• Tidak ada hasil yang ditemukan

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN PREMI ASURANSI KESEHATAN

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "BERITA ACARA HASIL PELELANGAN PREMI ASURANSI KESEHATAN"

Copied!
5
0
0

Teks penuh

(1)

PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA

SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN BONDOWOSO

UNTUK PEKERJAAN PREMI ASURANSI KESEHATAN

TAHUN ANGGARAN 2013

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN

Nomor : 177/115/ASR/15.09/430.9/2013

Pada hari ini Kamis tanggal Tiga Puluh bulan Mei tahun dua ribu tiga belas, melalui Layanan

Pengadaan Secara Elektronik (LPSE) Kabupaten Bondowoso, Panitia Pengadaan Barang dan Jasa

Sekretariat DPRD Kabupaten Bondowoso untuk Pekerjaan Premi Asuransi Kesehatan Tahun 2013,

telah melaksanakan proses pelelangan yang dapat disampaikan dengan proses dan hasil sebagaimana

tertuang dalam Berita Acara ini, dengan rincian sebagai berikut:

1.

Nama Pekerjaan

: Premi Asuransi Kesehatan

2.

Satuan Kerja

: Sekretariat DPRD Kabupaten Bondowoso

3.

Kategori

: Jasa Lainnya

4.

Metode Pengadaan : Pelelangan Umum

5.

Metode Kualifikasi : Pasca Kualifikasi

6.

Metode Evaluasi : Sistem Gugur

7.

Nilai Pagu Paket

: Rp. 291.600.000,00

8.

Nilai HPS

: Rp. 291.600.000,00

9.

Proses pelelangan :

A.

Pembukaan dokumen penawaran, dengan hasil sebagai berikut:

NO

NAMA PENYEDIA JASA

NILAI PENAWARAN

(RP)

KET

1

PT. Asuransi Umum Bumiputera

Muda 1967

289.125.000,00

-

2

PT. ASURANSI JIWA KRESNA

282.825.000,00

-

3

PT. Asuransi Jasa Indonesia

(Persero)

0,00 Tidak memasukkan

tawaran

4

pilar persada

0,00 Tidak memasukkan

tawaran

B.

Evaluasi penawaran yang dilakukan adalah sistem gugur, adapun tahapan evaluasi

terdiri dari:

Koreksi Aritmatik

No

.

Nama Perusahaan

Harga Penawaran (Rp)

Harga Penawaran

Terkoreksi (Rp)

1

PT. Asuransi Umum Bumiputera

Muda 1967

289.125.000,00

289.125.000,00

2

PT. ASURANSI JIWA

KRESNA

282.825.000,00

282.825.000,00

(2)

Evaluasi Administrasi

a)

Unsur-unsur yang dievaluasi sesuai dengan yang ditetapkan dokumen lelang;

b)

Evaluasi terhadap data administrasi hanya dilakukan terhadap hal-hal yang tidak

dinilai pada saat penilaian kualifikasi;

NO URAIAN

PT. ASURANSI

JIWA KRESNA

PT. ASURANSI UMUM BUMI

PUTERA MUDA 1 Surat penawaran harus memenuhi ketentuan :

a Jangka waktu berlakunya surat penawaran tidak kurang dari waktu sebagaimana tercantum dalam LDP; dan

√ √

b Bertanggal. √ √

2 Surat Jaminan Penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut:

a Diterbitkan oleh Bank Umum, perusahaan penjaminan atau perusahaan asuransi yang mempunyai program asuransi kerugian (suretyship) sebagaimana ditetapkan oleh Menteri Keuangan;

√ √

b Jaminan Penawaran dimulai sejak tanggal terakhir pemasukan penawaran dan masa berlakunya tidak kurang dari waktu sebagaimana tercantum dalam LDP;

√ √

c Nama peserta sama dengan nama yang tercantum dalam Jaminan Penawaran;

√ √

d Besaran nilai Jaminan Penawaran tidak kurang dari nilai jaminan sebagaimana tercantum dalam LDP;

√ √

e Besaran nilai Jaminan Penawaran dicantumkan dalam angka dan huruf;

√ √

f Nama Pokja ULP yang menerima Jaminan Penawaran sama dengan nama Pokja ULP yang mengadakan pelelangan; dan

√ √

g Paket pekerjaan yang dijamin sama dengan paket pekerjaan yang dilelangkan.

√ √

h Jaminan Penawaran harus dapat dicairkan tanpa syarat (unconditional) sebesar nilai Jaminan dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja, setelah surat pernyataan wanprestasi dari Pokja ULP diterima oleh Penerbit Jaminan;

√ √

i Jaminan Penawaran atas nama perusahaan kemitraan/KSO harus ditulis atas nama perusahaan Kemitraan/KSO, dan

√ √

j Substansi dan keabsahan/keaslian Jaminan Penawaran kepada penerbit jaminan telah dikofirmasi dan diklarifikasi secara tertulis oleh Pokja ULP kepada penerbit jaminan apabila kurang jelas dan meragukan.]

√ √

KESIMPULAN MS MS

KETERANGAN :

TMS : TIDAK MEMENUHI SYARAT

MS : MEMENUHI SYARAT

(3)

Evaluasi Teknis

a)

unsur-unsur yang dievaluasi sesuai dengan yang ditetapkan dokumen lelang;

b)

evaluasi teknis dilakukan dengan membandingkan pemenuhan persyaratan teknis

sebagaimana yang ditetapkan dalam LDP

NO URAIAN PT. ASURANSI

JIWA KRESNA

PT. ASURANSI UMUM BUMI PUTERA MUDA

1 Spesifikasi teknis yang ditawarkan sesuai dengan yang ditetapkan;

√ √

2 Jangka waktu pelaksanaan dan serah terima pekerjaan tidak melebihi jangka waktu yang ditetapkan dalam LDP;

√ √

3 Metode pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan memenuhi persyaratan substantif dan diyakini menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan;

√ √

4 Jenis asuransi yang ditawarkan tercantum dengan lengkap dan jelas;

√ √

5 Tenaga teknis/terampil sesuai dengan yang ditetapkan dalam LDP; dan

√ √

6 Memilki Ijin Produksi Asuransi Kesehatan yang dikeluarkan oleh Kementrian Keuangan Republik Indonesia (BAPEPAM);

√ √

7 Memenuhi RBC (Tingkat Kesehatan Keuangan) Perusahaan Per Desember 2012, dengan dibuktikan Surat Keterangan ASLI yang diterbitkan oleh OTORITAS JASA KEUANGAN (OJK);

√ √

8 Memiliki Kerjasama langsung dengan Provider (Rumah Sakit dan Klinis) di Bondowoso dan Wilayah Jawa Timur serta Provinsi lainnya di Indonesia di Buktikan dengan Perjanjian Kerjasama ( MoU);

√ X

KESIMPULAN MS TMS

KETERANGAN :

TMS : TIDAK MEMENUHI SYARAT

MS : MEMENUHI SYARAT

Evaluasi Harga

Evaluasi harga dilakukan terhadap penawaran yang lulus evaluasi teknis

No

Nama Penyedia Jasa

Harga

Penawaran

Terkoreksi

(Rp.)

Hasil Evaluasi Harga

Ket

Terhadap

Pagu

Terhadap

HPS / OE

1

PT. ASURANSI JIWA

KRESNA

(4)

C.

Evaluasi Kualifikasi

Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap calon pemenang lelang

No. Nama Penyedia Jasa

Alamat Penyedia

Barang / Jasa

NPWP

Harga

Penawaran

Terkoreksi (Rp.)

Hasil

Penilaian

1

PT. ASURANSI

JIWA KRESNA

Jl. Pucang Sewu 28

Surabaya

01.448.584.1-442.000

282.825.000,00

Lulus

D.

Pembuktian Kualifikasi

Pembuktian kualifikasi dilakukan terhadap calon pemenang lelang

No. Nama Penyedia Jasa

Alamat Penyedia

Barang / Jasa

NPWP

Harga

Penawaran

Terkoreksi (Rp.)

Hasil

Penilaian

1

PT. ASURANSI

JIWA KRESNA

Jl. Pucang Sewu 28

Surabaya

01.448.584.1-442.000

282.825.000,00

Lulus

Berdasarkan hasil lelang tersebut di atas Panitia memutuskan calon pemenang sebagai berikut:

Nama Perusahaan

: PT. ASURANSI JIWA KRESNA

Alamat

: Jl. Pucang Sewu 28 Surabaya

NPWP

: 01.448.584.1-442.000

Harga Penawaran

: Rp. 282.825.000,- ( dua ratus delapan puluh dua juta delapan ratus dua

puluh lima ribu rupiah )

Harga Terkoreksi

: Rp. 282.825.000,- ( dua ratus delapan puluh dua juta delapan ratus dua

puluh lima ribu rupiah )

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Bondowoso, 30 MEI 2013

PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA

SEKRETARIAT DPRD KABUPATEN BONDOWOSO

1

AGUS WINARNO, SE

1.

...

2

PUTU BUDHI SETIAWAN, ST

2.

...

(5)

Referensi

Dokumen terkait

Sesuai dengan pengetahuan masyarakat tentang fungsi hiburan dan fungsi sosial, seluruh masyarakat pembaca mengetahui bahwa pers berbahasa Sunda mengangkat

Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui pengembangan TIK di Pemkot Sukabumi sebagai media informasi dan komunikasi sesuai dengan konsep JCP yang

Alat hemat energi yang sering digunakan untuk menyimpan air panas adalah

Sesuai dengan Peratutan Daerah Nomer 1.a Tahun 2012 tentang Organisasi dan Tata Kerja Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten Lombok Tengah maka Dinas Pendapatan

Seluruh perbaikan tata hukum yang makin adil, segala usaha perikemanusiaan menolong orang miskin dan tergencet, pengembangan ilmu serta kebudayaan manusia yang membela kebenaran,

Melakukan Pembukaan Rekening Bank, Untuk Pembuatan KTM (Kartu Tanda Mahasiswa) yang berfungsi juga sebagai ATM maka Mahasiswa baru diwajibkan untuk membuka rekening di

Uji aktivitas antidiare untuk semua dosis memberikan efek antidiare dari ekstrak etanol daun gambir terhadap tikus yang di induksi oleum ricini tetapi pada dosis 25 dan 50 mg/kg

perihol tertebut podo pohoh turot, bertomq ini ditqmpoihon dengqn hormot Dehloroti pimpinon Perguruon Tinggi Negeri/pemerintoh dqn Koordinotor Kopertit teluruh