PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA
SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN BONDOWOSO
UNTUK PEKERJAAN PREMI ASURANSI KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2013
BERITA ACARA HASIL PELELANGAN
Nomor : 177/115/ASR/15.09/430.9/2013
Pada hari ini Kamis tanggal Tiga Puluh bulan Mei tahun dua ribu tiga belas, melalui Layanan
Pengadaan Secara Elektronik (LPSE) Kabupaten Bondowoso, Panitia Pengadaan Barang dan Jasa
Sekretariat DPRD Kabupaten Bondowoso untuk Pekerjaan Premi Asuransi Kesehatan Tahun 2013,
telah melaksanakan proses pelelangan yang dapat disampaikan dengan proses dan hasil sebagaimana
tertuang dalam Berita Acara ini, dengan rincian sebagai berikut:
1.
Nama Pekerjaan
: Premi Asuransi Kesehatan
2.
Satuan Kerja
: Sekretariat DPRD Kabupaten Bondowoso
3.
Kategori
: Jasa Lainnya
4.
Metode Pengadaan : Pelelangan Umum
5.
Metode Kualifikasi : Pasca Kualifikasi
6.
Metode Evaluasi : Sistem Gugur
7.
Nilai Pagu Paket
: Rp. 291.600.000,00
8.
Nilai HPS
: Rp. 291.600.000,00
9.
Proses pelelangan :
A.
Pembukaan dokumen penawaran, dengan hasil sebagai berikut:
NO
NAMA PENYEDIA JASA
NILAI PENAWARAN
(RP)
KET
1
PT. Asuransi Umum Bumiputera
Muda 1967
289.125.000,00
-
2
PT. ASURANSI JIWA KRESNA
282.825.000,00
-
3
PT. Asuransi Jasa Indonesia
(Persero)
0,00 Tidak memasukkan
tawaran
4
pilar persada
0,00 Tidak memasukkan
tawaran
B.
Evaluasi penawaran yang dilakukan adalah sistem gugur, adapun tahapan evaluasi
terdiri dari:
Koreksi Aritmatik
No
.
Nama Perusahaan
Harga Penawaran (Rp)
Harga Penawaran
Terkoreksi (Rp)
1
PT. Asuransi Umum Bumiputera
Muda 1967
289.125.000,00
289.125.000,00
2
PT. ASURANSI JIWA
KRESNA
282.825.000,00
282.825.000,00
Evaluasi Administrasi
a)
Unsur-unsur yang dievaluasi sesuai dengan yang ditetapkan dokumen lelang;
b)
Evaluasi terhadap data administrasi hanya dilakukan terhadap hal-hal yang tidak
dinilai pada saat penilaian kualifikasi;
NO URAIAN
PT. ASURANSI
JIWA KRESNA
PT. ASURANSI UMUM BUMI
PUTERA MUDA 1 Surat penawaran harus memenuhi ketentuan :
a Jangka waktu berlakunya surat penawaran tidak kurang dari waktu sebagaimana tercantum dalam LDP; dan
√ √
b Bertanggal. √ √
2 Surat Jaminan Penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut:
a Diterbitkan oleh Bank Umum, perusahaan penjaminan atau perusahaan asuransi yang mempunyai program asuransi kerugian (suretyship) sebagaimana ditetapkan oleh Menteri Keuangan;
√ √
b Jaminan Penawaran dimulai sejak tanggal terakhir pemasukan penawaran dan masa berlakunya tidak kurang dari waktu sebagaimana tercantum dalam LDP;
√ √
c Nama peserta sama dengan nama yang tercantum dalam Jaminan Penawaran;
√ √
d Besaran nilai Jaminan Penawaran tidak kurang dari nilai jaminan sebagaimana tercantum dalam LDP;
√ √
e Besaran nilai Jaminan Penawaran dicantumkan dalam angka dan huruf;
√ √
f Nama Pokja ULP yang menerima Jaminan Penawaran sama dengan nama Pokja ULP yang mengadakan pelelangan; dan
√ √
g Paket pekerjaan yang dijamin sama dengan paket pekerjaan yang dilelangkan.
√ √
h Jaminan Penawaran harus dapat dicairkan tanpa syarat (unconditional) sebesar nilai Jaminan dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja, setelah surat pernyataan wanprestasi dari Pokja ULP diterima oleh Penerbit Jaminan;
√ √
i Jaminan Penawaran atas nama perusahaan kemitraan/KSO harus ditulis atas nama perusahaan Kemitraan/KSO, dan
√ √
j Substansi dan keabsahan/keaslian Jaminan Penawaran kepada penerbit jaminan telah dikofirmasi dan diklarifikasi secara tertulis oleh Pokja ULP kepada penerbit jaminan apabila kurang jelas dan meragukan.]
√ √
KESIMPULAN MS MS
KETERANGAN :
TMS : TIDAK MEMENUHI SYARAT
MS : MEMENUHI SYARAT
Evaluasi Teknis
a)
unsur-unsur yang dievaluasi sesuai dengan yang ditetapkan dokumen lelang;
b)
evaluasi teknis dilakukan dengan membandingkan pemenuhan persyaratan teknis
sebagaimana yang ditetapkan dalam LDP
NO URAIAN PT. ASURANSI
JIWA KRESNA
PT. ASURANSI UMUM BUMI PUTERA MUDA
1 Spesifikasi teknis yang ditawarkan sesuai dengan yang ditetapkan;
√ √
2 Jangka waktu pelaksanaan dan serah terima pekerjaan tidak melebihi jangka waktu yang ditetapkan dalam LDP;
√ √
3 Metode pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan memenuhi persyaratan substantif dan diyakini menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan;
√ √
4 Jenis asuransi yang ditawarkan tercantum dengan lengkap dan jelas;
√ √
5 Tenaga teknis/terampil sesuai dengan yang ditetapkan dalam LDP; dan
√ √
6 Memilki Ijin Produksi Asuransi Kesehatan yang dikeluarkan oleh Kementrian Keuangan Republik Indonesia (BAPEPAM);
√ √
7 Memenuhi RBC (Tingkat Kesehatan Keuangan) Perusahaan Per Desember 2012, dengan dibuktikan Surat Keterangan ASLI yang diterbitkan oleh OTORITAS JASA KEUANGAN (OJK);
√ √
8 Memiliki Kerjasama langsung dengan Provider (Rumah Sakit dan Klinis) di Bondowoso dan Wilayah Jawa Timur serta Provinsi lainnya di Indonesia di Buktikan dengan Perjanjian Kerjasama ( MoU);
√ X
KESIMPULAN MS TMS
KETERANGAN :
TMS : TIDAK MEMENUHI SYARAT
MS : MEMENUHI SYARAT
Evaluasi Harga
Evaluasi harga dilakukan terhadap penawaran yang lulus evaluasi teknis
No
Nama Penyedia Jasa
Harga
Penawaran
Terkoreksi
(Rp.)
Hasil Evaluasi Harga
Ket
Terhadap
Pagu
Terhadap
HPS / OE
1
PT. ASURANSI JIWA
KRESNA
C.
Evaluasi Kualifikasi
Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap calon pemenang lelang
No. Nama Penyedia Jasa
Alamat Penyedia
Barang / Jasa
NPWP
Harga
Penawaran
Terkoreksi (Rp.)
Hasil
Penilaian
1
PT. ASURANSI
JIWA KRESNA
Jl. Pucang Sewu 28
Surabaya
01.448.584.1-442.000
282.825.000,00
Lulus
D.
Pembuktian Kualifikasi
Pembuktian kualifikasi dilakukan terhadap calon pemenang lelang
No. Nama Penyedia Jasa
Alamat Penyedia
Barang / Jasa
NPWP
Harga
Penawaran
Terkoreksi (Rp.)
Hasil
Penilaian
1
PT. ASURANSI
JIWA KRESNA
Jl. Pucang Sewu 28
Surabaya
01.448.584.1-442.000
282.825.000,00
Lulus
Berdasarkan hasil lelang tersebut di atas Panitia memutuskan calon pemenang sebagai berikut:
Nama Perusahaan
: PT. ASURANSI JIWA KRESNA
Alamat
: Jl. Pucang Sewu 28 Surabaya
NPWP
: 01.448.584.1-442.000
Harga Penawaran
: Rp. 282.825.000,- ( dua ratus delapan puluh dua juta delapan ratus dua
puluh lima ribu rupiah )
Harga Terkoreksi
: Rp. 282.825.000,- ( dua ratus delapan puluh dua juta delapan ratus dua
puluh lima ribu rupiah )
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Bondowoso, 30 MEI 2013
PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN BONDOWOSO
1
AGUS WINARNO, SE
1.
...
2
PUTU BUDHI SETIAWAN, ST
2.
...