DAFTAR MUTASI BARANG x) LAMPI RAN 3 5 PROV/ KAB/ KOTA xx)
TAHUN ANGGARAN ….
SKPD :
KABUPATEN/ KOTA : KODE LOKASI …………xxx)
PROVI NSI :
NOMOR SPESI FI KASI BARANG
Asal/ Cara Perolehan Barang
Tahun Beli/ Perolehan
Ukuran Barang/ Konstruksi
(P,SP,D)
Satuan
Kondisi (B,RR
RB)
Jumlah (Awal) xxxx)
MUTASI / PERUBAHAN JUMLAH
Ket No.
Urut Kode
Barang
Register Nama/ jenis Barang
Merk Type
No.Sertifikat No.Pabrik No.Chasis/ Mesin
Bahan
Berkurang Bertambah (Akhir) xxxxx)
Barang Harga Jumlah Barang
Jumlah Harga
Jumlah Barang
Jumlah
Harga Barang Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Mengetahui ……….
KEPALA SKPD PENGURUS BARANG
(………..) (………)
Nip………. NI P……...
Keterangan :
x) Sesuaikan penggunaannya
DMB adalah LMB per thn dari Saker/ Unit kepada Biro/ Bg. Perlengkapan DMB harus dibuatkan Rekapnya.
xx) Komponen pemilik brg (Prop/ Kab/ Kota, Pemerintah Pusat) xxx) Tidak termasuk Thn pembelian/ perolehan
xxxx) Datanya dari B.I . Atau dari LMB Thn terakhir xxxxx) Data kolom 19 = 13 - 15 + 17