dental anomali klp 4 dentistry

(1)

Dental A

nomalie

s

(2)

(3)

(4)

Menurut kelainan jumlah gigi

SUPERNUMERARY TEETH

 _{Adanya gigi tambahan}

 _{Bentuk gigi bisa normal/abnormal}

 _{Disebut juga hyperdontia}_{, mesiodens,}

distodens,peridens, parateeth.

 _{RO : muncul gigi tambahan, bentuk dan}

ukuran bervariasi, bisa lebih kecil dari normal atau bentuk kerucut spt kaninus, sering

(5)

mesiodens

Pada daerah insisiv

distodens

Daerah molar

peridens

(6)

Menurut kelainan jumlah gigi

MISSING TEETH

 _{Kehilangan satu /beberapa gigi}

 _{Hypodontia(kehilangan satu gigi), Oligodontia}

(kehilangan banyak gigi), Anodontia(tidak ada gigi)

 _{Paling sering M3, P2, I2 dan I1 RB}  _{Bisa unilateral/bilateral}

 _{RO : dapat dikenali dengan identifikasi dan}

(7)

HYPODONTIA Pada I2 RA

Pada I2 RA

OLIGODONTIA

(8)

Menurut ukuran gigi

MACRODONTIA

 _{Gigi lebih besar dari normal}

 _{Jarang semua gigi, sering hanya satu gigi}

 _{Ada hubungan dengan maloklusi, gigi}

berdesakan dan impaksi

 _{RO : gambaran gigi yang lebih besar dari}

(9)

(10)

Menurut ukuran gigi

MICRODONTIA

 _{Gigi lebih kecil dari normal}

 _{Sering pada I2 dan M3}

 _{Microdontia sangat jarang}

 _{Supernumerary teeth bisa juga microdontia}

(11)

(12)

Menurut erupsi gigi

TRANSPOSITION

 _{Gigi yang berdekatan berpindah posisi}

 _{Yang sering C dan P1}

 _{Terjadi pada hypodontia, supernumerary teeth}

dan persistensi

 _{Tidak ditemukan pada gigi sulung}

 _{RO : adanya gambaran gigi yang bertukar,}

(13)

(14)

Menurut perubahan morfologi

FUSION

 _{= synodontia}

 _{Penyatuan dua benih gigi, shg jumlah gigi berkurang}

 _{Lebih banyak pada gigi sulung, dan pada gigi anterior}

 _{Hasilnya bervariasi, bisa ukuran dan bentuk normal,bisa}

lebih besar

 _{RO : Gambaran gigi menyatu, bentuk yang tidak biasa}

(15)

Fusion pada gigi I1&2 sulung dan

(16)

CONCRESCENCE

_{Akar 2 / lebih gigi}

sulung / permanen

menjadi satu dibagian sementum

_{M3 yang paling sering,}

dan supernumerary teeth

_{RO : Sulit u/ dibedakan}

(17)

GEMINATION

 _=TWINNING

 _{Benih gigi yang mencoba} membagi

 _{Paling sering gigi sulung} incisor

 _{DD : Fusion, tetapi pada} geminasi jumlah gigi lengkao]p

 _{RO : perubahan bentuk jar.} Keras dan ruang pulpa.

 _{Ruang pulpa sering}

(18)



_{Badan gigi memanjang dg akar pendek}



_{Sering terjadi pada molar}



_{RO : ruang pulpa lebih luas pada}

mahkota, dasar pulpa lebih ke apikal

(19)

_{Adanya curve/lekukan pada mahkota/akar gigi} _{RO : adanya gambaran lekukan pada gigi,}

_{Radiografi dapat mendeteksi dilaserasi}

radikuler, menimbulkan tampilan bull’s eye (saluran akar, akar danPDLS)

(20)

DENS INVAGINATUS, DENS IN DENTE

& DILATED ODONTOME

 _{=gigi dlm gigi}

 _{Dens invaginatus = di daerah cingulum}

 _{Dens in dente = di incisal edge pada mahkota/akar}

 _{Dilated odontoma = keadan yang lebih parah}

 _{Melibatkan saluran akar dan ruang pulpa,shg menimbulkan} kecacatan pd mahkota/akar

 _{RO : gambaran enamel didalam yg lebih radiopak dr}

(21)

Dens in dente pd I2

Dens in dente pd I2 Dilated odontoma

pd M3 blm erupsi

(22)

DENS

EVAGINATUS

 _{= LEONG’S PREMOLAR}

 _{Tuberkel enamel pada} permukaan oklusal

 _{Pada central groove/ lingual} cusp pd gigi posterior

 _{Pada cingulum fossa pd gigi} anterior

 _{Terjadi bilateral pd mandibula}

 _{Paling sering lateral incisor}

 _{RO : Gambaran radiopak}

(23)

ENAMEL PEARL

 _{= enamel drop, enamel}

nodule, enameloma

 _{Globul kecil dg d=1-3mm}

 _{Pd akar dibawah CEJ}

 _{Pd M RA di furkasi}

mesial/distal

 _{Pd M RB di furkasi}

bukal/lingual

 _{RO : halus, bulat,}

(24)

TALON CUSP

 _{Hiperplasia pada} cingulum Insisiv RA dan RB

 _Pembentukan

supernumerary teeth cusp

 _{Bisa terjadi di gigi} sulung dan permanen  _{RO: Gambar}

Radiopak.

Superimpose dg mahkota gigi yg

(25)

CONGENITAL

(26)

AMELOGENESIS IMPERFECTA

 _{Anomali genetik akibat mutasi gen dlm}

pembentukan enamel

 _{Enamel tdk punya struktur prismatik normal}

 _{Ada 4 Tipe :}

- Hypoplastik : gagal dlm perkembangan ketebalan, dentin berwarna kuning kecoklatan, enamelnya kasar, berbintik, licin dan mengkilap

(27)

Lanj..

 _{Hipokalsifikasi :ketebalan normal, tetapi kurang}

mineral, shg lebih rapuh dan mudah fraktur

 _{Hipomaturasi / Hipokalsifikasi : kombinasi}

keduanya, mana yang akan lebih dominan.

 _{RO : Identifikasi primer -> scra klinis}

radiopak tipis pada enamel

cusp yg rendah bahkan tidak ada multiple kontak terbuka

(28)

(29)

DENTINOGENESIS

IMPERFECTA/SHELL TEETH

 _{Anomali genetik yg melibatkan dentin}

 _{Tingkat translusensi tinggi dan warna}

bervariasi dari kuning hingga biru keabuan

 _{Enamel rapuh, dentin yg terekpose berubah}

warna coklat hingga hitam

 _{RO : Mahkota normal, ada penyempitan di}

(30)

(31)

OSTEOGENESIS IMPERFECTA



_{Kelainan herediter}



_{Ditandai dg fraktur tulang}



_{Kegagalan sintesis kolagen tipe 1}

(32)

DENTIN DYSPLASIA

 _{Kelainan genetik menyerupai dentinogenesis}

 _{Tipe I : Radicular -> perubahan pada akar}

 _{Tipe II : Coronal -> perubahan pada bentuk}

(33)

Gambaran radiografi

Tipe I

Akar gigi pendek atau abnormal

Pada molar punya akar dangkal bentuk “W”

Tipe II

(34)

REGIONAL ODONTODYSPLASIA

 _{= Ghost teeth / odontogenesis imperfecta}

 _{Hipoplasi and hipokalsifikasi enamel dan}

dentin

 _{Gigi akan kecil, berbintik coklat}

 _{Rentan thd karies, rapuh, fraktur dan infeksi}

pulpa

 _{Sering pada gigi anterior RA}

 _{RO : Sedikit mineral shg ada gambaran}

(35)

(36)

TURNER’S HYPOPLASIA

 _{= Turner’s tooth}

 _{Gigi permanen dg kerusakan hipoplastik pada}

mahkota

 _{Infeksi periapikal gigi susu/trauma mekanik yg}

ditransmisi melalui gigi susu.

 _{Sering pada premolar RB}

 _{Ada brownish spot pd mahkota}

 _{RO: gambaran radiolusen tidak jelas pd}

(37)

(38)

CONGENITAL

SYPHILIS

 _{Mengalami kelainan dental}

hypoplasia pd I dan M1.

 _{Perkembangan gigi susu}

terganggu

 _{“Hutchinson teeth” pd gigi}

seri

 _{“Mullberry molar” pd molar}  _{Pada gigi seri mahkotanya spt}

“ screwdriver”

(39)

ACQUIRED

(40)

ATRISI

 _{Keausan OK kontak oklusi RA} dan RB

 _{Terjadi pada permukaan} incisal, oklusal dan

interproksimal

 _{Tingkat atrisi tergantung dr} diet, saliva, mineralisasi dan emosi individu.

 _{RO : perubahan secara garis} besar struktur normal gigi.  _{Permukaan gigi yang}

menjadi datar, mahkota memendek, hilangnya

(41)

ABRASI

 _{Keausan nonfisiologia OK kontak gigi dg benda}

asing

 _{Banyak penyebab, tapi ada 2 paling sering :}

 _{Abrasi OK sikat gigi: cara sikat gigi tidak benar,}

tekanan berlebihan, shg adanya V-shaped/ groove pd servikal

 _{Abrasi OK dental floss : penggunana yg salah}

dan berlebihan. Sering pd servikal dan permukaan proksimal di atas gingiva

(42)

ABRASI

Radiolusen pada servikal gigi

Bentuk semicircular dg batas radiopak Abrasi ok sikat gigi

Radiolusen pada servikal

(43)

EROSI

 _{Akibat dari reaksi kimia (kontak dengan asam)}

 _{Tanpa melibatkan bakteri}

 _{Refluk, makanan dan buah asam, dan}

minuman berkarbonasi

 _{lesi erosi lebih bulat dibandingkan lesi abrasi}

 _{RO : Area yang terkena akan tampak}

(44)

RESORPSI

 _{Hilangnya struktur gigi oleh odontoklas.}

 _{Internal resorpsi : terjdi dlm ruang pulpa dan}

kanal, melibatkan dentin. Menyebabkan

pembesaran ruang pulpa, sering pd I1, M1, M2

 _{Eksternal resorpsi : resorpsi permukaan luar}

(45)

Gambaran radiografi

Lesi terlokalisasi, radilusen, bulat, oval

atau memanjang pd akar dan mahkota, lalu ke ruang pulpa

&saluran akar

Sering pd apikal dan servikal

Resorpsi akar selalu diikuti dg kerusakan

(46)

SECONDARY

DENTIN

 _{Dentin dalam ruang} pulpa setelah

pembentukan dentin primer selesai

 _{patologis : karies} progresif, trauma, erosi, atrisi, abrasi, restorasi giig

 _{RO :}

 _{dentin sekunder} mengurangi ukurn ruang pulpa

normal

(47)

PULP STONE

 _{Akibat kalsifikasi pada} pulpa gigi.

 _{Ukuran bervariasi , 2-3} mm

 _{Secara klinis tidak terlihat}

 _{RO :}

 _{ada struktur radiopak} dlm ruang pulpa dan saluran akar,

 _{Bisa tunggal/ multiple}

(48)

 _{Kalsifikasi dlm ruang pulpa pulpa.}

 _{Secara histoligi pola kalsifikasinya amorf dan tidak} terorganisir

 _{RO :Diffuse pd ruang pulpa dan Gambaran radiopak} tidak jelas pada pulpa

(49)

Hypercementosi

s

 _{Deposit sementum} yang berlebihan pd akar

 _{Etilogi : idiopatik,} tetapi bisa OK inflamasi

(50)