• Tidak ada hasil yang ditemukan

SOAL UKMPPD ORTHOPEDI

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "SOAL UKMPPD ORTHOPEDI"

Copied!
28
0
0

Teks penuh

(1)

SOAL BIMBINGAN SOAL BIMBINGAN

UKMPPD XL BATCH IV NOVEMBER 2016 UKMPPD XL BATCH IV NOVEMBER 2016

DIVISI BEDAH

DIVISI BEDAH ORTHORTHOPEDIOPEDI

Pembimbing:

Pembimbing:

dr. Hendri, Sp.OT

dr. Hendri, Sp.OT

Tim UKMPPD Tim UKMPPD Faku!a" K#$%k!#&a' Faku!a" K#$%k!#&a' U'i(#&"i!a" Mua)a&ma' U'i(#&"i!a" Mua)a&ma' 2016 2016 1.

(2)

tukang masak di restoran sunda dan pekeraannya setiap hari adalah mengulek sambel dan tukang masak di restoran sunda dan pekeraannya setiap hari adalah mengulek sambel dan mengupas buah buahan. pada pemeriksaan !isik ditemukan nyeri pada digiti 1 sampai ". mengupas buah buahan. pada pemeriksaan !isik ditemukan nyeri pada digiti 1 sampai ". diagnosisnya adalah..

diagnosisnya adalah.. #

#.. !!rraakkttuur lr laatteerraal el eppii$$oonnddiilluuss %

%.. $$aarrppaal l ttuunneel l ssiinnddrroomm &

&.. tteennddiinniittiiss '

'.. tteenniis s eellbbooww (

(.. iinn!!llaammaassi ni neerr))uus ms meeddiiaannuuss *.

*. PasPasien pereien perempumpuan mengelan mengeluh rasa kebas pada emuh rasa kebas pada empol dan ari telupol dan ari telununuk. keluhk. keluhan ini dirasan ini dirasaa memberat saat mengetik. lokasi kelainan terletak pada+

memberat saat mengetik. lokasi kelainan terletak pada+ #

#.. nn. . uullnnaarriiss %

%.. nn. . mmeeddiiaannuuss &

&.. nn. . rraaddiiaalliiss '

'.. nn. . uullnnaarriis s ddaan n rraaddiiaalliiss (

(.. nn. . uullnnaarriis s ddaan n mmeeddiiaannuuss

3.

3. SeoranSeorang pria * tg pria * tahun dataahun datang ke -' ding ke -' diantar oantar oleh temleh temannya setannya setelah ke$eelah ke$elakaan llakaan lalu linalu lintas 1tas 1  am yang

 am yang lalu. 'ari lalu. 'ari pemeriksaan !isik pemeriksaan !isik didapatkan kdidapatkan kesadaran somnolen esadaran somnolen dengan Tensi /0,dengan Tensi /0, nadi 1*02menit,  332menit. Pada !oto rontgen ditenmukan !raktur humerus kanan nadi 1*02menit,  332menit. Pada !oto rontgen ditenmukan !raktur humerus kanan distal. Saat ini pasien tidak bisa mengekstensikan adi empol tangan kanannya. 4elainan distal. Saat ini pasien tidak bisa mengekstensikan adi empol tangan kanannya. 4elainan apa lagi yang mungkin menyertai geala tersebut+

apa lagi yang mungkin menyertai geala tersebut+ #.

#. PaPasisien ten tididak bak bisisa mea mengngekekststenensisikakan pen perrgegelalangngan tan tanangagan kan kananann %.

%. PaPasisien en titidadak bk bisisa ma memem!l!lekeksisikakan pn perergegelalangngan an tatangngan an kakananann &.

&. PaPasisien en titidadak bk bisisa ma memem!l!lekeksisikakan n arari i emempopol tl tanangagan kn kanananan '.

'. PaPasisien en titidadak k bibisa sa memen!n!leleksksikikan an aariri55arari i lalaininnynyaa (.

(. PaPasisien en titidadak k bibisa sa memengngababduduksksikikan an aariri55arari i lalaininnynyaa ".

". SeoSeoranrang g laklaki5li5laki mengaaki mengalamlami i ke$eke$elaklakaan dan aan dan atatuh uh terterdudududuk, k, paspasien sadarien sadar, , namnamun un kedukeduaa tungkai tidak dapat digerakkan dan teradi mati rasa mulai umbili$us ke bawa. Teradi $idera tungkai tidak dapat digerakkan dan teradi mati rasa mulai umbili$us ke bawa. Teradi $idera setinggi:

setinggi: #

#.. ))eerrtteebbrra a && %

%.. ))eerrtteebbrra a TT &

&.. ))eerrtteebbrra a TT1100 '

'.. 66eerrtteebbrra a 77** (

(.. 66eerrtteebbrra a 7733 .

. SeoSeoranrang wanitg wanita berusia berusia 3" a 3" tahtahun datanun datang ke g ke PusPuskeskesmas denmas dengan kelugan keluhan tinghan tingliling pada aring pada ari telunuk dan ari tengah kanan seak * bulan yang lalu. 'ia uga mengeluhkan kelemahan telunuk dan ari tengah kanan seak * bulan yang lalu. 'ia uga mengeluhkan kelemahan  pada

(3)

Sebelumnya dia dalam keadaan sehat dan tidak pernah mengalami ke$elakaan atau nyeri  pada leher. Pada pemeriksaan neurologik, gerakan ekstensi bahu dan sendi siku dalam keadaan normal baik kekuatan maupun range o! mo)ement. Syara! apakah yang paling mungkin mengalami kompresi+

#. 8er)e radialis %. 8er)e ulnaris &. 8er)e aksilaris '. 8er)e medianus (. Tendon !le2or 

9. Pasien pria usia * tahun datang ke igd dengan luka akibat senata taam di daerah ketiak   bawah, diduga terkena ple2us bra$hialis bawah. Sara! apa yang mungkin terkena:

#. %rakialis %. #2ilaris &. adialis '. lnaris (. 6agus

/. 7aki5laki berusia " tahun datang ke -' S dengan keluhan seak 30 menit yll kaki kiri sakit dan tidak bisa digerakkan. Sebelumnya pasien mengalami 477. 4esadaran &;, tanda )ital dalam batas normal, kaki kiri tidak bisa diluruskan, panggul dalam keadaan endorotasi, !leksi, dan adduksi. 4emungkinan pasien mengalami+

#. 'islokasi panggul ke posterior  %. 'islokasi panggul ke anterior  &. <raktur $ollum !emur 

'. <raktur !emur 13 proksimal (. <raktur pel)is

. Seorang laki5laki berusia *3 tahun dibawa ke ' S dengan keluhan nyeri di tungkai  bawah kiri yang timbul setelah teratuh dari tangga dengan ketinggian sekitar * meter 3 hari yang lalu. 4eluhan disertai pembengkokan dan bengkak di bawah lutut kiri, dan tidak dapat digerakkan. 'ari pemeriksaan !isik tidak didapatkan luka pada tungkai tersebut. #pakah diagnosis yang tepat+

#. !raktur tertutup, dengan ruptur arteri poplitea %. !raktur tertutup, dengan hematoma

&. !raktur tertutup, dengan hemartrosis

'. !raktur tertutup, dengan kontusio aringan lunak  (. !raktur tertutup, dengan sindrom kompartemen

(4)

=. Seorang laki5laki berusia "= tahun teratuh saat bermain i$e skating dengan posisi kanan teregang ekstensi. %eberapa hari kemudia pasien mengeluhkan nyeri pergelangan tangan kanan yang konstan dan progresi!. 8yeri dirasakan didaerah >tabatiere anatomi$a? @anatomi$al snu!!bo2A, yang semakin menadi ika pergelangan !leksi, ekstensi atau de)iasi ke arah ulna. #da nyeri tekan didaerah >tabatiere anatomi$a? tapi tak ada bengkak. Test !inkelstein negati)e. #pakah diagnosis yang menurut anda paling mungkin+

#. &er)i$al radi$ulopathy %. S$hapoid !ra$ture &. %o2erBs !ra$ture '. 'e Cuer)ainBs disease (. &ompartement syndrome

10. Pasien 90 Tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang, pasien menopous sudah seak  9 tahun yang lalu, pada pemeriksaan tampak lemah, konungti)a anemis, tulang )ertebrata tampak ibbus, Hasil rongsen 4ompresi 7umbal ---5-6. 'iagnosis Pasien tersebut+

#. Osteoporosi sinilis %. Osteoporosis sekunder &. Osteoporosis primer '. Osteoporosis idiopatik

11. Perempuan usia 9 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada punggung bagian  bawah. 4eluhan disertai dengan penurunan tinggi badan se$ara bertahap. 'okter 

mendiagnosis pasien dengan osteoporosis. Pemeriksaan penunang apakah yang sesuai untuk  menegakkan diagnosis pada pasien+

#. Plain D E ay %. ltrasound &. &T S$an '.

;-(. #ngiogra!i

1*. 7aki5laki usia 3" tahun diantar keluarganya ke ' S setelah teratuh saat memperbaiki atap rumah setinggi 9 meter. Pada pemeriksaan !isik didapatkan tekanan darah /0mmHg per   palpasi, nadi lemah dan tak terukur, !rekuensi na!as * 2menit, suhu 39,1 0&. Pada

(5)

 pemeriksaan lokal terdapat luka terbuka pada kepala dan kedua paha pasien disertai  perdarahan. 4edua akral dingin, kedua !emur !raktur dan trauma $apitis. #pa penyebab

kelainan sirkulasi diatas + #. Trauma $apitis

%. Trauma $er)i$al &. <raktur pel)is '. <raktur !emur (. <raktur tibia

13. Fanita *= tahun mengeluhkan nyeri di pergelangan tangan kanan. 8yeri dirasakan setelah teratuh dengan posisi tangan kanan menumpu tubuh. Posisi atuh tangan !leksi )olar dan  pronasi. 'ari !oto rontgen ditemukan gambaran !raktur radius distal dengan displa$ed ke

)olar dan kon!igurasi !raktur trans)ersal. 'iagnosis yang tepat+ #. <raktur smith

%. <raktur $olles &. <raktur montegia '. <raktur galeaGGi (. <raktur barton

1". Seorang perempuan 90 tahun dibawa keluarga ke prakter dokter akibat merasa nyeri di  pergelangan tangan. Pasien atuh di kamar mandi dengan posisi menahan tubuh dengan tangan kiri. Pemeriksaan !isim )ital sign dbn, didapatkan tangan bentuk seperti garpu. Tulang mana yang !raktur+

#. ;eta$arpophalangeal -%. adius

&. lna '. Humerus (. 4la)ikula

1. 7aki5laki " tahun post 477 1 am yang lalu saat mengendarai mobil. Tungkai kanan tidak   bisa digerakkan. Pada pemeriksaan !isik ditemukan de!ormitas pada dleksi, endorotasi serta

adduksi pada panggul bagian kanan. #pa diagnosis pada kasus tersebut+ #. <raktur $aput !emur dekstra

(6)

&. <raktur sha!t !emur dekstra

'. 'islokasi posterior hip oint dekstra (. 'islokasi anterior hip oint dekstra

19. Seorang laki5laki, usia *0 tahun datang ke -' dengan keluhan lutut kanan bengkak dan nyeri setal mengalami ke$elakaan lalulintas ketika menadi penumpang sebuah angkutan umum. Pasien uga mengeluh panggul kanan tidak digerakan. Pada pemeriksaan !isik tidak  terdapat luka namun pada regio lutut kanan ditemukan bengkak dan kemerahan disertai krepitasi. #pakah tindakan awal yang harus segera dilakukan+

#. <iksasi %. <as$iotomiB &. estriksi '. Pembidaian (. Traksi

1/. Seorang ibu usia 9 tahun terpeleset, dia menahan tubuh dengan tangan kananya, adanya nyeri di pergelangan tangan kanan. Saat pemeriksaan ditemukan sendi tangan tampak seperi garpu. Tulang yang patah+

#. adius %. lna

&. ;eta$arpal 1 '. 4la)ikula (. Humerus

18. Seorang anak laki5laki usia 1* tahun, mengeluh adanya benolan di bawah lutut kirinya setelah atuh waktu main sepakbola lebih kurang 1 bulan yang lalu. Tidak merasakan nyeri yang sangat, ke$uali rasa “kemeng”, dan sempat dipiatkan. Pada pemeriksaan adanya  benolan dengan batas tidak elas di bawah lutut kiri, permukaan kulit normal, terasa hangat, tidak nyeri tekan. D5!oto menunukkan gambaran osteolitik ber$ampur osteoblastik, tampak  “periosteal reaction” berbentuk segitiga dan gambaran garis5garis tegak terhadap  permukaan korteks menyerupai gambaran matahari terbit. %erdasarkan hal5hal di atas

saudara memperkirakan kemungkinan5kemungkinannya yaitu : #. suatu proses in!eksi @osteomielitisA kemungkinan akibat piat %. hematom aringan akibat atuh dan teradi in!eksi sekunder  &. suatu tumor inak berupa lesi intrakompartemental

'. osteosarkoma dengan batas yang elas dan terletak intrakompartemental (. osteosarkoma dengan in)asi ke ekstrakompartemental

(7)

1=. Seorang wanita /0 tahun atuh terpeleset di dapur terdapat !raktur kompresi di )ertebra thora$al  sampai / dan tampak penipisan trabe$ula tulang $orpus. Pada pasien ini didapatkan :

#. Peningkatan -7 9 dan akti!itas osteoblast.

%. Peningkatan T8< al!a dan penurunan akti!itas osteo$last. &. Penurunan -7 1 dan akti!itas osteo$last.

'. Peningkatan -7 " dan akti!itas osteo$last. (. Peningkatan -7 1 dan akti!itas osteo$last

*0. #nak laki5laki 10 tahun !ebris karena -SP# dan dalam waktu 10 hari kemudian terdapat  pembengkakan pada lutut kiri disertai nyeri dan mobilisasi terbatas. Pada D !oto di korteks

distal !emur tampak !okus litik dikelilingi tepi yang sklerotik. #pa diagnosa pasien ini : #. Osteomyelitis tuber$ulosa.

%. Osteomyelitis akut pyogenik  &. #rthritis suppurati! .

'. Osteogenik sar$oma. (. Osteoarthritis

*1. Seorang penderita laki5laki usia 30 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan benolan di lengan atas kanan seak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada D5!oto lengan atas kanan didapatkan gambaran benolan pada tulang humerus bentuk onion skin. 'iagnosa radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah..

#. (wing sar$oma %. Osteosar$oma &. &hondrosar$oma '. #neurysmal bone $yst (. (n$hondroma

**. Seorang laki5laki usia "0 tahun datang di poli neurologi dengan keluhan sakit pinggang yang hebat setelah mengangkat koper. Satu tahun yang lalu dia mengalami patah tulang pada $ruris de2tra yang dipasang plate and s$rew. Pemeriksaan radiologis apa yang bisa dilakukan untuk mendapatkan diagnosa yang akurat +

(8)

#. D5ay lumbosa$ral antero posterior lateral %. ;- 7umbosa$ral

&. &T S$an 7umbal '. S #bdomen (. S$intigraphy

*3. Seorang gadis $antik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan bertambah karena dia ber$ita5$ita menadi pramugari. 'okter menyarankan untuk ontgen daerah lutut. #pa yang terutama dilihat dari hasil o pada kasus di atas+

#. Periosteum %. (piphysis &. ;etaphysis '. (piphyseal plate (. Peri$hondrium

*". 'ari D <oto ay terlihat pembengkakan aringan lunak, reaksi periosteal @A, terdapat proses osteolitik dan osteosklerotik, garis !raktur @A . 'iagnosa yang mungkin ..

#. Osteomielitis %. Osteokondroma &. ;etastase kanker  '. Osteosar$oma

*. #dik laki5laki anda, = tahun, atuh saat main sepatu roda. 'idapatkan patah tulang tertutup tibia kanan. 'okter menyarankan operasi reduksi terbuka. Pelaaran yang anda ingat, masih ada kontro)ersi menyangkut reduksi terbuka atau tertutup. ;ana pernyataan paling tepat tentang reduksi terbuka+

#. Faktu penyembuhan diper$epat

%. ;enurunkan trauma terhadap fracture site &. ;eningkatkan insidensi nonunion

'. ;engurangi resiko in!eksi

(. ;emperlama periode imobilisasi

*9. Penyembuhan !raktur pada anak memiliki kemampuan mengoreksi sendiri de!ormitas yang tersisa. 4emampuan ini disebut:

#. eposisi %. 4onsolidasi &. emodelling

(9)

'. e!rakturasi (. eduksi

*/. 7aki laki, *0 tahun, dibawa ke ' karena tungkai kanan bawah nyeri dan tidak dapat  beralan setelah terbentur saat main bola. Status lokalis $ruris de2tra 13 tengah terdapat

edema, nyeri, angulasi @A, pulsasi arteri dorsalis pedis teraba melemah. 'iagnose: #. <raktur tertutup 13 tengah $ruris de2tra

%. 'islokasi ankle de2tra &. Sindrom kompartemen

'. 'islokasi arti$ulation genu de2tra

(. <raktur terbuka 13 tengah $ruris de2tra

*. Fanita "* tahun mengeluh nyeri panggul kiri, nyeri dirasakan setelah pasien mengalami 477 dan berbenturan. Pemeriksaan !isik didapatkan pemendekan ekstremitas kiri, adduksi dan rotasi ke medial, Pasien didiagnose dislokasi pel)is ke medial. 7igamentum manakah yang teradi robekan

#. 7ig. -lio!emoralis %. 7ig. Pubo!emoralis &. 7ig. -s$hio!emoralis '. 7ig. -nguinale

*=. Pasien laki berumur *0 tahun datang ke igd rumah sakit dikarenakan ke$elakaan lalu lintas. Pasien tersebut mengeluh sakit pada waahnya. 'itemukan adanya perdarahan pada hidung dan braill hematom. Tidak disertai dengan perdarahan dari telinga, luka terbuka dan  penurunan kesadaran. #pakah kelainan struktur tulang yang terkena+

#. <rontal

%. Iygomati$um &. Temporal '. ;andibula (. ;astoid

30. Perempuan, *3 th, 477 teratuh dari motor dan dagu membentur aspal. Terdapat pendarahan dari mulut dan terasa nyeri didaerah dagunya. Pasien sulit membuka mulut dan tampak  adanya de!ormitas didaerah dagu. #pa diagnosis paling mungkin+

(10)

%. <raktur angulus mandibula &. <raktur ramus mandibula '. <raktur symphisis mandibula (. <raktur sendi temporalis

31. Seorang laki5laki 3 tahun datang ke poli klinik setelah atuh dari pohon dan badan menimpa tangannya. Posisi tangan saat teratuh menopang badan. Pada pemeriksaan ditemukan tangan kanan tidak bisa di gerakkan, edem di sekitar pergelangan, nyeri dan tidak tampak luka. 'iagnosa pasien adalah+

#. <raktur terbuka %. <raktur tertutup &. <raktur inkomplit '. <raktur multiple

3*. Seorang laki5laki 3= tahun datang dengan keluhan kesemutan pada kedua tungkai seak  seminggu yang lalu. Saat ini kedua tungkai masih bisa digerakan. #pa penyebab kasus di atas+

#. H8P %. Trauma &. Spondilitis

'. Tumor medula spinalis (. Spondilolistesis

33. Pasien datang karena teratuh dengan posisi tangan menumpu badan. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan !raktur trans)ersal radial, komplit, * $m arak proksimal garis sendi, sebagian distal beranak ke dorsal, angulasi ke radial, !raktur a)ulsi pro$essus styloedius ulna. <raktur apakah di atas +

#. Sha!t !raktur  %. ib !raktur  &. <raktur galleiGi '. <raktur montegia (. <raktur $olleG

3". 7aki5laki 19 tahun ke puskesmas diantar ayahnya dengan keluhan nyeri dipergelangan kaki kanan. Seak kemarin sore setelah main bola kaki. 4aki pasien tersandung oleh pinggiran lapangan yang kurang rata. 8yeri dirasakan terus menerus dan pagi ini semakin merah dan  bengkak. 'ari pemeriksaan !isik nyeri tekan @A begkak @A hematom @A pada pergelangan

(11)

kaki kanan lateral. 8yeri bertambah pada saat dilakukan pergerakan pasi! seperti !le2i dan e)ersi. Tindakan apa yang harus dilakukan+

#. 4ompres panas %. 4ompres dingin &. Oles salep panas '. Piat

(. 4ompres al$ohol

3. Seorang laki5laki usia *0 tahun datang ke -' S dengan keluhan nyeri bahu setelah teratuh dari pohon dengan posisi tangan menumpu tubuh. 'ari pemeriksaan didapatkan  bengkak, kontusio aringan, pemendekan, dan keterbatasan gerak pada daerah bahu.

'iagnosis klinis yang tepat adalah: #. #rthritis

%. 'islokasi &. Osteomyelitis '. <raktur Tendon (. uptur tendon

39. Seorang laki5laki usia *0 tahun datang ke -' S dengan keluhan nyeri bahu setelah teratuh dari pohon dengan posisi tangan menumpu tubuh. 'ari pemeriksaan didapatkan  bengkak, kontusio aringan, pemendekan, dan keterbatasan gerak pada daerah bahu.

Tindakan yang paling tepat adalah: #. 'ilakukan operasi

%. 'ilakukan reposisi &. 'iberikan antibioti$ '. 'iberikan anal!etik  (. 'ilakukan pembidaian

3/. Seorang laki5laki usia 19 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada waah setelah dipukuli ketiga orang temannya. Setelah dilakukan !oto rontgen didapatkan !raktur   pada dinding lateral orbita. Tulang yang menyusun didnding lateral orbita adalah:

#. %ody o! Iygoma bone

%. Iygoma pro$esus o! <rontal bone &. Iygoma pro$esus o! ;a2illa bone '. <rontal pro$esus o! Iygoma bone (. ;a2illa pro$essus o! Iygoma bone

3. Seorang laki5laki usia 1= tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut akibat luka tusuk  sedalam  $m yang mengenai pro2imal bassis patella. %ursa yang mengalami in!lamasi kemungkinan adalah:

(12)

%. -n!rapatella &. Suprapatella '. Poplitea

(. astro$nemius

3=. Seorang laki5laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah. Terdapat perdarahan pada tungkai kanan bawah. Pada pemeriksaan didapatkan krepitasi dengan luka yang disertai kerusakan aringan hebat. 'iagnosis klinis yang tepat adalah:

#. <raktur tertutup %. <raktur terbuka

&. <raktur terbuka deraat 1 '. <raktur terbuka deraat * (. <raktur terbuka deraat 3

"0. Seorang laki5laki 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki. 8yeri didapatkan setelah bermain badminton dan menyebabkan pasien sulit beralan. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata didapatkan robekan pada tendon a$hiles. Tampak  melekatnya tendon yang mengalami kelainan tersebut adalah:

#. Os 8a!i$ularis %. Os &al$aneus &. Os $unei!orme '. Os Tallus (. Os &uboideus

"1. Seorang wanita berusia  tahun datang ke -' S dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan dengan riwayat terpeleset satu am yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak  dan tangan berbentuk sendok makan. 'okter menyarankan untuk dilakukan !oto rontgen. ambar @#P7atA  7at: terdapat garis !raktur pada 13 distal os radius. 'iagnosis klinis

yang tepat adalah:

#. <raktur os ulna distal %. <raktur os radius distal

&. 'islokasi arti$ulation $arpometa$arpal ari 1 '. 'islokasi arti$ulation radioulna

(. <raktur ulna pro2imal

"*. Seorang wanita berusia  tahun datang ke -' S dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan dengan riwayat terpeleset satu am yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak  dan tangan berbentuk sendok makan. 'okter menyarankan untuk dilakukan !oto rontgen. @Tanpa gambar radiologisA. 'iagnosis klinis yang tepat adalah:

(13)

%. <raktur os radius distal

&. 'islokasi arti$ulation $arpometa$arpal ari 1 '. 'islokasi arti$ulation radioulna

(. <raktur ulna pro2imal

"3. Seorang wanita usia 93 tahun atuh dari sepeda motor dan menapak dengan telapak tangan kanan. Pergelangan tangan kanan terasa nyeri dan bengkak. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan !raktur trans)ersal pada tulang radius * $m proksimal dari garis sendi, uung tulang menuu arah dorsal, angulasi arah radius, dan a)ulsi pro$ styloideus ulna. #pa enis !raktur yang dialami wanita tersebut

#. <raktur monteggia %. <raktur galeaGGi &. <raktur smith '. <raktur $oleBs (. Shi!t !ra$ture "". Seoranglaki5lakidibawake-'umahSakitsetelahkeba$okdengan$luritpadatangankirinya.Terdapat)ulnuss$issumdihumerussinistra13distalTangantidakdapatdiekstensikan.8er)usapakahyangterkenapadakasusdiatas+ #. 8er)ustrigeminus %. 8er)usulnaris &. 8er)usradialis '. 8er)usa2illaris (. 8er)usbra$hialus

". Seorang anak usia 1 tahun mengeluh lutut kanannya sakit seak 1 minggu yang lalu. Tidak  didapatkan demam. 'ari pemeriksaan didapatkan benolan dengan diameter *0 $m di lutut kanannya. 'ari !oto radio didapatkan gambaran sunburst appearan$e dan segitiga &odman. #pa diagnosis kasus di atas+

#. Osteoma

%. Osteokondroma &. Osteoklastoma '. Sarkoma (wing (. Sar$oma osteogenik 

"9. Pria, 3/ th datang dengan keluhan ibu ari dan telunuk tangan kanan nyeri. 8yeri hilang timbul tertama saat malam hari. 8yeri hilang apabila tangan dikibaskan. Pemeriksaan !isik  dbn, pemeriksaan neurologis didapatkan atro!i thenar. Pasien bekera di pabrik pengemasan minuman. #pa diagnose pasien ini+

#. uyon Tunnel Syndrome %. &arpal Tunnel Syndrome &. 'e Juer)ain Syndrome '. &er)i$al oot Syndrome

(14)

(. Tennis (lbow Syndrome

"/. Pria, 3/ th datang dengan keluhan ibu ari dan telunuk tangan kanan nyeri. 8yeri hilang timbul tertama saat malam hari. 8yeri hilang apabila tangan dikibaskan. Pemeriksaan !isik  dbn, pemeriksaan neurologis didapatkan atro!i thenar. Pasien bekera di pabrik pengemasan minuman. #pa nama tanda nyeri hilang dengan mengibaskan tangan+

#. <lankstein sign %. Tinnel sign &. 7uthy sign '. <li$k sign (. O sign

". Pria, 3/ th datang dengan keluhan ibu ari dan telunuk tangan kanan nyeri. 8yeri hilang timbul tertama saat malam hari. 8yeri hilang apabila tangan dikibaskan. Pemeriksaan !isik  dbn, pemeriksaan neurologis didapatkan atro!i thenar. Pasien bekera di pabrik pengemasan minuman. Pemeriksaan penunang yang dapat dilakukan+

#. S

%. <oto polos

&. Trans$ranial 'oppler  '. Hantaran konduksi sara!  (. Polisomnogra!i

"=. Pria, 3/ th datang dengan keluhan ibu ari dan telunuk tangan kanan nyeri. 8yeri hilang timbul tertama saat malam hari. 8yeri hilang apabila tangan dikibaskan. Pemeriksaan !isik  dbn, pemeriksaan neurologis didapatkan atro!i thenar. Pasien bekera di pabrik pengemasan minuman. #pa terapinya+

#. Splinting pergelangan tangan %. ;assage pergelangan tangan &. erak akti! pergelangan tangan '. 'ekompresi )ertebra $er)i$alis (. 4ompres hangat area yang sakit

0. 7aki E laki 90 tahun menderita nyeri pada leher dan tangan, menalar ke telapak tangan,  pasien sering menggerakkan kepala saat terasa sakit. asa kebal pada ari 1 dan * palmar 

manus, diagnosa adalah

#. &edera trun$us pars superior pleksus bra$hialis %. &edera trun$us pars in!erior pleksus bra$hialis &. <raktur &er)i$alis

'. H8P $er)i$alis & E &9 (. 'islokasi siku

(15)

1. Perempuan berusia " tahun mengalami nyeri pada tangan. O; akti! dan pasi! baik. Pasien merupakan penual makanan Padang yang sering mengulek dan mengupas sayur dan buah. 'idapatkan parestesi sebagian telapak tangan dan atro!i otot tenar. 'iagnosis+

#. &arpal tunnel syndrome %. &edera n. adialis &. &edera n. lnaris '. 'islokasi

*. Perempuan berusia " tahun mengalami nyeri pada tangan. O; akti! dan pasi! baik. Pasien merupakan penual makanan Padang yang sering mengulek dan mengupas sayur dan buah. 4etika diketuk pada bagian tengah talapak tangan, terdapat parestesia pada ari -,--,---. 'iagnosis+

#. &arpal tunnel syndrome %. &edera n. adialis

&. &edera n. lnaris '. 'islokasi

3. Perempuan, 90 tahun mengeluh nyeri dan kebas pada ibu ari dan ari telunuk kanan. 8yeri dan kebas kadang menalar hingga ke lengan atas. Pasien bekera sebagai tukang $u$i dan setrika dari rumah ke rumah. Pemeriksaan !isik: Tinnel sign dan phallen sign maneu)er @A. 'iagnosisnya adalahK

#. 'e Juar)ain Syndrome %. &TS

&. &erebral Palsy '. ''H

(. &lub !oot

". Tn.%agaskara, *0 tahun datang ke igd setelah 477. Pasien mengeluh rahang bawah bengkak  dan tidak dapat membuka mulut. 'ari hasil pemeriksaan: kesan rahang bawah tidak stabil dan tampak maloklusi. 4emungkinan kelainan pada pasien ini adalah+

#. <raktus mandibula %. <raktur ma2illa &. <raktur nasal '. <raktur orbita (. <raktur tripod

(16)

. Seorang laki5laki datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada punggung bawah. 8yeri semakin berat ika dari posisi duduk ke tegak. Pada pemeriksaan !isik didapatkan tidak  terdapat benolan pada perabaan, laboratorium asam urat 9,3 mgd7, !a$tor rheumatoid @5A. 'ilakukan !oto rontgen dan didapatkan gambaran radiologinya. 'iagnosisnya adalah :

#. Spondilolistesis. %. Spondilitis &. Skoliosis '. 7ordosis (. 4iposis

9. Seorang perempuan berusia  tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri punggung yang semakin lama semakin memberat seak 1 bulan yang lalu. Pasien sudah menopause selama  tahun. Pada pemeriksaan !isik didapatkan T': 1*00 mmHg, nadi : 0 kalimenit, respirasi: *0 kalimenit, tidak tampak benolan pada punggung, pada laboratorium didapatkan kalsitriol serum menurun. Pemeriksaan densitometri Ts$ore L5*,. 'iagnosis yang paling mungkin adalah

#. Osteopenia %. Oseteomalasia &. Osteoporosis

'. Osteogenesis imper!e$ta (. Osteomielitis

/. Pasien laki5laki usia * tahun datang diantar temannya dengan keluhan lengan kanan sakit  ika digerakan, riwayat atuh sewaktu bermain bola. 'ari $erita temannya pasien atuh dengan arah abduksi, e2tensi, dan eksternal rotasi. Pada pemeriksaan !isik didapatkan tonolan pada bagian depan bahu, posisi lengan abduksi E eksorotasi, tepi bahu tampak  menyudut, nyeri, adanya gangguan gerak sendi. %agian yang terkena adalah pada keadaan ini adalah+

#. %ahu anterior   %. %ahu posterior  

&. Supra$ondylar humerus '. %ahu in!erior  

(. <raktur humerus

. Seorang anak usia 1* tahun datang ke puskesmas dengan nyeri pada tangan kiri, riwayat  atuh dari ketinggian  m dengan tangan menumpu tanah terlebih dahulu. Pada pemeriksaan !isik ditemukan bengkak pada lengan atas dengan sumbu nyeri, pada lengan bawah terdapat luka terbuka  $m. Penanganan pertama pada pasien ini adalah:

(17)

#. %ersihkan luka %. Pemasangan bidai &. Pemberian analgetik   '. Pemberian antibioti$ (. Pemberian sedasi

=. Pasien laki5laki usia * tahun datang diantar temannya dengan keluhan lengan kanan sakit  ika digerakan, riwayat atuh sewaktu bermain bola. 'ari $erita temannya pasien atuh

dengan arah abduksi, e2tensi, dan eksternal rotasi. Pada pemeriksaan !isik didapatkan tonolan pada bagian depan bahu, posisi lengan abduksi E eksorotasi, tepi bahu tampak  menyudut, nyeri, adanya gangguan gerak sendi. #pa komplikasi yang mungkin teradi :

#. &law hand %. 'rop hand

&. 7esi ner)us a2ilaris '. 8on union

(. nion

90. laki5laki usia *3 tahun masuk ke -' dengan nyeri pada kedua tungkai setelah ke$elakaan. Pada pemeriksaan !isik didapatkan T' 110/0 mmHg, nadi, =0 kalimenit, respirasi, 19 kalimenit, krepitasi, nyeri tekan, pemeriksaan radiologis yang dibutuhkan ada lah+

#. !oto * posisi %. !oto 1 posisi &. !oto anterior   '. !oto lateral (. !oto posterior  

91. #nak laki5laki, umur 1 tahun masuk dengan keluhan benolan pada lengan atas. %enolan tersebut tidak merah, tapi bila diraba nyeri. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan hasil adanya reaksi periosteal dan lesi sklerotik pada humerus. #pa diagnosisnya+

#. Osteomielitis akut %. Osteomielitis kronik   &. Osteosar$oma

'. Osteo$hondroma (. (wing sar$oma

9*. Fanita 9 tahun datang ke -' dengan tangan kanan sakit, riwayat atuh dengan tangan menopang. Pada pemeriksaan !isis didapatkan T' 110/0 mmHg, nadi, =0 kalimenit, respirasi, 19 kalimenit, tampak tangan bagian distal angulasi ke dorsal, de!ormitas @A, nyeri tekan @A, nyeri sumbu @A, apa diagnosisnya +

#. <r. &olles %. <r. ;ontegia

(18)

&. <r. aleaGGi '. <r. adius5ulna (. <r. Humerus

93. Seorang ibu usia 3 tahun, datang dengan nyeri pada ari tengah, tidak bisa menggenggam , riwayat tukang $u$i selama * tahun . dimana gangguan struktur anatominya+

#. tepat disebelah medial radialis %. tepat disebelah lateral radialis &. tepat di m. <le2or palmaris longus '. tepat di sebelah medial ulnaris (. tepat di sebelah lateral ulnaris

9". Seorang laki5laki usia 3 tahun atuh, nyeri di pergelangan tangan. Pada !oto didapatkan !raktur 13 distal radial dan dislokasi radio ulna. 'iagnosis yang tepat adalah

#. <raktur galeGi

%. <raktur monteggia

&. <raktur $olles

'. <raktur Smith

(. <raktur gordon

9. Tn.# usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangannya. 8yeri dirasakan hilang timbul setahun yang lalu. Pada pemeriksaan !isik didapatkan gambaran sebagai berikut.

(19)

'iagnosis pasien tersebut adalah

#. Osteoarthritis

%. out arthritis

&. heumatoid arthritis

'. #rtritis senilis

(. #rtritis u)enile

99. 7aki5laki ** tahun, datang ke -' setelah atuh dari sepeda motor. Pada D5ray didapatkan !raktur distal radius dengan dislokasi radioulnar. 'iagnosa+

#. <raktur aleaGGi %. <raktur Smith &. <raktur &olles '. <raktur ;ontegia (. <raktur lnaris

9/. 7aki5laki *0 tahun, datang ke -' setelah atuh dari mengendarai sepeda motor. Pasien atuh dengan posisi tangan tertekuk ke dalam menatap aspal. Pada Dray didapatkan !raktur distal radius dengan pergeseran ke anterior. 'iagnosa+

#. <raktur aleaGGi %. <raktur Smith &. <raktur &olles '. <raktur ;ontegia (. <raktur lnaris

9. #nak laki5laki 9 tahun datang dengan keluhan nyeri tungkai kanan bawah. 4eluar nanah seak 9 bulan dari tungkai kanan. iwayat !raktur tulang 13 tengah tungkai kanan bawah tapi tidak diobati. 'ari !oto D5ay didapatkan ga mbaran sebagai berikut:

(20)

#pa kemungkinan diagnosa dari kasus di atas+ #. Osteomyelitis 4ronis

%. Osteomyelitis #kut &. Osteosar$oma '. <raktur ;alunion (. <raktur 8on nion

9=. 7aki5laki *1 tahun, dibawa ke -' dengan keluhan nyeri terbakar dan kesemutan pada tungkai kanan. Saat ini pasien tidak dapat menggerakkan kakinya. Terasa nyeri saat digerakkan se$ara pasi!. Pasien memiliki riwayat kakinya terbentur saat bermain sepakbola. Pemeriksaan !isik pada tungkai kanan bawah : pain, pallor, pu!!iness, pulseless. 'iagnosa  pasien ini+

#. #nkle sprain

%. &ompartement Syndrome &. 'islokasi enu

'. 'islokasi #nkle (. <raktur tibia

/0. 7aki5laki /0 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada kaki, bengkak, dan kemerahan. Terdapat riwayat penurunan berat badan. 'ari !oto rontgen didapatkan erosi  pada tulang rawan. 'iagnosis pada pasien ini+

#. Osteoporosis %. (wing sar$oma &. #

'. out artritis akut (. Osteomyelitis

(21)

/1. Pasien laki5laki 9 tahun merasakan nyeri punggung, terutama saat membungkuk mengambil  barang. 'ari pemeriksaan rontgen didapatkan pen yempitan !oramen inter)ertebralis 7 E S1.

'iagnosis + #. &anal stenosis %. H8P &. Spondilolistesis '. Spondilitis (. #nkylosing Spondilosis

/*. Pasien laki5laki pemain sepakbola mengeluh nyeri kemerahan di daerah betis kanan. Tampak  massa pada pertengahan betis. 'iagnosa yang paling mungkin pada kasus di atas+

#. uptur ;. gastro$nemius %. Strain ;. gastro$nemius &. Tendinitis

'. habdomyosar$oma (. Osteoarthritis

/3. Perempuan /0 tahun mengeluh tidak dapat menggerakkan kaki setelah atuh 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan !isik ditemukan edema, de!ormitas, nyeri, krepitasi . O; akti! dan pasi!  terbatas. 4emungkinan diagnosis pada kasus di atas a dalah+

#. <r $ollum !emoris %. <r !emur 

&. <r pel)is '. <r a$etabulum (. <r amus pubis

/". Seorang anak " tahun mengalami batuk pilek seak 1 bulan yang lalu. 1 minggu kemudian  pasien tidak dapat beralan karena didapatkan bengkak pada sendi lulut dan teraba panas. 4emudian pasien datang ke tempat praktek anda. #pakah perkiraan diagnosa pasien tersebut+

#. Osteomyelitis kronis %. Septi$ arthritis

&. <raktur !emur 

'. heumatoid arthritis (. Osteosar$oma

/. Seorang anak  tahun dibawa ibunya ke dokter. Pasien mengeluh setelah atuh lalu didapatkan edema, nyeri tekan dan kemerahan pada panggul, maka diagnosa yang tepat adalah+

#. Osteomyelitis akut %. Osteomyelitis kronik  &. Septi$ arthritis

(22)

'. <raktur 

(. Osteosar$oma

/9. Seorang laki laki 3/ tahun didapatkan $edera pada Thora$al 6-- dan didapatkan penonolan di daerah punggung. <oto yang dilakukan pada pasien ini adalahK..

#. Thora$olumbal %. 7umbal

&. Thora$osa$ral '. Thorakal (. Sa$ral

//. Seorang laki5laki /0 tahun datang ke ' S dengan keluhan nyeri pada panggul setelah  atuh terpeleset. Pada pemeriksaan !isik didapatkan tanda )ital normal. 'idapatkan

de!ormitas dan krepitasi pada panggul kanan. Penyebab teradinya krepitasi #. <raktur a$etabulum

%. <raktur $ollum !emur  &. <raktur !emur 

'. <raktur $aput !emur  (. <raktur pel)is

/. Seorang perempuan 9 tahun, atuh dikamar mandi dan mengeluhkan bengkak pada pangkal  paha, nyeri, de!ormitas @A, palpasi krepitasi @A pada paha. Pemeriksaan O; pasi! maupun

akti! sendi tidak dapat digerakan. 'iagnosis. #. &lose !ra$ture a$etabulum

%. &lose !ra$ture $olum !emoris &. &lose !ra$ture !emur 

'. <ra$ture pel)is

(. <ra$ture ramus pubis

/=. 7aki5laki usia " tahun, T% 19* $m, %% =0 kg. 'atang ke puskesmas dengan keluhan lutut merah dan terasa nyeri seak 3 bulan yang lalu. iwayat kaku pada pagi hari selama 15*0 menit. 'ari pemeriksaan !isik terdapat krepitasi pada sendi lutut. TT6 dalam batas normal. 'iagnosis pada kasus ini adalah+

#. out arthritis

%. heumatoid #rthritis &. Septi$ arthritis

'. Osteoarthritis (. S7(

0. 7aki5laki usia " tahun datang dengan keluhan nyeri pada persendian ari5ari tangan kanan seak 1 bulan memberat seak 1 minggu. Pekeraan pemasang kan$ing bau di pabrik. 'ari  pemeriksaan !isik didapatkan nodul heberden dan bou$hard, di ari tengah tangan kanan.

(23)

'e!ormitas swan ne$k @5A. Sklerosis sub$hodral di ari tengah dan telunuk kanan,  penyempitan $elah sendi di '-P dan P-P ari * tangan kanan, osteo!it di '-P dan P-P telunuk 

dan ari tengah tangan kanan. #pakah diagnosis pasien di atas+ #. #

%. #

&. Septi$ arthritis '. O#

(. Osteoporosis

1. Pasien wanita 90 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan kaku sendi bilateral dengan de)iasi meta$arpophalangeal ke sisi ulnar. Terapi non5!armakologi untuk mengurangi nyeri dan men$egah ke$a$atan pada pasien ini adalah+

#. 4ompres hangat %. 4ompres dingin

&. Short wa)e diathermy @SF'A '. Penggunaan orthesa

(. Penggunaan splint

*. Seorang laki lako "0 tahun datang ke poli S dengan keluhan nyeri pinggang. 8yeri dirasa menalar ke kaki kanan dan bertambah berat ika batuk atau duduk lama. Terkadang nyeri disertai keluhan kesemutan pada kaki kanan. Pasien berkera sebagai kuli bangunan. 'ari  pemeriksaan !isik kesadaran $ompos mentis, T' 110/0 mmHg 8adi 02menit  

*02menit., 7asseCue test @A pada 1 deraat. Permeriksaan !isik lanutan apa yang harus diperiksa untuk mendukung diagnosa+

#. 7hermitt test

%. %ragard dan Si$ard test &. sign test

'. Tinel test

(. Patri$k dan &ontra Patri$k test

3. Tn. %irGa, 3* tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan. Tangan uga terasa kesemutan dan mengganggu pekeraan pasien sehari5hari sebagai tukang oek online. 4etika dilakukan  pemeriksaan, dirasakan kesemutan pada telapak tangan kanan ari 1 dan *. Hasil tes Phalen

@A. 'iagnosis pasien ini adalah... #. 'rop hand

%. Pronator teres syndrome &. &arpal Tunel syndrome '. 4ista ganglion

(24)

". Tn. #bed usia "1 tahun datang dengan keluhan nyeri di punggung kanan bawah yang menalar hingga ke tungkai. Pasien merasa lebih nyeri ika membungkuk. 'idapatkan re!leks !isiologis menurun, rangsang raba menurun, dan penyempitan diskus inter)ertebralis 75S1. Tes 7aseCue @A. #pakah diagnosis pada pasien ini+

#. Stenosis $analis %. Spinal $ord inury &. Traumati$ brain inury '. Spondilitis T%

(. Herniasi nukleus pulposus

. Tn. #bed usia "1 tahun datang dengan keluhan nyeri di punggung kanan bawah yang menalar hingga ke tungkai. Pasien merasa lebih nyeri ika membungkuk. 'idapatkan re!leks !isiologis menurun, rangsang raba menurun, dan penyempitan diskus inter)ertebralis 75S1. (dukasi apa yang tepat diberikan kepada pasien ini+

#. Hindari rotasi thorako5lumbal %. Hindari rotasi lumbo5sakral &. Hindari ekstensi lumbo5sakral '. Hindari !leksi lumbo5sakral (. Hindari !leksi thorako5lumbal

9. 8y. ;aria, */ tahun bekera di pabrik sol sepatu memiliki kista ganglion di lengan  bawahnya. Pasien bekera sehari5hari dengan mengangkat beban berat dan mengerakan  pekeraan rumah seperti men$u$i dengan tangan. Pasien memiliki riwayat !raktur radius. #pa  penyebab kista ganglion pada pasien yang paling mungkin+

#. 4ebiasaan mengangkat berat %. ;en$u$i dengan tangan &. 4ontak dengan sol sepatu

'. Terkena bahan5bahan di tempat kera (. iwayat !raktur os radius

/. 8y. Shinta, *1 tahun mengeluh nyeri punggung selama 9 bulan, selain itu ada penurunan %%, keringat malam, kurang na!su makan. Pada P< punggung terdapat gibbus saat palpasi  prosesus spinosus. #pa diagnosis yang tepat+

#. Spondilitis T% %. Spondilitis lumbalis

&. 'u$henne dystrophy syndrome '. #nkylosing spondylitis

(25)

. Tn. 'eny, *" tahun diantar ke -' puskesmas karena nyeri saat beralan, sebelumnya ke$elakaan lalu lintas. 'ari pemeriksaan !isik, tanda )ital dalam batas normal, dari lutut sampai pangkal paha pasien mengeluhkan nyeri dan didapatkan bengkak dan krepitasi pada lutut. Tatalaksana awal yang tepat adalah...

#. Traksi %. O-<

&. Pembidaian '. eduksi (. 'iurut

=. -bu <atimah, usia 9 tahun datang dengan keluhan bungkuk. Pada pemeriksaan !isik  didapatkan ki!osis. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan gambaran tulang yang menipis dan destruksi tulang. 4adar kalsium dalam batas normal. 'iagnosis yang tepat adalah...

#. Osteoartritis %. Osteoporosis &. heumatoid atritis '. out

(. Paget disease

=0. Seorang wanita *9 tahun datang ke ' setelah 1 am mengalami ke$elakaan. 'idapatkan tek darah /0"0mmhg, nadi 1"02menit, respirasi 302menit. #kral dingin pu$at dan basah. Pada pemeriksaan didapatkan !raktur terbuka !emur kanan dan kiri disertai perdarahan masi!. #pakah tindakan yang sesuai untuk kasus ini+

#. 7 $epat hingga normo)olemik 

%. 7 100ml $epat dilanutkan trans!usi whole blood &. Trans!usi plasma e2pander 1000ml dilanutakn P& '. Trans!usi whole blood sesuai perkiraan perdarahan

(. Tran!usi !resh !roGen plasma sesuai perkiraan perdarahaan

=1. Seorang anak laki5laki berumur  tahun. Matuh saat bermain ditaman. Setelah atuh ia tidak  dapat berdiri, ia mengeluhkan sakit dan nyeri. Pada pemeriksaan <oto o didapatkanN

(26)

#. reensti$k <ra$ture %. Smith <ra$ture &. Hairline <ra$ture '. %u$kle <ra$ture (. #)ulsed <ra$ture

=*. Seorang wanita usia 3 tahun seorang guru senam dan akti! sebagai perawat. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada pinggang. Setelah dilakukan !oto rontgent ditemukan defect   fracture pada 7 E S1 tanpa pergeseran. #pa diagnosa pasien ini+

#. Spondilolisis %. Spondilolisthesis

&. Hernia nukleus pulposus '. Spondiloptosis

(. 'islokasi

=3. Seorang pria usia 3 tahun seorang supir truk datang ke -' post ke$elakaan * am yang lalu. Pada saat ke$elakaan lutut pasien membentur dashboard. Pasien datang dalam keadaan sadar. Pada pemeriksaan didapatkan kelemahan ekstrimitas in!erior, lutut dan panggul dalam  posisi !leksi, pasien tidak bisa melakukan dorso!leksi ankle. 'imana letak kerusakan+

#. Trauma pada ner)us is$hiadi$us %. <raktur dan dislokasi talo$al$aneus &. <raktur tibia anterior 

'. <raktur komplit ankle (. uptur tendon #$hilles

=". Seorang pasien perempuan usia "0 tahun mengeluh tangan kanan sering kesemutan dan ari tengah terasa nyeri. Pasien uga mengeluhkan benda yang dipegang sering teratuh. 'imana letak kelainan+

(27)

%. 'i sebelah medial . !le2or $arpal radialis &. 'i sebelah medial m.!le2or palmari longus '. 'i sebelah lateral m.!le2or $arpal ulnaris (. 'i sebelah medial m.!le2or $arpal ulnaris

=. Seorang laki laki usia *0 tahun teratuh ketika main basket, pasien atuh dengan pergelangan tangan tertekuk ke belakang. Pada pemeriksaan ditemukan oedema pada pergelangan tangan kanan, de!ormitas @5A, pada palpasi dalam didapatkan nyeri @A. #pabila dilakukan !oto rontgent bagian mana yang mengalami !raktur+

#. Tra!eGoid %. TrapeGium &. Ska!oid '. Hamatum (. 4apitatum

=9. Seorang anak laki laki 10 tahun teratuh dari atas pohon, pasien teratuh dengan tangan kanan menopang berat badan. #nak tampak kesakitan dan terlihat menggendong tangan kanannya. #pa tindakan pada pasien ini+

#. eposisi dan imobilisasi %. Pasang -6 line

&. #irway manaemen '. Head tilt

(. &hin li!t

=/. Seorang laki laki usia 3 tahun dibawa ke -' setelah mengalami ke$elakaan lalu lintas. Pasien datang dalam keadaan sadar dan mengeluh nyeri pada perut sebelah kanan. Pada  pemeriksaan awal didapatkan tensi 110/0 mmHg. Setelah dipasang in!us dilakukan lagi  pemeriksaan tensi menadi 1*00 mmHg. Pemeriksaan !isik pada regio !lanknyeri tekan @A, nyeri lepas @A, nyeri ketok !lank @A, ballotement tidak ada. Setelah dilakukan pemasangan kateter tampak hematuria makroskopik. 'imana teradi kerusakan+

#. uptur uretra posterior  %. Trauma ginal

&. uptur buli5buli '. <raktur pel)is (. uptur pel)is

=. Pasien laki laki usia *0 tahun dibawa ke -' setelah atuh dan mengeluh nyeri pada tungkai kiri. Pemeriksaan !isik vital signs dalam batas normal, pada tungkai kiri tampak !ragmen tulang menonol dan de!ormitas @A. #pa prinsip penatalaksanaan kasus ini+

(28)

#. Spalk 5 Dray E debridemant E O-< %. <iksasi E reposisi E eradikasi in!eksi &. (radikasi in!eksi E reposisi E !iksasi '. eposisi E !iksasi E debridemant (. <iksasi E reposisi E debridement

==. Seorang laki5laki, *" tahun, datang ke -' setelah mengalami ke$elakaan. Pasien tampak  lemah. Terlihat tulang menonol keluar pada tungkai bawah. Tanda )ital tekanan darah /090mmHg, H /02menit,  *"2menit. Tindakan awal yang tepat yang harus segera dilakukan +

#. 'ebridement %. eposisi $ito

&. Pasang bidai pada paha

'. He$ting untuk menghentikan perdarahan (. Pasang in!use '

100. Pasien laki5laki */ tahun dibawa ke ' S karena ke$elakaan sepeda motor. Pada  pemeriksaan !isik pasien T' 00 mmHg, 8 1*2mnt $epat dan lemah,  *2mnt, T 3/,= &, akral dingin, tampak patah tungkai kanan bawah dengan tulang terlihat dari luar,  perdarahan masi!, dan de!ormitas. Tindakan emergensi yang penting dilakukan adalah...

#. eposisi $ito %. 'ebridemen &. esusitasi $airan

'. Pasang nasal kanul O*

(. He$ting luka untuk menghentikan

Referensi

Dokumen terkait