LEMBAR PENGESAHAN
SPMI FORMULIR BUKU 1 PENDIDIKAN
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa atas selesainya dokumen
Sistem Penjamin Mutu Internal (SPMI) STKIP PGRI Tulungagung yang berupa dokumen
Formulir SPMI Pendidikan.
Dokumen SPMI merupakan dokumen yang sangat diperlukan oleh STKIP PGRI
Tulungagung sebagai pedoman bagi seluruh civitas akademika STKIP PGRI Tulungagung untuk
secara bersama-sama mewujudkan budaya mutu yang berkelanjutan. Dokumen Sistem Penjamin
Mutu Internal ini menjadi bukti mengenai komitmen STKIP PGRI Tulungagung mengenai
kebijakan-kebijakan dalam menyelenggarakan Tridharma Perguruan Tinggi. Keberadaan dari
buku ini menjadi prosedur segenap lembaga untuk menyusun panduan mutu internal. Pada ranah
implementasi , buku ini berlaku bagi seluruh civitas akademika institusi yang terdiri dari
pimpinan, pendidik (dosen), tenaga kependidikan (staf administrasi), dan mahasiswa. Selain itu,
isi buku ini juga berlaku untuk seluruh pelaksanaan kegiatan di semua unit kerja institusi
meliputi lembaga, program studi, dan unit termasuk administrasinya.
Kami juga mengahturkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada berbagai pihak yang
telah membantu dalam menyelesaikan dokumen ini. Kritik dan saran dari berbagai pihak selalu
kami nantikan demi penyempurnaan dokumen ini. Semoga dokumen ini memberikan manfaat
bagi kita semua.
DAFTAR ISI
Halaman Judul
Halaman Pengesahan
Kata Pengantar
Daftar Isi
FORMULIR PENDIDIKAN
1.
Formulir Standar Kompetensi Lulusan
2.
Formulir Standar Isi Pembelajaran
3.
Formulir Standar Proses Pembelajaran
4.
Formulir Standar Penilaian Pembelajaran
5.
Formulir Standar Dosen dan Tenaga kependidikan
6.
Formulir Standar Sarana dan Prasarana Pembelajaran
7.
Formulir Standar Pengelolaan Pembelajaran
FORMULIR
SPMI PENDIDIKAN
STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
BADAN PENJAMINAN MUTU
STKIP PGRI TULUNGAGUNG
2019
Page 1 of 9
ANGKET TRACER STUDY
Kepada Yth. Bapak/Ibu/sdr Lulusan Program Studi Pendidikan ... STKIP PGRI Tulungagung. Dimohon dengan hormat Saudara berkenan meluangkan waktu untuk mengisi angket ”Pelacakan Alumni” mahasiswa STKIP PGRI TULUNGAGUNG. Angket ini bertujuan untuk mengetahui keberadaan alumni STKIP PGRI Tulungagung terkait pekerjaan, studi lanjut, dan kegiatan alumni sekarang. Keobyektifan data yang Saudara berikan dan pengisian angket ini sangat kami harapkan. Kami dari Lembaga mengucapkan banyak-banyak terimakasih atas kerjasama dan kesediaan Saudara dalam mengisikan angket kami.
Petunjuk Pengisian
1. Pada identitas dan status alumni diisi sesuai kondisi yang ada. 2. Pada angket. Mohon ceklist (V) pada pilihan yang tersedia.
3. Mohon dituliskan pendapat, komentar, saran, masukan pada lembar yang tersedia. 4. Keobyektifan data yang anda berikan sangat kami harapkan
A. IDENTITAS ALUMNI
1. Nama Lengkap : ___________________________________ 2. Tempat, Tanggal Lahir : ___________________________________
3. Alamat : ___________________________________
___________________________________
4. Telp/HP : ___________________________________
Page 2 of 9
6. Alamat Email : ___________________________________ 7. Tahun Masuk : ___________________________________ 8. Tahun Lulus : ___________________________________ 9. Status Mahasiswa : Transfer/ Reguler *)
B. STATUS ALUMNI SAAT INI
1. Status : Bekerja / Belum Bekerja *)
2. Bidang Pekerjaan : Kantor / Wiraswasta *)
3. Jabatan dalam pekerjaan : __________________________________ (jabatan alumni) 4. Instansi Tempat Kerja : Pemerintah / Swasta *)
5. Alamat Tempat Kerja : ___________________________________ ___________________________________ 6. Gaji per bulan : ___________________________________ 7. Mulai diterima kerja tahun : ___________________________________
*)Coret yang tidak perlu
C. STUDI LANJUT(diisi bagi alumni yang melanjutkan kuliah ke S2 atau S3) 1. Nama Universitas S2 : ___________________________________
Page 3 of 9 S3 : ___________________________________ 2. Tahun Masuk S2 : ___________________________________ S3 : ___________________________________ 3. Tahun Keluar S2 : ___________________________________ S3 : ___________________________________
D. KEGIATAN ALUMNI(diisi bagi alumni yang menjadi anggota profesi/organisasi tertentu) 1. Nama Kegiatan Organisasi : ___________________________________
2. Bergerak di Bidang : ___________________________________ 3. Tahun Bergabung : ___________________________________ 4. Jabatan dalam Organisasi : ___________________________________
Page 4 of 9
1. Bagaimana tingkat kepuasan Anda terhadap semua pelayanan Prodi Pendidikan ... selama menjadi mahasiswa STKIP PGRI Tulungagung?
Sangat puas
Puas
Biasa saja
Kurang puas2. Bagaimana tingkat kepuasan Anda sebagai alumni Prodi Pendidikan ... STKIP PGRI Tulungagung ?
Sangat puas
Puas
Biasa saja
Kurang puas3. Bagaimana tingkat kesesuaian ilmu yang Anda peroleh di Prodi Pendidikan ... STKIP PGRI Tulungagung dengan bidang pekerjaan Anda?
Page 5 of 9
Sangat sesuai
Sesuai
biasa saja
Kurang sesuai4. Menurut Anda apakah Prodi Pendidikan ... STKIP PGRI Tulungagung masih memerlukan perbaikan dari sisi kurikulumnya?
Sangat perlu
Perlu
Kurang perlu
Tidak perlu5. Menurut Anda apakah Prodi Pendidikan ... STKIP PGRI Tulungagung masih memerlukan perbaikan dari sisi manajemennya?
Sangat perlu
Perlu
Kurang perlu
Tidak perlu6. Menurut Anda apakah Prodi Pendidikan ... masih memerlukan perbaikan mutu baik dari sisi input maupun output?
Page 6 of 9
Perlu
Kurang perlu
Tidak perlu7. Menurut Anda apakah Prodi Pendidikan ... STKIP PGRI Tulungagung memerlukan ikatan kerjasama dengan para alumninya?
Sangat perlu
Perlu
Kurang perlu
Tidak perlu1. Berapa umur Anda ketika lulus kuliah ?
< 25 tahun
25 –35 tahun
> 35 tahun2. Bagaimana cara Anda mendapatkan pekerjaan pertama kali setelah Anda lulus?
Melalui informasi dari Lembaga
Melalui Iklan di internet/koran/majalah
Melalui informasi dari relasi(teman)Page 7 of 9
Melamar ke perusahaan (kantor) tanpa mengetahui lowongan yang ada
Lainnya, Sebutkan ……… 3. Apa jenis pekerjaan yang paling Anda pilih/minati setelah Anda lulus kuliah?
Negeri
Swasta
Wirausaha
Lainnya, Sebutkan ………4. Apa motivasi/pertimbangan Anda dalam mencari pekerjaan setelah lulus kuliah?
Gaji
Lokasi Kerja
Karir
Lainnya, Sebutkan ………5. Bagaimana tingkat kesulitan Andadalam mencari pekerjaan setelah lulus kuliah?
Sangat sulit
Sulit
Biasa saja
Mudah6. Apakah Anda pernah konsultasi mengenai pekerjaan yang ingin dicari?
Selalu
Pernah
Kadang-kadangPage 8 of 9
7. Jika Pernah, kepada siapa Anda berkonsultasi?
Ketua Prodi
Mantan Dosen Wali
Mantan Dosen Pembimbing
Lainnya, Sebutkan ………8. Menurut Anda sarana yang merupakan solusi untuk menjalin komunikasi antara lembaga dengan alumni serta alumni dengan alumni?
Media massa
Lokakarya
Pertemuan rutin
Lainnya, Sebutkan ………Menurut Anda, kemampuan/keahlian yang bagaimana yang diperlukan Alumni Prodi Pendidikan ... STKIP PGRI Tulungagung agar segera mendapatkan pekerjaan?
________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ Saran-saran Kepada Prodi Pendidikan ………
_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________
Page 9 of 9 _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Tulungagung, ……….………….. Yang mengisi,
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/FSMA-01-01/2019 Tahun 2019
Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR DAFTAR TILIK PERTANYAAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Hari/Tanggal : Auditee : 1.
2.
Jam : Auditor :
Fak/Prodi : a. Ketua :
Nama Dokumen : b. Anggota :
Halaman : c. Anggota : d. Anggota : e. Anggota : f. Anggota : No. Referensi (Butir Mutu)
Pertanyaan Hasil Observasi/ Audit Visitasi S T Catatan Auditor S : Sesuai TS: Tidak Sesuai ………., ……….. Ketua Auditor, (……….)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019 Fakultas Program Studi Ketua Program StudiAuditor : Tanggal Audit
PTK No. ….. Kategori : Mayor Minor Observasi:
Referensi (Butir Mutu)
Uraian Temuan (diisi oleh auditor & ditandatangani)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Rencana Tindakan Koreksi (diisi oleh teraudit & ditandatangani):
Tanda Tangan Teraudit Tanggal
Tinjauan Efektifitas Tindakan Koreksi (diisi oleh auditor pada audit berikutnya & ditandatangani):
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/FSMA-...-……/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR LAPORAN AUDIT
TanggalTerbit 30 Juni 2019 1 Lingkup Audit : Tujuan Audit : 1. Jadwal Audit : Auditor : 1. Teraudit :
Rincian dokumen acuan : 1. No. Audit:
Temuan : No. Audit: Temuan:
Ringkasan KTS, observasi, dan Permintaan Tindakan Koreksi (PTK):
KTS/OB PERNYATAAN PTK
Ringkasan hasil audit dan pertimbangan:
..., ... Ketua Auditor,
FORMULIR
SPMI PENDIDIKAN
STANDAR ISI PEMBELAJARAN
BADAN PENJAMINAN MUTU
STKIP PGRI TULUNGAGUNG
2019
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/FSMA-01-01/2019 Tahun 2019
Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR DAFTAR TILIK PERTANYAAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Hari/Tanggal : Auditee : 1.
2.
Jam : Auditor :
Fak/Prodi : a. Ketua :
Nama Dokumen : b. Anggota :
Halaman : c. Anggota : d. Anggota : e. Anggota : f. Anggota : No. Referensi (Butir Mutu)
Pertanyaan Hasil Observasi/ Audit Visitasi S T Catatan Auditor S : Sesuai TS: Tidak Sesuai ………., ……….. Ketua Auditor, (……….)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019 Fakultas Program Studi Ketua Program StudiAuditor : Tanggal Audit
PTK No. ….. Kategori : Mayor Minor Observasi:
Referensi (Butir Mutu)
Uraian Temuan (diisi oleh auditor & ditandatangani)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Rencana Tindakan Koreksi (diisi oleh teraudit & ditandatangani):
Tanda Tangan Teraudit Tanggal
Tinjauan Efektifitas Tindakan Koreksi (diisi oleh auditor pada audit berikutnya & ditandatangani):
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/FSMA-01-01/2019 Tahun 2019
Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR DAFTAR TILIK PERTANYAAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Hari/Tanggal : Auditee : 1.
2.
Jam : Auditor :
Fak/Prodi : a. Ketua :
Nama Dokumen : b. Anggota :
Halaman : c. Anggota : d. Anggota : e. Anggota : f. Anggota : No. Referensi (Butir Mutu)
Pertanyaan Hasil Observasi/ Audit Visitasi S T Catatan Auditor S : Sesuai TS: Tidak Sesuai ………., ……….. Ketua Auditor, (……….)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/FSMA-...-……/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR LAPORAN AUDIT
TanggalTerbit 30 Juni 2019 1 Lingkup Audit : Tujuan Audit : 1. Jadwal Audit : Auditor : 1. Teraudit :
Rincian dokumen acuan : 1. No. Audit:
Temuan : No. Audit: Temuan:
Ringkasan KTS, observasi, dan Permintaan Tindakan Koreksi (PTK):
KTS/OB PERNYATAAN PTK
Ringkasan hasil audit dan pertimbangan:
..., ... Ketua Auditor,
FORMULIR
SPMI PENDIDIKAN
STANDAR PROSES PEMBELAJARAN
BADAN PENJAMINAN MUTU
STKIP PGRI TULUNGAGUNG
2019
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-03/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PROSES
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING JUMLAH MAHASISWA BIMBINGAN AKADEMIK DOSEN STKIP PGRI Tulungagung
Semester Ganjil Tahun Akademik : ... 1. Program Studi ...
NO NAMA DOSEN PA
JUMLAH MAHASISWA BIMBINGAN
N N-1 N-2 N-3 N-4 >N4 TOTAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Maksimum Minimum Rerata Catatan :
N = Tahun Akademik Sekarang
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-03/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PROSES
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
REKAPITULASI EVALUASI DOSEN PEMBIMBING AKADEMIK MAHASISWA STKIP PGRI Tulungagung
Semester Ganjil Tahun Akademik : ... No Program Studi Student
Body
Jumlah Bimbingan Akademik Mutu Minimum Rerata Maksimum
1 S2 Magister IPS 2 S1 Pen ... 3 S1 Pend Bahasa Inggris 4 S1 Pendidikan Matematika 5 S1 PGSD 6 S1 PKn 7 S1 Pendidikan TI 8 S1 Pend IPA Total (Tingkat Institusi) Keterangan:
Mutu Sangat Baik (Rerata < 30 ) Mutu Baik (Rerata = 30) Mutu Cukup (Rerata 30-40) Mutu Kurang (Rerata >40)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-03/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PROSES
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING DOSEN PEMBIMBING SKRIPSI /TUGAS AKHIR DOSEN STKIP PGRI Tulungagung Semester Ganjil /Genap *) Tahun Akademik : ...
1. Program Studi ...
NO Nama
Dosen Pembimbing
Jabatan Akademik Jumlah Mhs Bimbingan Skripsi
TP AA L LK JLH Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping Total 1 2 3 4 5 6 Jumlah Rerata Maksimum
Jabatan Akademik Pembimbing Utama adalah Lektor atau Lektor Kepala : ………% Jabatan Akademik Pembimbing Utama adalah Asisten Ahli : ………%
Jabatan Akademik Pembimbing adalah Asisten Ahli : ………% Dosen dengan jumlah bimbingan skripsi 1 - 10 mahasiswa : ………% Dosen dengan jumlah bimbingan skripsi 10 -15 mahasiswa : ………% Dosen dengan jumlah bimbingan skripsi >15 mahasiswa : ………%
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-03/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PROSES
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
REKAPITULASI EVALUASI DOSEN PEMBIMBING SKRIPSI/TESIS DOSEN STKIP PGRI Tulungagung
Semester Ganjil/Genap* Tahun Akademik : ...
NO PROGRAM
STUDI
JABATAN AKADEMIK RERATA JMLH
BIMBINGAN MU TU TP AA L LK Jmlh 1-10 10-15 >15 1 S2 Magister IPS 2 S1 Pen ... 3 S1 Pend Bahasa Inggris 4 S1 Pendidikan Matematika 5 S1 PGSD 6 S1 PKn 7 S1 Pendidikan TI 8 S1 Pend IPA Total (Jumlah Institusi) Keterangan:
Mutu Sangat Baik (rerata jlh mhs bimbingan 1 - 10 org ≥ 90 % ) Mutu Baik (rerata jlh mhs bimbingan 1 - 10 org ≥ 75 % ) Mutu Cukup (rerata jlh mhs bimbingan 1 - 10 org ≥ 50 % ) Mutu Kurang (rerata jlh mhs bimbingan 1 -10 org < 50 % )
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-03/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PROSES
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING MATERI DAN KEHADIRAN DOSEN DALAM PERKULIAHAN Program Studi:
Mata Kuliah: Kode MK: Kelas:
Dosen: Semester:
Minggu Materi Kuliah (diisi oleh Ka Prodi) Tanggal Kuliah T. Tangan Dosen T. Tangan Komti/wakil Mhs Hadir Komentar/masukan dari dosen 1 2 3 4 5 6 7
8 UJIAN TENGAH SEMESTER
9 10 11 12 13 14 15
16 UJIAN AKHIR SEMETER
PETUGAS MONITORING
EVALUASI (diisi oleh petugas Gugus Kendali Mutu)
a. Jumlah mahasiswa peserta kuliah berdasar isian KRS _____ Orang b. Jumlah kehadiran dosen dalam kegiatan kuliah _______ kali c. Persentase pencapaian materi matakuliah _______%
d. Evaluasi/permintaan perbaikan untuk pelaksanaan kegiatan kuliah Semester yang akan datang Untuk Dosen
Untuk Mahasiswa Untuk Prodi
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-03/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PROSES
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
REKAPITULASI MONITORING MATERI DAN KEHADIRAN DOSEN DALAM PERKULIAHAN Semester …………. Tahun akademik: ...
1. Program Studi ………
No Mata Kuliah Kelas Kehadiran
Dosen (%) Kehadiran Mhs (%) Pencapaian Materi (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rata-rata Keterangan :
Nilai Mutu ( Kehadiran Dosen + Kehadiran Mahasiswa +Pencapaian Materi) /3 Sangat Baik (nilai ≥ 85%)
Baik (nilai ≥ 75%) Cukup (nilai ≥ 65%) Kurang (nilai < 65%)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-03/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PROSES
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
REKAPITULASI EVALUASI MATERI DAN KEHADIRAN DOSEN Dan MAHASISWA Semester : ...
No Program Studi Kehadiran Mhs (%) Kehadiran Dosen (%) Pencapaian Materi (%) Nilai * Mutu 1 S2 Magister IPS 2 S1 Pen ... 3 S1 Pend Bahasa Inggris 4 S1 Pendidikan Matematika 5 S1 PGSD 6 S1 PKn 7 S1 Pendidikan TI 8 S1 Pend IPA Rata-rata Keterangan:
Nilai Mutu ( Kehadiran Dosen + Kehadiran Mahasiswa +Pencapaian Materi) /3 Sangat Baik (nilai ≥ 85%)
Baik (nilai ≥ 75%) Cukup (nilai ≥ 65%) Kurang (nilai < 65%)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-03/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PROSES
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
KARTU RENCANA STUDI
SEMESTER: ………T.A:………. Nama :...
NPM :... Program Studi :... Dosen PA :...
No NPM MATA KULIAH sks Jadwal
KODE Nama MK senin selasa rabu kamis jumat
Jumlah Kredit IP Semester Lalu :………. SKS Maks :………. Mengetahui Dosen PA ……….. Tulungagung,……… Mahasiswa ………..
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-03/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PROSES
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
KARTU BIMBINGAN PROPOSAL SKRIPSI / TESIS
Nama :
NPM :
Program Studi :
Judul Proposal Skripsi /Tesis : Dosen Pembimbing Utama : Dosen Pembimbing Pendamping :
NO TANGGAL MATERI SARAN TANDA TANGAN
KETENTUAN:
1. Konsultasi dengan Dosen Pembimbing minimal 8 (delapan) kali
2. Setiap Konsultasi harus membawa kartu bimbingan
3. Kartu yang hilang atau tidak dibawa pada saat bimbingan atau konsultasi tidak dilayani
4. Jika tidak memenuhi ketentuan diatas, maka seminar tidak dapat dilaksanakan
MENGETAHUI PEMBIMBING 1 ……… NIDN:……… PEMBIMBING 2 ……….. NIDN: ………..
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019 Fakultas Program Studi Ketua Program StudiAuditor : Tanggal Audit
PTK No. ….. Kategori : Mayor Minor Observasi:
Referensi (Butir Mutu)
Uraian Temuan (diisi oleh auditor & ditandatangani)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Rencana Tindakan Koreksi (diisi oleh teraudit & ditandatangani):
Tanda Tangan Teraudit Tanggal
Tinjauan Efektifitas Tindakan Koreksi (diisi oleh auditor pada audit berikutnya & ditandatangani):
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/FSMA-...-……/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR LAPORAN AUDIT
TanggalTerbit 30 Juni 2019 1 Lingkup Audit : Tujuan Audit : 1. Jadwal Audit : Auditor : 1. Teraudit :
Rincian dokumen acuan : 1. No. Audit:
Temuan : No. Audit: Temuan:
Ringkasan KTS, observasi, dan Permintaan Tindakan Koreksi (PTK):
KTS/OB PERNYATAAN PTK
Ringkasan hasil audit dan pertimbangan:
..., ... Ketua Auditor,
FORMULIR
SPMI PENDIDIKAN
STANDAR PENILAIAN PEMBELAJARAN
BADAN PENJAMINAN MUTU
STKIP PGRI TULUNGAGUNG
2019
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-04/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PENILAIAN
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019 DAFTAR NILAI SEMESTER:………. TA:………/……… Nama Mata Kuliah : Semester / SKS : Hari / Tanggal : Waktu Ujian : Dosen Pengampu : Program / Jurusan : No NPM Nama Mahasiswa Komponen Penilaian NilaiAngka Nilai Huruf
Tanda Tangan Abs Tugas UTS UAS
10% 20% 30% 40%
KRETERIA PENILAIAN
NO SKOR HURUF ANGKA MUTU
1 91-100 A 4.00 2 84-90 -A 3.70. 3 77-83 B+ 3.30 4 71-76 B 3.00 5 66-70 B- 2.70 6 61-65 C+ 2.30 7 55-60 C 2.00 8 41-54 D 1.00 9 ≤40 E 0.00 Dosen Pengampu ……… NIDN:
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-04/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PENILAIAN
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
KARTU HASIL STUDI
Nama Mahasiswa :... Prodi :... Nomor Pokok Mahasiswa :... Angkatan :... Dosen Pembimbing :... Semester :...
NO MATA KULIAH SKS HM AM MUTU
KODE NAMA
TOTAL SKS
Indek Prestasi Semester Sekarang :... Jumlah SKS yang Boleh Diambil :...
Tulungagung,……… Kaprodi
………. NIDN:………...
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-04/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PENILAIAN
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING IPK DAN MASA STUDI LULUSAN STKIP PGRI TULUNGAGUNG* PERIODE:
1. Program studi:
No NIM NAMA IPK LAMA STUDI
(TAHUN) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Minimum Maksimum Rata-rata
*Mahasisiwa Regular (tidak termasuk mahasiswa transfer) Petugas Monitoring / Prodi :
EVALUASI (diisi oleh petugas Gugus Kendali Mutu/Unit Penjamin Mutu) a. Jumlah lulusan dengan IPK < 2,75 = _________%
b. Jumlah lulusan dengan IPK 2,75 s/d 3,50 = _________% c. Jumlah lulusan dengan IPK > 3,50 = ________%
d. Jumlah lulusan lulus tepat waktu atau lebih cepat ___________ %
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-04/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PENILAIAN
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
REKAPITULASI EVALUASI IPK DAN MASA STUDI LULUSAN STKIP PGRI TULUNGAGUNG* Periode : ...
No Program Studi Jumlah Jumlah (%) lulusan Rerata IPK Mutu IPK < 2,75 2,75<IPK<3,50 IPK >3,50 1 S2 Magister IPS 2 S1 Pen ... 3 S1 Pend Bahasa Inggris 4 S1 Pendidikan Matematika 5 S1 PGSD 6 S1 PKn 7 S1 Pendidikan TI 8 S1 Pend IPA Total (Tingkat Institusi) Keterangan:
* Hanya mahasiswa reguler (tidak termasuk mahasiswa transfer) Mutu Sangat Baik (rerata IPK ≥ 3,00)
Mutu Baik (semua wisudawan dng IPK ≥ 2,75) Mutu Cukup (lebih 50% wisudawan dng IPK ≥ 2,75) Mutu Kurang (Rerata IPK < 2,75)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-04/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PENILAIAN
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit
30 Juni 2019
REKAPITULASI EVALUASI MASA STUDI LULUSAN PROGRAM SARJANA (S1) STKIP PGRI Tulungagung* Periode Wisuda : ...
No Program Studi Jumlah Lulusan
Lama Studi Mutu
Rerata ≤ 4 thn (%) 1 S1 Pen ... 2 S1 Pend Bahasa Inggris 3 S1 Pendidikan Matematika 4 S1 PGSD 5 S1 PKn 6 S1 Pendidikan TI 7 S1 Pend IPA Total (Tingkat Institusi) Keterangan:
*Hanya mahasiswa reguler (tidak termasuk mahasiswa transfer)
Mutu Sangat Baik (lebih 50% Lulusan dng masa studi ≤ 4,0 tahun) Mutu Baik (Lebih 25% lulusan dng masa studi ≤ 4,0 tahun)
Mutu Cukup (lebih 5% lulusan dng masa studi ≤ 4,0 tahun) Mutu Kurang (rerata masa studi > 5 tahun)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-04/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR PENILAIAN
PEMBELAJARAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019 BERITA ACARA Program Studi :Ujian tengah Semester : Tahun Akademik :
MATA UJIAN :
HARI, TANGGAL UJIAN :
PUKUL :
TEMPAT UJIAN :
JUMLAH PESERTA UJIAN : JUMLAH PESERTA HADIR : JUMLAH PESERTA TIDAK HADIR :
DOSEN PENGUJI :
CATATAN PELAKSANAAN UJIAN
……… Dosen Pengampu
……….. NIDN:
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/FSMA-01-01/2019 Tahun 2019
Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR DAFTAR TILIK PERTANYAAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Hari/Tanggal : Auditee : 1.
2.
Jam : Auditor :
Fak/Prodi : a. Ketua :
Nama Dokumen : b. Anggota :
Halaman : c. Anggota : d. Anggota : e. Anggota : f. Anggota : No. Referensi (Butir Mutu)
Pertanyaan Hasil Observasi/ Audit Visitasi S T Catatan Auditor S : Sesuai TS: Tidak Sesuai ………., ……….. Ketua Auditor, (……….)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019 Fakultas Program Studi Ketua Program StudiAuditor : Tanggal Audit
PTK No. ….. Kategori : Mayor Minor Observasi:
Referensi (Butir Mutu)
Uraian Temuan (diisi oleh auditor & ditandatangani)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Rencana Tindakan Koreksi (diisi oleh teraudit & ditandatangani):
Tanda Tangan Teraudit Tanggal
Tinjauan Efektifitas Tindakan Koreksi (diisi oleh auditor pada audit berikutnya & ditandatangani):
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/FSMA-...-……/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR LAPORAN AUDIT
TanggalTerbit 30 Juni 2019 1 Lingkup Audit : Tujuan Audit : 1. Jadwal Audit : Auditor : 1. Teraudit :
Rincian dokumen acuan : 1. No. Audit:
Temuan : No. Audit: Temuan:
Ringkasan KTS, observasi, dan Permintaan Tindakan Koreksi (PTK):
KTS/OB PERNYATAAN PTK
Ringkasan hasil audit dan pertimbangan:
..., ... Ketua Auditor,
FORMULIR
SPMI PENDIDIKAN
STANDAR DOSEN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
BADAN PENJAMINAN MUTU
STKIP PGRI TULUNGAGUNG
2019
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-05/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR DOSEN DAN TENAGA
KEPENDIDIKAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019
FORMULIR BEBAN KERJA DOSEN
NAMA :…... NIDN :…...: PROGRAM STUDI : …... SEMESTER/TA : ... IDENTITAS Nama :... NIDN :... Program Studi :... Fakultas :... Semester :... Jab.Fungsional / Gol :... Tempat, Tanggal lahir :... S1 :... S2 :... S3 :...
Bidang Keahlian :... (Sesuai dg pendidikan terakhir)
NO KEGIATAN BEBAN KERJA MASA PELAKSANAAN
TUGAS
KINERJA REKOMENDASI
ASESOR
BUKTI PENUGASAN SKS BUKTI KINERJA CAPAIAN % SKS
I. BIDANG PENDIDIKAN
II. BIDANG PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN ILMU III. BIDANG PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT IV. PENUNGJANG TRIDHARMA PERGURUAN TINGGI
Mengetahui Kaprodi ……… Tulungagung,……….. Dosen ………..
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-05/2019
Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR DOSEN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING DOSEN TETAP STKIP PGRI TULUNGAGUNG Tahun Akademik : ...
1. Program Studi ... N
O
Nama TTL PENDIDIKAN BIDANG
KEAHLI AN
JABATAN AKADEMIK SERTIFIKAT
PENDIDIK S1 S2 S3 TP AA L LK GB 1 2 3 JUMLAH RERATA
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-05/2019 Tahun 2019
Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR DOSEN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING TENAGA KEPENDIDIKAN STKIP PGRI Tulungagung Tahun Akademik : ...
No Nama TTL PEND
TERAKHIR
Jenis Tenaga Kependidikan Unit kerja Pelatihan yang diikuti Pustakawan Administrasi Laboran/teknisi/operator/programer
1 2 3 4 5 6 7 TOTAL
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-05/2019 Tahun 2019
Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR DOSEN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019
EVALUASI DATA DOSEN STKIP PGRI Tulungagung Tahun Akademik : ... No Prodi Jmlh Dosen TTP* Jmlh Dosen Tetap (%) Mutu Akademik**
Jumlah Jabatan Akademik Dosen Mutu Jabatan Akadem ik*** Jmlh dosen Serdo s S1 S2 S3 TP AA L LK GB 1 S2 Magister IPS 2 S1 Pen ... 3 S1 Pend Bahasa Inggris 4 S1 Pendidikan Matematika 5 S1 PGSD 6 S1 PKn 7 S1 Pendidikan TI 8 S1 Pend IPA Total Institusi
Keterangan :
*yang bidang keahliannya sesuai dengan kompetensi PS
**MUTU PENDIDIKAN DOSEN :
Sangat Baik ( Persentase dosen Tetap S2 dan S3 ≥ 90 %)
Baik ( Persentase dosen Tetap S2 dan S3 > 60 %) Cukup ( Persentase dosen Tetap S2 dan S3 > 30 %) Kurang Baik ( Persentase dosen Tetap S2 dan S3 ≤ 30%) ***MUTU JAB. FUNGSIONAL :
Sangat Baik ( Persentase dosen AA dan LK ≥ 90 %) Baik ( Persentase dosen AA dan LK > 75 %) Cukup ( Persentase dosen AA dan LK ≥ 50 %) Kurang Baik ( Persentase dosen AA dan LK < 50 %)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-05/2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR DOSEN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING KINERJA DOSEN STKIP PGRI Tulungagung Tahun Akademik : ...
1. Program Studi ...
No Nama Dosen Jmlh Dosen Tetap
BEBAN DOSEN PER SEMESTER Total SKS Mutu
SKS PENGAJARAN SKS SKS SKS SKS PS Lain PS PT Lain Peneliti an Pengabdi an Penunjang Manajemen 1 2 3 4 5 6 TOTAL Keterangan :
Sangat Baik ( Pengajaran, Penelitian ,Pengabdian dan Penunjang 12 sks ) Baik ( Rerata Pengajaran, Penelitian Minimal,Pengabdian dan Penunjang >12 SKS ) Kurang Baik ( Rerata Pengajaran, Penelitian Minimal,Pengabdian dan Penunjang >16sks )
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-05/2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR DOSEN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING KEGIATAN SEMINAR DOSEN STKIP PGRI Tulungagung Semester Ganjil Tahun Akademik : ………...
1. Program Studi ...
NO NAMA DOSEN TEMA DAN TANGGAL
SEMINAR
PERAN* TINGKAT** PENYELENGGARA
TOTAL
* Peran sebagai Penyaji atau Peserta
** Tingkat Internasional atau Nasional atau Lokal
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-05/2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR DOSEN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING KEGIATAN PENELITIAN DOSEN STKIP PGRI TULUNGAGUNG Semester ………. Tahun Akademik : ………...
NO JUDUL PENELITIAN NAMA DOSEN PERAN* BIAYA MAHASISWA
YANG TERLIBAT LUARAN/PRODUK PUBLIKASI A. SUMBERDANA MANDIRI B. SUMBERDANA STKIP C. SUMBERDANA DIKTI D. SUMBERDANA LAIN
Jumlah penelitian yang sesuai untuk dilaksanakan dosen Prodi =…. Jumlah dana dipergunakan untuk mendukung penelitian yang sesuai =…
Keterangan:
Diisi oleh Ka Prodi dan disampaikan ke UPPM setiap pertengahan semester Ganjil (Bulan Nopember)
Sumberdana: mandiri/STKIP/Dikti /Lain
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: stkippgritulungagung@gmail.com/ Kode Pos : 66221
Kode.Dok STKIPPGRI TA/SPMI/ FSMA- 01-05/2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR STANDAR DOSEN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019
FORMULIR MONITORING PENGABDIAN PADA MASYARAKAT DOSEN STKIP PGRI Tulungagung Tahun Akademik : ………...
1. Program Studi ...
No Nama Dosen Judul Kegiatan PkM Peran Biaya Sumber Dana
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/FSMA-01-01/2019 Tahun 2019
Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR DAFTAR TILIK PERTANYAAN
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Hari/Tanggal : Auditee : 1.
2.
Jam : Auditor :
Fak/Prodi : a. Ketua :
Nama Dokumen : b. Anggota :
Halaman : c. Anggota : d. Anggota : e. Anggota : f. Anggota : No. Referensi (Butir Mutu)
Pertanyaan Hasil Observasi/ Audit Visitasi S T Catatan Auditor S : Sesuai TS: Tidak Sesuai ………., ……….. Ketua Auditor, (……….)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019 Fakultas Program Studi Ketua Program StudiAuditor : Tanggal Audit
PTK No. ….. Kategori : Mayor Minor Observasi:
Referensi (Butir Mutu)
Uraian Temuan (diisi oleh auditor & ditandatangani)
YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI
SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
(STKIP) PGRI TULUNGAGUNG SEMUA PROGRAM STUDI TERAKREDITASI
Jl. Mayor Sujadi Timur No.7 Tulungagung
Telp./Fax 0355-321426/ Email: info@stkippgritulungagung.ac.id/ Kode Pos : 66221
Kode Dok STKIPPGRITA/SPMI/SMA-...-……../2019 Tahun 2019 Revisi ke 1 Halaman 1 dari 1
FORMULIR PERMINTAAN
TINDAKAN KOREKSI (PTK)
Tanggal Terbit 30 Juni 2019Rencana Tindakan Koreksi (diisi oleh teraudit & ditandatangani):
Tanda Tangan Teraudit Tanggal
Tinjauan Efektifitas Tindakan Koreksi (diisi oleh auditor pada audit berikutnya & ditandatangani):