Lampiran : Hasil Evaluasi Dokumen Kualifikasi
Sesuai Perpres No. 4 Tahun 2015 dan Perka LKPP No. 1 Tahun 2015
Kegiatan : Pengembangan Type Rumah Sakit Pekerjaan : Pengawasan Gedung Kesehatan
Satuan Kerja : Rumah Sakit Umum Nurdin Hamzah Kabupaten Tanjung Jabung Timur Lokasi : Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran : Rp 256.742.520 Nilai HPS : Rp 216.205.000
Sumber Dana : APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2016
PENILAIAN
PERSYARATAN KETERANGAN
NPWP DOKUMEN KUALIFIKASI
Memenuhi Syarat/Tidak Memenuhi Syarat
1 3 4 5 6 7 8 9
1 YESSI EKAWATI, ST Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka Jaya Kec.
Jambi Selatan Kota Jambi 02.714.846.9-331.000 MEMENUHI SYARAT 100,00 1
Lulus, dapat mengikuti proses selanjutnya
2 MUHAMMAD YUNUS,
ST
Jl. Perum. Garuda III Blok I-02 Kel. Bagan
Pete Kec. Kotabaru Kota Jambi 66.208.232.0-331.000 MEMENUHI SYARAT 67,51 2
Lulus, dapat mengikuti proses selanjutnya 3 DEBI YUDIANTO, ST Jl. Sari Bhakti Mayang Komp Perum Sunderland Blok J No. 21 Kel. Bagan Pete
Kec. Kota Baru Kota Jambi
03.189.367.0-331.000 MEMENUHI SYARAT 50,70 3 Lulus, dapat mengikuti proses selanjutnya
4 ARIF BUDIANTO, ST
Jl. Sunan Gunung Jati Vila Kenali Blok H6 No. 03 RT. 17 Kel. Mayang Mangurai Kec. Kotabaru Kota Jambi
02.652.698.8-331.000 MEMENUHI SYARAT 40,05 4 Lulus, dapat mengikuti proses selanjutnya
5 JONATHAN
SATRIYUDA, ST
Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi
02.715.018.4-331.000 MEMENUHI SYARAT Tidak Hadir Pembuktian Kualifikasi
6 KUAT HARDJO
SENTONO
Jl. Asparagus III No.45 RT.04 Kel. Beliung
Kec. Kotabaru Kota Jambi 01.887.430.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
Tidak Hadir Pembuktian Kualifikasi
7 SARWO SANTOSO, ST
Jl. Patimura Perum Kembar Lestari II Blok DD. 30 RT. 56 Kel. Kenali Besar Kec. Kota Baru Jambi
31.675.337.5-331.000 MEMENUHI SYARAT Tidak Hadir Pembuktian Kualifikasi
8 NGATMAN, ST Jl. Iswahyudi Lrg. Subur RT. 008 Kel. Pasir
Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi 01.887.226.7-331.000 MEMENUHI SYARAT
Tidak Hadir Pembuktian Kualifikasi
9 M. BONARDO
HARAHAP
Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel.
Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi 01.535.579.5-331.000 MEMENUHI SYARAT
Tidak Hadir Pembuktian Kualifikasi
Catatan :
Muara Sabak, 01 September 2016
Sesuai Perpres 4 Tahun 2015 pasal 109 ayat 7. huruf e.1:
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
daftar pendek berjumlah 3 (tiga) sampai 5 (lima) penyedia Jasa Konsultansi;
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2016
NILAI PENGALAMAN
PERUSAHAAN
PERINGKAT
CV. INTI SARI TEKNIK PRATAMA
CV. ART CIPTA CONSULTANT
PENGUMUMAN HASIL PRAKUALIFIKASI
SELEKSI UMUM PENGADAAN JASA KONSULTANSI
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/ KUASA
DIREKTUR
ALAMAT
PENILAIAN TEKNIS KUALIFIKASI
PT. ARCHIMEDIA CONSULTANS
CV. ARIMAN CONSULTAN CV. LINEAR PRIMA CONSULTANT
2 CV. TRIJAYA CONSULTANT
CV. GARIS PERAK CONSULTANT CV. MEGA CIPTA KONSULTAN
