Proposal Program ASURANSI KESEHATAN KARYAWAN & KELUARGA. oleh. PT Sentana Mitra Kualita Insurance Broker & Welfare Consultant.

(1)

Proposal Program

ASURANSI KESEHATAN KARYAWAN & KELUARGA

oleh

PT Sentana Mitra Kualita

Insurance Broker & Welfare Consultant

Tahun 2022

(2)

Sekapur Sirih

Dengan hormat,

Perkenalkan kami PT Sentana Mitra Kualita Insurance Broker & Welfare Consultant (“SentanaBroker”) mengucapkan terima kasih atas kesempatan yang telah diberikan dalam menyampaikan proposal program Asuransi Kesehatan.

Kami dari PT. Sentana Mitra Kualita yang telah berpengalaman lebih dari 24 tahun dalam membantu pengelolaan Program Asuransi Kesehatan. Beberapa klien kami adalah Sultan Hotel, Indosat Group dan Perusahaan yang kami cover tenaga kerja kontraknya melalui Persada Indonesia, diantaranya : Accer, Astraworld, Ericcson, Huwaei, Indosat M2, LG Electronic, SHARP serta perusahaan lainnya.

Bersama dengan ini kami berikan Proposal Penawaran Program Asuransi Kesehatan yang mencakup rawat inap, rawat jalan, rawat gigi serta rawat melahirkan. Ilustrasi benefit yang kami tawarkan berdasarkan kualitas pelayanan yang baik, premi yang kompetitif serta jaringan provider yang luas.

Melalui proposal ini, kami sebagai Pialang Asuransi dan Konsultan Manajemen Risiko memberikan usulan program Asuransi Kesehatan.

Kami sangat antusias dengan kesempatan untuk menjadi Pialang Asuransi bagi Perusahaan Bapak/Ibu dalam upaya mendukung kemaslahatan bagi Karyawan di tempat perusahaan yang Bapak/Ibu pimpin.

Demikian disampaikan dan terima kasih atas perhatian yang diberikan.

Terima kasih dan salam,

Idial Fitra Hanif, SE., APAI., CIIB Director of Marketing & Business Support

(3)

let us offer our expertise

2

Perusahaan Kami

PT Sentana Mitra Kualita, atau “SentanaBroker”, adalah Perusahaan Pialang Asuransi dan Konsultan Kesejahteraan terkemuka di Indonesia, yang didirikan pada tahun 1998. SentanaBroker saat ini dikelola oleh para profesional dan ahli manajemen risiko dan asuransi yang berpengalaman cukup lama di industri asuransi. Didukung dengan kapabilitas mumpuni dan cara kerja yang profesional, kami mengintegrasikan layanan sesuai kebutuhan, mendayagunakan keahlian dalam seluruh bidang, dan menerapkan pengetahuan yang kami miliki untuk membantu klien mencapai tujuan strategis.

Struktur perusahaan kami sebagai berikut:

Filosofi Kerja Kami

Nilai-nilai utama kami adalah profesionalisme, integritas, keunggulan, keramahan, dan kepatuhan syariah. Dengan menyadari bahwa setiap klien memiliki kebutuhan yang berbeda dan unik, maka kami telah mengembangkan keahlian dalam berbagai bidang.

Kami memiliki filosofi kerja untuk memastikan bahwa kami selalu bekerja dengan jujur, obyektif, profesional, dan bertanggung jawab dalam tim kerja yang bersemangatkan kekeluargaan.

Visi kami adalah menjadi mitra usaha yang berkualitas bagi klien, dan bagi para pemangku kepentingan di industri perasuransian. Dan misi kami adalah memberikan solusi terbaik dengan layanan komprehensif sesuai kebutuhan klien dan melakukan terobosan dan inovasi pengembangan solusi dan produk asuransi, serta layanan jasa kepialangan dan konsultan asuransi.

(4)

Pengalaman Kami

Pengalaman Perusahaan dan Tim Kami

Pengalaman kami dalam menangani program asuransi Klien kami, diantaranya sebagai berikut:

Airport

 Angkasa Pura I

 Angkasa Pura II

Contractors

 Adhi Karya

 Adhi Persada Beton

 Boskalis

 Bukit Asam Transpacific Railways

 MRT Jakarta

 Poeser Indonesia

 PP

 Rekayasa Industri

 Satyamitra Surya Perkasa

 Van Oord Projects

 Bogorienze Condotel

 Kaltim Nitrat Indonesia

 Muara Karang-Muara Bekasi Pipeline

 Labuan Maringgau-Tanjung Karang Pipeline

 Porong Toll Road Alternative, DD

 PLTG Gunung Megang 30MW, Add on

 PLTG Tanjung Batu 2x50MW

 PLTGU Banten 3x40MW

 PLTMG Bangkanai 155MW

 PLTMG Duri 110MW

 PLTMG Sei Gelam 90MW

 PLTU Bangka Belitung 4 2x16.5MW

 PLTU Banjarsari 2x135MW

 PLTU Lampung 2x100MW

 PLTU NTT 2 2x16.5MW

 PLTU Tanjung Jati A 2x600MW LIA

 PLTU Teluk Kalimantan 2x100MW

 Pluit City Land

 RFCC Cilacap Refinery, Claims

 Southern Sumatera Railway, DD

 Teluk Lamong Seaport

 Tentrem Hotel Agro

 Enka Dera Nusa

 Santa Fe Aviation

 Cakrawala Baliem Banks & Financial Institution

 Bank Sumsel Bangka Belitung

 Bank Syariah Mandiri

 Bank Yudha Bhakti

 BPR Dana Berkah Lestari Consultant

 Mitracon Prima

 Multidora Berca Lestari

 Personel Alih Daya (Persada)

 Premiere Business Consult

 The Habibie Center

 KJPP Iwan Bachron & Rekan Distributor

 Cobra Direct Sale Indonesia

 Gumilar Nusa Sejati

 Harmoni Dinamik Indonesia

 Koperasi Pegawai Indosat

 Rinjani Maritim

 Sekawan Education

 SMK Sahid Ciracas

 STP Sahid

 STP Trisakti

(5)

let us offer our expertise

4

 Universitas Nasional

 Universitas Sahid Jakarta Hotel incl. Resort & Restaurant

 Ayodya Resort Bali

 High Desert Indonesia

 Hotel Red Top Jakarta

 Hotel Sahid Griyadi

 Hotel Sahid Kusuma Raya

 Hotel Sultan & Residence Jakarta

Industry

 Al-Latif Gas Mulia

 Catur Khita Persada

 Dos Ni Roha

 Dow Indonesia

 Kertas Kraft Aceh

 Pupuk Kalimantan Timur

 Sankei Dharma Indonesia

 Indospec Asia

 Inti Prima Rasa

 Kamigumi Indonesia

 Lloyd Laboratories Indonesia

 Nyonya Meneer

 Sidomuncul

 Thales Indonesia

 Trinseo Material Indonesia Media & Telecommunications

 Aplikanusa Listasarta

 Citra Media Nusa Purnama (Media Indonesia)

 Indocater

 Jasnikom Gemanusa

 Masakini Mandiri (Lampung Post)

 Media Televisi Indonesia (Metro TV)

 Sisindokom Lintasbuana

 Visinema Pictures

Power & Natural Resources

 Bajradaya Sentranusa

 Bukit Pembangkit Innovative

 Indonesia Power

 Pembangkitan Jawa-Bali

 PLN

 Riau Baraharum

 Tamtama Perkasa

Seaport

 Marunda Center Terminal

 Teluk Lamong Terminal Toll Road Operator

 Jasa Marga

(6)

Asuransi Kesehatan

Tujuan

Memberikan jaminan atas setiap biaya perawatan atau pembedahan yang dilakukan kepada peserta asuransi dalam hal mendapatkan musibah penyakit dan memerlukan pelayanan kesehatan di rumah sakit.

Solusi/ Produk

Asuransi Kesehatan dengan luas jaminan dan ketentuan mengacu pada Polis Asuransi.

Benefit Produk a. Rawat inap

Mencakup biaya pengobatan selama menginap di rumah sakit.

b. Rawat jalan

Mencakup biaya pengobatan untuk rawat jalan.

c. Melahirkan

Mencakup biaya persalinan.

d. Kacamata

Mencakup biaya lensa, hingga bingkai kacamata atas rujukan dari dokter mata.

e. Gigi

Meliputi perawatan dasar, gusi, hingga masalah gigi yang kompleks.

f. General check-up

Meliputi biaya pemeriksaan kesehatan.

Keunggulan Produk

a. Benefit dapat disesuaikan dengan anggaran (tailor-made benefit) b. Dapat menggunakan sistem provider dan reimbursement c. Mengurangi pekerjaan administratif

d. Didukung lebih dari 700 rumah sakit

e. Menjamin penyakit-penyakit serius seperti kanker, jantung, tumor dll.

f. Tanpa masa tunggu

g. Dapat menjamin peserta dengan umur di atas 55 tahun h. Pelayanan khusus klaim 24 jam setiap hari

i. Analisa klaim langsung untuk penyelesaian klaim lebih cepat j. Benefitnya dapat dikoordinasikan dengan BPJS Kesehatan Manfaat Layanan

a. Efisiensi waktu kerja.

b. Terhindar dari kondisi Polis Asuransi yang merugikan.

(7)

let us offer our expertise

6

d. Bantuan dalam penyelesaian klaim, khususnya kasus yang bermasalah

Premi Asuransi

Berkisar Rp1.000.000,- s/d Rp2.500.000,- per orang per tahun sesuai benefit yang dipilih.

Contoh Benefit

(8)

Komparasi antara Asuransi Kesehatan dibandingkan Pengelolaan Sendiri

Indikator Asuransi Kesehatan melalui SentanaBroker Pengelolaan Sendiri (Self-Insured) Anggaran Biaya Sudah ditentukan sejak awal dan tidak berubah

setahun ke depan Anggaran perusahaan dapat melonjak

tajam dan sulit diprediksi sejak awal

Layanan di Provider Peserta cukup menyiapkan kartu peserta Peserta perlu menyiapkan sejumlah dana (yang belum tentu ada setiap saat).

Konsultasi Jaminan Tersedia call center 24 Jam Bergantung waktu dan beban kerja petugas di perusahaan

Call Center Fokus pada konsultasi Asuransi Kesehatan Mengurus hal lain di perusahaan selain layanan kesehatan karyawan Provider Layanan berbasis cashless dimana peserta tidak

membayar saat melakukan pengobatan Perlu menyediakan dana di awal Jaringan Provider Dapat menjangkau ribuan klinik, apotek dan

rumah sakit di seluruh Indonesia Walaupun merupakan rekanan, namun hanya untuk area terbatas Konsultasi Kesehatan Menyediakan konsultasi/ webinar gratis oleh

dokter spesialis Perusahaan perlu biaya untuk

menghadirkan spesialis tertentu Analisa klaim curang Memiliki spesialis dalam menganalisa klaim,

termasuk menanggulangi klaim curang (fraud) Klaim curang kemungkinan lolos dan merugikan perusahaan

Pembayaran Premi Dapat diangsur untuk meringankan beban arus kas, namun layanan tetap full 100%

Perusahaan harus menganggarkan sejak awal dan tidak ada proses penundaan bayar

Laporan-Laporan Laporan berkala terkait klaim, top ten diagnose, top ten karyawan, top ten provider dll.

Laporan terbatas dikerjakan oleh petugas, berdasar pengajuan karyawan saja

(9)

let us offer our expertise

8

Demikian proposal ini kami sampaikan dengan harapan dapat diterima dengan baik sebagai bagian dari upaya memberikan manfaat di lingkungan karyawan di perusahaan Bapak/Ibu.

Selanjutnya kami menantikan tanggapan dari Bapak/Ibu dalam waktu dekat, dan kami berharap bertemu langsung untuk mempresentasikan atau berdiskusi dengan Bapak/Ibu.

Terima kasih atas perhatian yang diberikan.

(10)

PT Sentana Mitra Kualita

Insurance Brokers & Welfare Consultants Grha Sentana, Casamora Square AA15 Jl. Sirsak, Jakarta 12620 – Indonesia sentanabroker.co.id

All rights reserved. No part of this report may be reproduced, stored in a retrieval system, or transmitted in any way or by any means, including photocopying or recording, without the written permission of the copyright holder, application for which should be addressed to the copyright holder.