Sub Direktorat Statistik Harga Konsumen Jl. Dr Sutomo No 6 - 8
Jakarta Pusat
Telp. 3810291-95, Ext 5430 - 5431
Nama Resp./Usaha: ………….……….
Alamat : ……..……….……….
..
SURVEI TARIP JASA PENYELENGGARAAN RUMAH TANGGA
Bulan : _________________
Jenis Jasa Penyelenggaraan
Tipe Jasa
Rumah Tangga Satuan
Tarip/Bulan
( Rp.) Keterangan
01. Jasa Keamanan
1. Kampung Orang/bulan
2. Kompleks Orang/bulan
02. Jasa Pembuangan Sampah
1. Kampung Orang/bulan
2. Kompleks Orang/bulan
Jakarta, ………..