UNIT PENGADAAN KANTOR WILAYAH
KANWIL KEMENTERIAN HUKUM DAN HAM SUMATERA SELATAN
KELOMPOK KERJA ULP LEMBAGA PEMASYARAKATAN ANAK KLAS IIA PALEMBANG
Jl. Sudirman Km.3,5 Palembang Telp. (0711) 355386-358433 Fax.0711378384BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI DAN
PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor: 08/Pokja.LPKA/2016 Tanggal : 16 Desember 2016
Kegiatan
: Pengadaan Bahan Makanan Narapidana/Tahanan
Satuan Kerja
: Lembaga Pemasyarakatan Anak Klas.IIA Palembang
Sumber Dana
: DIPA 2017
Tahun Anggaran
: 2017
Pada hari ini, Jum’at tanggal enam belas bulan desember tahun dua ribu enam belas, Kami ULP / Pokja Pengadaan Barang dan Jasa Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Sumatera Selatan Kegiatan Pengadaan Bahan Makanan Narapidana / Tahanan Lembaga Pemasyarakatan Anak klas.IIA Palembang TA.2017 telah mengadakan Evaluasi Kualifikasi Dan Pembuktian Kualifikasi terhadap berkas-berkas penyedia CV.AMOS yang kami undang untuk menghadiri acara pembuktian kualifikasi ini pada pukul 08.00 WIB s.d Selesai mengambil tempat di ruang Kepala Seksi Pembinaan Lembaga Pemasyarakatan Anak Klas.IIA Palembang, hasil nya adalah sebagai berikut :
CV. AMOS
13 Surat Pernyataan Perusahaan yang
bersangkutan dan manajemennya atau peserta
perorangan ,tidak dalam pengawasan pengadilan,
tidak bangkrut dan tidak sedang dihentikan
kegiatan usahanya.
14 surat pernyataan Perusahaan bahwa sanggup
melaksanakan tugas hingga akhir tahun 2017
meskipun Dana DIPA Lapas Anak Kelas IIA
Palembang sudah tidak mencukupi.
sesuai
15 Surat Pernyataan Salah satu dan / atau semua
pengurus dan badan usahanya atau peserta
perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam
- sesuai
14 Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) - sesuai
15 Dokumen Isian Kualifikasi sesuai
Demikian Berita Acara Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi Pengadaan Bahan Makanan Lembaga Pemasyarakatan Anak Klas.IIA Palembang TA.2017 untuk dipergunakaan sebagaimana mestinya.
PANITIA POKJA
TANGGAL TERSEBUT DIATAS,
NO
. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1.
2.
3.
AHMAD FUAD, SH, M.Si
SURYA IRAWAN, SH
FAHRIYUDIN JUSEF S.ag
KETUA
SEKRETARIS
ANGGOTA
. ...
...
