R A H A S I A
1. Provinsi : ………..
2. Kabupaten/Kota *) : ……….. 1 2 3
3. Kecamatan : ……….. (1) (2) (3) (4) (5)
4. Desa/Kelurahan *) : ……….. {Jumlah kumulatif hingga halaman terakhir Blok V Kol.(10)
5. Klasifikasi Desa/Kelurahan *) : PERKOTAAN -1 PERDESAAN -2 2. Jumlah Sampel Usaha Konstruksi Tidak Berbadan Hukum
6. Angka Random (AR)
1. Pencacah
2. Pengawas/Pemeriksa
BADAN PUSAT STATISTIK
Subdirektorat Statistik Konstruksi
Jl. Dr. Sutomo No. 6 - 8 Jakarta 10710, Telp. (021) 3841195, 3842508, 3810291-4 ext. 5340 - 5343, e-mail: [email protected]
REPUBLIK INDONESIA
1. Populasi Usaha Konstruksi Tidak Berbadan Hukum
s.d. Kol.(12)}
BLOK III. KETERANGAN PETUGAS DAN PENGESAHAN
U r a i a n Nama Lengkap Tanggal Pelaksanaan Tanda Tangan
{Blok VI Kol.(1) s.d. Kol. (3)}
BLOK IV. CATATAN
(1) (2) (3) (4)
3. Pengesahan oleh Kepala Desa/Lurah atau yang setara, pada tanggal: ………..../...……./ 2012.
Ditanyakan Bila
kepada Kol.(6) = '1'
narasumber
Apakah Bila Kol.(5) = '1' Apakah
Nomor Identifikasi alamat Apakah berusaha usaha
urut Calon Responden Alamat Lengkap keberadaan kantor di sektor konstruksi kons- Nomor Jenis Pekerjaan Utama
rumah calon usaha dengan sistem truksi ini Urut
tangga/ (Nama usaha/pengusaha/pemilik) (Nama jalan, blok, nomor, SLS, RT/RW) responden ada borongan dan tidak Usaha (Tuliskan sejelas-jelasnya) 1 2 3
usaha di desa aktif selama berbadan
ini setahun yg lalu hukum
c. Jumlah kumulatif hingga halaman ini
Bidang Pekerjaan Utama Kol.(10) s.d. Kol.(12) :
pada Bidang 1. Konstruksi Gedung : mencakup rumah tempat tinggal, gedung perkantoran, gedung kesehatan, gedung pendidikan, gedung hiburan, dan gedung lainnya.
2. Konstruksi Sipil : mencakup jalan, jembatan, rel KA, landasan, pengairan, dermaga, lapangan olahraga, lapangan parkir, bangunan pengolahan, penyaluran dan penyimpanan air limbah, minyak, dan lain-lain. 3. Konstruksi Khusus : mencakup konstruksi bangunan elektrikal dan komunikasi, instalasi gedung dan bangunan sipil, penyelesaian konstruksi gedung, penyewaan alat berat konstruksi, dan lain-lain.
Ditanyakan
kepada calon responden Beri tanda cek (√)
Pekerjaan Utama
(G
ed
un
mjk = ……. mjk = ……. mjk = …….
mjk : Jumlah usaha konstruksi tidak berbadan hukum dalam satu desa, diambil dari isian Blok V Kol.(10) s.d. Kol.(12)
njk : Sampel usaha konstruksi tidak berbadan hukum dalam satu desa per Bidang Pekerjaan Utama (perhitungan dilakukan BPS kabupaten/kota) Ijk : Interval sampel per Bidang Pekerjaan Utama
Narasumber
(Ketua SLS, Tokoh Calon Responden Alamat Lengkap Agama, Tokoh
Masyarakat, (Nama usaha/pengusaha/pemilik) (Nama jalan, blok, nomor, SLS, RT/RW) Responden, dll)
(1) (2) (3)
Lanjutan
Narasumber
(Ketua SLS, Tokoh Calon Responden Alamat Lengkap
Agama, Tokoh
Masyarakat, (Nama usaha/pengusaha/pemilik) (Nama jalan, blok, nomor, SLS, RT/RW) Responden, dll)
(1) (2) (3)
R A H A S I A
VTBH12-RD
KONSTRUKSI
1
2
3
Jumlah
(Gedung)
(Sipil)
(Khusus)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
*) Coret yang tidak sesuai
BADAN PUSAT STATISTIK
Subdirektorat Statistik Konstruksi
Jl. Dr. Sutomo No. 6 - 8 Jakarta 10710, Telp. (021) 3841195,
3842508, 3810291-4 ext. 5340 - 5343, e-mail: [email protected]
Kode
Kecamatan
Kode
Desa
SURVEI USAHA KONSTRUKSI
TIDAK BERBADAN HUKUM 2012
REPUBLIK INDONESIA
REKAPITULASI JUMLAH USAHA KONSTRUKSI TIDAK BERBADAN HUKUM
Jumlah
REKAPITULASI DESA
KABUPATEN/KOTA *) : ………
PROVINSI : ………
1
2
3
Jumlah
(Gedung)
(Sipil)
(Khusus)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
*) Coret yang tidak sesuai
REKAPITULASI JUMLAH USAHA KONSTRUKSI TIDAK BERBADAN HUKUM
Kode
Kecamatan
Kode
Desa
Jumlah Usaha Per Desa
Jumlah
R A H A S I A
1. Jumlah Target Pencacahan
(
Blok V Kol.(1) nomor terakhir)
2. Jumlah Realisasi Pencacahan
(Blok V jumlah Kol.(6) berkode 1)3. Tidak Berhasil Dicacah
(Jumlah Rincian 3.a s.d. 3.d)b. Pindah Keluar Desa
(Blok V jumlah Kol.(7) berkode 2)Jl. Dr. Sutomo No. 6 - 8 Jakarta 10710, Telp. (021) 3841195, 3842508, 3810291-4 ext. 5340 - 5343, e-mail: [email protected]
Nomor Nomor Bidang Berhasil Jika Kol (6) Urut Urut Nama usaha/pengusaha/pemilik Alamat Lengkap Pekerjaan dicacah? = '0', alasan
Sampel Usaha Utama Ya -1 tidak dapat
(NUS) (NUU) (Nama jalan, blok, nomor, SLS, RT/RW) Tidak -0 dicacah
(Kode) (Kode)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Kode Kol.(5) Kode Kol.(7)
Kode 1 = Konstruksi Gedung Kode 1 = Bukan usaha konstruksi Kode 2 = Konstruksi Sipil Kode 2 = Pindah keluar desa Kode 3 = Konstruksi Khusus Kode 3 = Tidak ditemukan
Kode 4 = Lainnya
Keterangan
BLOK V. KETERANGAN USAHA KONSTRUKSI TIDAK BERBADAN HUKUM
VTBH12-DS DESA
KONSTRUKSI
Provinsi
: ……….
Kabupaten/Kota *) : ……….
Perkotaan -1
Perdesaan -2
*) Coret yang tidak sesuai