PMK 39 PMK 03 2016 Lampiran

(1)

N ama Instnsi Pemerintah, No Lembaga,

Asosiasi, dan Pihak Lain ( 1 ) (2)

PERATURAN MENTER! KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 39 /PMK.03/2 0 1 6

TENT ANG

PERUBAHAN KELIMA ATAS PERA TURAN MENTER! KEUANGAN NOMOR 1 6/PMK.03/2 013 TENTANG RINCIAN JENIS DATA DAN INFORMASI SERTA TATA CARA PENYAMPAIAN DATA DAN INFORMASI YANG BERKAITAN DENGAN PERPAJAKAN

Daftar Instansi Pemerintah, Lembaga, Asosiasi, dan Pihak Lain,

Rincian Jenis Data dan lnormasi, Bentuk Data, Cara, dan Jadwal Penyampaian

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cara Penympian Jadwal

Deskripsi

Inormasi Data Penyampaian Pertama Kli Penyampian

(3) (4) (5) (6) (7) (8)

Data MPN, paling sedikit Data transaksi MPN Elektronik Online 1 Mei 20 13 Bulanan

memuat: (Modul Penerimaan (pling lambat

Nama KPPN Negara) yang telah di tnggl 1 0

Tanggal pembukuan rekon oleh KPPN (Kantor bulan

N ama bank/ pos Pelayanan berikutnya)

NTB (N om or Trnsaksi Perbendaharan Negra) Bank)

(2)

N ma Instnsi Pemerinth,

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampian Jadwal

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampian Pertma Kli Penyampin

Asosiasi, dan Pihak Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

7. Nilai setor rupih 8 . N om or uru t transaksi 9 . Reversal lag kegiatn

anggarn

1 0 . Flag hasil rekon atas 1 1 . Flag hasil rekon bawh 1 2 . Id database

1 3 . Id baris

1 4 . Nomor Pokok Wajib Paj k

1 5 . Kode KPP (Kantor Pelayanan Pajak)

II. Data SP2D (Surat Data SP2D KPPN Elektronik Online 1 Mei 20 13 Harin

Perintah Pencairn Dana) , (Kantor Pelayanan (disampaikan

pling sedikit memuat: Perbendahran Negara) hari beriutnya)

(3)

N ama Instansi Pemerintah,

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cara Penympaian Jadwal

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penympian Pertama Kli Penympian

Asosiasi, dan Pihk Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

8 . Nilai pengeluaran 9 . Tahun pengeluaran

1 0 . Buln pengeluaran

III. Data Potongan SP2D Elektronik Online 1 Mei 20 13 Harian

KPPN, paling sedikit (disampikan

memuat: hari berikutnya)

1 . Thun nggaran 2 . Nama Satker 3 . Nomor SPM 4 . Kode akun 5 . Nomor SP2D 6 . Tanggal SP2D 7 . Tnggl SPM 8 . Bagian anggaran 9 . Eselon I

1 0 . Provinsi

1 1 . Daerah Tingkat II 1 2 . Nilai penerimaan 1 3 . Nomor Pokok Wjib

Paj k

(4)

N ma Instnsi Pemerintah,

incian Jenis Data dan Bentuk Cara Penympin Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penympain Pertma Kali Penyampin

Asosiasi, dn Pihk Lain

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 6 . N om or rekening transaksi

1 7 . Nomor urut 1 8 . NTPN

IV. Data Pengeluran SP2D Elektronik Online 1 Mei 20 1 3 Harin

KPPN, (dismpikan

pling sedikit memuat: hari beriutnya)

1 . Tahun anggaran 2 . Nma Satker 3 . Nomor SPM 4 . Kode un 5 . Nomor SP2D 6 . Tanggal SP2D 7 . Tanggal SPM 8 . Nili pengeluarn 9 . Buln pengeluran

1 0 . Tahun pengeluarn

V. Data Pegawi Negeri Sipil Elektronik Online 3 1 Maret Tahunn (paling

usat, pling sedikit 20 1 6 lambat tanggl

memuat: 3 1 Januri)

(5)

N ama Instnsi Pemerinth,

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampaian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Desripsi Data Penympaian Pertama Kali Penyampin

Asosiasi, dan Pihak Ln

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

3 . Nama anak Satker 4 . Kode anak Satker 5 . NIP pegawai 6 . NPWP pegawai 7. Nma pegawai 8 . Almat pegawai 9 . Tnggal lhir

1 0 . J enis kelmin

1 1 . Kedudukn Contoh: Tugas

Belaj ar / Aktif/MPP 1 2 . Gji pokok

1 3 . Status kawin

14. Status pegawi PNS atau CPNS 1 5. Golongan

1 6 . Masa kerja tahun 1 7. Jabatn

1 8. unjngn terpencil Ya/Tidak 1 9 . Tunj ngan Papua Ya/Tidk

20. Kode hkim Ya/Tidak

(6)

Nama Instnsi Pemerinth,

Rincian Jenis Data dan Benuk Cara Penyampaian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampian Pertma Kli Penympaian

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

22. Terhitung Muli Tnggl (TMT) golongn

23. Terhiung Muli Tanggl (TMT)

kenaikan gaji berkla 24. Grade remunerasi 25. Terhitung Muli

Tanggl (TMT) CPNS

28 Pusat Pembinan I. Proil Akuntn Publik Inormasi umum Elektronik Online 1 September Semestern

Profesi Keuangn, (AP) , paling sedikit mengeni identitas 20 1 3 (pling lmbat

Sekretriat memuat: Akuntn Publik khir bulan

Jenderl 1 . Nama Juni dn

Kementerin 2. Alamat tempat tnggl Desember)

Keuangan _{3 .} _{Tempat dan tanggal lahir} 4. NPWP

5. Nomor Registrasi AP Nomor identitas yng diberikn PPAJP kepada Akuntn ublik

6 . N o m o r dan tnggl izin N om or dan tanggl

AP Keputusan Menteri

(7)

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cra Penyampian Jadwl

No Lembaga, Deskripsi

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampain Pertma Kli Penympin

Pihak Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

7 . Nomor dan masa N om or dan j ngka berlaku kenggotan waktu keanggotaan asosiasi profesi pada Institut Auntan

Publik Indonesia (IAPI)

8. Status AP Meliputi ntara lain:

a. Penghentin pemberin j asa asuransi untuk sementara waktu (cuti) ;

b. Mengundurkn diri; c. Meninggal;

d. Dikenakan sanksi (Pembeun izin / pembatasan pemberin j asa tertentu /

pembatasan pemberin j asa kepada suatu jenis entitas tertentu

/pencabutan izin) ; e. Aktif;

(8)

incian Jenis Data dn Bentuk Cara Penympian Jadwl

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampaian Pertama Kali Penyampian

Pihk Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

9 . N o m o r d n tanggl Surat Persetujun/ Keputusn serta jangka waktu Persetujuan/ Keputusan

II. Proil Kantor Akuntan Termasuk Dftar Elektronik Online 1 September Semesteran

Pu blik (AP) , pling Cabng 20 1 3 (paling lmbat

sedikit memuat: akhir bulan

1 . Nama KAP Juni dan

2 . Bentuk usaha Perseorangan/ Desember)

perseu tu an/ irma 3 . Nomor registrasi AP

pemimpin KAP

4 . N o m o r dan tnggl izin N om or dn tnggl

KAP Keputusn Menteri

Keungn tentng Izin Usha Kntor Akuntan ublik

(9)

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cra Penympian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penympaian Pertma Kali Penyampain

Asosiasi, dn Pihak Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

7. N om or dn tnggl izin N om or dan tanggal

cabng KAP Keputusan Menteri

Keuangan tentang Izin Pendirin Cabang Kantor Akuntn ublik 8 . N om or registrasi AP

pemimpin cabng 9 . NPWP cabang KAP

1 0 . Alamat ca bang KAP

1 1 . Status KAP Meliputi antara lin: a. Penutupan;

b . Aktif;

c. Dikenakan sanksi (Pembekuan izin / pembatasan pemberian j asa

tertentu / pembatasan pemberin j asa

(10)

Rincin Jenis Data dn Bentuk Cara Penympin Jadwl

No Lembaga,

lnormasi Deskripsi Data Penyampian Pertma Kli Penympaian

Asosiasi, dan Pihk Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 2 . N om or dn tnggl Surat Keputusan serta jangka wktu

Keputusn

III. Daftar dn Riwayat Berisi data tempat Elektronik Online 1 September Triwulan (pling

Rekan KAP (AP dn non bekerj a AP dn non AP 20 1 3 lambat khir

AP) , pling sedikit pada suatu KAP buln Maret,

memuat: Juni,

1 . Nma rekan AP September,

2. N om or registrasi AP Desember)

3 . Nama rekan non AP 4 . NPWP rekn non AP 5 . Surat tnda terdaftar

rekan non AP 6 . Nma KAP 7 . Terhitung muli

IV. Dftr Klien KAP, pling Data mengenai entitas Elektronik Online 1 September Tahunn (pling

sedikit memuat: yng meru pkan klien 20 1 3 lmbat khir

1 . Nma klien KAP KAP untuk pemberin buln Desember

2 . Alamat klien KAP jasa audit umum atas

3 . NPWP laporn keungn

(11)

N ama Instansi Pemerinth,

incian Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampain Jadwal

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampian Pertma Kli Penyampian

Pihk Lain

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

5 . Penndatangn N om or register AP yng

Laporan Auditor menndatangni LAI Independen (LAI)

6 . Opini

7 . Go ublic/ Non Go ublic

8 . Bidng usaha klien 9 . Jumlah laba/ rugi

bersih klien 1 0 . Jumlah aset klien

V. Dftar Auditor KAP, Daftr pegawi yng Elektronik Online 1 September Tahunn

pling sedikit memuat: bekerja sebagai auditor 20 1 3 (paling lmbat

1 . Nma auditor KAP di KAP akhir buln

2 . J enis kelamin (L / P) Desember)

3 . Nma jabatn pada KAP

4. Terhitung mulai tanggl menempati j abatn pada KAP 5 . Posisi dalm

pelaksanan Audit Um um

(12)

N ma Instansi Pemerintah,

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampin Jadwal

Asosiasi, dan Inormasi Data Penympain Pertama Kali Penyampaian

Pihak Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

7 . M ulai bekej a 8 . Pendidikn terakhir

VI. Daftar Tenaga Kerj a Dftr pegawai KAP Elektronik Online 1 September Tahunan

Asing KAP, paling sedikit yang 20 1 3 (pling lmbat

memuat: berkewrganegran ahir buln

1 . Nama KAP a sing Desember)

2 . NPWP KAP

3 . N ama tenaga asing 4 . Pendidikan terakhir 5 . Kehlin prof esionl 6 . Kewarganegaraan 7 . M ulai bekej a 8 . N om or dn tanggl

Surat Izin Kej a

VII. Laporan Keungn KAP, Elektronik Online 1 September Tahunan

paling sedikit memuat : 20 1 3 (pling lmbat

1 . Nama KAP hir bulan

2 . NPWP KAP Desember)

3 . Tahun buku

4 . Neraca Komparatif 5 . Laporn Laba Rugi

(13)

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cra Penyampian Jadwal

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampian Pertama Kali Penyampian

Pihk Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

6 . Laporan Arus Kas

VIII. Proil Penili ublik, Inormasi umum Elektronik Online 1 September Semesteran

paling sedikit memuat: mengenai identitas 20 1 3 (pling lambat

1 . Nama Penilai u blik akhir bulan

2 . Alamat tempat tinggal Juni dan

3 . Tempat dan tnggl Desember)

lahir 4. NPWP

5. N om or Izin Penili Nomor klasiikasi iin u blik (NIPP) Penilai u blik

6. N om or dn tnggal N om or dan tnggal

Keputusan Keputusan Menteri

Keungan tentang Izin Penilai u blik

(14)

N.a Instansi

Pemerintah, _{Rincin Jenis Data dan} _Bentuk

Cra Penympian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampain Pertama Kli Penympian

Asosiasi, dan Pihk Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

8 . Status Penili Publik Meliputi antra lain: a. Penghentin

pemberin j asa Penili Publik untuk sementra waktu atas permintaan sendiri (cuti) ;

b . Mengundurkan diri; c. Meninggl;

d. Dikenakan sanksi (Pembeun izin/ pencabutn izin ) e. Aktif

9 . N om or dan tnggl Surat Persetujuan/ Keputusn serta j ngka wktu Persetujun/ Keputusn

IX. Proil Kantor Jasa Penili Proil termasuk Dftr Elektronik Online 1 September Semestern

u blik (KJPP) , pling Cabang, Daftr 20 1 3 (pling la.bat

sedikit memuat: Perwkilan, dn Daftar akhir bulan

Rekn Juni dan

(15)

incian Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampaian Jadwal

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampaian Pertama Kali Penyampain

Asosiasi, dan Pihak Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

2. Bentuk usaha KJPP Perseorngn/ perseu tu an/ irma 3 . N om or izin Penili u blik

bagi pemimpin/

pemimpin rekan KJPP

4 . N om or dan tanggal izin N om or dan tnggal

KJPP Keputusn Menteri

Keuangan tentang Izin Usaha KJPP

5 . NPWP KJPP 6 . Alamat KJPP

7 . N om or dn tanggal izin N om or dn tanggl pembukaan cabang Keputusn Menteri

KJPP Keuangn tentang Izin

Pembukaan Cabng KJPP

8 . N om or izin Penilai u blik pemimpin cabang KJPP

(16)

N.a Instansi Pemerintah,

incian J enis Data dn Bentuk Cra Penyampaian Jadwal

No Lembaga, Desripsi

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampaian Pertama Kali Penyampian

Pihak Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 1 . Daftar rekan PP Meliputi: a. N.a; b. Nomor Izin 1 2 . Dftr nama rekn non

pp

1 3 . Status KJPP Meliputi antara lain: a. Penutupan;

b . Aktif;

c. Dikenakan sanksi (pembekuan izin/ pencabutan izin) ; d. Tidk berlakunya izin

1 4 . N om or dn tanggl surat keputusn serta jangka wtu

Keputusn

1 5 . N om or dan tnggal N om or dan tnggal surat persetujuan Surat Keputusn Kepala pembukaan kntor PPAJP tentang

(17)

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cara Penympaian Jadwal

Inormasi Data Penyampaian Pertma Kali Penympaian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 6 . Penangung jawab N ama penanggung kantor perwkiln j awab kntor perwilan

KJPP KJPP

1 7 . Alamat kantor perwakiln KJPP

x. Dftar Klien KJPP, Data mengenai entitas Elektronik Online 1 September Thunan

paling sedikit memuat: yang merupkn klien 20 1 3 (paling lmbat

KJPP untuk pemberin khir bulan

1 . Nma pemberi j asa penilaian dn jasa Desember)

tugas/penguna j asa linnya yng berkaitn

KJPP dengan kegiatn

2 . Almat pemberi penilaian tugas/pengguna jasa

KJPP

3 . Thun pelaporan 4 . Status Go ublic/ Non

Go ublic 5. Kepemilikn 6 . Jenis jasa yng

(18)

Nama Instansi Pemerinth,

incin Jenis Data dn Bentuk Cra Penympin Jadwl

Asosiasi, dan Inormasi Data Penympin Pertama Kali Penympain

Pihak Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

8 . Nama obyek/ perushaan yang dinili

9 . Metode penilin 1 0 . N o m or dn tnggl

lap or n

1 1 . Hasil penilaian obj ek dlm jutaan rupih yang dinili

1 2 . Penili pu blik yang menndatngni laporn hasil penilian

XI. Dftr Tenaga Kerj a Elektronik Online 1 September Tahunn

Asing KJPP, pling 20 1 3 (paling lambat

sedikit memuat: khir bulan

1 . Nma KJPP Desember)

2 . NPWP KJPP

3 . N ma tenaga asing 4 . N om or dn tnggl izin

kej a dari instansi 5 . Kewrgnegaraan 6 . Kehlin

(19)

Rincin Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampian Jadwl

No Lembaga, Desipsi

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampian Pertama Kli Penyampian

Pihk Lain

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

8 . Jngka wktu penugasan

XII. La po ran Keuangan KJPP, Elektronik Online 1 September Tahunan

paling sedikit memuat: 20 1 3 (pling lambat

1 . Nama KJPP akhir buln

2 . NPWP KJPP Desember)

3 . Tahun buku

4. Neraca Komparatif 5 . Laporan Laba Rugi

Komparatif

6 . Cata tan atas Laporn Keungan

30 BPJS I. Data Pendftran Elektronik Online 1 Mret 20 14 Buln n

Ketenagakerj an Peusahan, pling sedikit memuat:

1 . Nma Perusahaan 2 . N omor Pendaftran

Peusahan (NPP) 3 . Alamat Perusahaan 4 . NPWP

(20)

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cra Penympaian Jadwl

Asosiasi, dan Inormasi Data Penympian Pertama Kali Penyampaian

Pihk Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

7 . Kepemilikn

8 . Jumlah Tenaga Kerja

II. Data Tenaga Kerj a Peserta Elektronik Online 1 Maret 20 14 Bulan n BPJS Ketenagkej aan,

paling sedikit memuat: 1 . Nma Peserta

2. Nomor Krtu Peserta 3. Alamat Peserta 4. NPWP Peserta 5. Tnggl Lahir 6 . Status Peserta

III. Rincin Iurn Tenaga Elektronik Lngsung 1 Mret 20 14 Tahunn

Kerj a, pling sedikit memuat:

1 . N om or Kartu Peserta 2 . Periode/Masa Laporn

3 . Data Uph Meliputi:

(21)

N ma Instnsi Pemerinth, No Lembaga,

Asosiasi, dn Pihak Lain ( 1 ) (2)

Rincii Jenis Data dan Inormasi Data Pendftaran Proyek Konstruksi, pling sedikit memuat: Konstruksi (NKKK) 6 . Nili Komponen Uph

dari NKKK

7 . Macm/Jenis Pekejaan 8 . Lokasi Proyek

9 . Nomor IMB-PB 1 0 . Tanggal IMB-PB 1 1 . Nomor IMB

Bentuk Cara Penyampain Jadwal

Desipsi

Data Penyampian Pertama Kali Penympin

(4) (5) (6) (7) (8)

(22)

Nama Instansi Pemerintah,

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampian Jadwl

Asosiasi, dan Inormasi Data Penympaian Pertma Kli Penympain

Pihak Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 2 . Tnggal IMB 1 3 . Pemilik Proyek

14. Jumlh Tenaga Kerj a 1 5. Tanggl Awl Proyek 1 6 . Tnggl Akhir Proyek 1 7. SPK/ Kontrak

3 7 Seluruh I. Data Kepemilikan Elektronik Langsung 1 5 Maret Tahunn

Pemerintah Kendaraan Bermotor, 20 1 4 (paling lmbat

Daerah Provinsi pling sedikit memuat: bulan Februari

1 . N omor Polisi tahun

2. N ma Pemilik beriku tnya)

3 . Alamat

4. Tahun pembuatan 5. Nilai Jual Kendaraan

Bermotor (NJKB) 6 . Jenis Kendaraan 7. Merk Kendaraan 8 . Tipe Kendaraan 9. Isi Silinder (CC)

(23)

N ama Instansi Pemerintah, No Lembaga,

Rincian Jenis Data dan Inormasi

(3)

II. Data Pegawai Negeri Sipil Daerah, pling sedikit memuat:

Data Penyampian Pertama Kli Penyampian

(4) (5) (6) (7) (8)

Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Tahunan (pling untuk Tahun lambat tnggl

(24)

N.a Instansi Pemerintah,

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampain Jadwl

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampin Pertama Kli Penyampian

Pihk Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

20. Penghasilan Finl 2 1 . PPh Finl

III. Data Surat Izin Usha Untuk Pemerintah Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Tahunan (pling

Periknan (SIUP) Daerh Provinsi yang la.bat tanggl

Tangkap, paling sedikit memiliki potensi 3 1 Jnuari )

memuat: terse but.

1 . N om or SIUP 2 . Tanggl SIUP

3 . Status usaha Yng dimaksud dengn (Perorangan / Badan Badn U saha adlah:

Usaha) CV, T, Firma, Yayasn,

Koperasi, Kelompok, Perumpuln, dsb 4. N.a Perorangan

/Badan Usaha

5 . NPWP Perorngan NPWP Perorangan J / Badan U saha Badan Usaha adalah

NPWP cabang/ domisili 6 . Al.at Domisili

Perorngn /Badn Usaha

(25)

N ma Instansi Pemerinth,

incin Jenis Data dn Bentuk Cra Penympain Jadwal

Asosiasi, dan Inormasi D ata Penyampian Pertma Kli Penympin

Pihak Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

8 . Nomor Induk Nomor Induk

Kependudukn Kependudukan

Perorngn / Pemegng Sham

Pennggung Jawab Dominan diisi jika Badn Usaha Orng Pribadi 9. NPWP Penanggung

Jawab Badan Usaha 1 0 . Nma Pemegng Sahm

Dominan Badan U saha 1 1 . Nomor Induk

Kependudukn Pemegang Shm Dominn

IV. Data Surat Izin Untuk Pemerinth Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Thunan (pling

Penangkapan Ikn (SIPI) , Daerah Provinsi yang lmbat tnggal

pling sedikit memuat: memiliki potensi 3 1 Januari )

1 . N om or SIUP terse but. 2. NPWP pemegang SIUP

3. Nma pemegang SIUP 4. Alamat pemegang SIUP 5. Nomor SIPI

(26)

incian Jenis Data dan Bentuk Cra Penympaian Jadwl

No Lembaga, Deskipsi

Inormasi Data Penyampaian Pertama Kli Penyampin

Asosiasi, dan Pihk Ln

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

7 . Tnggl kadaluwrsa SIPI

8 . Nama kapl 9. Goss Ton (GT) 1 0 . M uat bersih (NT) 1 1 . Volume plka 1 2 . Alat tangkap 1 3 . Tanda selr

1 4. Wilayh pengelolan periknn (WPP I) 1 5 . Status izin SIPI

(Bn /Perpanj angan / Peubahan/

Penggntian)

V. Data Surat Izin Kapal Untuk Pemerinth Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Thunn (paling

Pengangkut Ikn (SIKPI) , Daerah Provinsi yng lmbat tnggal

paling sedikit memuat: memiliki potensi 3 1 Januri )

1 . N om or izin SIUP terse but. 2. NPWP pemegang SIUP

(27)

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cara Penympin Jadwal

Asosiasi, dn Inormasi Data Penympian Pertma Kali Penympian

Pihak Lain

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

6 . Tnggal izin SIKPI 7 . Tanggl kadaluwarsa

izin SIKPI 8 . Nama kapal 9. Goss Ton (GT) 1 0 . M uat bersih (NT) 1 1 . Volume plka 1 2 . Tnda selar 1 3 . Status izin SIKPI

(Bru / Perpanj ngn / Peru bhan / Penggntin)

VI. Data Laporan Kegiatn Untuk Pemerintah Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Thunan (paling

U sha (LKU) dn Laporan Daerah Provinsi yng lambat tnggal

Kegiatn Penngkapn memiliki potensi 3 1 Januari )

(LKP) Ikan berdasarkn terse but. logbook, paling sediit

memuat:

1 . Nama pemilik 2 . Nomor SIUP

3 . NPWP perorangan / Badn Usaha

(28)

Nama Instansi

Pemerintah, _{incian Jenis Data dn} _Bentuk _Cara _Penyampaian _Jadwl

No Lembaga, _Inormasi Deskripsi

Data Penympaian Pertama Kali Penyampian Asosiasi, dan

Pihak Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

5 . Jenis izin Jenis Izin: Penangkapn, Pengngkut/ Pengumpul 6 . Penanggung j awab

7 . Nama kapl 8. Goss Ton kapl 9 . Muat bersih (NT)

1 0 . Volume plka 1 1 . N om or SIPI / SIKPI 1 2 . Alat tngkap 1 3 . Jenis ikn

1 4 . Produksi (Satuan Ton)

VII. Data Unit Pengolhn Untuk Pemerintah Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Tahunan (pling

Ikan (UPI) , pling sedikit Daerh Provinsi yang lmbat tnggal

memuat: memiliki potensi 3 1 Januari )

1 . Nama Perusahaan/ terse but. Perorngan

2 . Almat domisili unit pengolahan ikan 3 . NPWP perushaan/

(29)

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampain Jadwal

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampaian Pertma Kali Penyampaian

Pihak Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

4. N om or SIUP Pengolhn 5. Tnggal SIUP

Pengolhan

6 . Tanggal kadluwarsa SIUP Pengolhn 7. Jumlah kapasitas

produksi

8 . Jumlah produksi 9. Jenis olahan (Beku,

Segr, Pengalengn, Ikan Kayu, Pengasapan, Pengeringan, lainnya)

Laporan Veriikasi Basil Untuk Pemerintah Elektronik Online 30 Juni 2 0 1 6 Tahunn (pling

Pendaratn Daerh Provinsi yng lmbat tanggal

Ikan / Pelabuhn memiliki potensi 3 1 Januari )

Periknan/PPI/TPI (UT terse but. Daerah) , paling sedikit

memuat:

(30)

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cara Penympaian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampian Pertama Kali Penyampian

Asosiasi, dn Pihk Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

6. Nama pemegang SIUP 7. Alamat pemegang SIUP 8 . J enis alat tangkap 9 . W aktu penangkapan

1 0 . Daerah penangkapan 1 1 . Pelabuhan pangklan 1 2 . Jenis ikan

1 3 . Berat ikan

IX. Data Pembayaran Untuk Pemerintah Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Thunan (pling

Pungutan Hasil Daerh Provinsi yng lmbat tanggl

Perikann (PHP) yang memiliki potensi 3 1 Januari )

menjadi Kewenangan terse but. Pemerinth Daerh,

paling sedikit memuat: 1 . Nama perushaan/

perorngan 2 . N om or SIUP

3 . NPWP pemegang SIUP 4. Nama pemegang SIUP 5 . Alamat pemegang SIUP 6 . N om or SIPI

(31)

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cra Penyampin Jadwal

Inormasi Data Penyampian Pertama Kali Penympaian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

8 . Trif

9 . Dasr pengenan 1 0 . Nili pungutan

X. Data Laporn Untuk Pemerintah Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Thunan (paling

Pemasaran Hasil Daerh Provinsi yang lambat tanggal

Penngkapan Ikan, mei potensi 3 1 Januari )

pling sediit memuat: terse but. 1 . N om or izin SIUP

2. NPWP pemegang SIUP 3 . Nama pemegang SIUP 4. Alamat pemegng SIUP

5 . J enis pemasran Ekspor atau dalam negen

6 . J enis ikan yang dipasarkan

7 . Jumlah ikan yang Satun Ton dipasarkan

8 . Nili ikan yng Dalm Rupih

(32)

N ma Instnsi Perikann (SIUP)

Budidaya, pling sedikit memuat: / perorngan 5 . NPWP perushan

/ perorangan 6 . Alamat doisili

perusahaan/ perorangan 7. N ma pennggung j awab 8 . Nomor identitas

penanggung jawab 9 . NPWP pennggung

jawab

Bentuk Cra Penyampaian Jadwal

Deskripsi

Data Penympain Pertama Kli Penympaian

(4) (5) (6) (7) (8)

Untuk Pemerinth Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Tahunan (paling

Daerah Provinsi yang lambat tanggal

memiliki potensi 3 1 Jnuri )

terse but.

(33)

N ama Instnsi Pemerintah,

incian Jenis Data dan Bentuk Cra Penyampian Jadwl

No Lembaga, Desripsi

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampian Pertama Kali Penympin

Pihak Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 0 . J enis perizinn Pembibitn;

Pembesarn; Pembibitn dan Pembesaran.

1 1 . Jenis komoditas budidaya

1 2 . Almat kegiatn budidaya

1 3 . Luas arel budidaya 14. Koordinat real

budidaya

XII. Data Laporn Kegiatan Untuk Pemerintah Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Thunan (paling

U saha (LKU) Perikann Daerh Provinsi yang lmbat tanggal

Budidaya, paling sedikit memiliki potensi 3 1 Jnuri )

memuat: terse but.

1. N ama pemilik 2 . Nomor SIUP/Tnda

Pendaftarn

3 . NPWP perorngan / Badan Hukum 4. Almat perorangan

(34)

No Lembaga,

Asosiasi, dan Pihak Lain ( 1) (2)

incin Jenis Data dn Inormasi XIII. Data Laporan

Pemasran Basil Budidaya Ikan, paling sediit memuat:

Bentuk Cara Penyampain Jadwal

Deskripsi

Data Penyampin Pertama Kli Penympain

(4) (5) (6) (7) (8)

enis Perizinan:

Pembesran; dan

Satuan Ton

Untuk Pemerintah Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Thunan (paling

Daerh Provinsi yng lmbat tanggl

memiliki potensi 3 1 Jnuri )

(35)

Nama Instnsi Pemerintah,

incian Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampin Jadwal

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampaian Pertma Kali Penyampaian

Pihak Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

6 . J enis ikan yang dipasrkn

7. Jumlh ikn yang dipasarkan

8. Nili ikan yang dipasarkan

IV. Data Pertambangan, Untuk Pemerinth Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Tahunan (paling

pling sedikit memuat Daerh Provinsi yng lambat tanggal

data: memiliki potensi 1 0 Februari)

1 . Nama pemegang izin terse but. pertambangan

2 . NPWP pemegang izin pertambngn

3. Alamat pemegang izin pertmbangan

4. Instansi penerbit dari izin pertambangan (Pusat, Gubemur atau Bupati)

5. Kade wilayah izin usha pertambangn

(36)

incin Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampain Jadwl

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampaian Pertma Kli Penyampian

Pihk Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

7 . Luas izin usha pertmbangan 8 . J enis izin yang

diterbitkan

(IUP / IUPK/ IPR/ IUP OPK/ IUJP)

9 . N om or izin pertambangn

1 0 . Tanggal penerbitan izin pertambangn

1 1 . Jngka waktu berlau izin pertambangan 1 2 . Thapn kegiatn

(penyelidikn

um un/ studi kelaykn/ eksplorasi/ konstruksi/ produksi)

1 3 . Thun muli produksi 1 4 . Jenis hasil tambang

jenis minerl atau batu bar a)

(37)

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampin Jadwl

Inormasi Data Penympaian Pertama Ki Penyampain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 6 . Jumlah penjualn (ton atau satuan tmbang lainnya)

1 7 . Nili pejuln domestik (IDR/USD)

1 8 . Nilai penjulh ekspor (IDR/USD)

1 9 . juan penjualan domestik

20. Tujuan penjuln ekspor 2 1 . Nili iuran tetap

ekplorasi atau operasi produksi

22. Nili iuran produksi (Royl ti)

2 3 . Tif iuran tetap 24. Tif roylti

25 . Periode pembayran iuran

26 . SK Pengakhiran Izin Pertambangan (nomor dan tanggl)

(38)

N.a lnstansi Pemerinth,

Rincian Jenis Data lan Bentuk Cara Penyampaian Jalwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi D ata Penyampaian Pertama Kali Penyampaian

Asosiasi, lan Pihk Ln

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

28 . Jumlh pembelian (ton atau satuan tambng lainnya)

29. Nili pembelin (IDR/USD)

XV. Persetujuan Rencana Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Tahunn (paling

Kej a ln Anggrn lmbat tanggal

Belanj a (RKAB) 1 0 Fe bruari )

XVI. Data Budilaya Untuk Pemerinth Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Thunan Hortikultura, paling Daerh Provinsi yng

selikit memuat: memiliki potensi 1 . Na.a pemegng izin terse but.

2 . NPWP pemegang izin Meliputi tnamn

3 . Ala.at pemegang izin sauran, tanman

4. lnstansi penerbit izin buh, tnman hias (Pusat/ Gubenur/ ln tanaman obat Bupati/Wlikota)

5 . J enis izin yang Antra lain:

diterbitkn Tanla Dftar Usaha

Bulilaya Hortikultura, Izin Usha Budilaya Hortikultura

(39)

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampaian Jadwal

Asosiasi, dn Inormasi Data Penympaian Pertama Kali Penyampian

Pihak Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

7. Tanggal penerbitan izin 8 . Jangka waktu

berlunya izin 9 . Kode ilyah izin

1 0 . Wilayah lokasi berada 1 1 . Koordinat luas wilayh 1 2 . Luas wilayah

1 3 . Tahapan keiatan usha 1 4 . Jenis tanamn/

komoditas 1 5 . Luas tanm (Ha) 1 6 . Wktu tanam/pola

tn am

1 7 . Jumlah tanamn 1 8 . Jumlah produksi

(Kg/ Kw /Ton)

1 9 . Kapasitas unit usha 20. Jumlah tenaga kej a 2 1 . Jumlh pemkain

pu puk / pestisida per Ha 22. Relisasi pembenihan

(40)

Nma Instansi Pemerinth,

Rincin Jenis Data dan Benuk Cara Penyampain Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Desripsi Data Penympian Pertma Kli Penympin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

23. Jumlh pabrik

pengolahan pemegng izin di ilayh Pemda 24. Kapasitas produksi

pabrik pengolhan 25. Realisasi produksi pabrik pengolahan 26. Relisasi om set

penjuln hasil pengolhan

27. Nili penjualan domestik 28. Nili penjualn ekspor 29. Jenis retribusi

30. Jumlh Iuran Retribusi/ PAD

3 1 . Tif Iuran Retribusi/ PAD

32. Periode Pembayaran Setiap penjulan Iurn Retribusi/ PAD

(41)

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cara Penympian Jadwl

No Lembaga, Desipsi

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampian Pertma Ki Penympin

Pihk Lan

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

Data Jumlh Rata-rata Untuk Pemerinth Elektronk Online 30 Juni 20 16 Thunn Produksi per Komoditas Daerh Provinsi yang

Tanamn per Ha, untuk memiliki potensi Setiap Wilayh terse but.

Provinsi/Kabupaten/ Ko ta

D ata Budidaya Untuk Pemerinth Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Thunn

Tnaman Daerh Provinsi yang

Pngn/ Pertnin, meiki potensi

pling sediit memuat: terse but. 1 . N ma pemegang zin

2 . NPWP pemegang zin 3 . Almat pemegang izin 4. Instansi penerbit zn

(Pusat/ Gubernur / Bupati/ Wlkota) 5 . J enis n yang

diterbitkan

(antara lain: IUTP, IUTP-P, IUTP-PT, TDU, TDU-P, TDU-PP)

6. Nomor zin

(42)

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampin Jadwal

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampin Pertma Kli Penyampian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

8. Jangka waktu berlakunya izin 9 . Kode ilayh Iiin

1 0 . Wilayh lokasi Pertanin 1 1 . Koordinat luas wilayah

pertnin

1 2 . Luas wilayh pertnin 1 3 . Jenis tanaman/

komoditas

14 . Jumlh luas tnam 1 5 . Jumlah luas pnen 1 6 . Jumlh penggunan

pupuk dn pestisida 1 7 . Produktivitas / Provitas

(Kg per meter persegi) 1 8 . Jumlh produksi (ton) 1 9 . Omset pejuln hasil

pertanian

20. Nili penjulan domestik 2 1 . Nili penjualan ekspor 22. Jumlh buruh

/kayawan

(43)

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cara Penympian Jadwal

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampaian Pertma Kali Penyampaian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

24. Tarif Iuran retribusi/ PAD

25. Periode pembayaran Setiap penjualn iuran retribusi/ PAD

26. Dasar pengenaan iuran retribusi/ PAD

XIX. Data Perkebunan dan Untuk Pemerintah Elektronik Online 1 April 20 1 6 Tahunan (paling

Kehutanan, paling Daerah Provinsi yang lmbat tanggal

sedikit memuat: memiliki potensi 1 April)

terse but.

1 . N ma pemegang izin

2 . NPWP pemegang izin 3 . Almat pemegng izin 4 . Instansi penerbit izin

(usat, Gubenur atau Bupati)

5. J enis izin yang diterbitkan

(antara lain: IUP, IUP-B, IUP-P, IPL, B, STD-P, IPAB)

6. Nomor izin

(44)

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cra Penympin Jadwl

Asosiasi, dan Inormasi Data Penympaian Pertma Kli Penympin

Pihk Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

8 . Jngka wktu berlunya izin 9 . Kode ilayah Izin

1 0 . Wilayh lokasi

perkebunn/ kehutnn berada

1 1 . Koordinat luas wilayh perkebunan/ kehutnn 1 2 . Lu as wilayh

perkebunn/ kehutanan 1 3 . Tahapan kegiatn usha 1 4. Jenis tnmn/

komoditas 1 5 . Kelas lahn

1 6 . Jumlh kapasitas produksi lhan 1 7 . Jumlh realisasi

produksi lhan 1 8 . Jumlh pengunaan

pupuk dan pestisida 1 9 . Relisasi pembenihan

(45)

Rincin Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampaian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampin Pertma Kli Penyampin

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

20 . Jumlah pabrik

pemegang izin di wilayah Pemda

2 1 . Kapasitas produksi Contohnya: produksi pabrik perkebunan/ CPO, PKO , kayu bulat,

kehutnan dn Kayu Olhn

22 . Relisasi produksi Contohnya: produksi pabrik perkebunn/ CPO, PKO, kayu bulat,

kehutann dan kayu olahn

23. Relisasi omset Misalnya: hasil kebun, penjulan hasil PKS, kayu, rotn perkebunn/ kehutnn

24 . Nili penjulan domestik 25. Nili penjualan ekspor 26. Biaya gji/upah buruh 27. Biaya gaji kyawn 28 . Jumlh buruh/

kayawan

29. Jumlh iuran sektor perkebunan/ kehutanan ke Pemda

30. Trif iuran sektor

(46)

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cra Penympaian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampain Pertama Kli Penympaian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

3 1 . Periode pembayrn iurn

32. Topogra. Kelerengan lahn

(datr, landi,

berombak, berbukit, bergunung)

34. Curh huj n dn hri hujn

35 . Investasi Kebun (luas) , Pabrik, Bngunn, Mesin, Prasarna Lain. 36. Kendaran/mobil lat Jenis, Status

berat Kepemilikan

3 7 . Pemnaatan lhn Bngunn, pembibitan, TBM , TM , peremaj an, tanamn tua,

penggunaan lin

38 . Produksi kebun inti Per Jenis Proiuk : TBS , CPO , Kenel, PKO 39. Bhan olh Bhan Olah, diolah

(47)

Rincian Jenis Data dan Bentuk Cra Penympaian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penympaian Pertama Kali Penympaian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

40. Pembangunan kebun Bangunan, Pembibitn,

plasma TBM, TM , Peremaj aan,

Tanaman Tua, Penggunaan lin 4 1 . Produksi kebun plasma Per j enis produk:

TBS, CPO , Kernel, PKO 42 . Pemnaatn produk Jenis Limbh, Bentuk

sampingan / turunn Penangann

43 . Peta sebarn

perkebunan/ kehutanan 44. Rencana kej a thunn

dn Rencana kerj a um um

45 . Laporan penilain perkebunan

(48)

Rincian J enis Data dan Bentuk Cara Penympaian Jadwl

Asosiasi, dn Inormasi D ata Penympaian Pertma Kali Penyampaian

Pihak Lain

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

38 Seluruh I. Data Kepemilikan Elektronik Lngsung 1 5 Maret Thunan

Pemerinth Hotel/ Pengnapan, 20 1 4 (paling lmbat

Daer h paling sedikit memuat: bulan Februari

Kota/Kabupaten 1 . Nma hotel/ penginapan thun

berikutnya) 2 . Almat hotel/

peninapn 3 . Jumlah kamar 4. Kelas hotel

5 . Nma pemilik/pengelola 6 . Almat pemilik/

pengelola

7. Jumlh Paj k Hotel

II. Data Kepemilikn Elektronik Lngsung 1 5 Mret Tahunan

Restorn, paling sedikit 20 1 4 (pling lambat

memuat: bulan Fe bruari

1 . Nma Restorn tahun

2 . Almat Restoran berikutnya)

3 . Nama Pemilik/ pengelola 4. Almat pemilik/

pengelola

(49)

N ama Instansi

Rincin Jenis Data dan Inormasi

(3)

7. Jumlah Pj ak Restorn III. Data Usaha Hiburan,

paling sedikit memuat: 1 . Nma usaha hiburn

atas Tanah dan Bnunan (BPHTB) , paling sedikit memuat: 1 . N ma pihk yang

menerima pengalihn

hak atas tanah dan

bangunan

2 . Almat pihak yang menerima pengalihn hak atas tanah dan bangunn

3 . Alamat obj ek

Bentuk Cara Penyampaian Jadwl

Deskripsi

Data Penyampian Pertama Kli Penympian

(4) (5) (6) (7) (8)

Elektronik Lngsung 1 5 Maret Thunn

20 1 4 (paling lmbat buln Februari

tahun berikutnya)

Elektronik Langsung 1 5 Maret Thunn 20 1 4 (pling lambat

(50)

incin Jenis Data ln Bentuk Cara Penympaian Jadwal

Asosiasi, lan Inormasi Data Penyampain Pertma Kali Penyampin

Pihk Lin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

4 . Nili perolehn objek paj k

5 . Luas tanah lan/ atau bangunan

6 . Tanggl Transaksi 7 . Nili BPHTB

v. Data Surat Izin U sha, Elektronik Lngsung 1 5 Mret Tahunan

paling sedikit memuat: 20 1 4 (pling lmbat

1 . N om or izin buln Febuari

2 . Nma perushan thun

3 . Almat perushaan berikutnya)

4. Jenis usaha 5. N ma pemilik 6 . Alamat pemilik 7. Klasi.kasi 8 . Modal

(51)

Nama Instnsi

(3)

VI. Data Izin Mendirikan Banunan (IMB) , paling sediit memuat:

1 . N om or izin

Data Pegawai Negeri Sipil Daerah, paling sedikit memuat:

Bentuk Cra Penympain Jadwal

Data Penyampain Pertama Kali Penyampaian

(5) (6) (7) (8)

Elektronik Langsung 1 5 Mret Thunan 20 14 (pling lambat

bulan Februri thun berikutnya)

Elektronik Online 30 Juni 20 1 6 Tahunn (paling untuk Thun lambat tanggal

(52)

Nama Instansi Pemerintah, No Lembaga,

40 Kementerian Pekejaan Umum

dn Perumhan Rayat

Rincian Jenis Data dn Inormasi · 20. Penghasilan inal 2 1 . PPh Final

Data Pemenng Lelang, yang terdiri dri:

1 . NPWP

2 . Nama pemenng 3 . Alamat

4 . N om or telepon

Bentuk Cara Penympin Jadwal

Deskripsi

Data Penyampain Pertma Kali Penyampian

(4) (5) (6) (7) (8)

Elektronik Lngsung 1 Desember Triwulanan 20 1 4 (Paling lambat 7

hari keja setelh hir

(53)

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cara Penympain Jadwal

Asosiasi, dan Inormasi Data Penyampian Pertma Kali Penyampian

Pihak Lain

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

5. Jenis usaha Jenis usaha meliputi: 1 . J asa konstruksi 2 . Jasa konsultn 3 . Penyedia

barang/jasa linnya 6 . Tnggl izin usha

7. Masa berlaku izin usaha 8. Nma pket pekejaan 9 . Lokasi pket pekej aan

10. Tnggal kontrak 1 1 . Nilai kontrak

12. Tnggal surat perinth muli keja

1 3 . Masa pelksanaan

4 1 Kementerian I. Data Lembaga Kursus Elektronik Langsung 1 Desember Tahunan

Pendidikan dn dan Pelatihan (LKP) , 20 1 4 (tanggal 30

Kebudayaan paling sedikit memuat: April thun

1 . Nma badan hukum berikutnya)

2. NPWP badan hukum 3 . Almat badn hukum 4. Nama LKP

(54)

Rincin Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampain Jadwl

Inormasi Data Penyampain Pertama Kli Penyampaian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

6 . Nomor Induk Lembaga Kursus (NILEK)

7. Tanggal berdiri LKP 8 . Alamat email LKP 9 . Alamat website LKP

1 0 . N om or telepon LKP 1 1 . Nomor fx LKP 1 2 . Nama pimpinan LKP 1 3 . NIK pimpinan LKP

IL Data Sertiikasi Guu, Seluruh data diisi Elektronik Langsung 1 Desember Tahunn

paling sedikit memuat: selengkap mungkin 20 1 4 (tanggal 3 0

1 . Nama guru sesuai data yang April thun

2 . Alamat umh dimiliki berikutnya)

3 . Tempat dn tnggl lahir guru

4 . NPWP guru 5 . NIK guru

6 . Nomor registrasi uru (NRG)

7 . Nomor Unik Pendidik dan Tenaga

(55)

Nma Instnsi

Rincin Jenis Data dn Inormasi

(3)

8. N.ma instansi tempat mengJ ar

9 . Al.mat instnsi temp at mengajar

III. Data Penerima Dna Bantun Sosil, paling sedikit memuat:

1 . Nma badn hukum 2 . NPWP badn hukum 3 . Almat badan hukum 4. Status penerima

Bntuan Sosial

5 . Tnggl pendirin

Bentuk Cara Penyampian Jadwal

Deskripsi

Data Penyampin Pertma Kali Penyampin

(4) (5) (6) (7) (8)

Seluruh data diisi Elektronik Langsung 1 Desember Thunan

selengkap mungin 20 14 (tanggal 30

sesui data yang April tahun

dimiliki beriutnya)

Komunitas Budaya/ Sekolah N egeri / Sekolah

(56)

incian Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampin Jadwal

Asosiasi, dan Inormasi Data Penympin Pertma Kali Penyampian

Pihk Lain

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 2 . Nama program bantuan sosial

1 3 . Nili bantuan sosial

54 Kementerian I. Data Surat Izin U saha Elektronik Langsung 1 5 Desember Thunan

Kelau tn dan Perikanan (SIUP) , pling 20 1 4 (paling lmbat

Perikann sedikit memuat: setiap bulan

1 . Nama perushaan/ Januari)

perorangan

2 . NPWP perusahaan/ perorangan

3 . Almat perusahaan/ perorangan

4. Domisili hukum 5 . N om or izin 6 . Tanggal izin

7 . Nomor identitas dapat beru pa NIK/

penngung jawab No Paspor

8 . Nama penngung j awab

(57)

N ama Instnsi Pemerintah, No Lembaga,

Asosiasi, dan Pihak Ln ( 1 ) (2)

incin Jenis Data dn Inormasi

(3) IL Data Surat Izin

Penngkapan Ikan (SIPI) , paling sedikit memuat: 1 . Nomor izin SIUP

III. Data Surat Izin Kapal Pengangkut Ikn (SIKPI) , paling sedikit memuat:

1 . N omor izin SIUP 2. Nama kapal 3 . Nomor izin SIKPI 4. Tanggal izin SIKPI

Bentuk Cara Penyampian Jadwl

Deskripsi

Data Penyampaian Pertama Kli Penyampin

(4) (5) (6) (7) (8)

Eletronik Langsung 1 5 Desember Tahunan 20 14 (pling lmbat

setiap buln Jnuari)

Elektronik Langsung 1 5 Desember Thunn

20 14 (paling lmbat setiap buln

(58)

Nma Instnsi Pemerinth,

Rincian J enis Data dn Bentuk Cara Penyampain Jadwal

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampain Pertama Kli Penyampin

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

5. Tnggl kadluwrsa SIKPI

6. Gross ton 7 . Tnda selar 8 . Status izin

IV. Data Sertiikat Kelayakan Sertiikat yang Elektronik Lngsung 1 5 Desember Thunan

Pengolahan, pling sedikit diberikn kepada unit 20 1 4 (pling lmbat

memuat: pengolahan ikan yng setiap buln

1 . Nma perushan/ telh menerapkn cara Januri)

perorangn pengolahan ikan yng

2 . Alamat unit pengolahn bik dan memenuhi

ikn persyratn prosedur

3. J enis produk operasionl stndar 4. Nomor izin produk sanitasi.

5 . Tnggl terbit izin produk

6. Tanggl masa berlaku produk

(59)

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampian Jadwal

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampin Pertama Kli Penympian

Asosiasi, dan Pihak Ln

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

V. Data Izin Pemasukn Elektronik Langsung 1 5 Desember Thunn

Hasil Perikann, paling 20 1 4 (paling lambat

sedikit memuat: setiap bulan

1 . Nama perushan/ Januri)

penangung j awab 2 . Alamat perusahaan/

penangung j awab 3 . Nomor izin

4 . Tnggl izin 5 . Masa berlaku

6 . Jenis Produk yng akan dimasukkn

7 . Jumlah produk yng kan dimasukkn 8 . Tempat pemasukkan 9 . NPWP perusahaan

(60)

incian Jenis Data dn Bentuk Cra Penyampin Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penympin Pertama Kli Penyampaian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

VI. Data Lalu Lintas Ikn di Elektronik Lngsung 1 5 Desember Thunan

dalam dan luar negeri 20 1 4 (paling lmbat

(ekspor, impor, antar setiap buln

wilayah dalam negeri) , Jnuri)

pling sedikit memuat: 1 . Nma perushaaan/

perorangn

2 . Alamat perusahaan/ perorngn

3 . Nomor izin instalasi karntina ikn

4 . Tanggl izin instalasi krntina ikn

5 . Masa berlaku

6 . Wilayh pemasran Wilayh pemasarn berisi negra tujun 7 . Jenis lalu lintas (ekspor,

impor, ntar ilayah dlm negeri)

8 . Jenis Produk yang dipasrkan

(61)

incin Jenis Data dn Bentuk Cara Penympaian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penympian Pertma Kli Penyampian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1 0 . NPWP perushan/ perorangan

1 1 . Nama pemilik/ penanggung jawab 1 2 . NIK pemilik/

penanggung j awab

VII. Data Izin Penyediaan Elektronik Lngsung 1 5 Desember Tahunan

Obat Ikan (Produsen, 20 1 4 (pling lambat

Importir) , paling sedkit setiap buln

memuat: Jnuri)

1 . Nama perusahaaan/ perorangan

2 . NPWP perushan/ perorngn

3 . Alamat

4 . Status (produsen/ importir)

5. N om or izin 6 . Tanggal izin 7. Masa berlku 8 . Nama pemilik/

(62)

Rincian J enis Data dn Bentuk Cara Penympaian Jadwl

Inormasi Data Penyampain Pertama Kali Penyampaian

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

9 . NIK pemilik/ penanggung j awab

Data Produsen Elektronik Langsung 1 5 Desember Thunn

Perbenihan, paling 20 1 4 (paling lmbat

sedikit memuat: setiap bulan

1 . Nma perushaan/ Januari)

perorangan

2 . NPWP perushan 3 . Almat perusahaan/

perorangn 4 . Jenis komoditas

perbenihn

(tawar /payau /laut) 5 . Jumlah omzet thunn

(ekor)

6 . Nma pemilik/ penngung jawab 7. NIK pemilik/

penngung jawab

IX. Data U saha Budidaya, Elektronik Langsung 1 5 Desember Thunn

paling sedikit memuat: 20 1 4 (paling lmbat

1 . Nma perushaan setiap buln

(63)

N ama Instnsi Pemerintah,

incian Jenis Data dn Bentuk Cara Penyampin Jadwal

Asosiasi, dn Inormasi Data Penyampain Pertama Kli Penympin

Pihak Lin

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

3. Alamat

4. J enis perizinn J enis Perizinn / Rekomendasi:

1 . Izin Pemasukn Ikn Hidup

2 . Surat Izin Kap l Pengngku t Ikan di Bi dng

Pembudidayan Ikn 3 . Rekomendasi

Pembudidayan Ikan Penanamn Modl 5 . Nomor izin

6 . Tanggal izin 7. Masa berlu

8 . Komoditas budidaya 9. Nma penanggung jawab

(64)

N ama Instansi

(3)

x. Data Pendaftaran Pkan Ikn, pling sedikit memuat:

pendaftran/ sertiikat 6 . Tanggal Masa berlu 7. Jumlh produk

8 . NPWP perushaan dan / a tau NIK pennggung jawab 9 . Nma perushan/

perorangan

Bentuk Cra Penympaian Jadwl

Deskripsi

Data Penyampian Pertama Kali Penyampain

(4) (5) (6) (7) (8)

Jumlah Produk per 6 Elektronik Lang sung 1 5 Desember Thunan

(enam) buln 20 1 4 (paling lambat

setiap bulan Januari)

(65)

Asosiasi, dn Inormasi Data Penympain Pertama Kali Penyampain

Pihk Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

XI. Data Trnsksi Elektronik Langsung 30 Juni 20 1 6 Thunan (paling

Importase Obat Ikn lmbat khir

bulan J anuri thun berikutnya) XII. Data Harga Benih Elektronik Langsung 30 Juni 20 1 6 Thunn (pling

Ikn/Udng per lambat khir

Provinsi buln Jnuari

tahun beriutnya)

XIII. Data Produksi Pkn Elektronik Langsung 30 Juni 20 1 6 Thunn (pling

Ikan lmbat akhir

buln J anuari tahun beriutnya) 55 Kementerin I. Data Pengguna Tenaga Data penguna tenaga Elektronik Langsung 5 Desember Triwulann,

Ketenagkejan Kerj a A sng, pling kej a asing yang 20 1 4 (Pling lambat

sedikit memuat: diterbitkn oleh tnggl 5 buln

1 . Nma perusahaan/ Kementerin berikutnya

instnsi Ketenagkerj an. setelh triwulan

2 . NPWP perusahan/ yang

instansi bersngutn)

(66)

N.a Instnsi Pemerintah,

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cra Penyampin Jadwal

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penympain Pertma Kli Penyampin

{ 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

4. Nomor telepon, fx, email

5 . Jumlh tenaga kerja a sing

II. Dftr Lembaga Data yng disampaikan Elektronik Lngsung 5 Desember Thunn

Penempatn Tenaga Kej a sebatas data LTKS yng 20 1 4 {paling lmbat

Swasta {LTKS) di dikelola oleh setiap bulan

Indonesia, paling sedikit Kementerian Desember)

memuat: Ketenagakerj aan

1 . N ma LPTKS 2 . NPWP LPTKS

3 . Nma pimpinn atau penanggung j awab LTKS

4 . Ala.at LTKS

III. Dftr Pelaksana Data yang disampaikn Elektronik Langsung 5 Desember Tahunan

Penempatn TKI Swasta sebatas data PPTKIS 20 1 4 {pling lambat

{PPTKIS) , pling sedikit dikelola oleh setiap bulan

memuat: Kementerian Desember)

1 . N ma perusahan Ketenagakej aan 2 . NPWP perusahan

(67)

Rincian Jenis Data dn Bentuk Cra Penympian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penympain Pertma Kli Penyampin

Asosiasi, dn Pihk Ln

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

4. Al.mat perusahan

59 Kementerian I. Data Izin Usaha Elektronik Langsung 0 1 Desember Triulnn

Lingkungn Pemnaatn Hasil Hutan 2004 (Pling lambat

Hidup dan Kayu - Hutan Alm tanggl 1 0

Kehutnan (IUPHHK-HA) , paling buln April,

sedikit memuat: Jui, Oktober,

1 . N om or izin Jnuari)

2 . Tnggal izin

3 . Nma perusahan 4 . NPWP

5 . Almat

6 . Tnggl berdiri perushan

7 . Nma Penanggung j awab 8 . NPWP / NIK penanggung

j awab 9 . Luas

(68)

Rincin Jenis Data dn Bentuk Cara Penympaian Jadwl

Inormasi Data Penympaian Pertma Kali Penyampian

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

II. Data Izin Usaha Elektronik Lngsung 0 1 Desember Triulann

Pemnaatan Hasil 2004 (Paling lambat

Hutn Kayu - Hutan tnggal 1 0

Tanamn Industri bulan April,

(IUPHHK-HTI) , pling Juli, Oktober,

sedikit memuat: Jnuri)

1 . N om or izin 2 . Tanggal izin

3 . Nama perushan 4. NPWP

5 . Almat

6 . Tanggl berdiri perusahan

7 . Nma Pennggung jawab 8 . NPWP / NIK penanggung

j awab 9 . Luas

(69)

Rincian Jenis Data dan Inormasi

(3) III. Data Izin Usaha

Pemanaatan Hasil Hutn Kyu - Restorasi Ekosistem (IUPHHK-RE) , paling sedikit memuat: 1 . N om or izin

IV. Data Izin Usha Pemanaatan Hasil Hutn Bukn Kayu (IUPHHBK) , pling sedikit memuat: 1 . N omor izin

Deskripsi

(4)

Bentuk Cara Penympaian Jadwal

Data Penyampaian Pertma Kali Penympaian

(5) (6) (7) (8)

Elektronik Lngsung 0 1 Desember Triulanan 2004 (Paling lmbat

tanggal 1 0 bulan April, Juli, Oktober,

Januari)

Elektronik Lngsung 0 1 Desember Triwulanan

20 1 4 (Pling lambat tanggl 1 0 bulan April, Juli, Oktober,

(70)

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampain Jadwal

No Lembaga, Desipsi

Asosiasi, dn Inormasi Data Penyampaian Pertama Kali Penyampian

Pihak Lin

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

2. Tanggl izin 3 . Nma perushan 4 . NPWP

5 . Alamat

7 . Nma pennggung j awab 8 . NPWP /NIK pennggung

j awab 9 . Luas

1 0 . Lokasi

v. Data Izin Usha Elektronik Langsung 0 1 Desember Triwulnn

Pemanaatn Kawasan 20 1 4 (Paling lambat

(IUPK) , paling sedikit tanggal 1 0

memuat: buln April,

1 . N omor izin Juli, Oktober,

2 . Tanggal izin Jnuri)

3 . Nama perusahaan 4. NPWP

5 . Alamat

(71)

Nma Instansi Pemerintah,

Inormasi Data Penyampaian Pertama Kali Penyampaian

( 1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

7. Nma penngung jawab 8 . NPWP /NIK pennggung

jawab 9 . Luas

1 0 . Lokasi

VI. Data Izin Usaha Elektronik Langsung 0 1 Desember Triwulann

Pemnaatn 20 14 (Paling lmbat

Penyerapan Karban tnggl 1 0

dan/ atau Penyimpnn bulan April,

Karban (IUP RAP- Juli, Oktober,

KARBON dan/ atau IUP Januri)

PAN-KARBON) , pling sedikit memuat: 1 . N om or izin 2 . Tanggal izin

3 . Nma perusahan 4. NPWP

5. Alamat

6 . Tanggal berdiri perushan

7 . Nma penngung j awab 8 . NPWP /NIK penanggung

(72)

N ama Instnsi

incian Jenis Data dn Inormasi

(3) 9 . Luas

1 0 . Lokasi

Data Izin Usaha Industri Primer Hasil Hutn Kayu dengn Kapasitas i atas 6000m3 / thn (IUIPHHK >6000 m3 /thn) , pling sediit memuat:

1 . N om or izin

Bentuk Cara Penyampaian Jadwal Desripsi

Data Penyampain Pertma Kali Penympaian

(4) (5) (6) (7) (8)

Elektronik Lngsung 0 1 Desember Triwulnn

20 14 (Paling lambat

tanggal 1 0 buln April, Juli, Oktober,

(73)

Nama Instansi Pemerintah, No Lembaga,

incian Jenis Data dan Inormasi

(3)

VIII. Data Izin Pelepasan Kawasan Hutan Produksi yng dapat Dikonversi, paling

Bentuk Cra Penyampaian Jadwl

Deskripsi

Data Penyampaian Pertama Kali Penyampin

(4) (5) (6) (7) (8)

Elektronik Langsung 0 1 Desember Triwulnan 20 1 4 (Paling lambat

tanggal 1 0 buln April, Juli, Oktober,

(74)

N ama Instansi Pemerinth, No Lembaga,

( 1 ) (2)

Rincian Jenis Data dn Inormasi

(3)

IX. Data Izin Pinj am Pki Kawasn Hutn (IPPKH) untuk Kegiatan Operasi Produksi

Pertambangan / Non Tambng, paling sedikit memuat:

7. Nama pennggung jawab 8 . NPWP / NIK pennggung

jawab 9 . Luas

1 0 . Lokasi

Bentuk Cra Penympaian Jadwl

Deskripsi

Data Penyampian Pertma Kali Penyampin

(4) (5) (6) (7) (8)

Elektronik Lngsung 0 1 Desember Triwulnn 20 1 4 (Pling lmbat

tnggl 1 0 bulan April, Juli, Oktober,

(75)

Rincin Jenis Data ln Inormasi

(3)

X. Data Izin Pinjam Pakai Kawasan Hutan (IPPKH) untuk Kegiatan

Survey /Eksplorasi, paling sediit memuat:

1 . Nomor izin

Bentuk Cara Penympian Jadwal

Desripsi

Data Penyampaian Pertama Kli Penyampaian

(4) (5) (6) (7) (8)

Elektronik Langsung 0 1 Desember Triwulanan

20 14 (Paling lambat

tanggl 1 0 buln April, Juli, Oktober,

(76)

Nama Instnsi Pemerintah, No Lembaga,

(3) Data Izin Lembaga Konservasi (LK) , pling sedikit memuat:

1 . N om or izin

XII. Data Izin Penangkrn Tumbuhan dan Satwa Lir (TSL) , paling seit

Data Penympaian Pertama Kali Penympaian

(5) (6) (7) (8)

Elektronk Lngsung 0 1 Desember Triwulnn 20 14 (Pling lmbat

tanggl 1 0 buln April, Juli, Oktober,

Jnuari)

Elektronik Lngsung 0 1 Desember Triulann 20 1 4 (Pling lmbat

tnggl 1 0 bulan April, Juli, Oktober,

(77)

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cara Penyampaian Jadwal

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penympian Pertama Kali Penyampin

Asosiasi, dan Pihk Ln

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

4 . NPWP 5 . Alamat

6 . Tanggal berdiri peusahaan

7 . Nma pennggung j awab 8 . NPWP /NIK penanggung

jawab 9 . Luas

1 0 . Lokasi

Data Izin Pengedar Elektronik Langsung 0 1 Desember Triwulann

Tumbuhan dan Satwa 20 1 4 (Paling lmbat

Lir, paling sedikit tanggal 1 0

memuat: bulan April,

1 . N om or iin Juli, Oktober,

2. Tanggal izin Jnuri)

3 . Nama perusahan 4 . NPWP

5 . Alamat

6 . Tanggal berdiri perushaan

(78)

N ama Instnsi

Rincian Jenis Data dan Inormasi IV. Data Izin Usha

Penyedia Sarna

Wisata Alm (IUPSWA) , pling sedikit memuat: 1 . N om or n

Deskripsi

Data Penyampian Pertma Kali Penympaian

(4) (5) (6) (7) (8)

Elektronik Lngsung 0 1 Desember Triulann 20 1 4 (Paling lambat

tnggl 1 0 buln April, Juli, Oktober,

(79)

N ma Instnsi

Pemerinth,

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cara Penympain Jadwal

Asosiasi, dan Inormasi Data Penympaian Pertama Kli Penympian

Pihk Lain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

XV. Data Izin Usaha Elektronik Lngsung 0 1 Desember Triwulnn

Penyedia J asa Wisata 20 1 4 (Pling lmbat

Alam (IUPJW A) , paling tnggl 1 0

sedikit memuat: bulan April,

1 . N om or izin Juli, Oktober,

2. Tnggl izin Januri)

3 . Nma perushan 4 . NPWP

5 . Almat

7 . Nma penanggung j awab 8 . NPWP /NIK pennggung

j awab 9 . Luas

1 0 . Lokasi

XVI. Data Izin Ekspor Elektronik Lngsung 0 1 Desember Triwulnn

Benih/ Bibit Tnman 20 1 4 (Paling lambat

Hutn, paling sedikit tnggl 1 0

memuat: buln April,

1 . N om or izin Juli, Oktober,

(80)

N.ma Instnsi Pemerintah,

incin Jenis Data dan Bentuk Cra Penyampaian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Deskripsi Data Penyampaian Pertma Kali Penyampain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

3 . N.ma perusahaan 4. NPWP

5 . Almat

6 . Tnggl berdiri perushaan

7. Nma penanggung jawab 8 . NPWP / NIK penangung

jawab 9 . Luas

1 0 . Lokasi

XVII. Data Izin Impor Elektronik Langsung 0 1 Desember Triwulanan

Benih/ Bibit Tanman 20 14 (Paling lambat

Hutan, paling sedikit tanggal 1 0

memuat: buln April,

1 . N omor izin Juli, Oktober,

2. Tanggl izin Januari)

3 . Nma perushan 4. NPWP

5 . Almat

6 . Tanggal berdiri perusahaan

(81)

Nama Instnsi

62 Kementerian iset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

63 Direktorat Jenderl

Kekayan Negara, Kementerin Keuangan

incin Jenis Data dn Inormasi

Data Sertiikasi Dosen, pling sedikit memuat:

I. Nasional (NIDN)

7. Nama instansi tempat mengJ ar

8 . Alamat instansi tempat mengaJ ar

Data pemenang lelang melalui e-auction, pling sedikit memuat:

1 . N ama pemenng lelang 2. NPWP pemenang Lelng

Bentuk Cara Penympain Jadwal

Deskripsi

Data Penyampian Pertama Kali Penympaian

(4) (5) (6) (7) (8)

Seluruh data diisi Elektronik Langsung 1 Desember Tahunan

selengkap mungkin 20 1 4 (30 April tahun

sesuai data yng beriutnya)

dimiliki

Elektronik Online 3 1 Maret Bulnan (pling 20 1 6 lmbat khir

(82)

N ama Instnsi Pemeinth,

Rincin Jenis Data dan Benuk Cra Penympian Jadwl

No Lembaga,

Inomasi Deskripsi Data Penyampian Pertma Kali Penyampian Asosiasi, dn

Pihk Ln

(1) (2) (3) (4)

3 . NIK pemenang lelang

(5) (6) (7) (8)

4. Alamat pemenang lelang 5 . Email pemenang lelng 6 . J enis lelang

7 . Uraian Lelng Nama, pemilik objek,

dan lokasi objek 8 . N ili Lelang

9 . Tanggl pelksanan lelng

1 0 . N ama pemohon lelang 1 1 . Alamat pemohon lelang

1 2 . Penyelenggara Nma KPKNL

II. Data balai lelng, paling Elektronik Online 3 1 Maret Tahunn (plng

sediit memuat: 20 1 6 lmbat bulan

1 . Nma badn hukum Februari thun

2 . Nama penangung jawab beikunya)

3 . NPWP 4. Nomor izin

5 . Masa berlu izin

(83)

N ma Instansi Pemerintah, No Lembaga,

III. Data pejabat lelang kelas II, pling sedikit memuat: 1 . N ma Pej a bat lelng

Data Penympain Pertma Kali Penympian

(4) (5) (6) (7) (8)

Elektronik Online 3 1 Maret Tahunan (paling 20 1 6 lmbat buln

(84)

Rincin Jenis Data dan Bentuk Cara Penympaian Jadwl

No Lembaga,

Inormasi Desripsi Data Penyampain Pertma Kali Penyampain

( 1 ) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

64 PT Taspen I. Data penerima pensiun, Elektronik Online 3 1 Maret Tahunan,

(Persero) paling sedikit memuat: 20 1 6 paling lambat

1 . NPWP tanggal 3 1

2 . NIP atau NRP N omor Induk Pegawai / Jnuari tahun

Nomor Registrasi berikutnya

Prajurit (untuk TNI) 3 . Nama

4 . Alamat

5 . J enis Kelamin 6 . Tanggal Lhir 7 . Status Tanggungan 8 . Tahun perolehn 9 . Penghasilan Bru to

1 0 . Penghasiln Neto 1 1 . Penghasiln Neto

setahun/ disetahun-kan 1 2 . TKP

1 3 . PKP