2017 SURAT PHO+FHO LENGKAP

(1)

SURAT PERNYATAAN

Nomor : 01/ST-MTR/SP-KONS/2012 Nomor : 01/ST-MTR/SP-KONS/2012

Pada hari ini Senin Tanggal dua Bulan Juli T

Pada hari ini Senin Tanggal dua Bulan Juli Tahun Dua Ribu ahun Dua Ribu Dua BelaDua Bela Kami !ang ber"anda "angan di ba#ah ini :

Kami !ang ber"anda "angan di ba#ah ini :

1

1 NNaammaa :: $%$%SSKK&&NNDD&&RR J

Jaabbaa""aann :: P

Peerruuaahhaaaann :: ''(() ) SSKK**++++&&NND D TT,,''NN**''&&++

T

Telah Mela.ana.an enga#aan elah Mela.ana.an enga#aan dan emeri.aan ii. e.eraan dan emeri.aan ii. e.eraan elama maa emeliharaan:elama maa emeliharaan: P

Pee..eerraaaann :: R,R,&&BB**++**TT&&SS* * KK&&NNTTOOR R BBNNN N KKOOTT& & MM,,TTRROO +

+oo..aaii :: KK,,'') ) MM,,TTRRO O PP%%SS&&TT K

Koonn""rraa..""oorr :: ''(() ) **,,SSTT& & MM,,RRDD,,KK&& No

Nomomor r dadan "n "gl gl KoKon"n"rara.. :: 01)01)131131-P-P+/+/SPSPK-K-R4R4K/K/P%P%TRTR/'/'K/K/D-D-5/5/20201616 N

Niillaai i KKoonn""rraa.. : : RR  11778899880099000000))0000 ail Pemeri.aan :

ail Pemeri.aan : 1

1 KemaKemauan uan e.ere.eraan aaan ada aada aa" ini " ini men;amen;aai boai bobo" 10bo" 100 < =0 < =era"era"u eru eren>en> 2

2

Demi.ian Sura" Pern!a"aan ini dibua" dengan enuh "anggung a#ab un"u. daa" dierguna.an Demi.ian Sura" Pern!a"aan ini dibua" dengan enuh "anggung a#ab un"u. daa" dierguna.an ebagai mana me"in!a)

ebagai mana me"in!a)

Me"ro9 28 &ril 2008 Me"ro9 28 &ril 2008 $ang Men!a"a.an $ang Men!a"a.an Konul"an Penga#a Konul"an Penga#a CV. SKILLAND TECHNICAL CV. SKILLAND TECHNICAL Pemeliharaan /d o"mi. Rua Jalan Sa#ah Bear dan Pemeliharaan /d o"mi. Rua Jalan Sa#ah Bear dan 'ema.a Kelurahan Mul!oa"i

'ema.a Kelurahan Mul!oa"i

Kondii ii. e.eraan elama maa emeliharaan habi udah dierbai.i dan

Kondii ii. e.eraan elama maa emeliharaan habi udah dierbai.i dan dalamdalam .ondii bai.)

(2)

YUSKANDAR

(3)

Nama Kegiatan R,&B*+*T&S* S,D&N4/B,R&T 4,D%N4 K&NTOR

Nama Pekerjaan REHABILITASI KANTOR BNN KOTA METRO LOKASI PEKERJAAN KEC. METRO PUSAT

NO. PAKET KONTRAK 01)131-P+/SPK-R4K/P%TR/'K/D-5/2016 Nmr !"."#"-PL$SPK-R%K$PUTR$CK$D-&$'!"( Tangga) !* JULI '!"( Ni)ai R+. "*,,!!!! SPMK N m r !"."#"-PL$SPK-R%K$PUTR$CK$D-&$'!"( Tangga) !* JULI '!"(

akt/ Pe)ak0anaan "1! 2Serat/0 Lima P/)/3 4 3ari ka)en5ar

Nama Penga6a0 Ni+.

N.$Tg). S/rat T/ga0777777.. Nama PK

Ni+.

Nama Kn0/)tan C8. IRAAN KONSULTAN Direkt/r ABDUL A9I9 AL HAKIM: S.T Nama SE ABDUL A9I9 AL HAKIM: S.T Nama Kntraktr C8. ;IESTA MERDEKA

A)amat +er/0a3aan J). R<a=/5/ N. # Ke). Metr Ke=. Metr P/0a t Nama Pe)ak0ana >USKANDAR

Direkt/r >USKANDAR

Tg). S/rat PHO '&-A/g-"(

ata- ata Pekerjaan

A. URAIAN

INAS

C. KONSULTAN

(4)

CV. FIESTA MERDEKA

Metro , 15 Agustus 2017

Nomor : 01/SP-PHO/CV.FM/VIII/2017 Peri!" : Ser! #erim! Pe$er%!!&

'e(!)! *t,

Pe%!+!t Pem+u!t 'omitme&

HAII#ASI SAN/A# N 'AN#O i&!s P )!& #!t! u!&g 'ot! Metro

)i 3

Metro

e&g!& orm!t,

Seu+u&g!& )e&g!& se"es!i&4! (e$er%!!& :

'egi!t!& : HAII#ASI SAN/A# N 'AN#O Pe$er%!!& _{: HAII#ASI 'AN#O NN 'O#A M#O}

Nomor 'o&tr!$ : 01.11-P/SP'-'/P#/C'/-6/2017 #!&gg!" 'o&tr!$ : 0 8I 2017

Ni"!i9( : 1;,<;0,000.00

emi$i!& (ermoo&!& i&i, !t!s (er!ti!& !(!$ )iu=!($!& terim! $!si Horm!t '!mi, CV. FIESTA MERDEKA

YUSKANDAR ire$tur

e&g!& i&i $!mi me&g!%u$!& (ermoo&!& (emeri$s!!& (eme"i!r!!& (e$er%!!& 4!&g te"! $!mi se"es!i$!& )!& Pem+!4!r!& me&urut $o&tr!$.

(5)

CV. FIESTA MERDEKA

SURAT PERNYATAAN

Nomor : 01)a/'() M-MTR/SP/(***/2016

Pada ari ini Rabu Tanggal Dua Puluh Tiga Bulan &gu"u Tahun Dua Ribu Tuuh Bela !ang ber"anda "angan di ba#ah ini :

Nama : $%SK&ND&R Jaba"an : Dire."ur

Peruahaan : '() *,ST& M,RD,K&

Telah Mela.ana.an e.eraan9 emeri.aan dan erhi"ungan .egia"an ii. e.eraan : Pe.eraan : R,&B*+*T&S* K&NTOR BNN KOT& M,TRO

+o.ai : K,') M,TRO P%S&T Kon"ra."or : '() *,ST& M,RD,K&

Nomor dan "gl Kon"ra. : 01)131-P+/SPK-R4K/P%TR/'K/D-5/2016 Nilai Kon"ra. : R 1789809000)00

ail Pemeri.aan :

1 Kemauan e.eraan ada aa" ini men;aai bobo" 100 < =era"u eren>

2 Pe.eraan !ang dila.u.an .on"ra."or "elah euai dengan ?olume9 .#ali"a9 gambar .era dan eii.ai "e.ni dalam do.umen .on"ra.

5 Dari hail erhi"ungan ?olume bahan !ang dida"ang.an ;u.u dan euai eii.ai "e.ni Demi.ian Sura" Pern!a"aan ini dibua" dengan enuh "anggung a#ab un"u. daa" dierguna.an ebagai mana me"in!a)

Me"ro9 25 &gu"u 2016 $ang Men!a"a.an Kon"ra."or Pela.ana

(6)

YUSKANDAR

(7)

CV. FIESTA MERDEKA

LAPORAN KEGIATAN FISIK PEKERJAAN

Nomor : 01)b/'()M-MTR/+KP/(***/2016

Nama : $%SK&ND&R

Jaba"an : Dire."ur

Kon"ra."or : '() *,ST& M,RD,K&

Dengan ini men!a"a.an bah#a:

Pe.eraan : R,&B*+*T&S* K&NTOR BNN KOT& M,TRO

+o.ai : K,') M,TRO P%S&T

5 Dari hail erhi"ungan ?olume bahan !ang dida"ang.an ;u.u dan euai eii.ai "e.ni Demi.ian Beri"a &;ara ini dibua" dengan enuh "anggung a#ab un"u. daa" dierguna.an ebagai mana me"in!a)

Me"ro9 25 &gu"u 2016 Kon"ra."or Pela.ana '() SK*++&ND T,'N*'&+ '() *,ST& M,RD,K&

(8)

YUSKANDAR Dire."ur

(9)

SURAT PERNYATAAN

Nomor : 02)a/'()@K-BD+/SP/(***/2016

1 Nama : &BD%+ &A*A &+ &K*M9 S)T Jaba"an : Dire."ur

Peruahaan : '() @*R&@&N KONS%+T&N

Telah Mela.ana.an enga#aan9 emeri.aan dan erhi"ungan .egia"an ii. e.eraan : Pe.eraan : R,&B*+*T&S* K&NTOR BNN KOT& M,TRO

5 Dari hail erhi"ungan ?olume bahan !ang dida"ang.an ;u.u dan euai eii.ai "e.ni Demi.ian Sura" Pern!a"aan ini dibua" dengan enuh "anggung a#ab un"u. daa" dierguna.an ebagai mana me"in!a)

Me"ro9 25 &gu"u 2016 $ang Men!a"a.an Konul"an Penga#a

CV. WIRAWAN KONSULTAN

ABDUL AZIZ AL HAKIM, S.T

(10)

LAPORAN KEGIATAN FISIK PEKERJAAN

Nomor : 02)b/'()@K-BD+/+KP/(***/2016

2 Nama : &BD%+ &A*A &+ &K*M9 S)T Jaba"an : Dire."ur

Me"ro9 25 &gu"u 2016 Konul"an Penga#a

'() SK*++&ND T,'N*'&+ '() @*R&@&N KONS%+T&N

ABDUL AZIZ AL HAKIM, S.T Dire."ur

(11)

Nomor : 02)a/'()@K-BD+/SP-O/* **/201

>ang ?ertan5a tangan 5i?a6a3 ini @

- Nama @ ABDUL A9I9 AL HAKIM: S.T

- Ja?atan 5a)am S/+eri0i @ DIREKTUR

- Unit Tem+at Kerja @ Kn0/)tan Penga6a0 2 S/+eri0i 4 - Nama Per/0a3aan Kn0/)tan @ C8. IRAAN KONSULTAN

REHABILITASI SEDAN%$BERAT %EDUN% KANTOR

- Nama Kegiatan @

- Nama Pekerjaan @ REHABILITASI KANTOR BNN KOTA METRO

- Ni)ai Kntrak @ R+ "*,:,!:!!!.!!

- Lka0i Pekerjaan @ KEC. METRO PUSAT

Metr: ...'!"

Mengeta3/i $ Men<et/j/i Kn0/)tan S/+eri0i

RE; Direkt/r

Sete)a3 menga5akan +emerik0aan 5i)a+angan : +eri3a) +e)ak0anaan +ekerjaan +eme)i3araan ter0e?/t 5iata0 )e3 C8. SU%RIA PERSADA 5engan kntrak Nmr @ '.'&.LU$SPK$PPK-R%K$PU-CK$D-&$'!"( 5an 0/rat SPK tangga) "# J/ni '!"( 0am+ai +a5a 0aat ini te)a3 0e)e0ai me)ak0anakan ma0a +eme)i3araan 2;HO4 5engan ?aik 0e0/ai 5engan 8)/me$K/antita0 5an S+e0iika0i <ang t e)a3 5itent/kan 5a)am Be0tek.

Demikian S/rat Pern<ataan ini 5i?/at ?er5a0arkan Kn5i0i $ Rea)i0a0i +e)ak0anaan 5i )a+angan 5an 5a+at 5i+erg/nakan 0e?agaimana me0tin<a.

SURAT PERN>ATAAN KONSULTAN SUPER8ISI

BERITA ACARA PEKERJAAN SELESAI 2;HO4

Uraian Kegiatan

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN C8. IRAAN KONSULTAN

(12)

LAPORAN KEGIATAN FISIK PEKERJAAN

Nomor : 02)b/'()@K-BD+/+KP-O/***/201

Pada hari ini rabu "anggal 22 bulan mare" "ahun dua ribu "uuh bela !ang ber"anda "angan di ba#ah ini :

Nama : &BD%+ &A*A &+ &K*M9 S)T Jaba"an : Dire."ur

1 Kemauan e.eraan ada aa" ini "elah mela.ana.an emeliharaan "erhada e.eraan "ere#bu" dia"a) 2 Pe.eraan !ang dila.u.an .on"ra."or "elah euai dengan ?olume9 .#ali"a9 gambar .era

dan eii.ai "e.ni dalam do.umen .on"ra.

Me"ro9 ))))))))))201 Konul"an Penga#a

'() SK*++&ND T,'N*'&+ '() @*R&@&N KONS%+T&N

(13)

(14)

Nomor : 01)a/'() SP-BD+/SP-O/***/201

>ang ?ertan5a tangan 5i?a6a3 ini @

- Nama @ >USKANDAR

- Ja?atan 5a)am S/+eri0i @ DIREKTUR

- Nama Per/0a3aan Kn0/)tan @ C8. ;IESTA MERDEKA

- Nama Kegiatan @ REHABILITASI SEDAN%$BERAT %EDUN% KANTOR - Nama Pekerjaan @ REHABILITASI KANTOR BNN KOTA METRO

- Ni)ai Kntrak @ R+ "*,:,!:!!!.!!

- Lka0i Pekerjaan @ KEC. METRO PUSAT

Metr: ...'!"

Mengeta3/i $ Men<et/j/i Kntraktr Pe)ak0ana

RE; Direkt/r

Sete)a3 menga5akan +emerik0aan 5i)a+angan : +eri3a) +e)ak0anaan +ekerjaan +eme)i3araan ter0e?/t 5iata0 )e3 C8. SU%RIA PERSADA 5engan kntrak Nmr @ '.'&.LU$SPK$PPK-R%K$PU-CK$D-&$'!"( 5an 0/rat SPK tangga) "# J/ni '!"( 0am+ai +a5a 0aat ini te)a3 0e)e0ai me)ak0anakan ma0a +eme)i3araan 2;HO4 5engan ?aik 0e0/ai 5engan 8)/me$K/antita0 5an S+e0iika0i <ang te)a3 5itent/kan 5a)am Be0tek.

Demikian S/rat Pern<ataan ini 5i?/at ?er5a0arkan Kn5i0i $ Rea)i0a0i +e)ak0anaan 5i )a+angan 5an 5a+at 5i+erg/nakan 0e?agaimana me0tin<a.

C8. ;IES A MER EK

SURAT PERN>ATAAN

BERITA ACARA PEKERJAAN SELES AI 2;HO4

Uraian Kegiatan

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN C8. ;IESTA MER EKA

(15)

CV. FIESTA MERDEKA

LAPORAN KEGIATAN FISIK PEKERJAAN

Nomor : 01)B/'()SP-BD+/+KP-O/***/201

Pada hari ini rabu "anggal 22 bulan mare" "ahun dua ribu "uuh bela Sa!a !ang ber"anda "angan di ba#ah ini :

2 Nama : $%SK&ND&R

Jaba"an : Dire."ur

Peruahaan : '() *,ST& M,RD,K& Telah Mela.ana.an .egia"an ii. e.eraan :

Pe.eraan : R,&B*+*T&S* K&NTOR BNN KOT& M,TRO

1 Kemauan e.eraan "aha emeliharaan ini "elah 100<)

5 Dari hail erhi"ungan ?olume bahan !ang dida"ang.an ;u.u dan euai eii.ai "e.ni Demi.ian Beri"a &;ara O ini dibua" dengan enuh "anggung a#ab un"u. daa" dierguna.an ebagai mana me"in!a)

Me"ro9 ))))))))))201 Kon"ra."or Pela.ana

(16)

YUSKANDAR Dire."ur