Koordinator Blok: Laksono Trisnantoro, Prof., dr., MSc., PhD
Jln Farmako, Gedung IKM lantai II Fakultas Kedokteran UGM Sekip Utara Yogyakarta 55281 Telp. & Fax.: 0274-581679, 551408 e-mail : [email protected]
website: http://www.mmrugm.net/pjj/ UNIVERSITAS GADJAH MADA
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM KOORDINATOR BLOK:
Laksono Trisnantoro
KONTRIBUTOR BLOK: Laksono Trisnantoro
ASISTEN MODUL DAN LAYOUT: Dyah Dewi
Pramudo Gunardono
DIGUNAKAN UNTUK:
Materi S2 MMR-UGM angkatan tahun 2010 klas Reguler paruh waktu, Jakarta dan Regular dengan pemanfaatan IT
MASA BERLAKU:
Modul ini dapat digunakan di S2 MMR-UGM sampai dengan angkatan tahun 2010. Setelah itu, modul ini perlu direvisi terlebih dahulu oleh tim.
PENGESAHAN: Jum’at, 14 Januari 2011
Disahkan oleh ketua minat dan pengelola akademik COPYRIGHT:
MAGISTER MANAJEMEN RUMAH SAKIT Universitas Gadjah Mada Tidak diperkenankan menggandakan modul ini sebelum
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
BLOCK 4: CORPORATE-CLINICAL GOVERNANCE
AND BUSINESS ENVIRONMENT
Deskripsi
Rumah sakit sebagai makhluk hidup merupakan metafora untuk menggambarkan prospek kelangsungan hidupnya. Kelangsungan hidup tersebut dapat berjalan dengan baik sehingga rumah sakit dapat berkembang. Sebaliknya ada rumah sakit lembaga yang tidak mampu berkembang atau sekedar hidup dalam keadaan hidup segan mati tak mau. Blok 4 menggunakan metafora ini untuk mempelajari dinamika lingkungan luar rumah sakit dan strategi rumah sakit untuk berkembang. Secara garis besar Blok 4 terdiri dari dua bagian. Bagian pertama membahas mengenai dinamika lingkungan dengan perubahan sistem pembiayaan dan sistem regulasi yang ada. Perubahan sistem ini dianalisis melalui perspektif kebijakan politik dan regulasi kesehatan. Bagian kedua membahas mengenai respons rumah sakit dalam menghadapi dinamika luar tersebut. Respons dilakukan dengan menggunakan pendekatan manajemen strategis yang dapat dilakukan oleh rumah sakit yang tidak mencari untung maupun yang mencari untung. Blok ini diakhiri dengan penutup mengenai etika bisnis rumah sakit.
Kompetensi
Kompetensi yang diharapkan pada akhir Blok:
1. Memahami dinamika lingkungan bisnis rumah sakit dan regulasi pelayanan kesehatan yang mempengaruhi kinerja rumah sakit
2. Memahami corporate structure berbagai RS pemerintah dan swasta di Indonesia berdasarkan UU yang berlaku untuk rumahsakit yang bersifat tidak mencari untung dan mencari untung.
3. Memahami hubungan antara hospital corporate governance dan clinical governance serta pengaruhnya terhadap risk management dan quality improvement dalam patient safety
4. Menyusun rencana strategi rumah sakit dan merencanakan implementasinya 5. Menyusun Rencana usaha (Business Plan) rumahsakit
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Learning outcome
No Kompetensi Learning outcome
1 Memahami dinamika lingkungan bisnis rumah sakit dan regulasi pelayanan kesehatan yang mempengaruhi kinerja rumah sakit
Mampu mengidentifikasi variabel yang berperan dalam dinamika lingkungan bisnis rumah sakit
Mampu menganalisis pengaruh dinamika lingkungan bisnis terhadap rumah sakit Mampu mengidentifikasi berbagai regulasi pelayanan kesehatan yang berpengaruh terhadap kinerja rumah sakit
2 Memahami corporate structure berbagai RS pemerintah dan swasta di Indonesia
berdasarkan UU yang berlaku untuk rumahsakit yang bersifat tidak mencari untung dan mencari untung.
Memahami UU yang berlaku di RS for profit dan not for profit
Menganalisis corporate structure RS pemerintah dan swasta
3 Memahami hubungan antara hospital corporate governance dan clinical governance serta pengaruhnya terhadap risk management dan quality improvement dalam patient safety
Mengidentifikasi komponen-komponen dalam corporate dan clinical governance Menganalisis hospital by laws dalam kaitannya dengan aspek-aspek dalam corporate dan clinical governance (termasuk risk management, quality improvement, patient safety) 4 Menyusun rencana strategi rumah sakit
dan merencanakan implementasinya
Menyusun draft Rencana Strategi dan rencana implementasinya
5 Menyusun Rencana usaha (Business Plan) rumahsakit
Membedakan rencana strategi dan rencana bisnis
Menyusun draft Rencana Usaha/Bisnis rumah sakit
Kegiatan pembelajaran:
Perte-Muan
Judul Kuliah Dosen Jml
Sesi
Blok 4a. Perubahan Lingkungan Usaha RS
1 Pengantar Blok
Skenario sistem pelayanan kesehatan dalam konteks Good Governance, Corporate Governance, dan Clinical Governance di lingkungan Global dan Lokal
Kasus:
Hubungan antara RS dengan Perusahaan Asuransi Kesehatan ( indemnity and managed care)
Referensi:
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM - Trisnantoro L. 2006. Pidato Pengukuhan
- Trisnantoro L. 2005. Aspek Stratejik Manajemen RS: Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset.
- UU dan PP mengenai BLU
- UU mengenai Perusahaan Terbatas - UU Mengenai Yayasan
2 Global Health
Sistem Kesehatan Global YM 2
Globalisasi pelayanan kesehatan YM 1
Tren pembiayaan dan asuransi kesehatan di berbagai Negara, JH 1 3 Aspek Pembiayaan Rumahsakit
Tren pembiayaan kesehatan di Indonesia Kasus:
Askeskin dan Pelaksanaan UU SJSN
JH 1
Perijinan, Akreditasi dan JAMKESDA TK
4 Aspek Regulasi Pengantar:
1. Pengantar regulasi pelayanan kesehatan: Kasus perijinan rumah sakit
2. Berbagai Aturan Hukum: UUPraktek Kedokteran, UU 32/2004. UU Kesehatan, RPP Pengganti PP 38/2007, dll 3. Tata perundang-undangan dalam asuransi kesehatan di
indonesia UU 40/2004 SJSN dll
AU
Anton 3
5 Regulasi tenaga kesehatan
1. Profesionalisme tenaga kesehatan dan peran organisasi profesi: Kasus UU Wabah
2. Standar dan etika profesi serta standar kompetensi 3. UUPK dan implikasinya bagi tenaga dan RS
4. Mobilisasi Tenaga Kesehatan
LT
Soenar to
2
6 Hukum kesehatan dan etika rumah sakit
1. Wajib hukum kesehatan dalam per UU Indonesia dan konvensi internacional
2. Rekam medik dari aspek hukum 3. Aspek hukum pelayanan gawat darurat
4. Etika rumah sakit, hospital by laws dan medical by laws
H 4
7 Pengantar dan aplikasi hukum bisnis (3) 1. Pengantar hukum bisnis dan aplikasinya 2. Hubungan kontraktual di rumah sakit 3. RS Internasional
4. UU PT, UU BLU dan UU-RS
Dan Kasus Kasus Penyalahgunaan dana di RS
Paripur no/To mi Biro Hukum dan Org Depke 4
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM s 8 Peran lembaga konsumen (1)
a. UU konsumen
b. Pelayanan Public dan Informasi Public
BW 2
9 HOSPITAL STRATEGIC MANAGEMENT
Principles of Strategic Management SR 4
Blok 4b. Adaptasi Strategis
10 Strategi dalam Lingkungan yang Dinamis: - Kasus RS Pemerintah
- Kasus RS-RS Swasta Keagamaan - Kasus RS-RS BUMN
Manajemen strategis dan perubahan budaya organisasi: studi kasus RS Tabanan
Referensi:
- Trisnantoro L. 2005. Aspek Stratejik Manajemen RS: Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset. Chapter 3. - Ginter et.al. 1998. Management Strategic for Health care
Organization. Blackwell Publisher, UK. Chapter 4
- Bryson. 2004. Strategic Planning for Public and Nonprofit Organization; 3rd edition. John Willey & Son Inc
- Bryson & Alson. 2005. Creating & implementing your Strategic Plan. Jossey Bass.
- Napier et.al. 1998. High Impact Tools and Activities for Strategic Planning. Mc Graw Hill. Part 1 Chapter 4 & 6.
- Tan. 2002. Changing Your Corporate Culture. Times Business. Part 4.
LT 1
11 Budaya Organisasi dalam Korporasi Mul 3
12 Budaya Dokter dan Budaya manager di RS. LT 2
13 Memahami clinical governance
Mengorganisasi clinical governance, Bagaimana pemberdayaan Komite medik?
Referensi:
- Bryson. 2004. Strategic Planning for Public and Nonprofit Organization; 3rd edition. John Willey & son Inc. Chapter 6 – 10
- Bryson & Alson. 2005. Creating & implementing your Strategic Plan. Jossey Bass. Chapter 5 – 7
- Gillman. 2001. Business Plans that Work. Adams media Corporation. Chapter 7 dan Part 4.
- Management Sciences for Health. A Guidebook on the
preparation of a Hospital Strategic Business Plan.US Agency for International Development
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM - Trisnantoro L. 2005. Aspek Stratejik Manajemen RS: Antara
Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset. Chapter 8 – 9 14 Struktur Organisasi Rumah Sakit yang sesuai dengan lingkungan
asuransi kesehatan Kasus:
RS Pendidikan: RSCM dan RS Sardjito RS Daerah
Referensi:
- Ginter et.al. 1998. Strategic Management of Healthcare Organization. Blackwell Publisher, UK. Chapter 12.
LT/Han s
2
15 Memahami Penyusunan Rencana Strategis dan Business Plan sebagai langkah awal perubahan budaya ( masuk ke praktikum) Kasus:
Sedang di cari Referensi:
- Bryson. 2004. Strategic Planning for Public and Nonprofit Organization; 3rd edition. John Willey & son Inc. Chapter 3 – 5
- Bryson & Alson. 2005. Creating & implementing your Strategic Plan. Jossey Bass. Chapter 3 – 4
- Gillman. 2001. Business Plans that Work. Adams media Corporation. Chapter 4 & 5
- Management Sciences for Health. A Guidebook on the preparation of a Hospital Strategic Business Plan. US Agency for International Development
- Trisnantoro L. 2005. Aspek Stratejik Manajemen RS: Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset. Chapter 6 – 7
SR 2
16 Penutup:
Perkembangan sistem bisnis dan etika bisnis serta pengaruhnya terhadap risk management dan quality improvement dalam patient safety
LT 1
34
Proses pembelajaran:
Proses pembelajaran dalam blok ini dilakukan menggunakan kombinasi metode perkuliahan, diskusi dan diskusi kelompok. Selain itu, untuk materi rencana stratejik, digunakan kasus-kasus untuk mengilustrasikan tahapan-tahapan dalam penyusunan rencana stratejik rumah sakit.
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Praktikum digunakan untuk memperkuat kemampuan mahasiswa dalam menganalisis data untuk tujuan perencanaan serta membuat asumsi-asumsi yang tepat apabila data tidak tersedia. Pelaksanaan praktikum dilakukan pada hari khusus yang disepakati, dengan jadwal sebagai berikut:
Waktu Materi Fasilitator
Hari Pertama
0800 - 0830 Pengantar Laksono Trisnantoro
0830 - 0900 Outline rencana strategis bisnis SR/Dewi Ir 0900 - 0915 Rehat pagi
0915 - 0945 Merumuskan visi dan misi SR/Dewi Ir 1000 - 1030 Analisis lingkungan eksternal dan
internal, isu-isu pengembangan dan formulasi strategi
SR/Dewi Ir
Hari Kedua
0800 - 0830 Programming 0830 - 0900 Ishoma
0900 - 0915 Perencanaan keuangan: proyeksi laporan operasional
Yos Hendra 0915 - 0945 Perencanaan keuangan: proyeksi cash
flow dan neraca
Yos Henda 1000 - 1030 Rehat sore
10.30 RBA Yos Hendra
Evaluasi blok:
Evaluasi blok terdiri dari dua komponen utama sesuai dengan materi dalam perkuliahan blok 4, yaitu komponen regulasi pelayanan dan komponen rencana stratejik rumah sakit. Evaluasi komponen regulasi pelayanan rumah sakit dilakukan dalam bentuk ujian in-class, sedangkan untuk komponen rencana stratejik rumah sakit dalam bentuk makalah individual berisi rencana stratejik rumah sakit atau unit tertentu di rumah sakit. Bagi mahasiswa yang belum bekerja di rumah sakit dapat menggunakan setting rumah sakit magangnya untuk menyusun rencana stratejik tersebut. Proporsi evaluasi blok terdiri dari 50% untuk komponen regulasi pelayanan dan 50% untuk komponen rencana stratejik rumah sakit. Penyusunan rencana bisnis dilakukan pada saat praktikum dan diberikan umpan balik secara verbal selama kegiatan praktikum. Selain kedua komponen tersebut, keaktivan mahasiswa dalam proses belajar mengajar juga mendapat perhatian dalam blok ini.
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Mahasiswa yang dianggap kurang aktif selama pembelajaran atau tidak mengikuti kegiatan praktikum akan diberikan penugasan khusus oleh koordinator blok.
Tim dosen dan tutor:
Laksono Trisnantoro, Prof., dr., MSc., PhD (LT) Koordinator Adi Utarini, Prof.,dr, MSc, MPH, PhD (AU)
Andi Sandi, Ant.T.T (AS) Budi Wahyuni, Dra.,MM Fachmi Idris, Dr. dr. Mkes (FI) Hans P Wijaya, S.Ked, MM (HPW) Herkutanto, Prof. DR.Dr., SH, FACLM (H) Iwan Dwiprahasto, Prof. dr. M.MedSc.,PhD (ID) Julita Hendrartini,DR drg., MKes (JH)
Kuntjoro Adi Purjanto, dr. MKes (KAP) Marius Widjajarta, dr, SE (MW) Mulyadi, Drs.,MSc.,Akt (Mul) Paripurno, Drs, SH, Mhum (P)
Tjahjono Koentjoro, dr, MPH, DrPH (TK) Sigit Riyarto, dr., MKes (SR)
Soenarto Sastrowidjoto, Prof, dr. SpTHT (SS) Tomi Suryo Utomo, SH.,LLM.,PhD (TS) Yodi Mahendradata,dr.,MSc.,PhD (YM) Yos Hendra SE.,MM ( YH)
Sumber Belajar Lainnya:
1. Cogan, J.F. Hubbard, G.R. Kessler, D.P., 2005. Making Market Work: Five Steps to A Better Health Care Sistem: Five Policy Reforms to Harness the Power of Markets: Health Affairs. Vol 24 – 6: 1447 - 57
2. Doorslaer, E., O’Donnell, O., Eliya, R, et.al., 2006, Effect of Payment for Health Care on Poverty in 11 Countries in Asia, a Descriptive Analysis, The Lancet: 368.
3. Dunn, W.N. 1994. Analisis Kebijakan Publik. Gadjah Mada University Press.
4. Folland, S. Goodman, A.C. Stano, M. 2001. The Economics of Health and Health Care. Prentice Hall.
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
5. Guadiz-Padmohoedojo. L. 1995. Historical Development. PT Askes Indonesia. 2nd Edition 6. Kovner, A.R. Jonas, S. 1999. Health Care Delivery in the United States. Springer Publishing Company. Lee P.R. Estes C.L. 1983. New federalism and health policy. Annals, American Academy, Political and Social Science, 468 (July): 880102.
7. Mullan, F. 2006. Doctors for The World: Indian Physician Emigration. Health Affairs.March-April 2006: 380-92
8. Mustikowati, S. R., Trisnantoro, L., Meliala, A. 2006. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Penerimaan Penempatan Dokter Spesialis Ikatan Dinas, Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, Vol 09 (02/Juni): 58-64
9. Nichols, L.M Ginsburg, P.B. Berenson, R.A. Christianson J. Hurlet, R.E . 2004. Are Market Forces Strong Enough to Deliver Efficient Health Care Sistem? Confidence is Waning. Health Affairs. Volume 23-2:8-21.
10. Preker, A.S, Harding A. 2003. Innovations in Health Services Delivery. The Corporatization of Public Hospitals. Washington DC. World Bank
11. Ringland,Gill 1998, Scenario Planning: Managing for the Future , John Willey & Sons England
12. Trisnantoro, L. 2005. Aspek Strategis dalam Manajemen Rumah sakit: Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset. Edisi II.
13. Trisnantoro L. 2006. Sistem pelayanan Kesehatan di Indonesia. Apakah mendekati atau menjauhi Paradoks dan Anarkisme? Pidato pengukuhan.
14. Trisnantoro L. Dkk. 2009. Pelaksanaan Desentralisasi Kesehatan di Indonesia 2000 – 2007. Mengkaji pengalaman dan skenario ke depan. BPFE.
15. Utarini, A., Jasri, H. 2005. Desentralisasi dan Sistem Regulasi Pelayanan Kesehatan: Sebuah Tinjauan Pustaka. Dalam Desentralisasi Kesehatan di Indonesia dan Perubahan Fungsi Pemerintah: 2001 – 2003. Apakah merupakan Periode Uji Coba? Ed. Trisnantoro. Gadjah Mada University Press. Yogyakarta.