BAB I
BAB I
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
1.1
1.1
LatarBelakangLatarBelakangGizi adalah factor penting yang memegang peranan Gizi adalah factor penting yang memegang peranan dalam siklus kehidupan manusia terutama bayi dan anak dalam siklus kehidupan manusia terutama bayi dan anak yang nantinya akan menjadi penerus bangsa. Faktor yang yang nantinya akan menjadi penerus bangsa. Faktor yang menentuk
menentukan an tingkat kesehatan dan tingkat kesehatan dan kesejahterkesejahteraan manusiaaan manusia adalah gizi. Salah satu langkah yang cukup strategis untuk adalah gizi. Salah satu langkah yang cukup strategis untuk menimbulkan motivasi kearah perbaikan status gizi anak menimbulkan motivasi kearah perbaikan status gizi anak
adalah melakukan pemberdayaan keluarga atau
adalah melakukan pemberdayaan keluarga atau
masyarakat (Depkes R! "##$%. masyarakat (Depkes R! "##$%.
Dala
Dalam mencapai tumbum mencapai tumbuh h kekembambang optimal!ng optimal! GlobalGlobal Strategy for Infantand Young Feeding
Strategy for Infantand Young Feeding! &' atau )*+,F! &' atau )*+,F merekomendasikan empat hal yang harus dilakukan yaitu merekomendasikan empat hal yang harus dilakukan yaitu memberikan air susu ibu kepada bayi segera dalam -aktu memberikan air susu ibu kepada bayi segera dalam -aktu # menit setelah bayi lahir! memberikan hanya air susu ibu # menit setelah bayi lahir! memberikan hanya air susu ibu (/S% saja atau pemberian /S secara eksklusif sejak lahir (/S% saja atau pemberian /S secara eksklusif sejak lahir sam
sampai pai baybayi i berberusiusia a 0 0 bulbulan! an! memmemberberikikan an mamakakanannan pendamping air susu ibu atau 123/S sejak bayi berusia 0 pendamping air susu ibu atau 123/S sejak bayi berusia 0 bulan sampai "4 bulan! dan meneruskan pemberian /S bulan sampai "4 bulan! dan meneruskan pemberian /S sampai anak berusia "4 bulan atau lebih.
sampai anak berusia "4 bulan atau lebih. 1ak
1akanan anan pendapendampinmping g /S /S adalaadalah h makmakanan anan untuuntukk bayi selain
bayi selain /S! sebagai /S! sebagai penapenambah kekumbah kekurangrangan an /S atau/S atau susu pengganti /S. 2emberian makanan pendamping air susu pengganti /S. 2emberian makanan pendamping air susu ibu
susu ibu (12(123/S3/S% % bayi bayi tertergantugantung ng sepensepenuhnyuhnya a padapada pera-atan dan pemberian makanan oleh ibu. 5ayi usia 6 0 pera-atan dan pemberian makanan oleh ibu. 5ayi usia 6 0
bulan sudah diperkenalkan dan diberi makanan
bulan sudah diperkenalkan dan diberi makanan
pendamping /S karena produksi /S mulai menurun dan pendamping /S karena produksi /S mulai menurun dan tidak mencukupi kebutuhan 7siologis untuk tumbuh tidak mencukupi kebutuhan 7siologis untuk tumbuh kembang.
kembang.
8 8
2engetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang. 2engetahuan dipengaruhi oleh berbagai factor seperti pengalaman! keyakinan! fasilitas dan social budaya (*otoatmodjo! "##$%. Sebagian besar ibu belum memahami makanan pendamping /S! sehingga makanan tersebut diberikan sejak usia " sampai bulan (Depkes R! "##$%. bu membutuhkan pengetahuan yang baik mengenai 123/S! sehingga pemberian makanan pendamping /S (123/S% dapat berjalan dengan baik. 2engetahuan ibu yang baik terhadap pemberian 123/S menyebabkan seseorang mampu menyusun menu yang baik untuk dikonsumsi oleh bayi. 2engetahuan gizi
seseorang yang semakin baik maka semakin
memperhitungkan jenis dan jumlah makanan yang diperolehnya untuk dikonsumsi.
1enurut hasil penelitian triani ("##9% menyatakan bah-a 123/S diberikan kepada bayi saat berusia lebih dari 0 bulan karena bayi pada usia ini sudah memiliki sistem imunitas yang cukup kuat untuk melindungi dari macam penyakit dan sistem cerna yang lebih sempurna sehingga dapat mengurangi risiko alergi terhadap makanan. Data
dari 2usat 2engembangan Gizi dan
1akananDepartemen:esehatan! melaporkan bah-a lebih dari $#; bayi di ndonesia mendapatkan makanan pendamping /S pada usia kurang dari 8 bulan.
1.2 Rumusan Masalah
1. 5agaimana mahasis-a mampu menghitung angka kecukupan gizi pada balita <
2. 5agaimana mahasis-a mampu menyusun menu dalam sehari sesuai dengan jumlah kebutuhan gizinya <
1.3 Tujuan Praktkum
8. /gar mahasis-a mampu menghitung angk akecukupan gizi pada balita
". /gar mahasis-a mampu menyusun menu dalam sehari sesuai dengan jumlah kebutuhan gizinya.
1.! Man"aat
8. 1ahasis-a mampu menghitung angka kecukupan gizi pada balita
". 1ahasis-a mampu menyusun menu dalam sehari sesuai dengan jumlah kebutuhan gizinya.
BAB II
DA#AR TE$RI
/ngka :ebutuhan Gizi atau Dietary Requirements adalah
banyaknya zat gizi minimal yang dibutuhkan untuk
mempertahankan status gizi adekuat. :ebutuhan tubuh akan zat gizi berbeda3beda menurut kelompok umur! jenis kelamin! aktivitas! berat dan tingg ibadan. :ebutuhan zat gizi pada bayi mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangannya.
=abel 8
/ngka :ecukupan Gizi "#8"
)mur =5 55 , (kkal% 2rotein (g% >emak (g% :' (g% Serat (g% /ir (ml% 8 ? tahun 98 8 8#$# "# 4# 84$ 8$ 8"## 4 ? 0 tahun 88" 89 8$$# "@ 0# "8# "" 8$## Sumber A 2GRS ("#8%
,nergi merupakan hasil katabolisme zat gizi yang terdapat dalam tubuh dan yang berasal dari makanan yang dikonsumsi! dan digunakan sebagai sumber kalori untuk semua proses yang terjadi dalam tubuh. leh karena itu istilah lebih sempit dari kebutuhan zat gizi juga lebih sering disebutkan sebagai kebutuhanenergi.
Bat gizi yang menghasilkan energy adalah karbohidrat! protein! dan lemak! sehingga untuk istilah kebutuhan energy lebih banyak akan dibicarakan adalah kebutuhan ketiga zat gizi tersebut. )ntuk perhitungan zat gizi yang lain! seperti mineral! vitamin! dan zat gizi mikro kebutuhannya relative konstan untuk masing3masing kelompok umur! sehingga tidak banyak dibicarakan atau dibahas dalam kebutuhan zat gizi.
8. ,nergi
:ebutuhan energi balita meningkat sejalan dengan kenaikan berat badannya. 5erbagai faktor yang mempengaruhi kecukupan energi adalah 55! =5! pertumbuhan dan perkembangan! usia! jenis kelamin! energi cadangan bagi anak dan remaja.
=abel "
=aksiran :ebutuhan ,nergi 5erdasarkan 5erat 5adan /nak
5erat Cumlah,nergi
# ? 8# kg 8## kkalkg 55
88 ? "# kg 8### kkal E ($# kkalkg 55 di atas 8# kg% 6"# kg 8$## kkal E ("# kkalkg 55 diatas "# kg%
Sumber A/risman ("##% ". 2rotein
:ebutuhan protein dipengaruhi berat badan! usia dan mutu protein dalam pola konsumsi pangannya. 5ayi yang
berada dalam tahap pertumbuhan dan perkembangan membutuhkan protein lebih banyak perkilogram berat badannya dibanding orang de-asa (1! "##$%.
Cika dihitung berdasarkan berat badan! besarnya kebutuhan protein 8!$3" grkg55hari pada usia diatas 8 tahun.
. >emak
:ecukupan lemak dipengaruhi berat badan! usia! tahap pertumbuhan dan perkembangan serta aktivitas. >emak minimal harus menyediakan "# ? #; energi yang bukan saja untuk mencukupi kebutuhan energi! namun juga memudahkan penyerapan asam lemak esensial! vitamin larut lemak! kalsium! serta mineral lain.
4. :arbohidrat
5elum ada anjuran berapa jumlah karbohidrat yang harus dikonsumsi dalam satu hari. *amun! sebaiknya $# ? 0#; energi dipasok oleh karbohidrat.
:ecukupan karbohidrat dipenngaruhi 55! usia atau tahap pertumbuhan dan perkembangan serta aktivitas 7sik. +ara menghitung kebutuhan karbohidrat menggunakan rumus A
:ecukupan :'
Kec . Energi
(
Kal)
−( Kec . Protein(
g)
x4)
Kal−(kec. Lemak(
g)
x9)
Kal 4$. /ir
:ebutuhan bayi akan cairan berkaitan dengan asupan kalori! suhu lingkungan! kegiatan 7sik! kecepatan pertumbuhan dan berat jenis air seni. Rata3rata kebutuhan cairan pada usia "3 tahun adalah 88$38"$ mlkg 55!
sedangkan manusia 43$ tahun membutuhkan 8##388# mlkg 55 (*elson dalam /driani! "#8"%.
BAB III
MET$D$L$%I PRA&TI&UM
3.1 Pelaksanaan
Praktikum yang berjudul Menyusun Menu Bayi Menurut Perhitungan Kebutuhan Gizi Balita telah dilakukan di Laboratorium Asesmen Gizi Politeknik Negeri Jember pada hari Kamis tanggal 1 Maret !1"#
3.2 Alat 'an Bahan
8. :ertas 'HS ". :1S . /lattulis 4. 1esinhitung $. 5uku D:51=:2 0. >+D dan laptop 3.3 Pr(se'ur &erja Kasus$
1# Leo berusia % bulan dengan BB 1& kg dan 'B 1! (m# )elera makan normal* menggemari ayam* +ortel* dan mie# Masih belum dapat makan sendiri ke(uali untuk makanan kesenangannya# ,ajahnya sering tampak pu(at# Mengkonsumsi susu bubuk -. sehari pada pagi dan malam hari# Memiliki ri+aya talergi terhadap (okelat# /asil re(all energy 1! kkal* protein %& gram* lemak % gram* karbohidrat 1"& gram#
!# Amira berusia 1% bulan dengan BB 0* kg* 'B 0& mengalami kondisi sulit makan# Anak tersebut sudah diberi menu makanan keluarga# Menyenangi buah2buahan* olahan tempe* tahu* kentang* roti* dan kerupuk# Masih minum A)3 sekehendak#
-# Mengalisis status gizi balita pada kasus tersebut#
%# Menghitung kebutuhan energi* protein* lemak* dan karbohidrat pada kasus tersebut#
&# Menyusun menu dalam sehari sesuai dengan jumlah kebutuhan energi yang telah ditentukan pada salah satu kasus#
BAB I)
HA#IL PRA&TI&UM
!.1 &asus* PA%T 'an Pen+usunan Menu4.8.8 :asus
1# Leo berusia % bulan dengan BB 1& kg dan 'B 1! (m# )elera makan normal* menggemari ayam* +ortel* dan mie# Masih belum dapat makan sendiri ke(uali untuk makanan kesenangannya# ,ajahnya sering tampak pu(at# Mengkonsumsi susu bubuk -. sehari pada pagi dan malam hari#
Memiliki ri+aya talergi terhadap (okelat# /asil re(all energy 1! kkal* protein %& gram* lemak % gram* karbohidrat 1"& gram#
!# Amira berusia 1% bulan dengan BB 0* kg* 'B 0& mengalami kondisi sulit makan# Anak tersebut sudah diberi menu makanan keluarga# Menyenangi buah2buahan* olahan tempe* tahu* kentang* roti* dan kerupuk# Masih minum A)3 sekehendak#
4.8." 2/G=
1# Gambaran 4mum Pasien Nama $ Amira
4mur $ 1% bulan Jenis Kelamin $ Perempuan Pekerjaan $ 2
!# Asuhan Gizi
15 Pengkajian asuhan gizi
a# Antropometri $ 2 BB $ 0* kg 2 'B $ 0& (m b# Biokimia $ 2
(# 6lini(al Physy(s $ 2
d# 7ietary history $ Buah2buahan* olahan tempe* tahu* kentang* roti dan kerupuk
e# Lain2lain $ Masih minum A)3 sekehendak !5 3nter8ensi gizi a# 'ujuan diet $ 2 b# Prinsip diet $ 2 (# Jenis diet $ 2 d# )yarat diet $ 2 e# Bentuk makanan $ 2
9# Perhitungan kebutuhan zat gizi
2 Amira* status gizi baik mengarah ke gizi kurang :*1 kg . 1 ; :1 kkal
Protein ; 1& < . :1 kkal ; 1-"*& kkal = % kkal ; -% gram Lemak ; !& < . :1 kkal ; !!0*& kka = : kkal ; !& gram Karbohidrat ; " < . :1 kkal ; &%" kkal = % kkal 1-" gram 2 Leo* status gizi baik pada median
1 kkal > ?& kg . & kkal=BB5 ; 1!& kkal Protein ; 1*& . ! gr ; - gr
Lemak ; !&< . 1!& ; -1!*&kkal=:kkal ; -& gr
Karbohidrat ; 1!&2?- gr . %5 @ -1!*& ; 10*& kkal=% kkal ; !& gr
-5 Monitoring 8aluasi $ 2
4.8. 2enyusunan 1enu
Waktu Menu Bahan
Makanan Jumlah
Energi
Protein
Lema
k KH
URT Gram (kkal) (gr) (gr) (gr)
Pagi
15 Nasi 'im )ayur Asem
Beras giling ! 1=! gls 0! 1*-" *1% 1&*0
Ka(ang panjang 1& 1=! gls &-*&& !*&:& *!!& 1*&
!5 'empe Goreng 'empe kedele murni 0 ! iris 1%*- 1!*1 !* *: Minyak kelapa - 1 sdt !"*1 *- !*:% )na(k Kerupuk
4dang Kerupuk udang % 1 bks "* *! *" 1*%
)iang
Nasi > 'ahu goreng
ke(ap
Nasi beras giling
masak & -= gls : 1*& *&
!*-'ahu goreng - ! iris :*" *%! *% *:
Ke(ap 1=%
sa(het -*" *%&" *1% *0!
)na(k
15 Coti 3si
6oklat Coti isi (oklat % 1 bks " !*11" *0" 10*:
!5 Pudding Pudding % 1 1=%
bks 00*" *0"
-5 Agar2
agar Agar2agar - 1 bks *"
%5 Alpokat
Manis Alpokat "&
1 bh
sdg &&*!& *&& %*!!& &*&
Gula pasir & 1 sdm 1*! %*0
)ore Nasi > )op Ayam Beras giling " -=! gls !1" %* *%! %0*-% Ayam -& 1 ptg k(l 1&*0 "*-0 *0& Jagung muda 1 1=% bh 1!*: *%1 *1-
-*-,ortel 1& 1=! bh "*- *1 *%& 1*-:&
Kentang 1 1 bh k(l *- *! *1 1*:1 Jumlah 546 2 5!"#$ %%"&'# ##"54 !%$"6$ !.2 Pem,ahasan 8#
2ada praktikum kali ini kami membahas tentang gizi pada balita dimana kami melakukan penyusunan menu bayi menurut perhitungan kebutuhan gizi balita. Iang bertujuan menghitung angka kecukupan gizi pada balita dan menyusun menu dalam sehari sesuai dengan jumlah kebutuhan gizinya.
Gizi atau nutrisi merupakan ilmu yang mempelajari perihal makanan serta hubungannya dengan kesehatan# Konsumsi gizi sangat mempengaruhi status gizi kesehatan seseorang yang merupakan modal utama bagi kesehatan indi8idu# Asupan gizi yang salah atau tidak sesuai akan menimbulkan masalah kesehatan# Lima jenis zat gizi yang harus dipenuhi meliputi karbohidrat* protein* lemak* 8itamin* mineral* ada kelmpok ahli gizi yang menambahkan air dan oksigen sebagai zat gizi ?)ulistiyoningsih* !115#
Masa balita adalah anak usia 12& tahun# 4sia balita dapat dibedakan menjadi ! golongan* yang pertama adalah balita usia 12 - tahun# Jenis makanan yang paling disukai anak balita diusia ini biasanya adalah makanan yang manis manis* seperti (oklat* permen* es (ream* dll# Pada usia anak ini sebaiknya makanan yang mengandung gula dibatasi* agar gigi susunya tidak rusak atau berlubang# Pada usia ini * biasanya anak sangat rentan terhadap gangguan gizi* sepeti kekurangan 8itamin A* zat besi* kalori dan protein# Kekurangan 8itamin A dapat mengakibatakan ganguan 9ungsi pada mata* sedangkan kekurangan kalori dan protein dapat menyebabakan terhambatanya pertumbuhan dan ke(erdasan anak*Kedua adalah anak usia %2" tahun# Pada usia ini anak @anak masih rentan terhadap gangguan penyakit gizi dan in9eksi# )ehingga pemberian makanan yang bergizi tetap menjadi perhataian orang tua* para pembinbing dan pendidik disekolah ?/aryani*!115#
Kebutuhan masing2masing zat gizi untuk kelompok balita dapat dilihat pada angka kebutuhan gizi ?)ulistiyningsih* !115# Angka kebutuhan gizi adalah banyaknya gizi yang dibutuhkan untuk mempertahankan status gizi adekuat# Kebutuhan tubuh akan zat gizi berbeda2beda menurut kelompok umur* jenis kelamin* akti8itas* berat dan tinggi badan#
7alam praktikum ini kami mendapatkan suatu kasus dimana balita perempuan bernama Amira berusia 1% bulan* BB 0* kg* 'B 0& (m# Langkah pertama yang kami lakukan adalah menghitung kebutuhan gizi Amira berdasarkan tabel ,/D* dengan (ara melihat tabel sesuai berat badan dan tinggi badan Amira# 7alam tabel ini dikatakan bah+a balita yang mempunyai status gizi baik antara 2! )7 @ ! )7# Amira dikatakan status gizinya baik apabila berat badannya menunjukkan pada angka 0*0 @ 11# kg* sedangkan berat badan Amira 0* kg itu berarti status gizi Almira baik tetapi mendekati gizi kurang# Karena status gizi Almira mendekati gizi kurang* maka dari itu kami melakukan perhitungan kebutuhan zat gizi Almira menggunakan berat badan ideal Amira yang ada pada angka median yaitu :*1 kg# Berdasarkan perhitungan yang didapat* kebutuhan energi Almira sebesar :1 kkal=hari dengan kebutuhan protein sebesar 1& < dari kebutuhan energi atau sebesar -% gram* kebutuhan lemak sebesar !& < dari kebutuhan energi atau sebesar !! gram* dan kebutuhan karbohidrat sebesar " < dari kebutuhan energinya atau sebesar 1-" gram#
Langkah kedua kami melakukan penyusunan menu dalam sehari* dengan memperhatikan makanan kesukaan Amira dan kebiasaan makannya# Amira mengalami kondisi sulit makan dan masih minum A)3 sekehendak* makanan yang disukai yaitu buah2buahan* olahan tempe* tahu* kentang* roti* dan krupuk# 4ntuk menu pagi hari kami memberikan nasi tim sayur asem dan tempe goreng# Karena di pagi hari biasanya anak ingin memakan makanan yang berkuah dengan nasi yang lunak dan makanan asin seperti tempe goreng yang disukainya# 'empe goreng mempunyai gizi yang baik karena mengandung protein dan karbohidrat yang tinggi# 7imana
karbohidrat dan protein sangat ppenting bagi pertumbuhan dan perkembangan anak#
4ntuk sna(k di pagi hari kami memberikan sna(k kerupuk udang karena Amira menyukai kerupuk# 7i siang hari kami memberikan nasi dan tahu goreng ke(ap* karena di pagi hari sudah memakan makanan yang berkuah jadi kami memberikan makanan yang kering agar Amira tidak bosan dengan ada menu yang disukainya yaitu tahu# 7an biasanya balita
yang berusia 1% bulan menyukai makanan yang manis maka dari itu kami memberikan ke(ap untuk menambah na9su makan dan selera makannya# 'api kami tidak memberikan ke(ap terlalu banyak agar tidak merusak gigi susu pada balita akibat makanan manis# )na(k yang kedua kami memberikan porsi sna(k lebih banyak karena Amira sulit makan dan tentunya kami juga memperhatikan gizinya dengan menu roti isi (oklat* puding* agar2agar* dan alpokat manis* sesuai kesukaannya# 4ntuk makan sorenya kami memberi makanan berkuah seperti sop ayam dan nasi# 7imana pada sop terdapat banyak sayur yang memiliki peranan penting untuk
menambah gizi Almira dengan daging ayam yang memiliki protein tinggi untuk menambah ke(erdasan pada balita# 7an Amira masih minum A)3 sekehendak yang memili kandungan karbohidrat* protein* lemak* garam* mineral dan 8itamin yang memiliki man9aat bagi bayi diantaranya mengandung zat gizi ?nutrien5 yang baik dan sangat berman9aat bagi pertumbuhan bayi#
DA-TAR PU#TA&A
/lmatsier!Sunita."##9.2rinsip Dasar Ilmu Gizi.CakartaA2= Gramedia 2ustaka )tama Cakarta
Dosen!=im."#80.Gizi Dalam Daur Kehidupan.CemberA2oliteknik *egeri Cember
/aryani*)# !11#Gizi Untuk Kesehatan Ibu dan Anak #Eogyakarta$ Graha 3lmu
