (stanstandard odard of contf continuuinuum carem care)) Pelayanan yang disediakan dokter keluarga merupakan

Pelayanan yang disediakan dokter keluarga merupakan pelayanan pelayanan bersinambung, bersinambung, yangyang melak

melaksanakan pelayansanakan pelayanan an kedokedokteran secara kteran secara efektiefektif f efisienefisien, , proakproaktif tif dan terus dan terus menermenerus us demidemi kesehatan pasien.

kesehatan pasien. 1)

1) PelPelayaayanan pronan proaktaktif if

Pelayanan dokter keluarga menjaga kesinambungan layanan secara proaktif. Pelayanan dokter keluarga menjaga kesinambungan layanan secara proaktif. 2)

2) Rekam Rekam medik medik bersinbersinambunambungg

Informasi dalam riwayat kesehatan pasien sebelumnya dan pada saat datang, digunakan Informasi dalam riwayat kesehatan pasien sebelumnya dan pada saat datang, digunakan untuk memastikan bahwa penatalaksanaan yang diterapkan telah sesuai untuk pasien yang untuk memastikan bahwa penatalaksanaan yang diterapkan telah sesuai untuk pasien yang bersangkutan.

bersangkutan. 3)

3) PelayPelayanan anan efektiefektif eff efisienisien

Pelayanan dokter keluarga menyelenggarakan pelayanan rawat jalan efektif dan efisien Pelayanan dokter keluarga menyelenggarakan pelayanan rawat jalan efektif dan efisien bagi pasien, menjaga kualitas, sadar mutu dan sadar biaya.

bagi pasien, menjaga kualitas, sadar mutu dan sadar biaya. 4)

4) PenPendamdampinpingangan Pad

Pada a saasaat-sat-saat at dildilaksaksanaanakan kan konkonsulsultasi tasi dan dan / / atau atau rujrujukaukan, n, pelpelayaayanan nan dokdokter ter kelkeluaruargaga menawarkan kemudian melaksanakan pendampingan pasien, demi

menawarkan kemudian melaksanakan pendampingan pasien, demi kepentingan pasien.kepentingan pasien. 2.

2. StandStandar Perar Perilaku dalilaku dalam Prakam Praktik (Sttik (Standarandards of behds of behaviouaviour in practr in practice)ice) a.

a. StanStandar perildar perilaku terhaaku terhadap pasiedap pasien n (pa(patientient-pht-physiciysician relatioan relationship stanship standarndard)d)

Pelayanan dokter keluarga menyediakan kesempatan bagi pasien untuk menyampaikan Pelayanan dokter keluarga menyediakan kesempatan bagi pasien untuk menyampaikan kekhawatiran dan masalah kesehatannya, serta memberikan kesempatan kepada pasien untuk kekhawatiran dan masalah kesehatannya, serta memberikan kesempatan kepada pasien untuk memperoleh penjelasan yang dibutuhkan guna dapat memutuskan pemilihan penatalaksanaan memperoleh penjelasan yang dibutuhkan guna dapat memutuskan pemilihan penatalaksanaan yang akan dilaksanakannya.

yang akan dilaksanakannya. 1)

1) InforInformasi memasi memperomperoleh peleh pelayanalayanann

Pelayanan dokter keluarga memberikan keterangan yang adekuat mengenai cara untuk Pelayanan dokter keluarga memberikan keterangan yang adekuat mengenai cara untuk memperoleh pelayanan yang diinginkan.

memperoleh pelayanan yang diinginkan. 2)

2) MasMasa ka konsonsultultasiasi

Waktu untuk konsultasi yang disediakan oleh dokter keluarga kepada pasiennya adalah Waktu untuk konsultasi yang disediakan oleh dokter keluarga kepada pasiennya adalah cukup bagi pasien untuk menyampaikan keluhan dan keinginannya, cukup untuk dokter cukup bagi pasien untuk menyampaikan keluhan dan keinginannya, cukup untuk dokter menjelaskan apa yang diperolehnya pada anamnesa dan pemeriksaan fisik, serta cukup menjelaskan apa yang diperolehnya pada anamnesa dan pemeriksaan fisik, serta cukup unt

untuk uk menmenumbumbuhkuhkan an parpartisitisipaspasi i paspasien ien daldalam am melmelaksaksanaanakan kan penpenatalatalaksaksanaaanaan n yanyangg dipilihnya, sebisanya 10 menit untuk setiap pasien.

dipilihnya, sebisanya 10 menit untuk setiap pasien. 3)

3) InforInformasi mmasi medik edik menyemenyeluruhluruh

Dokter keluarga memberikan informasi yang jelas kepada pasien mengenai seluruh tujuan, Dokter keluarga memberikan informasi yang jelas kepada pasien mengenai seluruh tujuan, kepentingan, keuntungan, resiko yang berhubungan dalam hal pemeriksaan, konsultasi, kepentingan, keuntungan, resiko yang berhubungan dalam hal pemeriksaan, konsultasi,

(22)

Cancel Anytime.

(23)

Cancel Anytime.

Do

Doktkter er kekeluluararga ga memelalaksksananakakan an prprakaktitik k dedengngan an babantntuauan n satsatu u atatau au bebebeberarapa pa tetenanagaga kesehatan dan tenaga lainnya berdasarkan atas hubungan kerja yang profesional dalam kesehatan dan tenaga lainnya berdasarkan atas hubungan kerja yang profesional dalam suasana kekeluargaan.

suasana kekeluargaan. 2)

2) BekBekerjerja dala dalam tiam timm

Pada saat menyelenggarakan penatalaksanaan dalam peningkatan derajat kesehatan pasien Pada saat menyelenggarakan penatalaksanaan dalam peningkatan derajat kesehatan pasien dan keluarga, pelayanan dokter keluarga merupakan sebuah tim.

dan keluarga, pelayanan dokter keluarga merupakan sebuah tim. 3)

3) PemPemimpimpin kin klinlinik ik

Pelayanan dokter keluarga dipimpin oleh seorang dokter keluarga atau bila terdiri dari Pelayanan dokter keluarga dipimpin oleh seorang dokter keluarga atau bila terdiri dari beberapa dokter

beberapa dokter keluarga dapat keluarga dapat dibagi untuk dibagi untuk memimpin bidang memimpin bidang manajemen yang manajemen yang berbedaberbeda di bawah tanggung jawab pimpinan.

di bawah tanggung jawab pimpinan. c.

c. StanStandar perdar perilaku deilaku dengan sengan sejawajawat (Stat (Standarndard of workid of working with cong with colleaglleagues)ues)

Pelayanan dokter keluarga menghormati dan menghargai pengetahuan, ketrampilan dan Pelayanan dokter keluarga menghormati dan menghargai pengetahuan, ketrampilan dan kon

kontribtribusi usi kolkolega ega lailain n daldalam am pelpelayaayanan nan keskesehaehatan tan dan dan menmenjagjaga a hubhubungungan an baibaik k secasecarara profesional.

profesional. 1)

1) HubuHubungan pngan profesiorofesional antanal antar profesir profesi Pel

Pelayaayanannanan an dokdokter ter kelkeluaruarga ga melmelaksaksanaanakan kan prapraktiktik k dendengan gan memmempunpunyai yai hubhubungunganan profesional dengan profesi medik lainnya untuk

profesional dengan profesi medik lainnya untuk kepentingan pasien.kepentingan pasien. 2)

2) HubuHubungan ngan baik sebaik sesama dosama dokter kter

Pelayanan dokter keluarga menghormati keputusan medik yang diambil oleh dokter lain Pelayanan dokter keluarga menghormati keputusan medik yang diambil oleh dokter lain dan memperbaiki penatalaksanaan pasien atas kepentingan pasien tanpa merugikan nama dan memperbaiki penatalaksanaan pasien atas kepentingan pasien tanpa merugikan nama dokter lain.

dokter lain. 3)

3) PerPerkumkumpulpulan profean profesisi

Dokter keluarga dalam pelayanan dokter keluarga adalah anggota perkumpulan profesi Dokter keluarga dalam pelayanan dokter keluarga adalah anggota perkumpulan profesi yang sekaligus menjadi anggota Ikatan Dokter Indonesia dan berpartisipasi pada yang sekaligus menjadi anggota Ikatan Dokter Indonesia dan berpartisipasi pada kegiatan-kegiatan yang ada.

kegiatan yang ada. d.

d. StanStandar pengdar pengembaembangan ilmu dan ketngan ilmu dan ketrampirampilan praklan praktik (Stantik (Standard of knowdard of knowledgledgee and skill development)

and skill development) Pelaya

(24)

(25)

Cancel Anytime.

Pelaya

Pelayanan dokter nan dokter keluakeluarga rga selalu berusaha berpartisiselalu berusaha berpartisipasi pasi aktif dalam aktif dalam segala kegiatansegala kegiatan peningkatan

peningkatan kesehatan kesehatan di di sekitarnya sekitarnya dan dan siap siap memberikan memberikan pendapatnya pendapatnya pada pada setiap setiap kondisikondisi kesehatan di daerahnya.

kesehatan di daerahnya. 1)

1) MenjadMenjadi anggoti anggota perkuma perkumpulan sopulan sosialsial

Dokter keluarga dan petugas kesehatan lainnya yang bekerja dalam pelayanan dokter Dokter keluarga dan petugas kesehatan lainnya yang bekerja dalam pelayanan dokter keluarga, menjadi anggota perkumpulan sosial untuk mempeluas wawasan pergaulan.

keluarga, menjadi anggota perkumpulan sosial untuk mempeluas wawasan pergaulan. 2)

2) PartisPartisipasi dalam keipasi dalam kegiatan kesehgiatan kesehatan masyaatan masyarakatrakat

Bila ada kegiatan-kegiatan kesehatan masyarakat di sekitar tempat praktiknya, pelayanan Bila ada kegiatan-kegiatan kesehatan masyarakat di sekitar tempat praktiknya, pelayanan dokter keluarga bersedia berpartisipasi aktif dalam kegiatan-kegiatan tersebut.

dokter keluarga bersedia berpartisipasi aktif dalam kegiatan-kegiatan tersebut. 3)

3) PartisPartisipasi dalam penangipasi dalam penanggulangulangan bencana di sekitarngan bencana di sekitarnyaya Bil

Bila a ada ada wabwabah ah dan dan benbencancana a yanyang g memmempenpengargaruhi uhi kesekesehathatan an di di sekisekitartarnyanya, , pelpelayaayanannan dok

dokter ter kelkeluaruarga ga berberparpartisitisipaspasi i aktaktif if daldalam am penpenanganggulgulangangan an khukhusussusnya nya daldalam am bidbidangang kesehatan.

kesehatan. 3.

3. StandStandar Pengar Pengelolaelolaan Praktan Praktik (Staik (Standarndards of prads of practicctice managee managementment)) a.

a. StanStandar sudar sumber dmber daya maaya manusinusia (Staa (Standarndard of humad of human reson resourceurces)s)

Dalam pelayanan dokter keluarga, selain dokter keluarga, juga terdapat petugas kesehatan Dalam pelayanan dokter keluarga, selain dokter keluarga, juga terdapat petugas kesehatan dan pegawai lainnya yang sesuai dengan latar belakang pendidikan atau pelatihannya.

dan pegawai lainnya yang sesuai dengan latar belakang pendidikan atau pelatihannya. 1)

1) DokDokter ter kelkeluaruargaga Dok

Dokter ter kelkeluaruarga ga yanyang g bekbekerjerja a padpada a pelpelayaayanan nan dokdokter ter kelkeluaruarga ga adaadalah lah dokdokter ter yanyangg bersertifikat

bersertifikat dokter dokter keluarga keluarga dan dan patut patut menjadi menjadi panutan panutan masyarakat masyarakat dalam dalam hal hal perilakuperilaku kesehatan.

kesehatan. 2)

2) PePerarawawatt

Perawat yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga telah mengikuti pelatihan pelayanan Perawat yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga telah mengikuti pelatihan pelayanan dengan pendekatan kedokteran keluarga.

dengan pendekatan kedokteran keluarga. 3

3)) BBididanan

Bidan yang

Bidan yang bekerjbekerja a pada pelayanan dokter pada pelayanan dokter keluakeluarga rga telah mengikuttelah mengikuti i pelatipelatihan han pelaypelayanananan dengan pendekatan kedokteran keluarga.

dengan pendekatan kedokteran keluarga. 4)

(26)

(27)

Cancel Anytime.

4)

4) PembPembahasan ahasan adminadministrasi kistrasi klinik linik

Pimpinan dan staf klinik secara teratur membahas pelaksanaan administrasi klinik Pimpinan dan staf klinik secara teratur membahas pelaksanaan administrasi klinik 4.

4. StandStandar Sarar Sarana daana dan Prasn Prasaranarana (Staa (Standarndards of Fads of Facilitcilities)ies) a.

a. StanStandar fadar fasilitsilitas prakas praktik (stik (standtandard of prard of practiactice facce facilitieilities)s)

Pelayanan dokter keluarga memiliki fasilitas pelayanan kesehatan strata pertama yang Pelayanan dokter keluarga memiliki fasilitas pelayanan kesehatan strata pertama yang lengkap serta beberapa fasilitas pelayanan tambahan sesuai dengan kebutuhan masyarakat lengkap serta beberapa fasilitas pelayanan tambahan sesuai dengan kebutuhan masyarakat sekitarnya.

sekitarnya. 1)

1) FasiliFasilitas tas untuk untuk praktpraktik ik

Fasilitas pelayanan dokter keluarga sesuai untuk kesehatan dan keamanan pasien, pegawai Fasilitas pelayanan dokter keluarga sesuai untuk kesehatan dan keamanan pasien, pegawai dan dokter yang berpraktik.

dan dokter yang berpraktik. 2)

2) KerahaKerahasiaan siaan dan dan privaprivasisi

Konsultasi dilaksanakan dengan memperhitungkan kerahasiaan dan privasi pasien. Konsultasi dilaksanakan dengan memperhitungkan kerahasiaan dan privasi pasien. 3)

3) BanBangungunan dan intean dan interiorior r

Bangunan untuk pelayanan dokter keluarga merupakan bangunan permanen atau semi Bangunan untuk pelayanan dokter keluarga merupakan bangunan permanen atau semi permanen

permanen serta serta dirancang dirancang sesuai sesuai dengan dengan kebutuhan pelayanan kebutuhan pelayanan medis medis strata strata pertama pertama yangyang aman dan terjangkau oleh berbagai kondisi pasien.

aman dan terjangkau oleh berbagai kondisi pasien. 4)

4) AlaAlat kot komunmunikaikasisi

Klinik memiliki alat komunikasi yang biasa digunakan masyarakat sekitarnya. Klinik memiliki alat komunikasi yang biasa digunakan masyarakat sekitarnya. 5)

5) PaPapapan nn namamaa Te

Tempmpat at pepelalayayananan n dodoktkter er kekeluluararga ga mememamasansang g papapapan n nanama ma yayang ng tetelah lah didiatatur ur ololeheh organisasi profesi.

organisasi profesi. b.

b. StanStandar perdar peralatalatan klinik (an klinik (stanstandard of prdard of practiactice equice equipmenpments)ts) Pel

Pelayaayanan nan dokdokter ter kelkeluaruarga ga memmemiliiliki ki perperalaalatan tan kliklinik nik yanyang g sesusesuai ai dendengan gan fasifasilitlitasas pelayanannya, yaitu pelayanan kedokteran di strata pertama (tingkat primer).

pelayanannya, yaitu pelayanan kedokteran di strata pertama (tingkat primer). 1)

1) PerPeralaalatan tan medmedisis Pel

Pelayaayanan nan dokdokter ter kelkeluaruarga ga memmemiliiliki ki bebbeberaerapa pa perperalaalatan tan medmedis is yanyang g minminimaimal l harharusus dipenuhi di ruang praktik untuk dapat berpraktik sebagai penyedia layanan strata pertama. dipenuhi di ruang praktik untuk dapat berpraktik sebagai penyedia layanan strata pertama. 2)

(28)

(29)

Cancel Anytime.

Pelayanan dokter keluarga memperhatikan sistim pembuangan air kotor dan limbah, baik Pelayanan dokter keluarga memperhatikan sistim pembuangan air kotor dan limbah, baik limbah medis maupun limbah nonmedis agar ramah lingkungan dan aman bagi masyarakat limbah medis maupun limbah nonmedis agar ramah lingkungan dan aman bagi masyarakat sekitar klinik.

sekitar klinik. 5)

5) PenPengelgelolaolaan air bersan air bersihih

Pelayanan dokter keluarga mengkonsumsi air bersih atau air yang telah diolah sehingga Pelayanan dokter keluarga mengkonsumsi air bersih atau air yang telah diolah sehingga aman digunakan.

aman digunakan. 6)

6) PenPengelgelolaolaan oban obatat

Pelayanan dokter keluarga melaksanakan sistim pengelolaan obat sesuai prosedur yang Pelayanan dokter keluarga melaksanakan sistim pengelolaan obat sesuai prosedur yang berlaku termasuk mencegah penggunaan obat yan

berlaku termasuk mencegah penggunaan obat yang kadaluwarsa.g kadaluwarsa. 3.Memahami dan Menjelaskan kompetensi dan

3.Memahami dan Menjelaskan kompetensi dan peran kedokteran keluargaperan kedokteran keluarga 3.1

3.1 Menjelaskan tMenjelaskan tentang kompeteentang kompetensi kedokteransi kedokteran keluargan keluarga Kompetensi dokter

Kompetensi dokter layanan kedokteran primer termuat dalam dokumen Konsil Kedokteranlayanan kedokteran primer termuat dalam dokumen Konsil Kedokteran In

Indodonenesia sia (K(KKIKI) ) tahtahun un 202006 06 beberjurjududul l “S“STATANDNDAR AR KOKOMPMPETETENENSI SI DODOKTKTERER” ” yayangng menjabarkan dalam 7 area kompetensi :

menjabarkan dalam 7 area kompetensi :

1. Area Komunikasi efektif : mampu menggali dan bertukar informasi secara verbal dan 1. Area Komunikasi efektif : mampu menggali dan bertukar informasi secara verbal dan non

nonververbal bal dendengan gan paspasien ien semsemua ua usiusia, a, anganggotgota a kelkeluaruarga, ga, temteman an sejasejawatwat,ma,masyarsyarakat akat dandan profesi lain.

profesi lain. 2.

2. ArArea ea KeKeterteramampipilalan n KlKlininisis : : memelalakukukakan n prprososededur ur klklininis is dadalalam m memengnghahadadapi pi mamasalsalahah kedokteran sesuai dengan kebutuhan pasien

kedokteran sesuai dengan kebutuhan pasien dan kewenangannya.dan kewenangannya. 3.

3. Area Area landasan landasan Ilmiah Ilmiah Ilmu Ilmu kedokteran kedokteran : : mengidentifikasi, mengidentifikasi, menjelaskan, menjelaskan, dan dan merancangmerancang penyelesaian

penyelesaian masalah masalah kesehatan kesehatan secara secara ilmiah ilmiah menurut menurut ilmu ilmu kedokteran-kesehatan kedokteran-kesehatan mutakhir mutakhir untuk mendapat hasil yang optimum.

(30)

(31)

Cancel Anytime.

2.

2. MemlikMemliki ketrai ketrampilan mpilan dan kodan kompetempetensi dasnsi dasaraara 3.

3. KeterKeterampilaampilan menerapkan menerapkan dasar-dasn dasar-dasar lmu ar lmu biomebiomedik, ilmu klinik, ilmu periladik, ilmu klinik, ilmu perilaku danepideku danepidemiologmiologii dalam praktek kedokteran keluarga

dalam praktek kedokteran keluarga 4.

4. KeterKeterampilaampilan mengelola masalah kesehn mengelola masalah kesehatan pada individuatan pada individu, keluarga ataupun, keluarga ataupunmasyarmasyarakat secaraakat secara komprehensif, holistik, bersinambung, terkoordinir dan bekerja samadalam konteks Pelayanan komprehensif, holistik, bersinambung, terkoordinir dan bekerja samadalam konteks Pelayanan Kesehatan Primer

Kesehatan Primer 5.

5. BerpiBerpikiran krkiran kritis dan memliitis dan memliki kemamki kemampuan manpuan managemenagement yang baik t yang baik 6.

6. Mau bMau belaelajar sejar sepanpanjang hjang hayaayatt 7.

7. MemiliMemiliki etika,prki etika,prilaku yang baik dan berprilaku proilaku yang baik dan berprilaku professionfessionalMemialMemiliki ilmu dan liki ilmu dan ketraketrampilan klinimpilan kliniss lay

layanaanan n priprimer mer cabcabang ang ilmilmu u utautama ma yaiyaitu tu bedbedah,ah,penpenyakyakit it daldalam, am, kebkebidaidanan nan dan dan penpenyakyakitit ka

kandndunungagan, n, kekesehsehatatan an ananakak, , THTHT, T, mamatata, , kukulilit t dadanknkelelamaminin, , pspsikikiatiatriri, , sysyararafaf, , kekedodoktktereranan komunitas,Memiliki ketrampilan klinis layanan primer lanjut :

komunitas,Memiliki ketrampilan klinis layanan primer lanjut :



 1.Ketrampilan melakukan health screening1.Ketrampilan melakukan health screening



 2.Menafsirkan hasil pemeriksaan laboratorium lanjut2.Menafsirkan hasil pemeriksaan laboratorium lanjut



 3.Membaca hasil EKG3.Membaca hasil EKG



 4.Membaca hasil USG4.Membaca hasil USG



 5.ACLS, ATLS, dan APLS5.ACLS, ATLS, dan APLS

Standar kompetensi dokter keluarga menurut deklarasi WONCA – WHO tahun 2003 : Standar kompetensi dokter keluarga menurut deklarasi WONCA – WHO tahun 2003 :

(32)

(33)

Cancel Anytime.



 Menjunjung tinggi aspek pelayanan kedokteranMenjunjung tinggi aspek pelayanan kedokteran 3.

3. MengkMengkoordoordinasikinasikan lan layanaayanan kn kesehatesehatanan



 DengaDengan n keluakeluarga rga pasien ( pasien ( penilpenilaian aian keluakeluarga, pertemuan keluargrga, pertemuan keluarga a atau pasien,pematau pasien,pembinaabinaan n dandan konseling keluarga )

konseling keluarga )



 DenDengan gan masmasyaryarakaakat t ( ( penpenilaiilaian an keskesehaehatan tan masmasyaryarakaakat t dan dan epiepidemdemioliologiogi,pe,pemermeriksiksaan aan ataatauu penilaian masyarakat, mengenali dan memanf

penilaian masyarakat, mengenali dan memanfaatkan sumber dayamasyarakat, prograatkan sumber dayamasyarakat, program pencegahanam pencegahan dan pendidikan bagi masyarakat, advokasi ataupembelaan kepentingan kesehatan masyarakat dan pendidikan bagi masyarakat, advokasi ataupembelaan kepentingan kesehatan masyarakat )) 4.

4. MelayMelayani kesehatan masyani kesehatan masyarakaarakat yang menonjol( kelait yang menonjol( kelainan alergiknan alergik, anastesia dan penangan, anastesia dan penanganan nyeri,an nyeri, kelainan yang mengancam jiwa,kelainan kardiovaskular, kelainan kulit, kelainan mata dan telinga, kelainan yang mengancam jiwa,kelainan kardiovaskular, kelainan kulit, kelainan mata dan telinga, kelain

kelainan an salursalurancernancerna, a, kelainkelainan an perkperkemihan dan emihan dan kelamkelamin, in, kelainkelainan an obsteobstetric tric dan dan ginekginekologiologi,, penyakitinfeksi, kelainan musculoskeletal, kelainan neo

penyakitinfeksi, kelainan musculoskeletal, kelainan neoplastik, kelainan neurologi, danpsikiatri)plastik, kelainan neurologi, danpsikiatri) 5.

5. MeMelalaksksananakakan an prprofofesi esi dadalalam m tim tim pepenynyededia ia kekesehsehatatan an ( ( memenynyususun un dadan n memengnggegerarakakan n titim,m, kep

kepemiemimpimpinannan, , ketketramrampilpilan an manmanajeajemen men prprakteaktek,pk,pemeemecahcahan an masmasalaalah h konkonfliflik, k, penpeningingkatkatanan kualitas).