FORMULIR PESERTA
WORKSHOP PENGELOLAAN PERPUSTAKAAN BAGI PUSTAKAWAN PERGURUAN TINGGI SWASTA KOPERTIS WILAYAH VII
TANGGAL 8 – 10 MARET 2017
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama : ……….
PTS : ……….
NIDN : ...
Alamat : ……….
Nomor Faksimili : ……….
Telepon : ……….
Nomor HP : ……….
E-mail Pribadi : ……….
Dengan ini kami menyatakan sanggup sebagai peserta dan akan mentaati segala ketentuan kegiatan “Workshop Pengelolaan Perpustakaan bagi Pustakawan PTS Kopertis Wilayah VII Tahun 2017” yang diselenggarakan tanggal 8-10 Maret 2017 di Royal Orchid Garden Hotel Batu, Jl. Melati No. 1 Batu.
Mengetahui, ..., ……….. 2017 Pimpinan Perguruan Tinggi
(...) ( ……… )
CATATAN :
Peserta wajib membawa :
1. Surat tugas dari pimpinan perguruan tinggi; 2. Foto copy Surat Keputusan Pustakawan 3. Laptop
4. Modem
