ii
GAMBARAN TINGKAT PRE EKLAMSI DENGAN KEJADIAN SEKSIO CAESARIA DI RSUD GOETHENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi persyaratan
Ujian Akhir Program Pendidikan Kebidanan Diploma III
Disusun oleh :
ERNA PANGASTUTI RAHAYU NIM : 1011030010
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
GAMBARAN TINGKAT PRE EKLAMSI DENGAN KEJADIAN SEKSIO CAESARIA DI RSUD GOETHENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji
dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada :
Hari : Kamis
Tanggal : 11 Juli 2013
Pembimbing I Pembimbing II
Bunyamin Muchtasjar, ST, MT NIK. 2160137
iv
HALAMAN PENGESAHAN
GAMBARAN TINGKAT PRE EKLAMSI DENGAN KEJADIAN SEKSIO CAESARIA DI RSUD GOETHENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma
III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
pada :
Bunyamin Muchtasjar, ST, MT NIK. 2160137
Wilis Dwi Pangesti, S.SiT., M.Keb NIK. 2160405
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso, S. Kp., M. Kep NIP. 19770305 200501 1 001
v
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Erna Pangastuti Rahayu
NIM : 1011030010
Program Pendidikan : Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Alamat : Sidamulya RT 5/III Kecamatan Kemranjen Kabupaten
Banyumas
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Karya Tulis Ilmiah ini
bukan merupakan hasil karya tulis orang lain (plagiat) dan belum pernah
disampaikan untuk mendapat gelar kesarjanaan di Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Oleh karena itu pertanggungjawaban
karya tulis ini sepenuhnya berada pada diri saya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Purwokerto, Juli 2013
Yang Menyatakan
vi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Erna Pangastuti Rahayu
NIM : 1011030010
Tempat/tanggal lahir : Banyumas, 26 Agustus 1992
E-mail : nanapangastuti@gmail.com
Contact person : 085643035031
Alamat : Sidamulya RT 5/III Kecamatan Kemranjen
Kabupaten Banyumas
Institusi : Program Studi DIII Kebidanan
Biografi : 1. MI Tasmirussibyan Sidamulya tahun 2004
2. SMP Negeri 2 Kebasen tahun 2007
vii
MOTTO
1.
Kesabaran dan ketekunan adalah kunci kesuksesan dimasa
depan.
2.
Waktumu adalah hidupmu
3.
Kecantikan seseorang dilihat dimana seseorang itu mampu
menjadi diri sendiri dengan kesederhanaan positif yang dia
miliki.
4.
Keiklasan dan bersyukur adalah kekayaan yang tak ternilai
viii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya tulis ini saya persembahkan untuk :
Bapak / Ibu tercinta yang selalu mendukung dan mendoakan ku Kakak-kakak ku yang selalu mensuport ku
Saudara yang selalu menyemangati ku
Pak Bunyamin Muchtasjar dan juga Bu Wilis Dwi Pangesti yang selalu membimbing dan memberi masukan, dukkungan dan juga memberi
pengarahan dalam menyusun karya tulis ini
Teman-teman ku Wulan, Astri, Desiy, Rihanah, Vita, Izah, Nelly, mba Tuti, Inung sebagai teman bingung dan senang dalam menyusun karya tulis ini
Seseorang yang selalu menyemangatiku mas Nandra Fernandi Teman-teman seperjuangan kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto semoga kita bisa sukses bersama
mencapai semua cita-cita yang kita semua impikan Adik kelas ku, jangan malas-malasan tetep semangat...
Tidak lupa semua pihak terkait yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu ,,,
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat, taufik
dan hidayah-Nya, sehingga penyusun dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah
dengan judul “GAMBARAN TINGKAT PRE EKLAMPSI DENGAN KEJADIAN
SEKSIO CAESARIA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) GOETHENG
TAROENADIBRATA TAHUN 2013”. Karya Tulis Ilmiah ini dimaksudkan untuk
memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahlimadya Kebidanan pada
Program Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari bimbingan dan bantuan
dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan rasa hormat penyusun
menyampaikan terimakasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., MH, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
2. Ns. Jebul Suroso, S. Kp., M. Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Bunyamin Muchtasjar, ST., MT selaku pembimbing I terimakasih atas
bimbingan dan motivasi yang telah diberikan dalam menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini.
4. Wilis Dwi Pangesti, S.SiT., M.Keb selaku pembimbing II terimakasih atas
bimbingan dan motivasi yang telah diberikan dalam menyelesaikan Karya
x
5. Dosen Program studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang sudah mendidik dan membimbing dengan
baik.
6. Bapak / Ibu, kakak-kakak ku, ponakan-ponakan ku yang sudah memberi
semangat dan mendukung dalam menyusun karya tulis ini.
7. Teman-teman seperjuangan yang selalu memotivasi
8. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan atas jasa-jasa yang telah
membimbing dan membantu penyusunan dalam menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini. Kritik dan saran yang bersifat membangun sangat diharapkan demi
sempurnanya penelitian peneliti selanjutnya. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat
bermanfaat bagi yang membacanya.
Purwokerto, Juni 2013
xii
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. TinjauanTeori ... 6
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian ... 43
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran umum tempat penelitian ... 52
xiii
C. Pembahasan ... 56
D. Keterbatasan ... 63
BAB V PENUTUP
A. Simpulan ... 64
B. Saran ... 64
DAFTAR PUSTAKA
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Kriterian pemberian MgSO4 ... 19
Tabel 2.2 Perubahan adaptasi ibu hamil pada pre eklamsi... 24
Tabel 3.1 Definisi Operasional ... 44
Tabel 3. 2 Jadwal Penelitian ... 51
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi tingkat pre eklamsi ... 54
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi kejadian seksio caesaria ... 55
Tabel 4.3 Gambaran tingkat pre eklamsi dengan kejadian seksio caesaria di RSUD Goetheng Tarunadibrata Purbalingga tahun 2013 ... 55
xv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Teori ... 42
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar pendataan
Lampiran 2 Lembar hasil pendataan
Lampiran 3 Crosstab tingkat pre eklamsi dengan SC
Lampiran 4 Lembar konsultasi
Lampiran 5 Surat ijin penelitian
xvii
Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2013
ABSTRAK
Erna Pangastuti Rahayu1, Bunyamin Muchtasjar2, Wilis Dwi Pangesti3
GAMBARAN TINGKAT PRE EKLAMSI DENGAN KEJADIAN SEKSIO CAESAREA DI RSUD GOETHENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Pre eklampsi dalam kehamilan adalah apabila dijumpai tekanan darah 140/90 mmHg setelah kehamilan 20 minggu (akhir triwulan kedua sampai triwulan ketiga) atau bisa lebih awal terjadi. Pre eklamsi merupakan salah satu penyebab tingginya Angka Kematian Ibu (AKI). Penurunkan AKI diatasi dengan cara melakukan ANC secara teratur minimal 4 kali, sehingga dapat diketahui diagnose dini pada pre eklamsi. Diagnosa dini terhadap pre eklamsi penting dilakukan untuk mengenali dan mendeteksi secara dini serta menangani pre eklamsi ringan agar tidak berlanjut menjadi eklamsi. Pada ibu bersalin yang menderita pre eklamsi persalinannya harus dipercepat. Pre eklamsi dapat meningkatkan resiko pada ibu dan janin sehingga diperlukan tindakan secsio caesaria (SC). Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan desain penelitan Cross Sectional. Data diperoleh dari Rekam Medik pasien di RSUD Goetheng Taroenadibrata Purbalingga dengan jumlah sampel 107 orang. Hasil penelitian menunjukkan ibu pre eklamsi yang mengakhiri persalinannya dengan pervaginam adalah 75 orang (70.1%) dan yang mengakhiri persalinannya dengan seksio caesaria adalah 32 orang (29,9%). Tidak semua pre eklamsi dengan pervaginam karena jika ibu tidak memiliki faktor yang mengharuskan untuk SC maka dapat diakhiri dengan pervaginam. Jumlah kasus pre eklamsi ringan adalah 63 orang (58.9%) dan pre eklamsi berat adalah 44 orang (41.1%). Hal ini terjadi dimunginkan banyak faktor yang mempengaruhi pre eklamsi, diantaranya umur, paritas, dan lingkungan. Guna menurunkan jumlah kasus pre eklamsi, disarankan petugas kesehatan membantu memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang tanda bahaya kehamilan pada Antenatal
Care (ANC) secara rutin. Prioritas untuk meningkatkan kesehatan ibu, difokuskan
pada perluasan Pelayanan kesehatan yang lebih baik dan komprehensif, Perawatan obstetrik darurat, meliputi seksio caesaria, tranfusi darah, penanganan eklamsi dan infeksi, meningkatkan pelayanan keluarga berencana (KB), serta penyediaan informasi dan pendidikan kepada masyarakat.
Kata kunci : pre eklamsi, seksio caesaria, pervaginam
xviii ABSTRACT
Erna Pangastuti Rahayu1, Bunyamin Muchtasjar2, Wilis Dwi Pangesti3
STUDY DESKRIPTIF THE LEVEL OF PRE ECLAMPSIA WITH TO INCIDENT SECSIO CAESAREA IN RSUD GOETHENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
Pre eclampsi in pregnancy there are if the blood pressure are 140/90 mmHg after pregnancy 20 week (end second threemonth to threeth threemonth) or there are insident more beginning. Pre eclamsi are cause a mother death. The reduce mother death can decress to get Antenatal Care minimum 4 times to knows early diagnose to pre eclamsi. Early diagnosis the pre eclamsia was
important to recognize and address early detection of pre eclampsia so wasn’t
eclamsi A mother with pre eclamsi was childbirth fasted there are mother give birth to increase a denger to mom n baby there are a necessary secsio caesaria.This research using metoded deskriptif with Cross Sectional. Data collection techniques by secondary data (Medical Records) in RSUD Goetheng Taroenadibrata Purbalingga as many as 107 peoples.This research get mom of pre eclampsia to finish the childbirth with pervaginam (70.1%) and mom of pre eclampsia with secsio sesarea (29.9%). Some pre eclamsi with pre eclamsi
cause if mother haven’t factor must Secsio Sesarea so their is endly with Secsio
Sesarea. The mom of light pre eclampsia (58.9%) and the mom of weight pre eclampsia (41.1%). This incident because many factors to influence pre eclamsi there are age, parity and the environment. Medical of official should help to give a communication, information and education about the danger of pregnancy with Antenatal Care. Priority to improve maternal health, to focushed in expanding health care better and comprehensive emergency obstetric care, include a secsio sesarea, blood transfusion, handling eclampsia and infection, improve family palnning service, and the provision of information and education to the community.
