Lampiran : I.D.8 Nama Perusahaan : ... No.Reg Dinas : ... IUPHHK/IPHHK/ISL
*) : ... Kabupaten Kota : ... Alamat Perusahaan : ... No/Tgl.IUPHH-BK/IPHH-BK *) : ... Nomor Telepon : ... Lokasi IUPHH-BK/IPHH-BK *) : ... Lokasi Tempat Pengumpulan : ...
REKAPITULASI LAPORAN PRODUKSI HASIL HUTAN BUKAN KAYU
( RLP-HHBK )
Pertengahan / Akhir Bulan *) : ... Tahun ...
Nomor : ...
Provinsi
: ...
Kabupaten / Kota
: ...
N
o
Macam Hasil Hutan Bukan
Kayu
JUMLAH SATUAN / BERAT / VOLUME
Keterangan
Btg/Bal/Bdl/Ikat
*)
Kg./Ton *)
Cm3
1 2 3 4 5 6
J u m l a h :
*) Coret yang tidak perlu.
- Kolom Keterangan diisi nomor-nomor dan tanggal LH-HHBK
Diperiksa dan disahkan oleh P2LHP
... Reg.No...
..., ... 20 .. Pembuat oleh
PT. ...
... Jabatan
Model DK.A. 104 h