PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU SELATAN
SEKRETARIAT DAERAH
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
Bag. Administrasi Umum Jl. Raya Padang Panjang No. 01 Telp. 21001 Fax. 21069 MannaNomor : 63 5320/ 02/ UPK/ Pokja V ULP/ RSUDHDM/ BS/ 2015 Manna, 26 Mei 2015 Peri hal : Undangan Pembukt ian Kualifikasi
Kepada Yth.
Dir ekt ur Ut ama PT. Ger bang Jaya Sent osa di
Per um. Bayur Per mai B-5 No.4 RT. 02/ 19 Kel. Gumili r Kecamat an Cilacap ut ar a Kab. Cilacap
Sehubungan dengan t ahap Pembuktian Kualifikasi Peker jaan Pembangunan Instalasi Limbah Rumah Sakit, dengan ini kami mengundang Saudar a/ i unt uk dapat hadi r
Pada har i : Rabu, 27 Mei 2015
wakt u : Pukul 08.30 s.d 13.30 WIB
t empat : Ruang Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kab. Bengkulu Selat an Jl. Raya Padang Panjang No. 01, Manna
Terkait dengan acar a t er sebut Saudara/ i dihar apkan dat ang dengan membaw a:
No Per syaratan Kualifikasi Keter angan
1 Pakt a Int egrit as; For m Isian Kual ifikasi ; SIUJK; SBU; SIUP; TDP; HO/ SITU; Akt e Pendirian Perusahaan dan Perubahannya; Foto Kopi KTP Pengurus
Asl i/ Rekaman yang t elah dilegali sir oleh pihak
yang ber w enang 2 Kont r ak/ SPK peker jaan yang sejeni s (copy spk-nya) diserahkan
3 NPWP; SPT Tahunan
4 Tanda pembelian/ kuit ansi pembelian/ bukti sew a (Kepemi likan Per alat an)
5
Sur at Kuasa bagi yang di w akilkan, yang namanya t er cant um dal am Akt a Pendir ian/ Per ubahan – per usahaan dan dit andat angani oleh k edua bel ah pi hak yang berw enang memberi kuasa dan yang mener i ma kuasa, di at as ker t as Kop Perusahaan dan ber mat erai cukup
Termasuk persyarat an lainnya yang disyaratkan dalam dokumen kualifikasi. *)Tidak menghadir i pembukti an kualifikasi dianggap mengundur kan diri / gugur.
At as per hat iannya kami ucapkan t er ima kasih.
Unit Layanan Pengadaan Kab. Bengkulu Selat an
Pok ja V – RSUDHD Manna
ZOFYAN HARLOKI, SPt