TUGAS KELOMPOK
TUGAS KELOMPOK
FT. MUSKULOS
FT. MUSKULOSKELETA
KELETAL
L
STATUS KLINIS
STATUS KLINIS
JURUSAN D4 FISIOTERAPI
JURUSAN D4 FISIOTERAPI
POLTEKKES KEMENKES JAKARTA III
POLTEKKES KEMENKES JAKARTA III
TA
A
A IDIDENENTITITTAAS PS PAASISIENEN 1
1 NNRRMM : : 00223322001155
2 N
2 Naammaa ::mr harry stylesmr harry styles 3
3 JJeenniis s KKeellaammiinn : llaak: kii--llaakkii 4
4 TTeemmpapat/t/ttgl gl lalahihirr : J: Jakakarartata, 1, 14 4 e!e!r"r"arari 1i 1###### 5
5 $$llaammaatt :: apartement %&'(apartement %&'( )
) $$ggaammaa : : iissllaamm *
* ++eekkeerraaaann ::."ner . pt inta in.nesia."ner . pt inta in.nesia
..!!ii :: g.l, l"!!ingg.l, l"!!ing #
# TTaannggggaal Ml Maass""kk : 2: 211//00##//22001155 1
100 ((iiaaggnn..ssa a MMeeiiss :: 11
11 MeMeiika ka MeMentnt.s.saa : : !a!at at ananalglgetetik ik B
B ASASESESSMSMEN /EN /PEPEMEMERIRIKSKSAAAANN 1
1 $$nnaammnneessiiss
aa KKeell""hhaan n ttaammaa
nyeri !agian alam ketika menek"k tangan nyeri !agian alam ketika menek"k tangan !
! Kel"han +enyertaKel"han +enyerta !engkak i !agian
!engkak i !agian alam sik"alam sik" RiRiaayyat at +e+enynyakakit it %e%ekakararangng
paa "a hari lal" pasien
paa "a hari lal" pasien mengalami nyeri paa saat !mengalami nyeri paa saat !ermain g.l6 Kees.kan harinyermain g.l6 Kees.kan harinyaa pasien merasa tanganny
pasien merasa tangannya !engkak i !agian alam sa !engkak i !agian alam sik"6 Kem"ian setelahmik"6 Kem"ian setelahmerasaerasa tiak nyaman, kees.kan harinya pasien
tiak nyaman, kees.kan harinya pasien ke isi.terapis6ke isi.terapis6
Riayat +enyakit ah"l"Riayat +enyakit ah"l"
--2
2 +e+emmeerriikkssaaaan n mm""mm R: 4 R: 4 RR: 1) / menit RR: 1) / menit '+: 110/*0 mmhg '+: 110/*0 mmhg '' : *5 kg '' : *5 kg T' : 15 m T' : 15 m % : 3),5 & % : 3),5 & K7%$($R$N : n.rmal K7%$($R$N : n.rmal
3
3 +em+emerieriksaksaan an Kh"sKh"s"s/"s/+eme+emerikriksaasaan in isi.si.terterapiapi a6 8nspeksi
a6 8nspeksi 1
1 %t%tatatisis
Terapat !engkak i !agian epan sik" Terapat !engkak i !agian epan sik" 2
2 (i(inamnamisis
+asien ter!atas saat melak"kan leksi el!. +asien ter!atas saat melak"kan leksi el!. 3
3 +a+alplpasasii
$anya nyeri tekan paa aerah .t.t leks.r arpi raialis an pr.nat.r $anya nyeri tekan paa aerah .t.t leks.r arpi raialis an pr.nat.r teres
teres !6 Te
!6 Tes &epats &epat Te
Terapat nyeri paa rapat nyeri paa leksi an ekstensi el!.leksi an ekstensi el!. Te
Terapat nrapat nyeri ekstensi ristyeri ekstensi rist
6 +emeriksaan "ngsi 9erak (asar Menyangk"t nyeri, RM an Kek"atan; 6 +emeriksaan "ngsi 9erak (asar Menyangk"t nyeri, RM an Kek"atan;
1
1 ++99( ( $$kkttii
Tiak apat melak"kan leksi el!. pen"h Tiak apat melak"kan leksi el!. pen"h 2
2 ++99( ( ++aassii
Nyeri saat i lak"kan leksi el!. Nyeri saat i lak"kan leksi el!.
+emerik+emerikaan aan "ngsi."ngsi.nalnal
Tiak mamp" melak"kan gerakan
Tiak mamp" melak"kan gerakan seperti menyisir, menyetirseperti menyisir, menyetir, memakai asi6, memakai asi6 e
e Tes Tes KhKh"s""s"ss 1
1 KeKek"k"atatan .tan .t.t .t iinamnam.m.meteterer, MM, MMT;T;
Kek"atan .t.t leks.r arpi raialis an pr.nat.r teres pasien 3, karena Kek"atan .t.t leks.r arpi raialis an pr.nat.r teres pasien 3, karena !el"m !isa menahan tahanan minim"m
!el"m !isa menahan tahanan minim"m 2
2 MeMeiial eal epipi..nnylylititis tis tesestt +r.se"r : Terapi
+r.se"r : Terapis menggerakan s menggerakan tangan pasien ke tangan pasien ke arah ekstensi el!.,arah ekstensi el!., s"pinasi .rearm, an ekstensi rist<inger lal" palpasi meial epi.nyle s"pinasi .rearm, an ekstensi rist<inger lal" palpasi meial epi.nyle 3
3 RRMM
+asien tiak !isa leksi ekstensi el!. +asien tiak !isa leksi ekstensi el!. %:100
%:10000-0-0-0-000 4
4 ++eenngg"k"k""rraan Nn Nyyererii
aa NyeNyeri iri iam : pam : paa saa saat paat pasiasien ien iam tam tiak iak terterasa nasa nyeryeri6i6
0
0 1010
T
Tk k aaa a nnyyeerrii ssaannggaat t nnyyeerrii !
! Nyeri Nyeri gerak gerak : : paa paa saat saat igerakan igerakan leksi leksi el!. el!. nyeri nyeri paa paa titik titik 55 m
m 0
NyeNyeri teri tekan : pakan : paa saat ia saat itektekan iaan iarea terea ten.n n.n lekleks.r as.r arpi rrpi raiaialialiss an pr.nat.r teres pasien merasa sakit paa
an pr.nat.r teres pasien merasa sakit paa titik 60 m6titik 60 m6 0
0 mm 1100
+emerik+emeriksaan saan +en"n+en"nangang
--C
C DIDIAGAGNONOSA SA FISFISIOIOTETERARAPIPI
1
1 +r+r.!.!lelemmatatikika ia isisi.t.tererapapii a6 $ti=ity >imitati.n a6 $ti=ity >imitati.n
+asien merasakan rasa sakit paa el!. an iperparah engan setiap gerakan +asien merasakan rasa sakit paa el!. an iperparah engan setiap gerakan lengan sehingga pasien tiak apat melak"kan akti=itas sehari-hari iantaranya lengan sehingga pasien tiak apat melak"kan akti=itas sehari-hari iantaranya seperti menyisir ram!"t, memakai
seperti menyisir ram!"t, memakai asi, menyetir, an lain-lain6asi, menyetir, an lain-lain6 !6 '.y "nti.n an str"t"re 8mpairment
!6 '.y "nti.n an str"t"re 8mpairment Te
Terapat inlamasi paa ten.n rapat inlamasi paa ten.n leks.r arpi raialis an pr.nat.r leks.r arpi raialis an pr.nat.r teres6teres6 6 +artisipati.n Restriti.n
6 +artisipati.n Restriti.n $k
$ki!i!at at aari ri nynyereri i aan n ininllamamasasi i yayang ng iialalamami, i, papasisien en memengngalalamamii keter!atasan alam !ekera an melak"kan h.!inya6
keter!atasan alam !ekera an melak"kan h.!inya6 2
2 (i(iagagn.n.sa isa isisi.t.tererapi !api !ereraasasarkrkan 8&an 8&
9angg"an gerak "ngsi el!. karena .=er"se yang menye!a!kan aanya 9angg"an gerak "ngsi el!. karena .=er"se yang menye!a!kan aanya keter!atasan alam !ekera an melak"kan h.!inya6 7t a"sa 9.ler?s el!.
keter!atasan alam !ekera an melak"kan h.!inya6 7t a"sa 9.ler?s el!.
D
D PEPERERENCNCANANAAAAN FN FISISIOIOTETERARAPIPI
1
1 TT""""an an JaJangngka ka +e+ennek ek 1
1 MeMengng"r"ranangi gi ininllamamasasii 2
2 MMenengg""rraannggi nyi nyeerrii 2
2 TT""""an an JaJangngka +ka +ananaangng
Mengem!alikan gerak "ngsi.nal el!. Mengem!alikan gerak "ngsi.nal el!.
E
E INTINTERERVVENENSI SI FIFISIOSIOTETERARAPIPI
1
1 8n8nteter=er=ensnsi ii isisi.t.tererapi api raraiaian;n;
1)
+.sisi
+.sisi pasien pasien : : ""k ""k 9erakan
9erakan : : m"lai m"lai alam alam p.sisi p.sisi tertek"k tertek"k pen"h pen"h an an tangan tangan !ergerak !ergerak leksileksi ekstensi rist6 (engan repetisi 10 kali, ilak"kan 3
ekstensi rist6 (engan repetisi 10 kali, ilak"kan 3 set6set6
2)
2) StStatatic Eic Exexerrcicisese
+.sisi
+.sisi aal aal : : ""k ""k ata" ata" !eriri!eriri 9er
9erakaakan n : : eksekstentensi si el!el!.., , eksekstentensi si ririst, st, s"ps"pinainasi si .r.rearmearm66 Tangan lainnya menahan selama 5-10 etik6 (engan Tangan lainnya menahan selama 5-10 etik6 (engan repetisi 5-10 kali6
repetisi 5-10 kali6 3
+
+..ssiissi i aaaall : : """"k k aattaa" " !!eerriirrii 9
9eerraakkaann : : eennggkkrraam !m !..lla ka kaarreet st seeeerraat mt m""nnggkkiinn, t, taahhaan n aallaam pm p..ssiissii menengkram selama 5 etik kem"ian relaks6 langi se!anyak 10 kali6
menengkram selama 5 etik kem"ian relaks6 langi se!anyak 10 kali6 4
4 Resisted forear Resisted forearm pronasi dan supinasim pronasi dan supinasi
+
+..ssiissi i aaaall :: ""k
""k 9
9eerraakkaann ::
lengan !aah tersangga i lengan !aah tersangga i atas mea an tangan !eraa atas mea an tangan !eraa i l"ar mea6 >engan paa i l"ar mea6 >engan paa p.sisi
p.sisi s"pinasi, s"pinasi, searaseara perlahan
perlahan p"tar p"tar lenganlengan !aah
!aah ke ke arah arah pr.nasi pr.nasi lal"lal" kem!ali lagi ke p.sisi aal6 kem!ali lagi ke p.sisi aal6 langi se!anyak 10-20 kali6 langi se!anyak 10-20 kali6
2
2 77"k"kasasi / hi / h.m.me pe prr.g.grramam 7"kasi yang i!erikan yait" 7"kasi yang i!erikan yait"
•
• %%ee!e!ell"m "m mmelelaakk"k"kaan n pepekkeerraaaann
se!aiknya melak"kan pemanasan se!aiknya melak"kan pemanasan
•
• MMeennyyaaaarri i aann
mem
memperperkirkirakaakan n !e!!e!anan yang mamp" ikerakan
yang mamp" ikerakan
•
• MeMelalak"k"kan kan lalatitihan han memengngenenggaggam m an an ReResisistste e ..rerearm arm prpr.n.nasasi i aann
s"pinasi s"pinasi
F
F EVEVALUALUASIASI
Evaluasi dilakukan pada tanggal 28 September 2015 Evaluasi dilakukan pada tanggal 28 September 2015 S
S : : NNyyeerri i ssuuddaah h hhiillaanngg O
O ::
P
Prroobblleem m PPaarraammeetteer r EEvvaalluuaassi i IInntteerrpprree tasi tasi P Prre e PPoosstt N Nyyeerrii VVAASS 0 0 nnyyeerrii diam! diam! 5 nyeri 5 nyeri gerak! gerak! 8 nyeri 8 nyeri tekan! tekan! 0 nyeri 0 nyeri diam! diam! 0 nyeri 0 nyeri gerak! gerak! 0 nyeri 0 nyeri tekan! tekan! Nyeri Nyeri hilang hilang O Oeeddeemmaa ""nnssppeekkssii AAdda ba beennggkkaakk di bagian di bagian depan siku depan siku Sudah Sudah tidak ada tidak ada bengkak di bengkak di bagian bagian depan siku depan siku Odema Odema hilang hilang #ekuatan #ekuatan Ot$t Ot$t %
%%%&& %%' ' ((llee))$$rr *arpi radialis *arpi radialis dan %' dan %' pr$nat$r pr$nat$r teres: + teres: + %' (le)$r %' (le)$r *arpi *arpi radialis radialis dan %' dan %' pr$nat$r pr$nat$r teres: , teres: , #ekuatan #ekuatan $t$t $t$t meningk meningk at at
-engukuran Nyeri -engukuran Nyeri
•
• Nyeri tekanNyeri tekan
1
1 1010
•
• Nyeri diamNyeri diam
0
0 1010
•
• Nyeri gerakNyeri gerak
0
0 1010
A
A : Se: Setetelalah dih diteterarapipi. ra. rasa nsa nyeyeri pri padada paa pasisien pen pererlalahahan mun mulalai mei mengnghihilalangng'' Oedema pada bagian depan siku /uga sudah menghilang' #ekuatan Oedema pada bagian depan siku /uga sudah menghilang' #ekuatan $t$t pada eks$r *arpi radialis dan pr$nat$r teres /uga sudah
$t$t pada eks$r *arpi radialis dan pr$nat$r teres /uga sudah meningkat'
meningkat'