Tinjauan Pustaka Trend dan Isu Keperawatan Komunitas

BAB I BAB I

PENDAHULUAN PENDAHULUAN

A

A.. LaLatar tar BeBelalakankangg Keperaw

Keperawatan sebagai atan sebagai profesi dituntut untuk profesi dituntut untuk mengembamengembangkanngkan kei

keilmulmuanannynya a sesebabagagai i wuwujud jud kekepepedudulialiannynnya a dadalalam m menmeniningkagkatktkanan kesejahteraan umat manusia baik dalam tingkatan pra-klinik maupun kesejahteraan umat manusia baik dalam tingkatan pra-klinik maupun klinik. Untuk dapat mengembangkan keilmuannya maka keperawatan klinik. Untuk dapat mengembangkan keilmuannya maka keperawatan ditu

dituntut ntut untuntuk uk pekpeka a terhterhadap adap perperubaubahan-han-perperubaubahan han yanyang g terjterjadi adi didi lingkungannya setiap saat. Adanya berbagai perubahan yang terjadi lingkungannya setiap saat. Adanya berbagai perubahan yang terjadi akan menimbulkan berbagai trend dan isu yang menuntut peningkatan akan menimbulkan berbagai trend dan isu yang menuntut peningkatan pe

pelaylayananan an asasuhuhan an kekepeperawrawataatan. n. TuTuntntutautan n masmasyayarakrakat at teterhrhadaadapp ku

kuaalilitatas s pepelalayyananan an kekesesehahatatan n yyanang g sesemamakikin n memeniningngkakat t dadann mend

mendesakesak, , perlperlu u mendmendapatapatkan kan perhperhatiaatian n yanyang g serserius ius bagbagi i semusemuaa kal

kalanangagan n yayang ng beberkorkompempeteten, n, khkhusuususnysnya a DiDinas nas KeKesesehahatan tan dadann Puskesmas.

Puskesmas.

erdasarkan fenomena diatas, penulis tertarik untuk membahas erdasarkan fenomena diatas, penulis tertarik untuk membahas Trend dan !su Keperawatan Komunitas serta !mplikasinya terhadap Trend dan !su Keperawatan Komunitas serta !mplikasinya terhadap Perawat di !ndonesia.

Perawat di !ndonesia. B.

B. TuTujuajuan Pn Penuenulislisanan ".

". TuTujuajuan Umun Umumm

#engetahui Trend dan !su keperawatan komunitas saat ini. #engetahui Trend dan !su keperawatan komunitas saat ini. $.

$. TuTujuan juan KhusKhususus

•

• UntUntuk uk mengmengetahetahui ui PenPengarugaruh h polpolitik itik terhterhadaadap p kepkeperawerawatanatan

professional professional

•

• UntUntuk uk mengmengetahetahui ui PenPengarugaruh h peraperawat wat daladalam m perperaturaturan an dandan

praktik keperawatan. praktik keperawatan.

•

•

• Untuk Untuk mengetamengetahui hui pengertpengertian ian mengenai Temengenai Telenursing besertalenursing beserta

keuntungan dan kerugian dari penggunaan telenursing. keuntungan dan kerugian dari penggunaan telenursing. C.

C. MaManfnfaat Peaat Penunulilisasann  Adapun

 Adapun manfaat dmanfaat dari penuari penulisan maklisan makalah ini aalah ini adalah sdalah sebagai bebagai berikut 'erikut ' ".

". ApAplilikakatitif f ' ' aagi gi ininststanansi si kekesesehahatatan n memerurupapakakan n ininfoformrmasasi i yyanangg diperole

diperoleh h dapat digunakan dapat digunakan sebagasebagai i pertimbanpertimbangan(masugan(masukan kan oleholeh instansi kesehatan di dalam melakukan penelitian mengenai trend instansi kesehatan di dalam melakukan penelitian mengenai trend dan isu tersebut.

dan isu tersebut. $.

$. Keilmuan Keilmuan ' )e' )ebagai sbagai sumbangaumbangan pemikn pemikiran yiran yang sanang sangat digat diharapkanharapkan dapat bermanfaat bagi pemba*a agar dapat mengetahui Trend dan dapat bermanfaat bagi pemba*a agar dapat mengetahui Trend dan !s

!ssu su KeKepeperawrawataatan n KoKomunmunitaitas s seserta rta mamampu mpu menmenjadjadi i perperawawatat professional di masyarakat.

professional di masyarakat. +.

+. agagi kelompi kelompok sendok sendiri ' makalairi ' makalah ini diharah ini diharapkan dapkan dapat menapat menambahmbah ilmu pengetahuan serta dapat memahami penerapan disiplin ilmu ilmu pengetahuan serta dapat memahami penerapan disiplin ilmu ya

yang ng dipdiperoeroleh leh khukhusususnysnya a dadalam lam tretrend nd dan dan isisu u kekeperperawawataatann ko

komumuninitatas, s, sesertrta a mamampmpu u memenjnjadadi i peperarawawat t kokomumuninitatas s yayangng pro

profefessissionaonal l dendengan gan memengngetaetahuhui i tretrend nd dadan n isu isu kekeperperawawataatann komunitas yang berkembang saat ini.

komunitas yang berkembang saat ini.

D.

D. SisSistemtematiatika Pka Penulenulisaisann )i

)iststemematatikika a pepenunulilisasan n mamakakalalah h inini i teterrdidiri ri ddarari i + + AA. . AA  !! Pendahuluan

Pendahuluan, , didiurauraikaikan n tetentantang ng latlatar ar bebelaklakang ang pepenunulislisanan, , tujtujuauann pen

penulisulisan, an, manfmanfaat aat penpenulisulisan, an, dan dan sistsistematematika ika penpenulisulisan. an. A A !!,!!, diuraikan tentang pengertian trend dan isu keperawatan komunitas, diuraikan tentang pengertian trend dan isu keperawatan komunitas, Tr

Trend dan end dan !su !su KepKeperawerawatan Komuniatan Komunitas tas saasaat t ini. ini. Dan yang Dan yang teraterakhir khir  A !!! yaitu

A !!! yaitu PenutupPenutup terdiri dari kesimpulan dan saran. terdiri dari kesimpulan dan saran. BAB II

BAB II ISI ISI

T

A.

A. PengertPengertian Tian Trend drend dan Isu ean Isu e!era"at!era"atan #muan #munitasnitas T

Treren n adadalalah ah hahal l yayang ng sasangngat at memendndasasar ar dadalalam m beberbrbagagaiai pe

pendndekekatatan an ananalalisisa, a, trtrenend d jujuga ga dadapapat t dididedefifininisisikakan n sasalalah h sasatutu gambaran ataupun informasi yang terjadi pada saat ini yang biasanya gambaran ataupun informasi yang terjadi pada saat ini yang biasanya sedang popular di kalangan masyarakat. Trend adalah sesuatu yang sedang popular di kalangan masyarakat. Trend adalah sesuatu yang sed

sedanang g didibi*bi*araarakakan n oleoleh h banbanyayak k ororanang g sasaat at inini i dadan n kekejadjadianiannynyaa berdasarkan fakta.

berdasarkan fakta.

!!ssu u aadadallaah h susuaatu tu ppeerrisisttiwiwa a aatatau u kkeejajaddiian an yyaang ng dadapapatt diperkirakan dapat terjadi atau tidak terjadi pada masa mendatang. diperkirakan dapat terjadi atau tidak terjadi pada masa mendatang. !su

!su adadalaalah h sessesuauatu tu yayang ng sesedandang g didibi*bi*ararakakan an ololeh eh babanynyak ak ororangang namun belum jelas faktanya atau buktinya.

namun belum jelas faktanya atau buktinya. Tr

Trend end dan dan !su !su kepkeperawerawatan atan komukomunitanitas s adaadalah lah sesusesuatu atu yanyangg seda

sedang ng dibidibi*ar*arakaakan n banybanyak ak oraorang ng tenttentang ang prapraktik ktik ataatau u mengmengenaenaii kepe

keperawrawatan atan baibaik k berdberdasarasarkan kan faktfakta a atauataupun pun tidatidak, k, trentrend d dan dan isuisu kep

kepererawawatatan an tententuntunya ya memenynyangangkukut t tententantang g asaspepek k lelegagal l dadan n etietiss keperawatan.

keperawatan. B.

B. IsIsu Au As!es!ek Lek Legagall  Aspek

 Aspek legal legal yang yang sering sering pula pula disebut disebut dasar dasar hukum hukum praktikpraktik keperaw

keperawatan mengaatan menga*u pada huk*u pada hukum nasionum nasional yang berlaal yang berlaku ku di suatudi suatu negara. %ukum bermaksud melindungi hak publik, misalnya negara. %ukum bermaksud melindungi hak publik, misalnya undang-undang keperawat

undang keperawatan an bermaksubermaksud d melindunmelindungi gi hak publik hak publik dan kemudiandan kemudian meli

melindundungi ngi hak hak perperawaawatan. tan. DenDengan gan demidemikiakian n sesseseoreorang ang peraperawatwat prof

profesioesional nal yanyang g daladalam m membmemberikerikan an prakpraktik tik asuhasuhan an kepkeperawerawatanatan sudah sesuai dengan peraturan perundang-undangan( hukum, maka sudah sesuai dengan peraturan perundang-undangan( hukum, maka dap

dapat at diardiartikatikan n bahwbahwa a prakpraktik tik asuasuhan han kepkeperawerawatan atan terstersebut ebut leglegal.al. ad

adi, i, !ssu!ssue e leglegal al daladalam m prapraktik ktik kepekeperawrawatan atan adaadalah lah suasuatu tu perperistiistiwawa atau kejadi

atau kejadian an yanyang g dapadapat t di di perperkirakirakan terjadkan terjadi i atau tidak terjadi diatau tidak terjadi di masa

masa mendmendatanatang g dan dan )ah)ah, , sessesuai uai dendengan gan UndUndangang-Und-Undang(ang(%uk%ukumum meng

mengenai enai tindtindakan akan mandmandiri iri perperawaawat t profprofesiesionaonal l melamelalui lui kerjkerjasaasamama dengan klien baik indiidu, keluarga atau komunitas dan berkolaborasi dengan klien baik indiidu, keluarga atau komunitas dan berkolaborasi

de

dengngan an tetenanaga ga kekesesehahatatan n lalaininnynya a dadalalam m memembmbererikikan an asasuhuhanan ke

kepeperarawawatatan n sesesusuai ai dedengngan an lilingngkukup p wwewewenenanang g dadan n tatangnggugungng  jawabny

 jawabnya, a, baik baik tanggung tanggung jawab jawab medis(kemedis(kesehatan sehatan maupun maupun tangguntanggungg  jawab ho

 jawab hokum.kum. C.

C. TrTrend dan Iend dan Isu e!erasu e!era"atan #"atan #munitas munitas saat inisaat ini K

Kepepererawawatatan an memerurupapakakan n prprofofesesi i yyanang g didinanamimis s dadann berk

berkembaembang ng se*se*ara ara terterus us menemenerus rus dan dan terterlibalibat t daladalam m masymasyarakarakatat ya

yang ng beberubrubahah, , sesehihingngga ga pepemenmenuhauhan n dadan n metmetode ode kepkepererawawatatanan kesehatan berubah, karena gaya hidup dan perawat sendiri juga dapat kesehatan berubah, karena gaya hidup dan perawat sendiri juga dapat menyesuaikan dengan perubahan tersebut. Definisi dan filososfi terkini menyesuaikan dengan perubahan tersebut. Definisi dan filososfi terkini dar

dari i kepekeperawrawatan atan mempmemperlierlihatkhatkan an tren tren holiholisti* sti* daladalam m kepkeperawerawatanatan yan

yang g dituditunjuknjukkan kan padpada a manmanusia usia se*se*ara ara keskeselureluruhauhan n daladalam m segasegalala dim

dimenensi, si, dadalam lam sesehat hat dadan n saksakit, it, dadan n dadalam lam ininterteraksaksinyinya a dedengnganan kelu

keluarga arga dan dan komkomunitunitas. as. KepeKeperawrawatan atan menemenetapktapkan an diri diri daladalam m ilmuilmu so*i

so*ial al bidbidang ang lain lain karekarena na fo*ufo*us s asuhasuhan an kepekeperawrawatan atan melumeluas. as. TrTrenen dala

dalam m penpendidididikan kan kepkeperawerawatan atan adaadalah lah berkberkembaembang ng jumljumlah ah pesepesertarta did

didik ik kekeperperawawataatan n yayang ng menmenerierima ma pependndidiidikakan n kepkeperaerawawatatan n babagigi peserta didik di

peserta didik di tingkat D!!! tingkat D!!! KeperawKeperawatan, )" atan, )" KeperawKeperawatan(Keatan(Kesehatansehatan #a

#asysyararakakat at sasampmpai ai dedengngan an titingngkakat t yyanang g lelebibih h titingnggi gi yayaititu u )$)$ Ke

Keperperawawataatan n ataataupupun un KeKesesehahatantan. . rrgaganisnisasasi i dadalam lam kekesehsehatatan,an, khus

khususnyusnya a kepekeperawrawatan atan proprofessfessionaional l teruterus s menemenerus rus menemenekankkankanan pe

pentntiningngnya ya pependndididikikan an babagi gi peperarawwat at dadalalam m memendndapapatatkakan n dadann me

mempmpererluluas as peperaran n babaruru. . TTrren en prprakaktetek k kekepeperarawwatatan an memelilipuputiti berk

berkembaembangnyngnya a berberbagabagai i temptempat at prapraktik ktik dimadimana na perperawaawat t memimemilikiliki ke

kemamandndiririaian n yayang ng lelebibih h bebesasarr. . PePerarawawat t sese*a*ara ra teterurus s memeneneruruss meni

meningkngkatkaatkan n otonotonomi omi dan dan penpenghaghargaargaan n sebsebagaagai i anganggotgota a dardari i timtim asuhan keperawat

asuhan keperawatan. an. Peran perawat meningkat dengan Peran perawat meningkat dengan meluasnymeluasnyaa fo*us asuhan keperawatan. Tren dalam keperawatan sebagai profesi fo*us asuhan keperawatan. Tren dalam keperawatan sebagai profesi me

melilipuputi ti peperkrkemembabangngan an asaspepek-k-asaspepek k dadari ri kekepeperarawawatatan n yayangng

T

men

mengkgkaraarastesterisristiktikkakan n keperakeperawawatan sebtan sebagagai profai profesi meliesi meliputputi'i' pendidikan, teori, pelayanan, otonomi, dan kode etik. Aktiitas dari pendidikan, teori, pelayanan, otonomi, dan kode etik. Aktiitas dari orga

organisanisasi si kepkeperawerawatan atan profprofessessionaional l mengmenggambgambarkaarkan n trentrend d daldalamam pendidik

pendidikan an dan praktek keperawatan. Trendan praktek keperawatan. Trend d lain yang lain yang lagi dibi*arakanlagi dibi*arakan adalah '

adalah ' ".

". PengaruPengaruh h politik politik terhadaterhadap p keperawkeperawatan atan professprofessionalional $.

$. PengaruPengaruh perh perawat awat dalam pdalam peraturan eraturan dan pdan praktik raktik keperawkeperawatan.atan. +

+.. %%oomme e &&aarree /.

/. TTeelelenunursrsiningg $.

$. PengarPengaru% !u% !#liti#litik tek ter%ada! r%ada! ke!era"ake!era"atan !tan !r#fessir#fessi#nal#nal

Keterlibatan perawat dalam politik sangat terbatas. 0alaupun Keterlibatan perawat dalam politik sangat terbatas. 0alaupun se*a

se*ara ra indindiidiidu u ada ada bebbeberaerapa pa nama nama sepseperti erti 11..2igh2ightingtingaleale, , 3ili3ilianan 0a

0ald, ld, #arg#argaret aret )un)ungerger, , dan dan 3a3ainia inia Do*k Do*k telatelah h mempmempengengaruharuhii dalam pembuatan di berbagai bidang nampaknya perawat kurang dalam pembuatan di berbagai bidang nampaknya perawat kurang di

di harghargai ai sebsebagaagai i kelokelompokmpok. . 4era4erakan kan wanwanita ita telatelah h membmemberikerikanan inspirasi pada perawat mengenai masalah keperawatan komunitas. inspirasi pada perawat mengenai masalah keperawatan komunitas. Kekuatan politik merupakan kemampuan untuk mempengaruhi Kekuatan politik merupakan kemampuan untuk mempengaruhi at

atau au meymeyakakinkinkan an seseseseoraorang ng ununtuk tuk mememihmihak ak papada da pepemermerintintahah un

untutuk k memempmpererlilihahatktkan an babahwhwa a kekekukuatatan an dadari ri pipihahak k tetersrsebebutut membentuk hasil yang diinginkan 56ogge,"789:.

membentuk hasil yang diinginkan 56ogge,"789:.

Perawat merasa tidak nyaman dengan politik karena mayoritas Perawat merasa tidak nyaman dengan politik karena mayoritas perawat adalah wanita dan poolitik merupakan dominasi laki-laki perawat adalah wanita dan poolitik merupakan dominasi laki-laki 5#arson,"77;: .

5#arson,"77;: .

Keterlibatan perawat dalam politik mendapatkan perhatian yang Keterlibatan perawat dalam politik mendapatkan perhatian yang lebih besar

lebih besar dalam kurikulum dalam kurikulum keperawkeperawatan, organisasi professional,atan, organisasi professional, dan tempat perawtan professional.rganisasi keperawatan mampu dan tempat perawtan professional.rganisasi keperawatan mampu memgabungkan semua upaya seperti pada 2ursing Agenda 1or  memgabungkan semua upaya seperti pada 2ursing Agenda 1or  %e

%ealalth th &&arare e 6e6efoform rm 5T5Trri-i-*o*ounun**ilil,","7777":":. . )t)traratetegi gi spspesesififikik penginte

pengintegrasian peraturan publi* grasian peraturan publi* dalam kurikulum dalam kurikulum keperawkeperawatan,atan, so

sosisialalisisasasi i ddinini, i, beberprparartitisisipapasi si dadalalam m ororgaganinisasasi si prprofofesesi,i, memp

pelayanan kesehatan di #asyarakat. Di !ndonesia, organisasi PP2! pelayanan kesehatan di #asyarakat. Di !ndonesia, organisasi PP2! telah melakukan pembenahan dan perubahan-perubahan kea rah telah melakukan pembenahan dan perubahan-perubahan kea rah kema

kemajuan juan yanyang g sansangat gat mendmendasar asar daladalam m orgorganisanisasi, asi, orgorganisanisasiasi kepe

keperawrawatan atan di di !ndo!ndonesnesia ia telatelah h mendmendapatapatkan kan pengpengakuaakuan n dardarii pemerintah seiring dengan adanya keputusan #enkes 2o. "$+7 pemerintah seiring dengan adanya keputusan #enkes 2o. "$+7 Ke

Keputputususan an #en#enkekes s tententatang ng 6e6egisgistrtrasasi i dadan n PrPraktaktik ik PePerarawawat.t. Perawat saat ini sudah banyak yang mempunyai kemampuan yang Perawat saat ini sudah banyak yang mempunyai kemampuan yang memadai baik dari segi pengetahuan maupun skill yang tidak kalah memadai baik dari segi pengetahuan maupun skill yang tidak kalah dari profesi lain. leh karenanya perawat sudah waktunya untuk dari profesi lain. leh karenanya perawat sudah waktunya untuk memahami tentang politik dalam rangka perlindungan hokum dan memahami tentang politik dalam rangka perlindungan hokum dan se

sebabagai gai kekekukuataatan n dadalam lam memenenetaptapkakan n susuatu atu kekeputputususan an sersertata pe

pengngamambibilalan n kekebibijajakkan an dadalalam m ppenenererapapan an prprososes es aasusuhahann keperawatan.

keperawatan. 3u

3ululusasan n KeKepeperarawwatatan an yyanang g tetelalah h mamasusuk k dadalalam m jajajajararann pe

pememeririntntahah, , ppololititik ik dadan n lalain in sesebabagagaininyya a sesebabaikiknynya a tutururutt memb

membesaesarkan rkan orgaorganisanisasi si proprofesifesi. . KebKebijakijakan an pemepemerintrintah ah tenttentangang pe

pengngakuakuan an tentenagaga a kekesesehathatan an masmasyayararakat kat ununtuk tuk menmendudududukiki  jabatan kepala

 jabatan kepala puskesmapuskesmas s yang yang dipegandipegang g oleh oleh tenaga non-medistenaga non-medis 5ole

5oleh h KesKesehaehatan tan #asy#asyarakarakat:, at:, kepkepala ala PU)PU)D!KD!K2AK2AK<) <) dan dan tidatidakk menu

menutup tup kemukemungkngkinan inan #en#enteri teri KesKesehatehatan an telatelah h menumenunjuknjukkankan Per

Perubahubahan-pan-peruberubahan ahan ke ke araarah h yanyang g lebilebih h baikbaik, , sebsebab ab tenatenaga- ga-tena

tenaga ga terstersebuebut t sudsudah ah dibedibekalkali i dendengan gan kemakemampuampuan n manamanajerijerialal ya

yang ng baibaik. k. DaDan n kikita ta jujuga ga berberhaharap rap babahwhwa a pepemermerintintah ah dadalamlam mene

menerapkrapkan an kebkebijakijakan an berkberkaitaaitan n dendengan gan jabajabatan tan polipolitis tis tentenagaaga k

keesesehhatataan n mamasysyararaakkat at aattau au ttenenaaga ga kkepepeerarawwatataan n tuturrutut diperhitungkan.

diperhitungkan. &.

&. PengarPengaru% !erau% !era"at dala"at dalam !eram !eraturan turan dan !rdan !raktik aktik ke!erake!era"atan"atan  Aktifita

 Aktifitas s dan dan komitmen komitmen politik politik merupakamerupakan n bagian bagian daridari profesio

profesionalisme dan nalisme dan politik merupolitik merupakan asppakan aspek yang pentinek yang penting dalamg dalam

T

memberikan perawatan kesehatan. leh sebab itu, perawat tidak memberikan perawatan kesehatan. leh sebab itu, perawat tidak bo

boleleh h mememamandndanang g popolilititik k sesebabagagaii "Uru"Urusan san yanyang g kotkotor" or" , , tetetatapipi se

sebabagai gai susuatatu u kekenynyataataan an didimanmana a tetermarmasusuk k dididadalamlamnynya a sesenini memp

mempengengaruaruhi, hi, berbernegnegoisaoisasi, si, dan dan inteinteraksraksi i so*so*ial. ial. )ep)epanjaanjangng pera

perawat wat mempmempertaertahanhankan kan keteketerlibrlibatanatannya nya daladalam m kebkebijakijakan an dandan praktik asuhan keperawatan, informasi yang tidak tepat dari pihak praktik asuhan keperawatan, informasi yang tidak tepat dari pihak luar tidak dapat memaksakan keinginan mereka pada keperawatan luar tidak dapat memaksakan keinginan mereka pada keperawatan da

dan n prpraktaktik ik kekepeperawrawataatan. n. 0a0alalaupupun un peperawrawat at tetelah lah menmen*e*egagahh terjadiny

terjadinya pelanggaraa pelanggaran n pada aturan propada aturan profesi, keperawfesi, keperawatan di masaatan di masa me

mendndatatanang g memenununtntut ut peperarawwat at babaik ik sese*a*ara ra inindidiiidu du mamaupupunun kelo

kelompok mpok untuuntuk k mendmendapaapatkan tkan lebilebih h banybanyak ak laglagi i penpengarugaruh h padpadaa ke

kebibijajakakan n asasuhuhaan n kekessehehatatan an yyanang g memempmpenengagaruruhhi i ppraraktktikik keperawatan.

keperawatan. Pro

Prospek spek kepkeperawerawatan atan komukomunitanitas s dimasdimasa a yanyang g akaakan n datadatangng *end

*enderunerung g semasemakin kin berkberkembaembang ng dan dan dibdibutuhutuhkan kan daldalam am systsystemem pe

pelaylayanaanan n kekesesehathatan an pepemermerinintahtah. . PePeraran n peperawrawat at kekesesehahatantan masyarakat sangat dibutuhkan dalam mengatasi sebagai masalah masyarakat sangat dibutuhkan dalam mengatasi sebagai masalah ke

kesesehhatatan an yyanang g teterjrjadadi i di di mamasa sa yyanang g aakakan n dadatatang ng kkararenenaa meng

mengikutikuti i perperubaubahan han se*se*ara ara keskeselureluruhauhan. n. DamDampak pak peruperubahbahanan tersebut dapat berpengaruh pada peran yang dilkaukan perawat. tersebut dapat berpengaruh pada peran yang dilkaukan perawat. !nte

!nterenrensi si kepekeperawrawatan atan kesekesehathatan an masamasarakrakat at dibdiberbaerbagai gai tingtingkatkat pe

pelaylayanaanan n akaakan n sesemakmakin in bebesasar r didikarkarnanakakan n adadanyanya a kekelallalaiaaian,n, k

keettiiddaakkttaahhuuaann, , kkeettiiddaakkmamauuaann, , ddaan n kkeettiiddaakkmmaammppuuaann indiidu,keluarga, kelompok, dan masyarakat.

indiidu,keluarga, kelompok, dan masyarakat. Per

Perubaubahan-han-peruperubahbahan an padpada a masymasyarakarakat at se*se*ara ara keskeselueluruharuhann dapat dilihat pada '

dapat dilihat pada ' a.

a. PePertrtambambahahan pean pendndududuk.uk. Per

Pertambtambahaahan pendudn penduduk yang uk yang begbegitu *epat 5popitu *epat 5populatulation: danion: dan perubahan-perubahan dalam gambaran penduduk, diantaranya perubahan-perubahan dalam gambaran penduduk, diantaranya

perubahan-perubahan dalam komposisi umur, penyebarannya, perubahan-perubahan dalam komposisi umur, penyebarannya, dan kepadatan penduduk di kota-kota besar.

dan kepadatan penduduk di kota-kota besar. b.

b. TrTranansissisi i pepenynyakiakit.t.

Perubahan pola penyakit atau transisi penyakit yaitu perubahan Perubahan pola penyakit atau transisi penyakit yaitu perubahan dari penyakit menular ke

dari penyakit menular ke penyakipenyakit t degenerdegeneratie seperti jantung,atie seperti jantung, ka

kanknkerer, , dedeprepresi si mementantal, l, dadan n ansansietietasas, , ststrokroke, e, pepeninningkgkatatanan ke*

ke*elakelakaaaaaan, n, alkoalkoholiholisme, sme, dan dan yanyang g akhakhir-air-akhir khir ini ini adanadanyaya penyalahgunaan narkotika.

penyalahgunaan narkotika. *.

*. PerkembPerkembangan angan industriindustrialisasi alisasi serta serta perubahperubahan an kondisi kondisi so*ialso*ial Per

Perkembkembangaangan n indindustrustrialiialisassasi i sertserta a perperubahubahan an konkondisi disi so*so*ialial yang *epat dengan disertai perubahan-perubahan sikap, nilai, yang *epat dengan disertai perubahan-perubahan sikap, nilai, g

gayaya a hhididupup, , kokonndidissi i lilinnggkkuunngagann, , kkeelolompmpokok--kekelloompmpookk masy

masyarakarakat at barubaru, , masamasalah-lah-masmasalah alah indiindiiduidu, , kelukeluargaarga, , antantar ar  indiidu dan masyrakat.

indiidu dan masyrakat. d.

d. #en#eningkingkatnyatnya pena pengetagetahuan huan masymasyarakarakatat #e

#eniningngkakatntnya ya pepengngetetahahuauan n mamasysyararakakat at atatau au pepeneneririmama pe

pelaylayananan an sesertrta a memeniningngkakatktkan an hahararapapan n teterhrhadadap ap mumututu pel

pelayaayanan nan kepkeperawerawatan atan dan dan keskesehatehatan, an, peruperubahbahan an konskonsepep kes

kesehaehatan tan dari dari kebkebebasebasan an penypenyakit akit menjmenjadi adi konkondisi disi indindiidiiduu yang memiliki kemampuan hidup sehat dan mempunyai daya yang memiliki kemampuan hidup sehat dan mempunyai daya produktiitas yang tinggi.

produktiitas yang tinggi. e.

e. #e#eniningngkakatntnya ya ililmu mu pepengngetetahahuauan n dadan n tetekhkhnonolologi gi didibibidadangng kedokteran dan keperawatan

kedokteran dan keperawatan K

Keaeadadaan an inini i aakakan n memembmbawawa a peperbrbaiaikakan n memetotode de dadalalamm mengatasi masalah penyakit yang terjadi di masyarakat

mengatasi masalah penyakit yang terjadi di masyarakat

ff.. PPolola a ppeellayayaananan n kkeesesehhatataan n yyaanng g bbaarru u akakaan n memennuunnjjanangg pen*apaian kesehatan bagi semua orang

pen*apaian kesehatan bagi semua orang g.

g. ProProblem blem kurakurangnyngnya ta tenagenaga ma medisedis #eny

#enyebabebabkan kan pelipelimpahmpahan an tantangguggung ng jawjawab ab atau atau wewwewenanenangg kepada perawat atau tenaga kesehatan lainnya.

kepada perawat atau tenaga kesehatan lainnya. h.

h. #a#asysyararakakat at akakan an memenjnjaadi di papartrtnener r kekerjrja a dadalalam m pepelalayyanananan kesehatan masyarakat.

kesehatan masyarakat.

T

anyak pelayanan kesehatan yang akan dilaksanakan di luar  anyak pelayanan kesehatan yang akan dilaksanakan di luar  rumah sakit misalnya

rumah sakit misalnya pelayanpelayanan rehabilitasi, kesehatan jiwa danan rehabilitasi, kesehatan jiwa dan lain-lain.

lain-lain. '

'.. HH##mme Ce Caarree #a

#asasalah lah keskesehaehatan tan di di !nd!ndoneonesia sia sasaat at inini i didihahadapdapkakan n papadada transisi epidemiol

transisi epidemiologi dari ogi dari penyakipenyakit t menular ke penyakit kronis sertamenular ke penyakit kronis serta degeneratie. Kondisi tersebut disebabkan oleh perubahan struktur  degeneratie. Kondisi tersebut disebabkan oleh perubahan struktur  pe

pendndidiidikakan n dadan n gaygaya a hidhidup up masmasyayarakrakat. at. PePerubrubahahan an tertersebsebutut menyebabkan pola perawatan jangka panjang sangat dibutuhkan. menyebabkan pola perawatan jangka panjang sangat dibutuhkan. )eir

)eiring ing dendengan gan itu, itu, konskonsep ep pelapelayanyanan an kesekesehatahatan n pun pun beruberubahbah.. Konsep yang tadinya masyarakat mendatangi institusi pelayanan Konsep yang tadinya masyarakat mendatangi institusi pelayanan ke

kesesehhatatan an sesepepertrti i di di rurumamah h sasakikit t dadan n pupuskskesesmamas s memenjnjadadii pelayanan kesehatan yang mendatangi masyarakat. leh karena pelayanan kesehatan yang mendatangi masyarakat. leh karena itu, paradigma bahwa rumah sakit adalah tempat paling penting itu, paradigma bahwa rumah sakit adalah tempat paling penting dalam penyembuhan dan perawatan klien sudah mulai berubah dalam penyembuhan dan perawatan klien sudah mulai berubah menjadi perawatan di rumah 5home *are:.

menjadi perawatan di rumah 5home *are:.

%ampir semua orang setuju bahwa rumah merupakan tempat %ampir semua orang setuju bahwa rumah merupakan tempat paling baik untuk melakukan perawatan kesehatan, terutama untuk paling baik untuk melakukan perawatan kesehatan, terutama untuk meningkatkan tingkat kemandirian klien. Tidak hanya memberikan meningkatkan tingkat kemandirian klien. Tidak hanya memberikan perawatan yang lebih murah, home *are juga merupakan langkah perawatan yang lebih murah, home *are juga merupakan langkah ku

kun*n*i i ununtutuk k menmen*a*apapai i dederarajat jat keskesehaehatan tan yayang ng opoptimtimal al ununtutukk banyak klien.

banyak klien. a

a.. DDeeffiininisisi Home CareHome Care %o

%ome me *a*arre e memerurupapakakan n pepenynyedediaiaaan n pepelalayyananan an dadann perawatan professional perawat bagi klien dan keluarganya di perawatan professional perawat bagi klien dan keluarganya di ru

rumamah h ununtutuk k memenjnjagaga a kekesesehahatatan, n, ededukukasasi, i, pepen*n*egegahahanan penyakit,diagnosis dan penanganan penyakit, terapi paliatif dan penyakit,diagnosis dan penanganan penyakit, terapi paliatif dan rehabilitatie. Depkes 5$;;$: menyebutkan bahwa home *are rehabilitatie. Depkes 5$;;$: menyebutkan bahwa home *are merupak

komprehensif yang diberikan kepada indiidu dan keluarga di komprehensif yang diberikan kepada indiidu dan keluarga di tempat tinggal mereka untuk meningkatkan, mempertahankan tempat tinggal mereka untuk meningkatkan, mempertahankan ata

atau u memamemaksimksimalkaalkan n tingtingkat kat kemakemandirndirian ian dan dan memimeminimanimalkanlkan akibat penyakit. #enurut direktorat bina pelayanan keperawatan akibat penyakit. #enurut direktorat bina pelayanan keperawatan dep

departeartemen men keskesehatehatan an 6! 6! daladalam m makamakalahnlahnya ya padpada a semiseminar nar  nasiona

nasional l $;;9 tentang =%ome $;;9 tentang =%ome &are' bukti kemandirian perawat>&are' bukti kemandirian perawat> meny

menyebutebutkan kan bahwbahwa a home *are home *are sebsebagaagai i salasalah h satsatu u bentbentukuk praktik mandiri perawat. %ome &are merupakan sintesis dari praktik mandiri perawat. %ome &are merupakan sintesis dari pelayanan keperawatan kesehatan komunitas dan keterampilan pelayanan keperawatan kesehatan komunitas dan keterampilan te

teknknis is kekepeperarawawatatan n klklininik ik yayang ng beberarasasal l dadari ri spspesesiaialilisasasisi keperawatan tertentu.

keperawatan tertentu. b.

b. TujuanTujuan Home CareHome Care Hom

Home e carecare menmen*aku*akup p upayupaya a untuntuk uk menymenyembuembuhkanhkan,, me

mempmperertatahhanankakan, n, memememelilihaharara, , dadan n memeniningngkakatktkanan kes

kesehehatatan an fisfisik, ik, menmentatal l ataatau u emoemosi si klklienien. . PePelaylayananan an didi be

beririkakan n di di rurumamah h ddenengagan n memelilibabatktkan an klklieien n ddenengganan keluarganya atau pemberi pelayanan yang lain.

keluarganya atau pemberi pelayanan yang lain. Tujuan khusus home *are antara lain'

Tujuan khusus home *are antara lain'

•

• Terpenuhinya kebutuhan dasar bagi klien se*ara bio,Terpenuhinya kebutuhan dasar bagi klien se*ara bio,

psiko, sosio, dan spiritual psiko, sosio, dan spiritual

•

• #eningka#eningkatnya tnya kemakemandirndirian ian klieklien n dan dan keukeuarga arga daladalamm

peme

pemelihaliharaaraan n dan dan perperawaawatan tan anganggota gota kelukeluarga arga yanyangg memiliki masalah kesehatan

memiliki masalah kesehatan

•

• TTeerperpenunuhinhinya ya pepelaylayananan an kepkepererawawataatan n keskesehehataatann

dirumah sesuai kebutuhan klien dirumah sesuai kebutuhan klien %o

%ome me *a*are re mermerupaupakakan n sasalah lah satsatu u jejenis nis perperawawataatann  jangka panjang 5long

 jangka panjang 5long term term *are: yang *are: yang dapat diberikan olehdapat diberikan oleh tena

tenaga ga proprofessfessionaional l maupmaupun un non non proprofessfessionaional l yanyang g telatelahh mendapat pelatihan. %ome *are merupakan lanjutan dari mendapat pelatihan. %ome *are merupakan lanjutan dari asuh

asuhan an kepkeperawerawtan tan yanyang g diladilakukkukan an dirudirumah mah saksakit it yanyangg

T

termasuk dalam ren*ana pemulangan 5dis*harge planning: termasuk dalam ren*ana pemulangan 5dis*harge planning: dan

dan dadapat pat dildilakaksansanakakan an oleoleh h peperawrawat at dadari ri rumrumah ah sasakitkit semula, oleh perawat komunitas dimana klen berada, atau semula, oleh perawat komunitas dimana klen berada, atau tim

tim kepkeperawerawatan atan khuskhusus us yanyang g menamenanganngani i klieklien n dirudirumah.mah. Pelayanan home *are merupaka suatu komponen rentang Pelayanan home *are merupaka suatu komponen rentang kepe

keperawrawatan atan yanyang g berkberkesinesinambuambungangan n dan dan kompkomprehrehensiensif f  dibe

diberikarikan n kepkepada ada indiindiidu idu dan dan kelkeluarguarga a diteditempat mpat tingtinggalgal mereka.

mereka. *

*.. ##aannffaaaatt Home careHome care

#anfaat dari peayanan home *are bagi klien menurut #anfaat dari peayanan home *are bagi klien menurut Ttiwibowo, $;"$ antara lain'

Ttiwibowo, $;"$ antara lain'

•

• PPeellayayaananan n aakkaan n lelebbiih h sseempmpuurrnna, a, hhoolilisstiti*, *, ddaann

komprehensif komprehensif

•

• Pelayanan lebih professionalPelayanan lebih professional •

• Pelayanan keperawatan mandiri bisa diaplikasi denganPelayanan keperawatan mandiri bisa diaplikasi dengan

dibawah naungan legal dan etik keperawatan dibawah naungan legal dan etik keperawatan

•

• Kebutuhan klien akan dapat terpenuhi sehingga akanKebutuhan klien akan dapat terpenuhi sehingga akan

lebih nyaman dan puas dengan asuhan keperawatan lebih nyaman dan puas dengan asuhan keperawatan yang professional.

yang professional. d

d.. PPrriinnssiipp Home careHome care Pr

Prinsinsip-ip-priprinsinsip p hohome me *a*are re memenurnurut ut TrTriwiwiboibowowo, , $;"$;"$$ adalah sebagai berikut'

adalah sebagai berikut'

•

• Pengelolaan pelayanan keperawatan kesehatan dirumahPengelolaan pelayanan keperawatan kesehatan dirumah

di

dilaklaksasananakakan n ololeh eh peperawrawataatan n ataatau u tim tim yayang ng memmemiliilikiki keahlian khusus di bidang tersebut

keahlian khusus di bidang tersebut

•

• #e#egagaplplikikasasikikan an kokonsnsep ep sesebabagagai i dadasasar r memengngamambibill

keputusan dalam praktik keputusan dalam praktik

•

• #eng#engumpuumpulkan lkan dan dan men*men*atat atat datdata a dendengan gan sistsistematematis,is,

akurat dan komprehensif se*ara terus menerus akurat dan komprehensif se*ara terus menerus

•

• #enggunakan data hasil pengkajian untuk menetapkan#enggunakan data hasil pengkajian untuk menetapkan

diagnosa keperawatan diagnosa keperawatan

•

• #engembangkan ren*ana keperawatan didasarkan pada#engembangkan ren*ana keperawatan didasarkan pada

diagnos

diagnosa a keperawkeperawatan atan yang dikaitkan yang dikaitkan dengan tindaka-dengan tindaka-tindakan pen*egahan, terapi dan pemulihan

tindakan pen*egahan, terapi dan pemulihan

•

• #e#embemberikrikan an pepelaylayanaanan n kepkepererawawataatan n dadalam lam ranrangkagka

men

menjagjaga a kekenynyamaamanannan, , pepenynyembembuhuhan, an, pepeninningkgkatatanan kesehatan dan pen*egahan komplikasi

kesehatan dan pen*egahan komplikasi

•

• #eng#engeaealuasluasi i se*ase*ara ra teruterus-mes-menerunerus s resprespon on klieklien n dandan

keluarganya terhadap interensi keperawatan keluarganya terhadap interensi keperawatan

•

• ertanggung jawab terhadap klien dan kelurganya akanertanggung jawab terhadap klien dan kelurganya akan

pel

pelayanayanan an yanyang g bermbermutu utu melamelalui lui manamanagemegemen n kasukasus,s, ren*

ren*ana ana penpenghenghentian tian asuasuhan han kepkeperawerawtan tan 5dis5dis*ha*hargerge pl

plananniningng: : ddan an kokordrdininasasi i dedengngan an susumbmberer-s-suumbmber er  komunitas

komunitas

•

• #emelihara hubungan antara angota tim untuk menjamin#emelihara hubungan antara angota tim untuk menjamin

ag

agar ar kekegigiatatan an yyanang g didilalakukukakan n anangogota ta titim m sasalilingng mendukung

mendukung

•

• ##enenggeembmbaannggkkaan n kkeemamammpupuaan n prproofefessssiiononaal l ddaann

b

beerrkkoonnttrriibbuussi i ppaadda a ppeerrttuummbbuuhhaan n kkeemamampmpuuaann professional tenaga yang lain

professional tenaga yang lain

•

• erpartisipasi dalam aktiitas riset untuk mengembankanerpartisipasi dalam aktiitas riset untuk mengembankan

pe

pengngatatauauhahan n papalalayyananan an kkepepererawawatatan an kekesesehahatatann dirumah

dirumah

•

• ##eenngggguunnaakkaan n kkoodde e eettiik k kkeeppeerraawwaattaan n ddaallaamm

melaksanakan praktek keperawatan. melaksanakan praktek keperawatan. e.

e. 1a*1a*tor tor penpendorodorong ng perkperkembaembangangann Home careHome care e

entntuk uk pepelalayayananan n kekesesehahatatan n yayang ng sasaat at inini i didikekenanall mas

masyayarakrakat at dadalalam m sysystestem m palpalayayananan an keskesehehatatan an adadalalahah rawat inap dan rawat jalan. Pada sisi lain banyak anggota rawat inap dan rawat jalan. Pada sisi lain banyak anggota

T

ma

masysyaarrakakaat t yyanang g memennddereritita a ssakakit it kakarreenna a ssebebaagagaii pertimbangan terpaksa dirawat dirumah dan tidak dirawat pertimbangan terpaksa dirawat dirumah dan tidak dirawat inap di institusi pelayanan keseahatan . 1a*tor-faktor yang inap di institusi pelayanan keseahatan . 1a*tor-faktor yang mendoron

mendorong g perkembaperkembangan home ngan home *are menurut *are menurut TrTriwibowoiwibowo 5$;"$: adalah '

5$;"$: adalah '

•

• Kasus-kasus penyakit terminal dianggap tidak efektif danKasus-kasus penyakit terminal dianggap tidak efektif dan

tid

tidak ak efiefisissisen en apapababila ila dirdirawawat at di di ininstistitutusi si pepelaylayanananan kesehatan misalnya klien kanker stadium akhir se*ara kesehatan misalnya klien kanker stadium akhir se*ara med

medis is bebelum lum adada a upupayaya a yayang ng dadapat pat didilaklakuakuakn n ununtutukk men*apai kesembuhan.

men*apai kesembuhan.

•

• KetKeterbaerbatasatasan n masymasyarakarakat at untuuntuk k membmembiayiayai ai pelapelayanyananan

ke

kesehsehataatan n papada da kaskasus-us-kaskasus us pepenynyakakit it degdegeneeneratratiiee yang meme

yang memerlukan prlukan perawtan erawtan yang relyang relatie lamaatie lama. %al itu. %al itu akan berdampat pada meningkatnya kasus-kasus yang akan berdampat pada meningkatnya kasus-kasus yang memerlukan tindak lanjut perawatan dirumah. #isalnya memerlukan tindak lanjut perawatan dirumah. #isalnya k

klliieen n ppaass**a a ssttrrookke e yyaanng g mmnnggaallaami mi kkoompmplliikkaassii kelumpuh

kelumpuhan an yang yang membutuhmembutuhkan kan pelayanpelayanan an rehabilrehabilitasiitasi waktu yang relatie lama.

waktu yang relatie lama.

•

• #anagement rumah sakit yang berorientasi pada trofit,#anagement rumah sakit yang berorientasi pada trofit,

merasakan bahwa

merasakan bahwa perawatan klien perawatan klien yang lama yang lama 5lebih dari5lebih dari " minggu: tidak menguntungkan bahkan menjadi beban " minggu: tidak menguntungkan bahkan menjadi beban dari management.

dari management.

•

• aanynyak ak ororang ang mermerasasakakan an babahwhwa a dirdirawawa a diidiiinsinstittitususii

pel

pelayanayanan an kesekesehathatan an membmembatasatasi i kehkehidupidupan an manumanusia,sia, kare

karena na sesseseoraeorang ng tidatidak k menimenikmatkmati i kehkehidupidupan an se*se*araara op

optitimamal l kakarerena na teterkrkaiait t dedengngan an atatururanan-a-atuturaran n yayangng ditetapkan.

ditetapkan.

•

• 3in3ingkungkungan gan dirudirumah mah ternyternyata ata diradirasaksakan an leblebih ih nyanyamanman

bag

d

diirruummaah h ssaakkiit t sseehhiinngggga a ddaappaat t mmeemmppeerr**eeppaatt kesembuhan.

kesembuhan. (.

(. TTeelelenunursrsiningg T

Teelenlenurursinsing g dadapapat t didiartartikaikan n sesebabagagai i pepemakmakaiaian an tekteknonologlogii info

informasrmasi i dibidibidang dang pelpelayaayanan nan kepkeperawerawatan atan untuntuk uk membmemberikerikanan informasi dan pelayanan keperawatan jarak jauh.

informasi dan pelayanan keperawatan jarak jauh.



 KeuntunganKeuntungan

•

• #engurangi waktu tunggu dan mengurangi kunjungan yang#engurangi waktu tunggu dan mengurangi kunjungan yang

tidak perlu, tidak perlu,

•

• #empersingkat hari rawat dan mengurangi biaya perawatan#empersingkat hari rawat dan mengurangi biaya perawatan •

• #embantu memenuhi kebutuhan kesehatan#embantu memenuhi kebutuhan kesehatan •

• #e#emudmudahahkan kan akakses ses pepetugtugas as kekesesehathatan an yayang ng beberarada da didi

daerah yang terisolasi daerah yang terisolasi

•

• erguna dalam kasus-kasus kronis atau kasus geriatik yangerguna dalam kasus-kasus kronis atau kasus geriatik yang

per

perlu lu peperawrawataatan n di di rurumah mah dedengngan an jajarah rah yayang ng jaujauh h dadariri pelayanan kesehatan,

pelayanan kesehatan,

•

• #en#endodoronrong g tetenagnaga a keskesehehatatan an ataatau u dadaererah ah yayang ng kurkuranangg

te

terlrlayayanani i ununtutuk k memengngakakseses s pepenynyededia ia lalayyananan an memelalaluluii mekanisme seperti ' konferensi ideo dan internet 5Ameri*an mekanisme seperti ' konferensi ideo dan internet 5Ameri*an 2urse Assosiation, "777:.

2urse Assosiation, "777:.



 KekuranganKekurangan

Kekurangan dari penggunaan

Kekurangan dari penggunaan TelenursingTelenursing ini yaituini yaitu

•

• tidak adanya interaksi langsung perawat dengan klien yangtidak adanya interaksi langsung perawat dengan klien yang

ak

akan an memengngururanangi gi kukualalititas as pepelalayyananan an kekesesehahatatan.n. Keka

Kekawatwatiran iran ini ini mun*mun*ul ul karkarena ena anganggapgapan an bahwbahwa a kontkontakak lang

langsunsung g dendengan gan paspasien ien sansangat gat pentpenting ing teruterutama tama untuuntukk dukungan emosional dan sentuhan terapeutik.

dukungan emosional dan sentuhan terapeutik.

•

• kemungkinan kegagalan teknologi seperti gangguan koneksikemungkinan kegagalan teknologi seperti gangguan koneksi

int

interernenet t ataatau u teterprputuutusnysnya a huhububungngan an kokomunmunikikasi asi akakibaibatt gangguan *ua*a dan lain sebagainya sehingga menggangu gangguan *ua*a dan lain sebagainya sehingga menggangu akti

aktifitafitas s pelaypelayanaanan n yanyang g sedsedang ang berjberjalanalan, , selaselain in itu itu jugjugaa

T

meningkatkan risiko terhadap keamanan dan kerahasiaann meningkatkan risiko terhadap keamanan dan kerahasiaann dokumen klien.

dokumen klien.

P

Prriinnssiipp ddaallaamm

p

peemmbbeerriiaann aassuuhhaann k

keeppeerraawwaattaann ssaallaahh sa

satuntunya ya adadalaalahh ef

efektektifiifitatas s dadan n efiefisisiensensi, i, sesehinhingggga a tutujuajuan n pepelaylayananan an dapdapatat ter*

ter*apaapai. )aat ini i. )aat ini teltelah banyaah banyak penelik penelitian yantian yang mendukg mendukungung ba

bahwhwa a inoinoaasi si tetelenlenursursing sanging sangat at beberdardampampak k popositsitif if bagbagii pelayanan keperawatan.

pelayanan keperawatan. T

Teelelenunursrsining g akakan an beberkrkaiaitatan n dedengngan an isisu u asaspepek k lelegagal,l, peraturan etik dan kerahasiaan pasien sama seperti telehealth peraturan etik dan kerahasiaan pasien sama seperti telehealth se*ara keseluruhan. Di banyak negara, dan di beberapa negara se*ara keseluruhan. Di banyak negara, dan di beberapa negara ba

bagigian an di di AAmermerikika a )e)erikrikat at khkhusuususnysnya a prapraktktek ek tetelenlenurursinsingg di

dilarlaranang g 5p5peraerawawat t yayang ng ononlinline e sesebabagai gai kokoordordinainatotor r haharusrus memiliki lisensi di setiap resindesi negara bagian dan pasien memiliki lisensi di setiap resindesi negara bagian dan pasien yang menerima tele*are harus bersifat lokal:

yang menerima tele*are harus bersifat lokal: guna menghindariguna menghindari malpraktek perawat antarnegara bagian.!su legal aspek seperti malpraktek perawat antarnegara bagian.!su legal aspek seperti ako

akontantabilitbilitas as dan dan malpmalprakarakatek, tek, dan dan sebasebagainygainya a daladalam m kaitkaitanan telenursing masih dalam perdebatan dan sulit peme*ahannya. telenursing masih dalam perdebatan dan sulit peme*ahannya.

Dalam memberikan asuhan keperawatan se*ara jarak jauh Dalam memberikan asuhan keperawatan se*ara jarak jauh maka diperlukan kebijakan umum

maka diperlukan kebijakan umum kesehatkesehatan 5terintegrasi: yangan 5terintegrasi: yang meng

mengatur atur prapraktekktek, , )P)P(sta(standandar r operoperasi asi prosproseduredur, , etik etik dandan profesi

profesionalisme, keamanan, kerahasiaan pasien onalisme, keamanan, kerahasiaan pasien dan jaminandan jaminan informas

informasi i yang diberikan.Kegyang diberikan.Kegiatan telenursing miatan telenursing mesti terintegrasiesti terintegrasi de

dengngan an ststraratetegi gi dadan n kkebebijijakakan an pepengngemembabangngaan n prprakaktetekk keperawatan, penyediaan pelayanan asuhan keperawatan, dan keperawatan, penyediaan pelayanan asuhan keperawatan, dan s

sisistteem m penpendididdikikaan n ddaan n pelpelatatihihaan n kkepepeerrawawatataan n yyanangg menggunakan model informasi kesehatan(berbasis internet. menggunakan model informasi kesehatan(berbasis internet.

Pera

Perawat wat memimemiliki liki komkomitmen itmen menymenyelureluruh uh tenttentang ang perlperlunyunyaa mempertahankan priasi dan kerahasiaan pasien sesuai kode mempertahankan priasi dan kerahasiaan pasien sesuai kode etik kepera

etik keperawatwatan. an. ebeberaperapa a hal hal terkterkait ait dendengan gan isu isu ini, yangini, yang se*ara fundamental mesti dilakukan dalam penerapan tehnologi se*ara fundamental mesti dilakukan dalam penerapan tehnologi dalam bidang kesehatan dalam merawat pasien adalah '

dalam bidang kesehatan dalam merawat pasien adalah '

•

• aamiminanan n kekerarahahasisiaaaan n dadan n jajamiminanan n pepelalayyananan an dadarrii

informasi kesehatan yang diberikan harus tetap terjaga informasi kesehatan yang diberikan harus tetap terjaga

•

• PasiPasien en yanyang g menmendapadapatkan tkan intintereerensi nsi melamelalui lui telteleheaehealthlth

harus diinformasikan potensial resiko 5seperti keterbatasan harus diinformasikan potensial resiko 5seperti keterbatasan  jaminan

 jaminan kerahaskerahasiaan iaan informasiinformasi, , melalui melalui internet internet atauatau telepon: dan keuntungannya

telepon: dan keuntungannya

•

• Diseminasi data pasien seperti identifikasi pasien 5suara,Diseminasi data pasien seperti identifikasi pasien 5suara,

ga

gambmbarar: : dadapapat t didikokontntrorol l ddenengagan n memembmbuauatt informed informed  consent 

consent  5pernyataan persetujuan: lewat email 5pernyataan persetujuan: lewat email

•

• !ndiidu yang menyalahgunakan kerahasiaan, keamanan!ndiidu yang menyalahgunakan kerahasiaan, keamanan

dan

dan peperatraturauran n dadan n pepenynyalaalah h gugunaanaan n infinformormasi asi dapdapatat dikenakan hukuman(legal aspek.

dikenakan hukuman(legal aspek.

T

BAB III BAB III PENUTUP PENUTUP A

A.. eesisim!m!ululanan T

Treren n adadalalah ah hahal l yayang ng sasangngat at memendndasasar ar dadalalam m beberbrbagagaiai pe

pendndekaekatan tan anaanalislisa, a, trtrend end jugjuga a dadapat pat diddidefefiniinisiksikan an sasalah lah sasatutu ga

gambambaran ran atatauaupun pun infinforormasmasi i yayang ng teterjarjadi di papada da sasaat at ini ini yayangng biasanya sedang popular di kalangan masyarakat.

biasanya sedang popular di kalangan masyarakat.

!!ssu u aadadallaah h susuaatu tu ppeerrisisttiwiwa a aatatau u kkeejajaddiian an yyaang ng dadapapatt diperkirakan dapat terjadi atau tidak terjadi pada masa mendatang. diperkirakan dapat terjadi atau tidak terjadi pada masa mendatang. !su adalah sesuatu yang sedang dibi*arakan oleh banyak orang !su adalah sesuatu yang sedang dibi*arakan oleh banyak orang namun belum jelas faktanya atau buktinya.

namun belum jelas faktanya atau buktinya. Tren

Trend d dan !su dan !su keperawkeperawatan komunitas adalah atan komunitas adalah sesuatu yangsesuatu yang sedang dibi*arakan banyak orang tentang praktik atau mengenai sedang dibi*arakan banyak orang tentang praktik atau mengenai keperawatan baik berdasarkan fakta ataupun tidak, trend dan isu keperawatan baik berdasarkan fakta ataupun tidak, trend dan isu keperawatan tentunya menyangkut tentang aspek legal dan etis keperawatan tentunya menyangkut tentang aspek legal dan etis keperawatan.

keperawatan. T

Trreennd d ddaallaam m kkeeppeerraawwaattaan n sseebbaaggaai i pprrooffeessi i mmeelliippuuttii p

peerrkkeemmbbaannggaan n aassppeekk--aassppeek k ddaarri i kkeeppeerraawwaattaan n yyaanngg meng

mengkarakarastersteristiistikkakkan n kepkeperawerawatan seatan sebagbagai profai profesi melesi meliputiputi'i' pendidikan, teori, pelayanan, otonomi, dan kode etik. Aktiitas dari pendidikan, teori, pelayanan, otonomi, dan kode etik. Aktiitas dari organisa

organisasi si keperawkeperawatan atan professiprofessional onal menggambmenggambarkan trend arkan trend dalamdalam pe

pendndididikikan an dadan n prprakaktetek k kekepeperarawawatatan. n. TTrerend nd lalain in yayang ng lalagigi di

dibi*bi*ararakakan an adadalaalah h 'P'Pengengararuh uh popolitlitik ik terterhahadadap p kekepeperawrawataatann pro

profefessissionaonal, l, PePengngaruaruh h peperawrawat at dadalam lam peperatraturauran n dadan n prapraktktikik keperawatan, %ome &are, Telenursing.

keperawatan, %ome &are, Telenursing.

B

B.. SSaarraann Di

Dihahararapkpkan an dedengngan an adadananyya a mamakakalalah h inini i didisasararanknkan an kekepapadada p

K

Keeppererawawaattan an KKoomumunnititas as sserertta a mamampmpu u memennjjadadi i ppeerarawwaatt professional di masyarakat.

professional di masyarakat.

DA)TA* PUSTAA DA)TA* PUSTAA

#aulana, !. 5$;"":.

#aulana, !. 5$;"":. TELENU!N# !E$%#% TEN& &%N !!UTELENU!N# !E$%#% TEN& &%N !!U PEL%'%N%N.

PEL%'%N%N. Uniersitas !ndonesia, akarta. Uniersitas !ndonesia, akarta.

T

#ubarak, 0. !. 5$;;?:.

#ubarak, 0. !. 5$;;?:. $uku %(ar lmu )epera*atan $uku %(ar lmu )epera*atan )omunitas +, Teori -)omunitas +, Teori - %plikasi &alam Praktik )epera*atan )omunitas #erontik dan )

 %plikasi &alam Praktik )epera*atan )omunitas #erontik dan )eluarga.eluarga. akarta' &@. )agung )eto.

akarta' &@. )agung )eto. )antoso, . A. 5$;;7:.

)antoso, . A. 5$;;7:. lmu )epera*atan )omunitas )onsep lmu )epera*atan )omunitas )onsep dan %plikasi dan %plikasi  5@ol. $:. akarta' )alemba #edika.

5@ol. $:. akarta' )alemba #edika. )udaryanto, A. .

)udaryanto, A. . 5$;;8, #ei 5$;;8, #ei $/:. T<3<%<A3T$/:. T<3<%<A3T% DA3A# % DA3A# P<3ABP<3ABA2A2A2A2 K<P<6A0ATA2.

K<P<6A0ATA2.

0idyanto, 1. &. 5$;"/:.

0idyanto, 1. &. 5$;"/:. )epera*atan )omunitas dengan Pendekatan Praktis.)epera*atan )omunitas dengan Pendekatan Praktis. Bo