PENDEKATAN BLUE OCEAN STRATEGY TERHADAP
STRATEGI PELAYANAN RUMAH SAKIT DENGAN
INTEGRASI QUALITY FUNCTION DEPLOYMENT DAN
AXIOMATIC DESIGN
(
Studi Kasus: Unit Pelayanan Rawat Inap R.S. Efarina Etaham Berastagi)
TUGAS SARJANA
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian dari Syarat-syarat Memperoleh Gelar Sarjana Teknik
Oleh
ARIEF RACHMAN S.
080403018D E P A R T E M E N T E K N I K I N D U S T R I
F A K U L T A S T E K N I K
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat
menyelesaikan tugas sarjana ini.
Tugas sarjana ini merupakan salah satu syarat untuk mendapatkan gelar
sarjana teknik di Departemen Teknik Industri, khususnya program studi reguler
strata satu, Fakultas Teknik, Universitas Sumatera Utara. Adapun judul untuk
tugas sarjana ini adalah “Pendekatan Blue Ocean Strategy terhadap strategi
pelayanan rumah sakit dengan Integrasi Quality Function Deployment dan
Axiomatic Design (Studi Kasus: Unit Pelayanan Rawat Inap R.S. Efarina Etaham
Berastagi”.
Sebagai manusia yang tidak luput dari kesalahan, maka penulis menyadari
masih banyak kekurangan dalam penulisan tugas sarjana ini. Oleh karena itu,
penulis sangat mengharapkan saran dan masukan yang sifatnya membangun demi
kesempurnaan laporan tugas sarjana ini. Semoga tugas sarjana ini dapat
bermanfaat bagi penulis sendiri, perpustakaan Universitas Sumatera Utara, dan
pembaca lainnya.
Medan, Februari 2013
Penulis,
UCAPAN TERIMAKASIH
Syukur dan terimakasih penulis ucapkan yang sebesar-besarnya kepada
Allah SWT yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti
dan menyelesaikan pendidikan di Departemen Teknik Industri USU serta telah
membimbing penulis selama masa kuliah dan penulisan laporan tugas sarjana ini.
Dalam penulisan tugas sarjana ini penulis telah mendapatkan bimbingan
dan bantuan dari berbagai pihak, baik berupa materil, spiritual, informasi maupun
administrasi. Oleh karena itu sudah selayaknya penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Ibu Ir. Khawarita Siregar, MT. selaku Ketua Departemen Teknik Industri
Universitas Sumatera Utara, yang telah memberi izin pelaksanaan Tugas
Sarjana ini.
2. Bapak Prof. Dr. Ir. A. Rahim Matondang, MSIE selaku Ketua Bidang
Manajemen Rekayasa dan Sistem Produksi atas waktu, bimbingan,
pengarahan, dan masukan yang diberikan kepada penulis dalam penyelesaian
Tugas Sarjana ini.
3. Bapak Ir. Sugih Arto Pujangkoro MM selaku Dosen Pembimbing I atas
waktu, bimbingan, pengarahan, dan masukan yang diberikan kepada penulis
dalam penyelesaian Tugas Sarjana ini.
4. Ibu Ir. Rosnani Ginting, MT selaku Dosen Pembimbing II atas waktu,
bimbingan, pengarahan, dan masukan yang diberikan kepada penulis dalam
5. Bapak Prof.Dr. Ir. Harmein Nasution, MSIE dan Bapak Dr. Ir. A. Jabbar M.
Rambe, M.Eng yang telah memberikan bimbingan dan saran dalam
penyempurnaan Tugas Sarjana ini.
6. Bapak Margono, SE selaku Direktur R.S. Efarina Etaham Berastagi yang telah
mengizinkan serta membantu penulis melakukan penelitian.
7. Dr. Masta selaku GM Medis, sekaligus pembimbing lapangan yang telah
banyak memberikan bimbingan, informasi serta masukan terhadap pengerjaan
laporan penelitian ini.
8. Seluruh pihak manajemen dan staf R.S. Efarina Etaham Berastagi, Ulfa, Bidan
Tia, Kak Septi, Bang Rolan, Kak Johana, dan staf lainnya yang telah
membantu penulis dalam menyelesaikan laporan penelitian ini.
9. Ayahanda Anggiat Situmorang dan Ibunda Asrida Br Tarigan yang tiada
hentinya mendukung penulis baik secara moril maupun materil sehingga
laporan ini dapat diselesaikan. Penulis menyadari tidak dapat membalas
segala kebaikan dan kasih sayang dari keduanya, oleh karena itu izinkanlah
penulis memberikan karya ini sebagai ungkapan rasa terima kasih kepada
Ayahanda dan Ibunda tercinta.
10. Adik-adikku tercinta, Darma, Dian, dan Chok Lin yang selalu memotivasi
penulis untuk secepatnya menyelesaikan laporan ini.
11.Rekan-rekan dan adik-adik asisten Laboratorium Sistem Produksi Wendy,
Hendra, Yogi, Yosi, Bajora, Amanah, Matius, Rido, Arsyad, Lia, Niko,
Sadikin, Maysarah, Alfin, dan Hady yang telah memberikan motivasi kepada
12.Rekan-rekan stambuk 2008 Jonli, Efraim, Syumarlin, Grace, Lusi, Nadia, dan
rekan-rekan lainnya yang tidak mungkin disebutkan satu-persatu. Penulis
mengucapkan terima kasih atas bantuan serta dukungan kepada penulis untuk
menyelesaikan laporan penelitian ini.
13. Tempat khusus di bagian akhir tapi akan selalu menjadi bagian utama yang
tiada akhir. Meski penulis telah mendapat dukungan dari berbagai pihak,
penulis merasa perlu memberikan tempat khusus bagi pujaan hati,
Malahayati, yang telah bekerja sama serta memberikan dukungan dari awal
hingga akhirnya dapat menyelesaikan laporan penelitian ini, terima kasih
untuk komitmen, komentar-komentar bijak, dan dukungan antusias yang telah
DAFTAR ISI
BAB HALAMAN
LEMBAR JUDUL ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
SERTIFIKAT EVALUASI TUGAS SARJANA ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
UCAPAN TERIMA KASIH ... v
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR GAMBAR ... xviii
DAFTAR LAMPIRAN ... xx
ABSTRAK ... xxi
I PENDAHULUAN ... I-1
1.1 Latar belakang ... I-1
1.2 Rumusan Permasalahan ... I-7
1.3 Tujuan Pemecahan Masalah ... I-8
1.4 Batasan dan Asumsi Penelitian ... I-8
1.5 Manfaat Penelitian ... I-9
DAFTAR ISI (LANJUTAN)
3.1.2 Kerangka Kerja Empat Langkah (four actions framework)
dan Skema Hapuskan-Kurangi-Tingkatkan-Ciptakan
DAFTAR ISI (LANJUTAN)
BAB HALAMAN
3.4.1 Pengenalan Aksioma Kebebasan ... III-16
3.4.2 Pengukuran Coupling ... III-18
3.4.3 Pengenalan Aksioma Informasi ... III-20
3.5 Standar Kualitas Pelayanan Kesehatan ... III-23
3.6 Metode Sampling ... III-27
3.6.1 Populasi, Elemen dan Sampel ... III-27
3.6.2 Probability Sampling ... III-28
3.6.3 Non-Probability Sampling ... III-31
3.8 Pengujian Reliabilitas dengan Koefisien Alpha cronbach ... III-34
3.9 Pengujian Validitas dengan Spearman’s Rank ... III-34
DAFTAR ISI (LANJUTAN)
4.11.3 Mengidentifikasi Nilai Pelanggan ... IV-19
4.11.4 Proses Inovasi Nilai (Analisis ERRC) ... IV-21
4.11.5 Merumuskan Strategi ... IV-23
4.11.6 Validasi Rancangan Strategi R.S. Efarina Etaham
Berastagi dengan Menggunakan Axiomatic Design ... IV-23
5.1 Pengumpulan Data ... V-1
DAFTAR ISI (LANJUTAN)
BAB HALAMAN
V PENGUMPULAN DAN PENGOLAHAN DATA ... V-1
5.1.1.1 Rekapitulasi Kuesioner Terbuka ... V-1
5.1.1.2 Rekapitulasi Kuesioner Tertutup ... V-5
5.2 Pengolahan Data ... V-10
5.2.1 Uji Validitas dan Reliabilitas ... V-10
5.2.1.1 Pengujian Validitas ... V-10
5.2.1.2 Pengujian Reliabilitas ... V-16
5.2.2 Tahap 1 - Mendefenisikan Tujuan ... V-18
5.2.3 Tahap 2 - Mengidentifikasi Nilai Pelanggan (customers
Value) ... V-27
5.2.3.1 Penentuan Kebutuhan Pelanggan / Customer
Requirement (CR) ... V-28
5.2.3.2 Penentuan Tingkat Kepentingan Pelanggan /
Customer Importance (CI) ... V-29
5.2.3.3 Penentuan Karakteristik Pelayanan / Service
Characteristic (SC) ... V-30
5.2.3.4 Penentuan Matriks Hubungan (Relation
Matrix) ... V-31
5.2.3.5 Menyusun Matriks Perencanaan / Planning
DAFTAR ISI (LANJUTAN)
BAB HALAMAN
5.2.3.6 Penentuan Hubungan Karakteristik Pelayanan
(Corellation Matrix) ... V-35
5.2.6.2 Proses Pemetaan Faktor Baru yang Ditambahkan
dalam Rancangan Strategi ... V-80
5.2.6.3 Mengukur Coupling Design ... V-84
5.2.6.4 The Information Axioms ... V-90
VI ANALISIS DAN PEMBAHASAN HASIL ... VI-1
6.1 Analisis Uji Validitas dan Reliabilitas Data... VI-1
6.2 Analisis Tujuan ... VI-2
DAFTAR ISI (LANJUTAN)
BAB HALAMAN
6.4 Analisis Proses Inovasi Nilai ... VI-6
6.5 Analisis Rancangan Strategi R.S. Efarina Etaham Berastagi .... VI-8
6.6 Analisis Validasi Strategi dengan Axiomatic Design ... VI-29
VII KESIMPULAN DAN SARAN ... VII-1
7.1 Kesimpulan ... VII-1
7.2 Saran ... VII-3
DAFTAR TABEL
3.1 Pengukuran Independensi Fungsional dalam Kategori Desain .. III-20
4.1 Data Pasien R.S. Efarina Etaham per September tahun 2012 .... IV-11
5.1 Rekapitulasi Kuesioner Terbuka ... V-2
5.2 Rekapitulasi Kuesioner Tertutup ... V-6
5.3 Perhitungan di ... V-11
5.4 Perhitungan Tx ... V-13
5.5 Perhitungan Ty ... V-13
5.6 Rekapitulasi Hasil Perhitungan Validitas ... V-15
5.7 Perhitungan Varians Derajat Kepentingan Tiap Butir ... V-17
5.8 Penilaian Atribut Kebutuhan Pelanggan ... V-18
5.9 Nilai Penawaran Faktor Kompetisi ... V-24
5.10 Daftar Kebutuhan Pelanggan ... V-28
5.11 Tingkat Kepentingan Pelanggan ... V-30
5.12 Karakteristik Pelayanan ... V-31
5.13 Nilai Sales Point ... V-33
DAFTAR TABEL (LANJUTAN)
5.19 Hasil Decoupling Pemetaan FR-DP Level 1 ... V-65
5.20 Dekomposisi FR-DP Level 2 (FR2-DP2, FR3-DP3, FR4-DP4,
FR11-DP11, dan FR12-DP12) ... V-66
5.21 Pemetaan FR-DP Level 2 (FR2-DP2, FR3-DP3, FR4-DP4,
FR11-DP11, dan FR12-DP12) ... V-68
5.22 Dekomposisi FR-DP Level 2 (FR1-DP1, FR10-DP10,
FR6-DP6, FR7-DP7, FR8-DP8, FR9-DP9, dan FR5-DP5) ... V-69
5.23 Hasil Pemetaan FR-DP Level 2 (FR1-DP1, FR10-DP10,
FR6-DP6, FR7-DP7, FR8-DP8, FR9-DP9, dan FR5-DP5) ... V-72
5.24 Hasil Decoupling FR-DP Level 2 (FR1-DP1, FR10-DP10,
FR6-DP6, FR7-DP7, FR8-DP8, FR9-DP9, dan FR5-DP5) ... V-73
DAFTAR TABEL (LANJUTAN)
TABEL HALAMAN
5.30 Hasil Pemetaan Rancangan Strategi... V -82
5.31 Hasil Decoupling Rancangan Strategi ... V -83
5.32 Penentuan Nilai Parameter Desain ... V -84
5.33 Hasil Pengukuran Coupling Design ... V -88
5.34 Perhitungan Information Content ... V -91
5.35 Pemetaan FR 7.3- DP 7.3, FR 5.9- DP 5.9 ... V -93
5.36 Hasil Perhitungan Informasi Konten ... V-94
6.1 Nilai Berdasarkan Atribut Kebutuhan Pelanggan ... VI-3
6.2 Business Importance dan Relative Cost ... VI -4
6.3 Hasil Perhitungan ROI ... VI -6
6.4 Hasil Desain ... VI -29
DAFTAR GAMBAR
GAMBAR HALAMAN
2.1 Struktur Organisasi RS. Efarina Etaham Berastagi ... II-6
3.1 Upaya Bersamaan Dalam Mengajar Diferensiasi dan Biaya
Rendah ... III-1
3.2 Kerangka Kerja Empat Langkah (The Four Actions
Framework) ... III-3
3.3 Skema Hapuskan-Kurangi-Tingkatkan-Ciptakan (The ERRC
Grid) ... III-4
3.4 Kanvas Strategi (Strategy Canvas) dan Kurva Nilai (Value
Curve) ... III-5
3.5 House of Quality ... III-8
3.6 Proses Pemetaan Desain ... III-10
3.7 Kategori Desain Berdasarkan Independence Axioms ... III-14
3.8 Probabilitas Desain ... III-22
4.1 Kerangka Konseptual Penelitian ... IV-4
4.2 Blok Diagram Langkah-langkah Penelitian ... IV-16
4.3 Flow Chart Pengolahan Data ... IV-18
4.4 Block Diagram Pembangunan Matriks House of Quality ... IV-20
4.5 Blok Diagram Analisis ERRC ... IV-22
4.6 Flow Chart Pembuatan Axiomatic Design ... IV-24
5.1 Canvas Strategy ... V-25
DAFTAR GAMBAR (LANJUTAN)
GAMBAR HALAMAN
5.3 Hubungan antar Karakteristik Pelayanan ... V-36
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN HALAMAN
1. Kuesioner Terbuka ... L.1
2. Kuesioner Tertutup... L.2
3. Kuesioner Wawancara ... L.3
4. Tabel Koefisien Spearman’s Rank ... L-4
5 Lembar Kerja Pendukung Penelitian ... L.5
6. Deskripsi Kode untuk Dekomposisi FR dan DP ... L.6
7. Form Tugas Akhir ... L.7
8. Surat Penjajakan ... L.8
9. Surat Balasan Perusahaan ... L.9
10. Surat Keputusan Tugas Akhir ... L.10
11. Perubahan Surat Keputusan Tugas Akhir ... L.11
ABSTRAK
Dewasa ini persaingan memperebutkan pelanggan pada ruang pasar sangat tinggi. Kompetisi dipasar umumnya menunjukkan ke arah persaingan yang saling menjatuhkan dengan basis win-lose atau lose-lose. Penelitian ini bertujuan untuk melakukan inovasi nilai terhadap strategi pelayanan tumah sakit, sehingga menawarkan suatu solusi dengan basis win-win. Inovasi nilai diciptakan pada kondisi dimana perusahanan mempertimbangkan tidak hanya dari segi tawaran nilai bagi pelanggan tetapi juga memperhatikan struktur biaya.Metode analisis dalam penelitian ini dilakukan dengan pendekatan blue ocean strategy, serta integrasinya dengan Quality Function Deploymetn (QFD) dan Axiomatic Design (AD). QFD digunakan untuk mengidentifikasi nilai pelanggan sebagai dasar pertimbangan untuk inovasi nilai. AD digunakan untuk melakukan validasi terhadap hasil perancangan strateg yang telah melalui proses inovasi
nilai. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rancangan strategi perusahaan yang baru
adalah pengurangan biaya melalui cost containment; penyediaan obat herbal dan katalog obat; menyediakan makanan yang bergizi dengan tampilan yang menarik; memberikan kartu anggota bagi pasien pasca rawat inap; penyediaan bel diruangan pasien untuk fleksibilitas pelayanan; menyediakan taman obat sehat; meningkatkan kualitas waktu pelayanan dan sanitasi lingkungan; fokus pada kompetensi staf untuk penyakit yang umum dan meningkatkan penampilan staf yang unik; peningkatan kualitas penunjang medis dengan sistem networking yang cepat dan efisien serta pemeriksaan yang akurat; penyediaan peralatan yang lengkap sesuai dengan prosedur dasar pemeriksaan medis; mengutamakan keamanan dan keselamatan pasien; memberikan pelayanan yang sederhana, cepat dan efektif; memberikan pelayanan yang unik. Pada bagian akhir validasi terhadap rancangan strategi menunjukkan bahwa masing-masing elemen dari rancangan strategi telah memenuhi prinsip syarat layak dalam axiomatic design yaitu rancangan yang berbentuk uncoupled dan decoupled design, serta menunjukkan penurunan nilai konten informasi.