Staff Site Universitas Negeri Yogyakarta

(1)

ANATOMI

EXTREMITAS SUPERIOR

TIM ANATOMI

FIK Universitas Negeri Yogyakarta

(2)

OSTEOLOGI

(3)

TULANG

TULANG--TULANG

TULANG

EXTREMITAS SUPERIOR

TERDIRI DARI:

1. Os clavicula

2. Os scapula

3. Os humerus

4. Os radius

5. Os ulna

6. Ossa carpalia

7. Ossa metacarpalia

8. Ossa phalanges

(4)

OS SCAPULA

1. Acromion

2. Tuberculum supraglenoidale

3. Processus coracoideus

4. Fossa supraspinata

5. Fossa infraspinata

6. Cavitas glenoidalis

7. Tuberculum infraglenoidale

8. Margo lateralis/axillaris

9. Angulus inferior

10. Facies articularis acromii

1

2

4

5

9

10

3

6

7

8

(5)

OS SCAPULA

1. Acromion

2. Angulus acromialis

3. Angulus superior

4. Incisura scapulae

5. Trigonum spina scapulae

6. Collum scapulae

7. Fossa supraspinata

8. Spina scapulae

9. Fossa infraspinata

13. Margo medialis/vertebralis

14. Margo superior

15. Angulus inferior

16. Facies articularis acromii

17. Linea m. scapulae

1 2 16 4 7 14 8 3 5

(6)

OS SCAPULA

1. Acromion

2. Angulus acromialis

3. Angulus superior

4. Incisura scapulae

5. Processus coracoideus

8. Margo lateralis/axillaris

9. Margo medialis/vertebralis

10. Margo superior

11. Angulus inferior

13. Fossa subscapularis

14. Facies costalis

15. Collum scapulae

1

2

5

15

6

7

8

9

14

11

3 13 10 4 12

(7)

OS CLAVICULA

(kiri)

1. Extremitas acromialis

2. Extremitas sternalis

3. Facies articularis acromialis

4. Facies articularis sternalis

5. Linea trapezoidea

6. Tuberculum conoideum

7. Impressio ligamenti costoclavicu

7. Impressio ligamenti

costoclavicu--laris

laris

2 1

4 7 6 5 3

(8)

OS HUMERUS

1. Caput humeri

2. Collum anatomicum

3. Tuberculum majus

4. Tuberculum minus

5. Collum chirurgicum

6. Crista tuberculi minoris

7. Crista tuberculi majoris

8. Tuberositas deltoidea

9. Sulcus nervi radialis

10. Facies posterior

11. Facies anterior lateralis

12. Facies anterior medialis

13. Margo lateralis

14. Margo medialis

15. Fossa radialis

16. Fossa coronoidea

17. Fossa olecrani

18. Epicondylus lateralis

19. Epicondylus medialis

20. Capitulum humeri

21. Trochlea humeri

22. Sulcus nervi ulnaris

1

2

5

9

10

13

14

17

18

19

22

3

4

6

7

8

12

11

15

16

20

(9)

OS ULNAE

1. Olecranon

2. Incisura trochlearis

3. Processus coronoideus

4. Incisura radialis

5. Crista supinatoris

6. Tuberositas ulnae

7. Foramen nutricium

8. Margo posterior

9. Margo anterior

10. Margo interossea

11. Facies anterior

12. Facies posterior

13. Kaput ulnae

14. Circumverentia articularis ulnae

15.Processus stiloideus

16. Facies medialis

1

2

3

10

12

4

5

6

7

8

9

11

13

14

15

16

8 9 12 11 10

(10)

OS RADIUS

1.Fovea articularis capituli radii

2. Circumverentia articularis radii

3. Collum radii

4. Tuberositas radii

5. Foramen nutricium

6. Margo interossea

7. Margo anterior

8. Facies posterior

9. Facies anterior

10. Processus stiloideus

11. Incisura ulnaris

12. Sulcus mm. extensorum carpi

radialium

13. Sulcus m. extensoris policis

longi

14. Sulcus mm. extensoris

digitorum et extensoris indicis

15. Margo posterior

16. Facies lateralis

2

3

4

11

14

13

12

1

5

6

7

8

9

10

6 7 8 15

9

16

(11)

OSSA CARPALIA

(kanan)

1. Os schapoideum

2. Os capitatum

3. Os trapezoideum

4. Os trapezium

5. Os lunatum

6. Os triguetrum

7. Os pisiforme

8. Os hamatum

9. OSSA METACARPALIA

10. OSSA DIGITORUM:

a. phalanx proximalis

b. phalanx media

c. phalanx distalis

(12)

SISTEM ALAT GERAK

ANGGOTA BADAN ATAS

(13)

Prinsip

Prinsip dasar

dasar terjadinya

terjadinya suatu

suatu gerakan

gerakan::

1.

Otot

Otot harus

harus kontraksi

kontraksi dan

dan menyilangi

menyilangi sendi

sendi ((kecuali

kecuali

yang

yang melekat

melekat pada

pada kulit

kulit atau

atau organ

organ tubuh

tubuh))

2.

Gerakan

Gerakan saat

saat kontraksi

kontraksi otot

otot:

: insersio

insersio



origo

3.

Sendi

Sendi:

: bisa

bisa satu

satu aksis

aksis//lebih

lebih

4.

Posisi

Posisi persilangan

persilangan otot

otot thd

thd aksis

aksis



arah

arah gerakan

gerakan..

5.

Otot

Otot dapat

dapat menyilangi

menyilangi lebih

lebih dari

dari satu

satu aksis

aksis sesuai

sesuai

dengan

dengan jumlah

jumlah aksis

aksis pada

pada sendi

sendi yang

yang disilanginya

disilanginya

6.

Otot

Otot dapat

dapat menyilangi

menyilangi satu

satu sendi

sendi ((monoartikuler

monoartikuler),

),

dan

dan menyilangi

menyilangi lebih

lebih dari

dari satu

satu sendi

sendi ((polyartikuler

polyartikuler))

7.

Bidang

Bidang gerakan

gerakan otot

otot selalu

selalu tegak

tegak lurus

lurus dengan

dengan

aksisnya

aksisnya..

(14)

Aksis posisi otot gerakan

thd aksis

Sagital medial/inferior adduksi

lateral/superior abduksi

Transversal anterior/superior fleksi/antefleksi

posterior/inferior ekstensi/dorsofl.

Longitudinal medial/anterior endorotasi

lateral/posterior eksorotasi

insertio

origo

Arah

gerakan

insertio

(15)

(16)

(17)

(18)

(19)

(20)

(21)

(22)

Ekstremitas superior

Dibedakan menjadi 2 bagian:

1. Tulang

1. Tulang--tulang gelang bahu

tulang gelang bahu

a. os. Claviculae

b. os. scapulae

2. Tulang anggota badan bebas

a. os. Humerus

b. os. Radius

c. os. Ulanae

d. ossa manus

d.1. ossa carpalia (8 tulang)

d.2. ossa metacarpalia (5 tulang)

d.3. ossa digitorum manus

(23)

SENDI

SENDI--SENDI ANGGOTA BDAN ATAS

SENDI ANGGOTA BDAN ATAS

1. ART. STERNO

1. ART. STERNO--CLAVICULARIS:

CLAVICULARIS:

-- Berdasar

Berdasar

∑ tulang



art. Simpleks: sternum

art. Simpleks: sternum--clavicula

clavicula

-- Berdasar

Berdasar

∑ aksis



art. triaksial

-- Berdasar bentuk permukaan

Berdasar bentuk permukaan



art. Sellaris

-- Scr fungsional

Scr fungsional



sendi peluru (sirkumduksi/putaran)

Discus articularis

Lig. Sternoclav.

Lig. Costoclavic.

Lig. Interclavic.

(24)

2. ART. ACROMIOCLAVICULARIS:

--

Scr. Fisiologis



sendi peluru (3 aksis)

--

Berdasar bentuk permukaan sendi



art. Globoidea/spheroidea

--

Berdasar

∑ aksis



art. triaksial

--

Berdasar

∑ tulang



art. Simpleks: acromion

art. Simpleks: acromion--clavicula

clavicula

Lig. Acromioclavic.

Lig. Coracoclavic

Lig. Transversum scap.

Lig. Coracoacromiale

(25)

3. ART. HUMERI:

--

Berdasar bentuk permukaan



art. Globoidea/spheroidea

--

Berdasar

∑ aksis



triaksial

--

Berdasar ∑ tulang yang bersendi



simpleks

--

Keistimewaan: ada tendo yang melewati ruang sendi

--

Selain ligamentum, juga diperkuat oleh otot: m supraspinatus, m

infraspinatus, m teres minor, m subscapularis, m deltoideus.

--

Luxatio ???

l

iLig. Coracohumerale

Lig. Glenohumerale:

(sup., med., inf.)

Tendo m. biceps

Cartilago articulare

Capsul sendi

(26)

4. ART. CUBITI (SENDI SIKU):

--

Berdasar

∑ tlg yang bersendi



art. Composita

--

Ada 3 bagian : (1) art. Humeroulnaris; (2) art. Humeroradialis;

(3)art. Radioulnaris proksimalis

Lig. Collaterale ulnae anterior

Lig. Collaterale ulnae posterior

Lig. Collaterale radiale

Lig. Anulare radii

(27)

HUBUNGAN ANTARA RADIUS

HUBUNGAN ANTARA RADIUS--ULNA:

ULNA:

1. DIASTHROSIS:

Art. Radioulnaris proksimalis & distalis

2. SYNARTHROSIS:

--

Berupa syndesmosis radioulnaris

(membrana interossea antebrachii)

--

Arah serabut miring dari radial atas ke ulna

bawah



Fx: melanjutkan gaya dari radius

--

Serabut yang lain berlawanan arah: “chorda

obliqua”

Chorda obliqua

Membr. Interossea

(28)

5. ART. RADIOCARPEA:

--

Sendi antara lengan bawah

Sendi antara lengan bawah –

– pergelangan tangan

pergelangan tangan

--

Merupakan art. Elipsoidea (2 aksis): transversal & sagital

6. ART. METACARPO

6. ART. METACARPO--PHALNGEAE

PHALNGEAE

7. ART. INTERPHALANGEAE

(29)

OTOT BAHU

1. M levator scapulae 1. M levator scapulae

o: tub. Post VC1 o: tub. Post VC1--44

i: angulus med scap i: angulus med scap f: mengangkat/men f: mengangkat/men

atik scap ke medial atik scap ke medial

2. M rhomboideus minor 2. M rhomboideus minor

o: proc spin VC 6 o: proc spin VC 6--77

i: margo vert scap+ basis i: margo vert scap+ basis

spin scap spin scap

f: menarik scap ke med f: menarik scap ke med

3. M rhomboideus major 3. M rhomboideus major

o: proc spin VT 1 o: proc spin VT 1--44 i: margo vert scap i: margo vert scap f: menarik scap ke med f: menarik scap ke med

4. M latisimus dorsi 4. M latisimus dorsi

o: proc spin VT 7 o: proc spin VT 7--12 12

VL1

VL1--5, cr iliaca5, cr iliaca i: cr tub min humeri i: cr tub min humeri f: dorsofl, add, endorot f: dorsofl, add, endorot

lengan lengan

5. M trapezius 5. M trapezius I. pars ascendent I. pars ascendent

o: proc spin VT 3 o: proc spin VT 3--1212 i: bag med spin scap i: bag med spin scap f: menarik scap kebwh f: menarik scap kebwh

II. Parstransversa II. Parstransversa

o: proc spin VC 7 VT1 o: proc spin VC 7 VT1--33 i: bag lat spin scap i: bag lat spin scap f: menarik scap ke med f: menarik scap ke med

III. Pars descenden III. Pars descenden

o: protub occ ex l n sup, o: protub occ ex l n sup,

lig nuchae lig nuchae i: 1/3 lat clavicula i: 1/3 lat clavicula f: menarik scap ke atas f: menarik scap ke atas

(30)

1. M deltoideus 1. M deltoideus

A. Pars clavicularis A. Pars clavicularis

o: bag lateral clavicula o: bag lateral clavicula f: antefleksi lengan atas f: antefleksi lengan atas

B. Pars acromialis B. Pars acromialis

o: acromion o: acromion

f: abduksi lengan atas f: abduksi lengan atas

C. Pars spinalis C. Pars spinalis

o: spina scapulae o: spina scapulae

f: dorsofleksi lengan atas f: dorsofleksi lengan atas

i: tuberositas deltoidea i: tuberositas deltoidea 2. M biceps brachii cap 2. M biceps brachii cap

breve breve

o: procesus coracoideus o: procesus coracoideus f: antefl & add lengan atas f: antefl & add lengan atas

3. M biceps brachii cap long. 3. M biceps brachii cap long.

o: tub supra glenoidales o: tub supra glenoidales f: antefl & abd lengan atas f: antefl & abd lengan atas

i: tuberositas radii, fascia i: tuberositas radii, fascia

antebrachii antebrachii 4. M coracobrachialis 4. M coracobrachialis

o: proc coracoideus o: proc coracoideus

i: pertengahan humerus bag i: pertengahan humerus bag

medial medial

f: antefl & add lengan atas f: antefl & add lengan atas

5. M subscapularis 5. M subscapularis

o: fossa scapularis o: fossa scapularis i: tuberculum minus i: tuberculum minus f: endorot &add LA f: endorot &add LA

6. M teres major 6. M teres major

o: ang inf + m axill scap o: ang inf + m axill scap I : crista tub minoris I : crista tub minoris

f: add, endorot, dorsofl LA f: add, endorot, dorsofl LA

7. M. triceps brachii 7. M. triceps brachii A. Cap longum

A. Cap longum

o: tub infraglenoidalis o: tub infraglenoidalis f: add & dorsofl LA f: add & dorsofl LA

B. Cap laterale B. Cap laterale

o: dorsal hum prox sulc n r o: dorsal hum prox sulc n r

C. Cap mediale C. Cap mediale

o: dorsal hum distal sul n r o: dorsal hum distal sul n r

i: olecranon i: olecranon F: ekstensi LB F: ekstensi LB 8. M anconeus 8. M anconeus

o: epicondylus lat hum o: epicondylus lat hum i: marg dors ulna bag prox i: marg dors ulna bag prox f: extensio LB

f: extensio LB

(31)

1. M supraspinatus 1. M supraspinatus

o: fossa supraspinata o: fossa supraspinata i: tuberculum majus i: tuberculum majus f: abd LA

f: abd LA

2. M infraspinatus 2. M infraspinatus

o: fossa infraspinata o: fossa infraspinata i: tuberculum majus i: tuberculum majus f: exorot & add LA f: exorot & add LA

3. M triceps br cap long 3. M triceps br cap long 4. M triceps br cap lat 4. M triceps br cap lat 5. M teres major 5. M teres major 6. M teres minor 6. M teres minor

o: margo axill scap o: margo axill scap i: tuberculum majus i: tuberculum majus f: exorot & add LA f: exorot & add LA

7. M pectoralis major 7. M pectoralis major A. Pars clavicularis A. Pars clavicularis

o: 2/3 med clav o: 2/3 med clav

f: add,antefl, endorot LA f: add,antefl, endorot LA

B. Pars sternocostalis B. Pars sternocostalis

o: sternum+costa 1 o: sternum+costa 1--66 f: add, endorot LA f: add, endorot LA

C. Pars abdominalis C. Pars abdominalis

o: vag m recti abd o: vag m recti abd f: add LA

f: add LA

i: crista tub majoris hum i: crista tub majoris hum

F: add, endorot LA F: add, endorot LA

8. M serratus anterior 8. M serratus anterior

o: costa 1 o: costa 1--99

i: ang med scap, margo i: ang med scap, margo vert scap, angulus inf vert scap, angulus inf scap

scap

f: menarik margo verteb f: menarik margo verteb

ke muka lateral ke muka lateral

9. M pectoralis minor 9. M pectoralis minor

o: costa 3 o: costa 3--55

i: proc coracoideus scap i: proc coracoideus scap f: menarik proc

f: menarik proc

coracoideus ke muka coracoideus ke muka bwh

bwh

(32)

1. M brachialis 1. M brachialis

o: pertengahan bwh o: pertengahan bwh

dataran ventral hum dataran ventral hum i: tuberositas ulnae i: tuberositas ulnae f: fleksi LB

f: fleksi LB

2. M brachiradialis 2. M brachiradialis

o: margo lat hum prox o: margo lat hum prox

epic lat hum epic lat hum

i: proc stiloideus radii i: proc stiloideus radii f: fleksi, supinasi LB f: fleksi, supinasi LB

3. M fleksor carpi radialis 3. M fleksor carpi radialis

o: epic med hum, proc o: epic med hum, proc

coronoideus coronoideus

I : basis ossis metacarpalis I : basis ossis metacarpalis

II & III II & III

f: fleks& pron LB, fleks & f: fleks& pron LB, fleks &

abd rad tangan abd rad tangan

4. M palmaris longus 4. M palmaris longus

o: epic med hum, proc o: epic med hum, proc

coronoideus ulnae coronoideus ulnae i: aponeurosis palmaris i: aponeurosis palmaris f: fleks, pron LB, flek tgn f: fleks, pron LB, flek tgn

5. M fleksor carpi ulnaris 5. M fleksor carpi ulnaris

o: capit hum, epic med o: capit hum, epic med

hum, cap & margo hum, cap & margo dorsale ulnae

dorsale ulnae

i: os pisiforme i: os pisiforme

f: fleks, abd ulnar tgn f: fleks, abd ulnar tgn

6. M fleksor digitorum sup 6. M fleksor digitorum sup

o: cap hum uln: epic med o: cap hum uln: epic med hum, proc coronoideus ; hum, proc coronoideus ; cap rad: dat ventral rad cap rad: dat ventral rad i: sisi2 phalanx media i: sisi2 phalanx media f: fleksLB, fleks phalanx, f: fleksLB, fleks phalanx, fleks tgn, abd ulnar tgn fleks tgn, abd ulnar tgn

7. M pronator teres 7. M pronator teres

o: cap hum: epic med hum o: cap hum: epic med hum

cap ulnare: proc coron cap ulnare: proc coron i: pertnghn ventral rad i: pertnghn ventral rad f: fleks, pronasi LB f: fleks, pronasi LB

8. M fleksor pollicis longus 8. M fleksor pollicis longus

o: dataran ventral rad o: dataran ventral rad i: phalanx dist jari I i: phalanx dist jari I

f: fleks phal, opposisi jr I, f: fleks phal, opposisi jr I,

flek tgn, abd rad tgn flek tgn, abd rad tgn

9. M fleksor digitorum 9. M fleksor digitorum

profundus profundus

0: dat ventral ulnae 0: dat ventral ulnae i: phalanx dist jari II i: phalanx dist jari II--VV f: fleks phal, fleks tgn, abd f: fleks phal, fleks tgn, abd

(33)

1. M brachioradialis 1. M brachioradialis 2. M anconeus

2. M anconeus

3. M extensor carpi rad long 3. M extensor carpi rad long

o: marg lat hum, prox epic o: marg lat hum, prox epic

lat humeri lat humeri

i: basis ossis metacarp II i: basis ossis metacarp II f: ext & sup LB, ext tgn, f: ext & sup LB, ext tgn,

abd rad tgn abd rad tgn

4. M ext carp rad brevis 4. M ext carp rad brevis

o: epic lat humeri o: epic lat humeri

i: basis ossis metacarp III i: basis ossis metacarp III f: ext & supin LB, ext tgn, f: ext & supin LB, ext tgn,

abd rad tgn abd rad tgn

5. M abd pollicis longus 5. M abd pollicis longus

o: dat dorsal ulnae&radius, o: dat dorsal ulnae&radius,

membr interossea membr interossea i: basis ossis metacarp I i: basis ossis metacarp I f: sup LB, abd jr I abd rad f: sup LB, abd jr I abd rad

tgn tgn

6. M extensor digitorum 6. M extensor digitorum

o: epic lat humeri o: epic lat humeri

i: phalanx med & distalis ji i: phalanx med & distalis ji

II II--VV

f: ext LB, ext tgn, ext f: ext LB, ext tgn, ext

phalanx phalanx

7. M extensor carp ulnaris 7. M extensor carp ulnaris

o: cap hum: epic lat hum, o: cap hum: epic lat hum, cap ulnare: margo dors cap ulnare: margo dors ulnae

ulnae

i: basis ossis metacarp V i: basis ossis metacarp V f: ext LB, ext tgn, abd ulnar f: ext LB, ext tgn, abd ulnar

tgn tgn

8. M supinator 8. M supinator

o: epic lat hum, crista m o: epic lat hum, crista m

supinatoris ulnae supinatoris ulnae

i: dataran ventr rad sebelah i: dataran ventr rad sebelah

distal tuberositas radii distal tuberositas radii f: supinasi LB

f: supinasi LB

9. M ext pollicis brevis 9. M ext pollicis brevis

o: margo dors uln, dat dors o: margo dors uln, dat dors

rad, membr interossea rad, membr interossea i: basis phlx prox jr I i: basis phlx prox jr I

f: ext phlx prox jr I, ext tgn, f: ext phlx prox jr I, ext tgn,

abd rad tgn sup LB abd rad tgn sup LB

10. M ext pollicis longus 10. M ext pollicis longus

o: margo dors ulnae o: margo dors ulnae i: basis phlx dist jr I i: basis phlx dist jr I f: ext phalx, ext tgn, abd f: ext phalx, ext tgn, abd

rad tgn, supinasi LB rad tgn, supinasi LB

11. M extensor indicis 11. M extensor indicis

(34)

(35)

(36)

(37)

(38)

(39)

(40)