KEMENTERIAN PERHUBUNGAN
DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN LAUT
SATUAN KERJA KANTOR OTORITAS PELABUHAN UTAMA BELAWAN
Nomor : UND.03/FISIK-TD/IV/2017 Belawan, 20 April 2017 Klasifikasi : -
Lampiran : - Kepada :
Perihal : Rapat Pembuktian Dokumen
Kualifikasi Yth. PT. IKALIN MAXINDO QUARTA
di-
T E M P A T
1. Sehubungan dengan pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan Fasilitas Pelabuhan Teluk Dalam Tahun Anggaran 2017 pada Satuan Kerja Kantor UPT Teluk Dalam Nias, maka dengan ini diharapkan kehadirannya pada :
Hari/Tanggal : Jumat/ 21 April 2017 Pukul : 08.00 WIB s/d 16.00 WIB
Tempat : Ruang ULP Kantor Otoritas Pelabuhan Utama Belawan Jl. Suar No. 1 Pelabuhan Belawan 20411 Acara : Rapat Pembuktian Dokumen Kualifikasi.
2. Dalam pembuktian kualifikasi dimohon agar Saudara menunjukkan dokumen asli dan menyerahkan rekaman dokumen sebagai berikut: a. Akte Pendirian Perusahaan dan perubahannya (bila ada);
b. Sertifikat Badan Usaha (SBU) Jasa Pelaksana Konstruksi kode SI001 dan Surat Izin Usaha Badan Usaha Jasa Pelaksana Konstruski kode BG009 yang masih berlaku;
c. TDP, KTA dan SIUP yang masih berlaku;
d. Surat Keterangan SITU/Domisili yang masih berlaku;
e. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan pajak tahun terakhir (SPT Tahunan) yaitu tahun 2015 dan 2016 (bila telah melapor);
f. Bukti kontrak pengalaman sejenis (Pembangunan Faspel) untuk pengalaman pekerjaan yang tercantum dalam daftar pengalaman perusahaan;
g. Laporan keuangan perusahaan yang diaudit oleh Kantor Akuntan Publik (KAP) per 31 Desember 2016;
h. KTP dan NPWP pengurus perusahaan;
i. Surat Pernyataan tertulis yang dipersyaratkan sesuai dengan LDK; JL. SUAR NO. 1,
PELABUHAN BELAWAN 20411
TELEPON : (061) 641051
3. Pembuktian harus dihadiri oleh Direktur Utama Perusahaan atau Petugas yang dikuasakan dengan dibuktikan Surat Tugas yang ditandatangani Direktur Utama dengan stempel basah dan bukti KTP yang ditugaskan.
4. Bagi Peserta yang tidak dapat menunjukan Sertifikat Asli Perusahaan dikarenakan suatu hal yang berhubungan dengan pembuktian di tempat lain, diwajibkan melegalisir Fotokopi Sertifikat tersebut pada Notaris setempat.
5. Apabila tidak hadir, dinyatakan gugur.
6. Demikian disampaikan, atas kehadirannya diucapkan terima kasih.
ttd
POKJA PENGADAAN BARANG/JASA PAKET PEKERJAAN PEMBANGUNAN FASILITAS
DAFTAR HADIR
Hari/Tanggal : Selasa/ 28 Juli 2015
Pukul : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : Ruang Rapat Kantor Kantor Otoritas Pelabuhan Utama Belawan
Jl. Suar No. 1 Pelabuhan Belawan 20411
Acara : Rapat Pembuktian Dokumen Kualifikasi Pekerjaan Analisis Mengenai
Dampak Lingkungan (AMDAL) Pelabuhan Labuhan Angin Kabupaten Tapanuli Tengah, Provinsi Sumatera Utara (Lelang Tidak Mengikat) (Lelang Ulang Kedua) Tahun Anggaran 2015
Pokja Pengadaan Barang/Jasa:
No. Nama/Jabatan Tanda Tangan
1. IRMA YULISTIAWATI
Ketua Pokja Pengadaan
2. ARYANTO
Sekretaris Pokja Pengadaan
3. SITI MAISARAH
Anggota Pokja Pengadaan
4. JALAL
Anggota Pokja Pengadaan
5. LINDAWATI BR. KARO
Anggota Pokja Pengadaan
Peserta Pengadaan :
No. Nama Jabatan Perusahaan Tanda Tangan
1.