PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, dalam rangka pengadaan
………. (nama pekerjaan/kegiatan) pada proyek/satuan kerja……….., dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. Tidak akan melakukan praktek KKN;
2. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;
3. Dalam proses pengadaan ini, berjanji akan melaksanakan tugas secara bersih, transparan, dan profesional dalam arti akan mengerahkan segala kemampuan dan sumber daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai dari penyiapan penawaran, pelaksanaan, dan penyelesaian pekerjaan/kegiatan ini;
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi serta dituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan Persero (untuk CV/Firma
2. Pajak
1. Nomor Pokok Wajib Pajak
:
2. Bukti Pelunasan Pajak Tahun
terakhir Nomor/Tanggal
3. Laporan bulanan PPH/PPN tiga bulan terakhir Nomor/ Tanggal
: :
. Data
Personalia
1. Tenaga ahli/teknis yang diperlukan
NO
N a
m a Tgl/bln/
thn lahir Pendidikan
Jabatan dalam
“Proyek”
Pengalaman
Kerja (tahun) Profesi/
keahlian
Sertifikat/
Ijazah
1 2 3 4 5 6 7 8
E. Data Pengalaman Perusahaan 7 (tujuh) Tahun
Terakhir
Pemberi Tugas /
Penggunaan Jasa Kontrak *) Tanggal Selesai Menurut No. Nama
Paket Pekerjaan
Bidang/Su b Bidang Pekerjaan
Lokasi Nama
Alamat/Telep
on No /
Tanggal Nilai Kontrak BA.
Serah Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
F. Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan
Pemberi Tugas /
Penggunaan Jasa
Kontrak *) Progres Terakhir No. Bidang
Pekerjaan
Sub Bidang Pekerjaan
Lokasi Nama
Alamat/
Telephon No /
Tanggal Nilai Tanggal
Prestasi Kerja
(%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 3 Nopember 2003 PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,
ttd.
MEGAWATI SOEKARNOPUTRI
Salinan sesuai dengan aslinya Deputi Sekretaris Kabinet Bidang Hukum dan Perundang-undangan,
Lambock V. Nahattands
Lampiran 2
No Perusahaan Alamat Telepon
1 Agung Persada Lestari Jl. Raya Margorejo Indah A.308-309 8439889 2 Aktifitas Putra Mandiri Jl. Raya Tenggilis 91-93 8438333
3 Alam Galaxy Jl. Raya Kertajaya Indah 1 F-101 5940888
4 Aneka Cipta Mulia Indah Jl. Kusuma Bangsa 38 5351458
5 Artisan Surya Kreasi Jl. Basuki Rahmat 8-12 5311088
6 Benteng Tunggal Jl. Panglima Sudirman 55 5481666
7 Berkat Candra Mas Jl. Raya Diponegoro 113 5678766
8 Bhakti Tamara Jl. Ambengan 1 C-D 5345099
9 Buana Gala Permai Jl. Raya Kertajaya Indah Timur 33 5940888
10 Citrabangun Karya Jl. Residen Sudirman 30 5477999
11 Dharmala Land Jl. Mayjen Sungkono Kav. B-5 5676007
12 Diparanu Rucitra Jl. Kutisari XII no.41 8480909
13 Gota Mulya Jl. Jemursari 236 Kav.12 8472700
14 Grahanusa Cahyaraya Pertokoan RMI K-22 Jl. Ngagel jaya selatan 5020965 15 Gramulia Utama
Ruko Surya Inti Permata B-38-39,Jl. Jemur
Andayani 50 8496897
16 Griya Sarana Utama Jl. Ngagel Jaya Selatan RMI J/3 3533937
17 Guna Bhakti Permai Jl. Pucang Anom Timur V/8 5026147
18 Handaya Citra Niaga Jl. Klampis Jaya No.70 5996780
19 Harmoni Bangun Buana Jl. Margorejo Indah A.308-309 8439889
20 Hijau Teduh Lestari Jl. Bung Tomo 8 Kav.39 5023222
21 Jawamega Propertindo Jl. Margorejo Indah XVII/2-4 8439889 22 Joyo Bekti Indah Jl. Raya Panjang Jiwo Permai 1-A1 8474751 23 Kartika Mulia Eka Sakti Jl. Polisi Istimewa No.21A 5667000
24 Kharisma Raya Jl. Tenggilis Utara II/36 8479501
25 Mandiri Visi Properti Jl. Tunjungan No.66 Genteng 5458008
26 Mutiara Citra Sejati Jl. Semarang No.116B 5478460
27 Nusantara Mega Raya Jl. Ngagel Jaya Selatan 159 5040618
28 Pantesenta Jl. Diponegoro 16 5676631
29 Papan Utama Indonesia Jl. Dharmahusada 115 5963399
30 Perkasa Bumi Makmur Jl. Bintoro No.10-12 3529001
31 Rungkut Mega Sentosa Jl. Raya Rungkut No.5 8709366
32 Sarana Konstrindo Jatim Jl. Raya Darmo No.80 5940888
33 Satria Graha Abdi Buana Jl. Dharmawangsa 152C 5616261
34 Sempana Surya Abadi Jl. Bubutan No.75 5343036
35 Seruni Surabaya Jl. Mayjen Sungkono 101-103 5665922
Lampiran 3
Surabaya, 22 Mei 2007
Bapak/Ibu yang terhormat,
Kami mahasiswa Fakultas Teknik Sipil dan Perencanaan Jurusan Teknik Sipil, Universitas Kristen Petra, Surabaya:
Nama : Andy Noval Wardhana
Nrp : 21499146
mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu untuk mengisi kuesioner kami. Kuesioner ini kami buat untuk penyusunan tugas akhir kami yang berjudul “Perancangan Program Pemilihan Kontraktor Pemenang dalam Proses Tender pada Proyek Perumahan di Surabaya”. Informasi yang kami peroleh akan kami pergunakan untuk tujuan penelitian semata.
Terima kasih atas kesediaan Bapak/Ibu dalam mengisi kuesioner ini, kontribusi Bapak/Ibu akan sangat membantu kami dalam pengerjaan tugas akhir. Tuhan memberkati kita semua.
KUESIONER
DATA UMUM
a. Nama Perusahaan : ………
b. Nama Responden : ………
c. Jabatan : ………
d. Pengalaman di bidang konstruksi : ………
BAGIAN A: Berilah tanda ( √ ) pada kotak sesuai dengan pengalaman Bapak/Ibu:
1. Waktu yang dibutuhkan untuk mengevaluasi penawaran kontraktor yang mengikuti tender proyek perumahan hingga penentuan kontraktor pemenang:
[ ] < 1 bulan [ ] > 3 bulan
[ ] 1 – 3 bulan [ ] Lainnya: ………...
2. Dalam penentuan kontraktor pemenang, urutkan faktor-faktor berikut mulai dari yang terpenting dengan nilai skala 1 sampai dengan skala 4:
[ ] Biaya proyek
[ ] Organisasi atau background perusahaan kontraktor [ ] Jaminan (bid bond, performance bond, payment bond) [ ] Waktu pelaksanaan proyek
3. Dalam mengevaluasi faktor biaya proyek, hal yang perlu diperhatikan untuk menentukan kontraktor pemenang adalah:
[ ] Kontraktor dengan penawaran harga yang terendah
[ ] Kontraktor dengan penawaran harga yang paling mendekati Harga Perkiraan Sementara (HPS) dari pengembang/perencana
[ ] Lainnya: ………
4. Kontraktor yang diundang untuk mengikuti tender proyek perumahan adalah:
[ ] Kontraktor rekanan yang telah dikenal oleh pengembang
[ ] Kontraktor yang pernah menjalin kerja sama dengan pengembang [ ] Kontraktor yang di-referensi-kan oleh konsultan perencana [ ] Kontraktor yang berpengalaman berdasarkan lama berdirinya [ ] Lainnya: ………..
5. Dalam menentukan kontraktor pemenang ditinjau dari segi organisasi, urutkan faktor- faktor berikut mulai dari yang terpenting dengan nilai skala 1 sampai dengan skala 4:
[ ] Berpengalaman minimal 5 tahun
[ ] Kompetensi personel inti atau direksi yang telah dikenal [ ] Kondisi finansial perusahaan
[ ] Keahlian khusus pada pembangunan perumahan
6. Dalam mengevaluasi faktor waktu penyelesaian proyek, yang perlu diperhatikan:
[ ] Kontraktor dapat menyelesaikan proyek dengan waktu tercepat
BAGIAN B: Berikut adalah variabel-variabel yang menentukan kontraktor pemenang.
Berilah tanda ( √ ) sesuai dengan penilaian skala menurut pendapat dan pengalaman Bapak/Ibu:
Sangat
No. K E T E R A N G A N Tidak Tidak Sangat
Penting Penting Penting Penting
1 2 3 4
1 Daftar harga bahan yang dibutuhkan [ ] [ ] [ ] [ ] 2 Daftar harga satuan upah dan alat [ ] [ ] [ ] [ ] 3 Analisa Harga Satuan Pekerjaan [ ] [ ] [ ] [ ]
4 Bill of quantity [ ] [ ] [ ] [ ]
5 Daftar rekapitulasi [ ] [ ] [ ] [ ]
6 Total biaya proyek [ ] [ ] [ ] [ ]
7 Jadwal pelaksanaan (time schedule) [ ] [ ] [ ] [ ] 8
Daftar peralatan dan mesin yang dimiliki
kontraktor [ ] [ ] [ ] [ ]
9 Pengalaman kontraktor (experience) [ ] [ ] [ ] [ ] 10 Kondisi keuangan kontraktor (financial report) [ ] [ ] [ ] [ ] 11 Jaminan tender (Bid Bond) [ ] [ ] [ ] [ ] 12 Jaminan pelaksanaan (Performance Bond) [ ] [ ] [ ] [ ] 13 Jaminan pembayaran (Payment Bond) [ ] [ ] [ ] [ ]
14 Tampilan proposal [ ] [ ] [ ] [ ]
15 Tanda daftar keanggotaan GAPENSI [ ] [ ] [ ] [ ] 16 Akta pendirian perusahaan [ ] [ ] [ ] [ ] 17 Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi [ ] [ ] [ ] [ ] 18 Tanda Daftar Perusahaan [ ] [ ] [ ] [ ] 19 Perhitungan rugi laba perusahaan [ ] [ ] [ ] [ ] 20 Daftar susunan pemilikan modal perusahaan [ ] [ ] [ ] [ ] 21 Perhatian terhadap AMDAL [ ] [ ] [ ] [ ] 22 Subkontraktor yang terlibat [ ] [ ] [ ] [ ] 23 Daftar pekerjaan yang sedang dikerjakan [ ] [ ] [ ] [ ] 24 Jumlah pekerjaan dalam setahun [ ] [ ] [ ] [ ] 25 Proyek sejenis yang pernah dikerjakan [ ] [ ] [ ] [ ]
SARAN & KRITIK :
Terima kasih.
