PENGUMUMAN
Perpanjangan perubahan nilai khusus mahasiswa TPB yang masih
memiliki nilai T dikarenakan baru melakukan membayar UKT atau sudah
melakukan pembayaran UKT tetapi belum tervalidasi di SIAKAD.
Perubahan nilai sampai dengan tanggal
20 Maret 2021
Berikut ini lampiran daftar nama-nama mahasiswa yang belum
melakukan perubahan nilai:
No Nama NIM PRODI Kelas TPB
1 Indah Rama Putri 120290016 SAK 1
2 MUHAMMAD ISLAM 120290097 SAK 1
3 SOPHIA YOLANDA RI 120450008 SAINS DATA 1
4 Dany Ahmad Naufal 120290096 SAK 1
5 Alexander Brahmana 120290005 SAK 1
6 Rani Soraya 120290018 SAK 1
7 Angelina Riani Manullang 120270026 KIMIA 2 8 Nova Angelina Br Gurusinga 120270027 KIMIA 2 9 Meisy Refina Lafenia Sitorus 120290034 SAK 2 10 KOMANG BUDI ANGGARA 120450031 SAINS DATA 2 11 Victorya Esra Novalis 120290039 SAK 3 12 MUHAMMAD AKHIRI 120270090 KIMIA 3 13 MOCHAMMAD ADITYA PUTRA SUHENDAR 120450058 SAINS DATA 3 14 EGI KESUMA WARDIANSYAH 120450068 SAINS DATA 4 15 TAMARA SHINTIA PUTRI 120270066 KIMIA 4 16 Bintang Ramadhan Setiawan Putra 120290075 SAK 4 17 Rifdah Auliyah Sutami 120110020 FISIKA 4 18 Novraine Imtinan Thaufal 120290087 SAK 5 19 Ribka Gabriela Siburian 120450108 SAINS DATA 5 20 Rizki Ade Putra 120130017 T ELEKTRO 6 21 Manganju J F. Marpaung 120130041 T ELEKTRO 7 22 M Andreansyah Putra Anwar 120130031 T ELEKTRO 7 23 Yessa Rahmadini 120130049 T ELEKTRO 7 24 Juvena Lou Putri Weli 120320010 T FISIKA 7 25 Rizky Firmansyah Simanjuntak 120430025 T BIOMEDIS 7 26 GHIFARI ALIF FARHAN 120130177 T ELEKTRO 7 27 Guswana Adventus 120130067 T ELEKTRO 8 28 Mario Arianda Putra 120130058 T ELEKTRO 8 29 MUHAMMAD ERLANGGA ANDERIA PUTRA 120130084 T ELEKTRO 8 30 Dicky Dwika Wiranata 120320019 T FISIKA 8 31 PUJA UTOPIA 120340038 T SISTEM ENERGI 8 32 Faris Ammar Diputra 120340053 T SISTEM ENERGI 9 33 Yudha Arya Wardhana 120130108 T ELEKTRO 9 34 Dany Fakhrezi 120320035 T FISIKA 10 35 RISKY ANANDA PUTRA 120130155 T ELEKTRO 11 36 MUHAMMAD ADZIIN RIZQULLAH 120130160 T ELEKTRO 11 37 AVE AGATHA SIMAMORA 120130150 T ELEKTRO 11 38 Evista Yeyen Liantika 120310005 T BIOSISTEM 12 39 Samuel Efranata Siburian 120310014 T BIOSISTEM 12 40 ZUMIRRAH FASTAWA ARMY 120370195 T PERTAMBANGAN 12 41 Phyranita Kirana 120280031 T KIMIA 13 42 May Ester Barasa 120280037 T KIMIA 13 43 Syifa Fitriani Khairunisa 120280044 T KIMIA 13 44 Saskia Aprilia 120310026 T BIOSISTEM 13 45 Andania Putri Zahra 120280036 T KIMIA 13 46 Farid Fajar Fadillah 120310042 T BIOSISTEM 14 47 Robby Pratama 120370089 T PERTAMBANGAN 14
48 SILVI YULIANA SUTARNO 120370110 T PERTAMBANGAN 14
49 M. Ragil 120280124 T KIMIA 15
50 Febbi Febriani 120370142 T PERTAMBANGAN 15 51 ALFITO IRMAWAN 120370196 T PERTAMBANGAN 16 52 PARHAN OKA RIZWANDA 120370182 T PERTAMBANGAN 16 53 MUHAMMAD SAFIQ ALFI SUWAID 120370198 T PERTAMBANGAN 16 54 Nella Amelia 120410035 S AKTUARIA 17 55 Joey Ricky Alfredo Marpaung 120160053 MATEMATIKA 18 56 Fransiska Berutu 120160054 MATEMATIKA 18 57 ATTA NATABAYA HUSIN 120410059 S AKTUARIA 18 58 Maryam Huwrun Iyn 120410124 S AKTUARIA 18 59 Arya Saputra 120160043 MATEMATIKA 18 60 Jessica La Ercadiola Br. Ginting 120160039 MATEMATIKA 18 61 FIKRI HANAFI ARDANI 120410061 S AKTUARIA 18 62 RUT NOVITA 120410114 S AKTUARIA 19 63 ILMA PRASTIKA 120160074 MATEMATIKA 19 64 FIKRI FADHILAH FAHMI 120410118 S AKTUARIA 19 65 M. Reynaldi Rayhan 120210011 T SIPIL 20 66 Ulrikus Tripambudi E.P. Situmorang 120210034 T SIPIL 20 67 MUHAMAD VANO ERLANGGA 120460050 T PERKERETAAPIAN 20 68 Endang Yulinda 120210006 T SIPIL 20 69 Putri Mutiara Dewi 120210030 T SIPIL 20 70 RAFISAWQY ZAHRAN 120210241 T SIPIL 20 71 Bagus Jaya Wicaksana 120210029 T SIPIL 20 72 Nur Oktaviani 120300005 T KELAUTAN 20 73 Daniel Febriand Sitanggang 120210005 T SIPIL 20 74 SARAH ANANDA KUSNIAR 120460005 T PERKERETAAPIAN 20 75 Nur Annisa 120230036 T GEOMATIKA 21 76 Eldina Wahyuni Pratiwi 120230044 T GEOMATIKA 21 77 Ainul Mardiyah 120210075 T SIPIL 21 78 Bagus Salsa Aron Gemilang 120210076 T SIPIL 21 79 Joel Togap Sitompul 120210074 T SIPIL 21 80 Aliman Fijar Buana 120230040 T GEOMATIKA 21 81 Ryan Redinan Maulana W 120210051 T SIPIL 21 82 Wafaa Kalimatullah Al Islami 120210061 T SIPIL 21 83 Rahmat Raviansyah 120300032 T KELAUTAN 21 84 EGA DINDA RAJAGUKGUK 120300101 T KELAUTAN 21 85 Abelia Miska Putri 120230062 T GEOMATIKA 22 86 Fakhri Arib Alsabani 120210103 T SIPIL 22 87 Muhammad Vaskal Vahirua 120210105 T SIPIL 22 88 Gilang Dwi Saputra 120300036 T KELAUTAN 22 89 Maulana Musi Faksi 120300040 T KELAUTAN 22 90 Ryan Setiawan Sirait 120210091 T SIPIL 22 91 Andrian Ramadhan 120460051 T PERKERETAAPIAN 22 92 Muhammad Fakhrul Fadli Nasution 120230054 T GEOMATIKA 22 93 Tresna Alam Syahida 120460044 T PERKERETAAPIAN 23 94 MUHAMMAD DAFFA PUTRA B 120300065 T KELAUTAN 23
95 Akhmaddin Didan Khalifah 120460054 T PERKERETAAPIAN 23 96 SYAFRI BAIHAQI 120460056 T PERKERETAAPIAN 24 97 LUTFI FEBRIANSYAH 120300117 T KELAUTAN 24 98 Agung Sagara Rahman 120210185 T SIPIL 24 99 FADHIIL REZA RAMADHAN 120230104 T GEOMATIKA 24
100 Fajri Akbar 120210182 T SIPIL 24
101 Claudia Elisabeth Sidabutar 120300121 T KELAUTAN 25 102 Id`har Satriya Prabowo 120460041 T PERKERETAAPIAN 25 103 M. NOPRYAN JAYA PUTRA 120210211 T SIPIL 25 104 Yogi Oktavianus Saragih Garingging 120230127 T GEOMATIKA 25 105 Satria Agung Permana 120210213 T SIPIL 25 106 GLENNARD JOSHUA 120210200 T SIPIL 25 107 PINKHA SEFANYA 120300099 T KELAUTAN 25 108 Mahir Daffa Al Qisthy 120210218 T SIPIL 25 109 Bayu Prawiditya 120210212 T SIPIL 25 110 BAGUS SATRIYO 120300095 T KELAUTAN 25 111 Alfira Sehanugravita 120400001 T TELEKOMUNIKASI 26 112 M. Bagas Abitama Rahman 120120003 T GEOFISIKA 26 113 MUHAMMAD YUSUF 120120184 T GEOFISIKA 26 114 Sihaloho, Dominika Yohana Royani 120190017 T INDUSTRI 26 115 Ana Viska Anggraini 120400009 T TELEKOMUNIKASI 26 116 adam imam bilqisthi 120400023 T TELEKOMUNIKASI 27 117 M. Ilham Ramadhan 120190028 T INDUSTRI 27 118 Tri Pena Br Surbakti 120360013 T MATERIAL 27 119 Indah Nuraini 120190023 T INDUSTRI 27 120 Gerin Yusup 120360017 T MATERIAL 27 121 Viona Putri Antari 120400032 T TELEKOMUNIKASI 28 122 Lisa Melinda 120120043 T GEOFISIKA 28 123 Rizki Rahman 120120050 T GEOFISIKA 28 124 Winna Yulia Rahma 120120053 T GEOFISIKA 28 125 Ruth Angelina Manalu 120190042 T INDUSTRI 28 126 JUAN AL PAJR 120360021 T MATERIAL 28 127 Vrandy 120400029 T TELEKOMUNIKASI 28 128 Rizaldi Ahdan Hidayat 120120037 T GEOFISIKA 28 129 TRY BOY AGUSTO SINAGA 120190057 T INDUSTRI 28 130 Abdurrahman Setiawan 120170042 T MESIN 29 131 Annisa Nurjannah 120400038 T TELEKOMUNIKASI 29 132 Anggun Cevita Zamri 120120185 T GEOFISIKA 29 133 Achmad Andriansyah Aljalil 120120066 T GEOFISIKA 29 134 Achmad Diof Aditya Putra 120190068 T INDUSTRI 29 135 Nadliatul Maula 120120088 T GEOFISIKA 30 136 M. BRYAN KUSUMAJAYA 120400077 T TELEKOMUNIKASI 32 137 PRASETYO AGUNG NUGROHO 120170091 T MESIN 33 138 RAINAL SIANTURI 120190144 T INDUSTRI 33 139 Ahmad Zulfikar Zidan Ramadhan 120170106 T MESIN 34 140 HARITS FAJRI 120400096 T TELEKOMUNIKASI 34 141 MUHAMMAD ZIEDANE GYMNASTIAR 120400101 T TELEKOMUNIKASI 34
142 Muhammad Rachmad Aditya 120400102 T TELEKOMUNIKASI 34 143 NAUFAL FADHLURROHMAN 120120156 T GEOFISIKA 34 144 CHANDRA MAHDAL FIQRA 120120159 T GEOFISIKA 34 145 Martin Ruben Manurung 120190171 T INDUSTRI 34 146 AHMAD IRFAN 120190182 T INDUSTRI 35 147 Jeremy Vincent Tanasa 120360089 T MATERIAL 35 148 FATIH PUTRA MAULANA 120120173 T GEOFISIKA 35 149 ALEXANDER DEDY 120190189 T INDUSTRI 35 150 LUTHFI RIDHO SAPUTRA 120190187 T INDUSTRI 35 151 ADI KURNIAWAN 120170117 T MESIN 35 152 MERI NURIDA 120180010 BIOLOGI 36 153 Yeni Widianingsih 120180014 BIOLOGI 36 154 Arie Gunawan Santoso 120180019 BIOLOGI 37 155 FEBRIANTI SIHOMBING 120180086 BIOLOGI 37 156 Geani Putri 120180028 BIOLOGI 37 157 Muhammad Aqil Annafi 120180037 BIOLOGI 38 158 WAFA AULIA MAHARANY 120260084 FARMASI 38 159 GADING BAGAS PERDANA 120440031 SL KELAUTAN 38 160 Dtm Ihya Al Ghazali 120440038 SL KELAUTAN 39 161 AULIA CARISA 120260142 FARMASI 40 162 ANNISA SABILA 120260150 FARMASI 40 163 Riri Ariani Manurung 120180078 BIOLOGI 40 164 GALANG DUTA FAHREZY 120260164 FARMASI 40 165 IDO MUHAMMAD SYURA 120330113 TI PERTANIAN 41
166 Alendia 120350015 T PANGAN 41
167 Reza Intan Kumala Sari 120350017 T PANGAN 41 168 Farah Putri Chairunisa 120350026 T PANGAN 41 169 Fani Abdullah 120330031 TI PERTANIAN 42 170 Apvelia Kristin Br Hasibuan 120350046 T PANGAN 42 171 Nyza Adelya Delila Tanjung 120420028 REK KEHUTANAN 42 172 HENDI RAMADANU 120330056 TI PERTANIAN 42 173 GIBRAN AUBERTVIN ARRASY 120420031 REK KEHUTANAN 42 174 Uli Minata Palentina Gultom 120420023 REK KEHUTANAN 42 175 DIAH ANITA HANDAYANI 120420067 REK KEHUTANAN 43
176 Roni 120330102 TI PERTANIAN 44
177 Nur Safitri Andriani 120350113 T PANGAN 44 178 Faradita Maharani 120330088 TI PERTANIAN 44 179 ATHAYA WISISTA 120350140 T PANGAN 44 180 Muhammad Fauzi Tanra 120420084 REK KEHUTANAN 44 181 Rava Navisha 120150014 T GEOLOGI 45 182 Shintia Feby Carolin Haloho 120250025 T LINGKUNGAN 45 183 Adzra Nabila Mardiono 120150007 T GEOLOGI 45 184 Endri Sunanto 120150023 T GEOLOGI 45 185 Antonius Silaen 120150038 T GEOLOGI 46 186 Dhea Azaria 120150044 T GEOLOGI 46 187 Donianto Siahaan 120150050 T GEOLOGI 46 188 Suci Sandela 120150046 T GEOLOGI 46 189 Agita Elisabeth Br Purba 120250047 T LINGKUNGAN 46
190 MUHAMAD TAUFIK RAMADHAN 120250086 T LINGKUNGAN 46 191 ROVITA GUSTINA ROSYID 120250186 T LINGKUNGAN 46 192 Reysa Lusiana Br.Napitupulu 120250067 T LINGKUNGAN 46 193 Frisilia Atneska Sirait 120250050 T LINGKUNGAN 46 194 Dwiana Patrecia Aritonang 120250061 T LINGKUNGAN 46 195 INDIKA SALSABILA 120250080 T LINGKUNGAN 46 196 ALAN HADIWARDANA 120150123 T GEOLOGI 46 197 Helga Christina Nainggolan 120250183 T LINGKUNGAN 47 198 ADITYA RIZKI 120150069 T GEOLOGI 47 199 DANDI PRANATA MONTELA PA 120250131 T LINGKUNGAN 47 200 NELLA ARSINA 120250094 T LINGKUNGAN 47 201 FADEL MUHAMMAD 120150107 T GEOLOGI 48 202 RUKUN ADIL 120150109 T GEOLOGI 48 203 Muhammad Faris 120150104 T GEOLOGI 48 204 BAYU RIZKY BATISTA 120250155 T LINGKUNGAN 48 205 DEVI TRINAR NOVIATI 120250179 T LINGKUNGAN 48 206 ANDIKA PERMANA AGUNG 120250151 T LINGKUNGAN 48 207 AULIA ABU DZAR 120250165 T LINGKUNGAN 48 208 Alpha Ro Basa 120150110 T GEOLOGI 48 209 MUHAMMAD ANDI AKBAR 120150118 T GEOLOGI 48 210 FAJRI GUSTIANTO AGHDAG 120150122 T GEOLOGI 48 211 NAUFAL AL HAQ 120250145 T LINGKUNGAN 48 212 Fitriah Rahmani Azzahra 120220018 PWK 49
213 Tri Buana Tara 120220034 PWK 49
214 Febriarta 120220023 PWK 49
215 Anugrah Agung Abdullah 120140052 T INFORMATIKA 50 216 Syahrina Cintami 120140062 T INFORMATIKA 50 217 Titis Ilham Hardiansyah 120140066 T INFORMATIKA 50 218 G. FEBIOLA SIRAIT 120140250 T INFORMATIKA 50
219 Rista Oktafiani 120220054 PWK 50
220 Lega Rareta 120140074 T INFORMATIKA 50
221 Adelia Puspita 120220079 PWK 50
222 Muhammad Rizky Fahreza Gusti 120140071 T INFORMATIKA 50 223 Mutiara Az Zahra Tobing 120220085 PWK 51 224 Farhan Jahr Daffa 120140100 T INFORMATIKA 51 225 Muhammad Irhamsyah 120220082 PWK 51 226 Elisyah Mutmainnah 120220087 PWK 51 227 Yohana Febiola Christanty Sihombing 120220100 PWK 51 228 Afif Malik Azhar 120140117 T INFORMATIKA 51 229 Salsa Anastasya Amartya 120220134 PWK 52 230 ADINDA TIFANY BAJRAMAYA 120220129 PWK 52 231 M. THIRAFI HARDITA 120220131 PWK 52 232 M. ROHMANIZA WAHYUDI 120220154 PWK 52 233 M. SURYA INSANI 120140160 T INFORMATIKA 52
234 M. ALDI ARDHANA 120220158 PWK 52
235 AUDELIA WANNA NAINGGOLAN 120220193 PWK 53 236 Athalia Isnaini 120140173 T INFORMATIKA 53
237 Fransiskus Glori Tampubolon 120140200 T INFORMATIKA 53 238 ANDI FAUZAN PERMATANI 120140202 T INFORMATIKA 53 239 Umar Nabiel Farhan 120140205 T INFORMATIKA 53 240 Muhamad Yogi Setiawan 120220183 PWK 53 241 MUHAMMAD KAUTSAR RAFIF 120220200 PWK 53 242 ROBBY BANGSAWAN 120140190 T INFORMATIKA 53 243 FATKHAN AZIEZ SUFFI 120140181 T INFORMATIKA 53 244 Christian 120140214 T INFORMATIKA 54 245 MUHAMMAD RAIHAN AUFA KAMAL 120140215 T INFORMATIKA 54 246 JOGGY NOVRANALDO SIADARI 120140237 T INFORMATIKA 54 247 FATIH RIAN HIBATUL HAKIM 120140211 T INFORMATIKA 54 248 Teresia Ruri Lamso 120220216 PWK 54 249 Fransiskus Xaverius Gilbert H Marbun 120220225 PWK 54 250 RANDI PERMATA PUTRA MANIK 120140246 T INFORMATIKA 54 251 SALWA ANASTASYA AMARTYA 120220222 PWK 54 252 BONAFASIUS GEOFFREY TITAWANNO 120220237 PWK 54 253 MUHAMMAD HARISKI 120220235 PWK 54 254 Chrisnico Alexander Hutapea 120140244 T INFORMATIKA 54 255 Halimah Alifia 120240029 ARSITEKTUR 55
256 NAUFAL FAKHRI 120380136 DKV 55
257 Habi Burahman 120390007 ARSI LANSKEP 55
258 Akhmad Mulian 120380001 DKV 55
259 Putri Regina Perulinta Sinulingga 120240053 ARSITEKTUR 56
260 FAIRUZ NADIRA 120380138 DKV 56
261 Galih Affandi 120390035 ARSI LANSKEP 56 262 Faiz Bima Prastyo 120240081 ARSITEKTUR 57 263 AGAM NAUFFAL GHANI 120380077 DKV 57 264 Jonathan Nasution 120240090 ARSITEKTUR 57 265 Febriyanti br Marpaung 120240104 ARSITEKTUR 57 266 MUHAMMAD KEVIN SYAZ 120390053 ARSI LANSKEP 57 267 MUHAMMAD SANDY FIRLIANO 120380095 DKV 58 268 PUTRI DEWI NINGSIH 120240137 ARSITEKTUR 58
269 NIA RIANTI 120380094 DKV 58
270 Annisa 120240178 ARSITEKTUR 58
271 Muhammad Frank Excel Ali 120380085 DKV 58 272 RAIHAN WAHADI PUTRA 120380101 DKV 58 273 Muhammad Alif Habibie 120380093 DKV 58 274 Dea Afrinita 120390093 ARSI LANSKEP 59 275 AHMAD FARID BHANUARSYA 120380129 DKV 59 276 Arfend Naufal Vicky Hafiza 120240157 ARSITEKTUR 59 277 QANITAH NAJLA RAHADATUL AISY 120380122 DKV 59 278 FIRHAND ARDHANA RIDWAN 120380131 DKV 59
279 ADIL ADITYA 120380111 DKV 59
280 KIAGUS RAHADIAN NORMAN 120240161 ARSITEKTUR 59 281 FAUZI SETTYA RAMADHAN 120380127 DKV 59 282 KANAYA ALBIRA CAMELIA 120380121 DKV 59
PROSEDUR PERUBAHAN NILAI TPB
1. Mahasiswa menyiapkan form perubahan nilai. Form perubahan nilai bisa anda dapatkan melalui 3
cara berikut ini:
1. Silahkan mengambil form perubahan nilai di kantor LTPB di Kampus ITERA, Gedung E, Ruang E 105
2. Download melalui link berikut ini :
https://ltpb.itera.ac.id/wp-content/uploads/2021/01/FORM-PERUBAHAN-NILAI-MHS-TPB.docx
3. Silahkan salin form perubahan nilai di halaman terakhir di bawah ini.
Siapkan form perubahan nilai sebanyak jumlah nilai mata kuliah yang akan di rubah
contoh : jika ingin melakukan perubanan nilai sebanyak 3 mata kuliah maka siapkan form
perubahan nilai sebanyak 3 buah.
2. Isi form perubahan tersebut ( tata cara pengisian silahkan ikuti contoh form perubahan nilai di
halaman terakhir)
3. Setelah form perubahan nilai siap, mahasiswa dapat melakukan perubahan nilai dengan 2 cara berikut ini:
Cara Langsung/Offline
(Direkomendasikan)
Cara Online
1) Mahasiswa mendatangi Dosen
Pengampu Mata Kuliah.
2) Mahasiswa meminta Dosen
Pengampu untuk mengisi
Perubahan Nilai dan Mahasiswa
meminta Dosen Pengampu
Menandatangani Form
Perubahan Nilai.
3) Form perubahan nilai yang telah di
isi dan di tandatangani dosen
pengampu diserahkan ke kantor
LTPB. (Alamat: Kampus ITERA,
Gedung E, Ruang E 105)
1) Mahasiswa menghubungi dosen pengampu
mata kuliah melalui chat, telepon, e-mail dll.
2) Sebelum melakukan perubahna nilai secara
online pastikan terlebih dahulu apakah dosen
pengampu bersedia melakukan perubahan
secara online.
3) Jika dosen pengampu bersedia, silahkan
mengirimkan form perubahan nilai yang telah
anda persiapkan sebelumnya ke dosen
pengampu melalui chat/email/ dengan cara
lain yang di setujui dosen pengampu.
4) Mahasiswa meminta Dosen Pengampu untuk
mengisi Perubahan Nilai dan Mahasiswa
meminta Dosen Pengampu Menandatangani
Form Perubahan Nilai.
5) Mahasiswa mengirimkan Form perubahan
nilai yang telah di isi dan di tandatangani
dosen pengampu (File berupa PDF/hasil
scan/JPG) dikirimkan ke email
[email protected]
4. LTPB melakukan perubahan nilai pada Sistem Informasi Akademik (SIAKAD) mahasiswa.
Form Perubahan Nilai dan Cara pengisian Form Perubahan Nilai silahkan lihat di
bawah ini:
Form ini berlaku mulai tanggal 29 Januari 2019
Lampung Selatan, ....tanggal.,bulan... 2021 Perihal : Perbaikan Nilai
Kepada Yth.
Ketua Lembaga Tahap Persiapan Bersama di
tempat
Dengan hormat,
Sehubungan telah dikeluarkannya Nilai Akhir Mata Kuliah ....(tulis mata kuliah yang akan di rubah)... ..., kami mohon kesediaan saudara untuk menyetujui perubahan nilai mahasiswa berikut:
Nama Mahasiswa : di isi mahasiswa NIM : di isi mahasiswa Kelas TPB : di isi mahasiswa Semester/ Tahun Akademik : di isi mahasiswa
Nilai Semula ...T... menjadi ....(di isi oleh dosen pengampu)...
Dengan Alasan : ... ... Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan pertimbangan saudara, kami ucapkan terima kasih. Diusulkan, Disetujui,
Dosen Pengampu Mata Kuliah a.n
Ketua Lembaga Tahap Persiapan Bersama
Sekretaris Lembaga
di tanda tangani oleh dose pengampu
...
Dr. Abdul Rajak, M.Si.
NIP
...NIP. 198902052015041003
Tembusan:
1. Rektor sebagai laporan
