Lampiran V D
LAMPIRAN IV KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 61409/MPK/KP/99 NOMOR : 181 TAHUN 1999 TANGGAL : 13 OkTOBER 1999
SURAT PERNYATAAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN PENGABDIAN PADA MASYARAKAT Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Mutaqin, M.Pd., M.T.
NIP : 19640405 199001 1 001
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina/ IV/a Jabatan Fungsional : Lektor Kepala (400)
Unit Kerja : FT Universitas Negeri Yogyakarta menyatakan bahwa :
Nama : Zamtinah, M.Pd.
NIP : 19620217 198903 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Penata, III/c Jabatan Fungsional : Lektor (200)
Unit Kerja : FT Universitas Negeri Yogyakarta
telah melakukan kegiatan pengabdian pada masyarakat sebagai berikut :
NO .
Kegiatan Pengabdian pada Masyarakat
Bentuk Tempat/
Instansi
Tanggal Jumlah
Angka Kredit
Keterangan
1 2 3 4 5 6 7
1. Menyampaikan Materi
dalam Pelatihan Listrik dan Elektronika Dasar dengan judul “Pelatihan Alat Rumah Tangga Listrik “
Pelatihan FT UNY 27-9-2000 s.d. 4-10-2000
1 I.B.c.3.b.
2. Menjadi Yuri Lomba Kompetensi Siswa SMK Rumpun Listrik Program Studi Listrik Instalasi Se Eks karesidenan Kedu.
Yuri FT UNY 23 s.d. 24
Oktober 2000
1
I.B.c.3.b.
3. Menyampaikan Materi dalam Pelatihan Guru Pamong dan
Pembimbing KKN-PPL
dengan materi : “Pembuatan Proposal “.
Pelatihan UNY 2002 1 I.B.c.3.b.
4. Menjadi Yuri Lomba Promosi Kompetensi Siswa SMK Rumpun Listrik Program Studi Listrik Instalasi Se Daerah Istimewa Yogyakarta.
Yuri FT UNY 10 dan 11
Desember 2003
1
I.B.c.3.b.
5. Menjadi Pembicara dalam Diklat Penulisan Karya Ilmiah dengan judul : “Resensi Buku”.
Diklat Aula SMK
Muhamma-diyah 3 Yogyakarta
16 Agustus 2004
1 I.B.c.3.b.
6. Menjadi Yuri Lomba Promosi Kompetensi Siswa SMK Rumpun Listrik Program Studi Listrik Instalasi Se Eks Karesidenan Surakarta.
Yuri FT UNY Desember
2004
1 I.B.c.3.b.
1 2 3 4 5 6 7 Jumlah pindahan………6
7. Melaksanakan Pengabdian Pada Masyarakat dengan judul : “Otomatisasi Alat Penyepuh (Elektropating) Kerajinan Perak “.
Program Vucer
100% x 1 x 0,40 : 3 =0,13 I.B.c.3.b.
8 Melaksanakan Pengabdian Pada Masyarakat dengan judul : “Pelatihan Unit AMF Power System sebagai Sarana Up-Dating
Kompetensi Bidang Keahlian Instalasi Listrik Bagi Guru SMK “.
Pelatihan Bengkel Instalai Listrik Jurdiknik Elektro FT UNY 2–5 Agustus 2005 1 Peer Review, Laporan, Makalah (ada di dalam laporan)
9 Menjadi Yuri Lomba Kompetensi Siswa (LKS) SMK Bidang Lomba
Commercial Wiring Tingkat Daerah Istimewa Yogyakarta.
Yuri FT UNY 20 s.d. 22
Nopember 2007
1
I.B.c.3.b.
10 Berdasarkan sertifikat Ketua LPM UNY No.
017/H.34.22/PM.01.05/2007 melaksanakan Pengabdian Pada Masyarakat sebagai Pembicara pada kegiatan “Pelatihan dan
Pendampingan Pelaksanaan Pembelajaran Kontekstual (CTL) bagi Guru SMP di Kabupaten Bantul” Pelatihan dan Pendampi ngan Kabupaten Bantul 20 Agustus 2007 1 Sertifikat, Peer Review, Laporan (Makalah)
11 Memberikan pelatihan pada calon asesor guru SMK Jurusan Listrik Wilayah DIY dan Jawa Tengah bidang Commercial Wiring
Pelatihan LSP Gema PDKB Region IX 1-10 Mei 2008 1 Peer review, Materi Pelatihan
12 Berdasarkan sertifikat Rektor UNY No. 166/
H.34.34/PP/2009 sebagai Narasumber pada kegiatan “Training of Trainer (TOT) Metodologi Pembelajaran Guru SMK se-Indonesia kerjasama Direktorat PSMK dan UNY” Pelatihan (TOT) Hotel UNY Yogyakarta 4 Nopember s.d. 5 Desember 2009 1 Sertifikat, Peer Review, Makalah _____ + Jumlah total……... 11,13 Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui : Yogyakarta,
FT Universitas Negeri Yogyakarta Ketua Jurusan Duknik Elektro FT UNY
Dekan,
Wardan Suyanto, Ed.D Mutaqin, M.Pd., M.T.
NIP 19540810 197803 1 001 NIP 19640405 199001 1 001
Catatan :