Oleh:
Citra Aminah Purnamasari 1102009065 Pembimbing:
F 60 : Gangguan Kepribadian Khas
F 61 : Gangguan Kepribadian Campuran dan Lainnya
F 62 : Perubahan Kepribadian yang Berlangsung Lama yang Tidak Diakibatkan oleh Kerusakan atau Penyakit Otak
F 63 : Gangguan Kebiasaan dan Impuls F 64 : Gangguan Identitas Jenis Kelamin F 65 : Gangguan Preferensi Sexual
F 66 : Gangguan Psikologis dan Perilaku yang Berhubungan dengan
Perkembangan dan Orientasi Sexual
F 68 : Gangguan Kepribadian dan Perilaku Masa Dewasa Lainnya F 69 : Gangguan Kepribadian dan
KEPRIBADIAN...
Gangguan Kepribadian Proses perkembangan yg timbul pd masa kanak/remaja, & berlanjut pada masa dewasa Bukan merupakan keadaan sekunder Perubahan Kepribadian Suatu proses yg didapat biasanya pada usia dewasa setelah stres berat & berkepanjangan, deprivasi lingkungan yang ekstrem, gangguan jiwa yg parah / penyakit /cedera otakF 60 : Gangguan Kepribadian
Khas..
Suatu gangguan berat dalam konstitusi
karakterologis & kecenderungan perilaku dari individu dan hampir selalu berhubungan dgn kesulitan pribadi dan sosial
Muncul pd akhir masa kanak atau masa
Pedoman Diagnostik..
PPDGJ III
Keadaan yg tdk disebabkan langsung oleh kerusakan atau
penyakit otak berat atau gangguan jiwa lain, tetapi memenuhi kriteria berikut:
a) sikap dan perilaku yang amat tak serasi yg meliputi
biasanya beberapa bidang fungsi misalnya: afek, kesadaran, pengendalian impuls, cara memandang & berpikir, serta gaya berhubungan dengan org lain
b) pola perilaku abnormal berlangsung lama, berjangka
panjang, & tidak terbatas pada episode penyakit jiwa
c) pola perilaku abnormalnya pervasif & jelas maladaptif
d) Manifestasi diatas selalu muncul pada masa
kanak atau remaja dan berlanjut sampai usia dewasa
e) Gangguannya menjurus kepada penderitaan
pribadi yang berarti, tetapi hal ini mungkin hanya menjadi nyata kemudian dalam perjalanan penyakitnya
f) Gangguan ini biasanya, tetapi tidak selalu,
berhubungan secara bermakna dengan masalah pekerjaan dan kinerja sosial
F 60.0 : Gangguan
Kepribadian Paranoid
a) Kepekaan berlebihan terhadap kegagalan
dan penolakan
b) Kecenderungan untuk menyimpan dendam c) Kecurigaan dan kecenderungan pervasif
untuk menyalah artikan tindakan orang lain yang netral/bersahabat sebagai suatu sikap permusuhan dan penghinaan
d) Mempertahankan dengan gigih bila perlu
dengan kekuatan fisik tentang hak pribadinya yang sebenarnya tidak sesuai dengan keadaan sebenarnya
e) Kecurigaan yg berulang, tanpa dasar,
tentang kesetiaan seksual dari pasangannya
f) Kecenderungan untuk merasa dirinya
penting secara berlebihan yang dinyatakan dalam sikap menyangkut diri yang menetap
g) Dirundung oleh rasa persekongkolan dari
suatu peristiwa terhadap baik diri pasien maupun dunia pada umumnya tanpa bukti
F
60.1:
Gangguan
Kepribadian Skizoid
a) Hanya sedikit saja, bila ada, aktivitas yg
memberikan kebahagiaan
b) Emosi dingin, afek datar
c) Kurang mampu untuk menyatakan
kehangatan, kelembutan, atau kemarahan thd org lain
d) Ketidakpedulian yg nyata terhadap pujian
atau kecaman
e) Kurang tertarik untuk menjalin pengalaman
f) Hampir selalu memilih aktivitas yang
menyendiri
g) Dirundung fantasi & introspeksi berlebihan
h) Tidak mempunyai teman dekat atau
hubungan pribadi yang akrab (kalau ada hanya satu) & keinginan untuk mempunyai hubungan seperti itu
i) Sangat tidak sensitif terhadap norma dan
F60.2 : Gangguan
Kepribadian Dissosial
Adanya perbedaan yg besar antara perilaku dan norma sosial yg berlaku
a)Bersikap tidak peduli dgn perasaan orang lain
b)Sikap yg amat tdk bertanggung jawab & menetap &
tdk peduli thdp norma, peraturan & kewajiban sosial
c)Tdk mampu utk mempertahankan hub agar
berlangsung lama meskipun tdk ada kesulitan utk mengembangkannya
d)Mdh menjadi frustasi & agresif termasuk tindak
kekerasan
e)Tdk mampu menerima kesalahan & belajar dr
pengalaman
F
60.3:
Gangguan
Kepribadian
Emosional
Tak Stabil
Cenderung bertindak scr impulsif tanpa mempertimbangkan konsekuensi
Ledakan kemarahan yg hebat yg sering menjurus ke arah kekerasan atau ledakan perilaku
F 60.30: tipe impulsif ketidakstabilan
emosional & kekurangan pengendalian impuls
F 60.31: tipe ambang tdpt perasaan kosong
F 60.4: Gangguan
Kepribadian Histrionik
a) Ekspresi emosi yang didramatisasikan sendiri,
teatrikalitas, dan dibesar-besarkan
b) Bersifat sugestif, mudah dipengaruhi oleh orang
lain atau keadaan
c) Afek datar dan labil
d) Terus-menerus mencari kepuasan, apresiasi
oleh orang lain & aktivitas dimana pasien menjadi pusat perhatian
e) Kegairahan tidak pantas dlm penampilan atau
perilaku
F60.5:
Gangguan
Kepribadian Anankastik
Perasaan ragu & hati-hati yang berlebihan Keterpakuan pada rincian, peraturan,
daftar, perintah, organisasi atau jadual
Perfeksionisme yg menghambat
penyelesaian tugas
Ketelitian yang berlebihan Kaku dan keras kepala
Keterpakuan dan keterikatan yg berlebihan
pd kebisaaan sosial
Pemaksaan scr tdk masuk akal agar org
F 60.6: Gangguan
Kepribadian Cemas
(Menghindar)
Perasaan tegang dan takut yg menetap dan pervasif Perasaan dirinya tidak mampu, tdk menarik atau
lebih rendah daripada org lain
Kekhawatiran berlebihan thdp kritik dan penolakan
dlm situasi sosial
Keengganan utk terlibat dgn org kecuali merasa
yakin akan disukai
Pembatasan gaya hidup karena alasan keamanan
fisik
Menghindari aktivitas sosial/pekerjaan yg byk
F
60.7:
Gangguan
Kepribadian Dependen
Mendorong/membiarkan org lain utk mengambil sebagian
besar keputusan penting bagi dirinya
Meletakkan kebutuhan sendiri lebih rendah dr pada org lain
pd siapa ia bergantung
Keengganan utk mengajukan tuntutan yg layak kepada org
pd siapa ia bergantung
Persaaan tdk enak atau tdk berdaya apabila sendirian
Keterpakuan pada ketakutan akan ditinggalkan oleh
seorang yg dekat dgn nya dan di tinggalkan agar mengurus diri sendiri
Keterbatasan kemampuan utk membuat keputusan
sehari-hari tanpa mendapat nasihat yg berlebihan & diyakinkan oleh org lain
F 60.8: Gangguan Kepribadian
Khas
Lainnya
F 61: Gangguan
Kepribadian Campuran
dan Lainnya
F 61.0: Gangguan Kepribadian Campuran
Beberapa gangguan pada F60 tetapi tanpa
suatu kump gejala yg predominan yg memungkinkan suatu diagnosis yg lebih khas
F 61.1: Perubahan Kepribadian yang Bermasalah
Tdk dpt diklasifikasikan pada F60 atau F62 dan
dianggap sebagai sekunder thdp suatu diagnosis utama berupa suatu gangguan afektif atau anxietas yg ada secara bersamaan
F 62: Perubahan Kepribadian
yg Berlangsung Lama yg Tidak
Diakibatkan oleh Kerusakan
atau Penyakit Otak
F 62.0: Perubahan Kepribadian yang
Berlangsung Lama Setelah Mengalami Katasfora
F 62.1: Perubahan Kepribadian yang
Berlangsung Lama Akibat Penyakit Psikiatrik
F 62.8: Perubahan Kepribadian yang
Berlangsung Lama Lainnya
F 62.9: Perubahan Kepribadian yang
F 63: Gangguan Kebiasaan
Impuls
Aksi yang berulang & tdk mempunyai
motivasi yg rasional dan jelas dan yg merugikan kepentingan pasien sendiri dan org lain
F 63.1: Bakar Patologis
(Piromania)
Berjudi secara berulang yang menetap yang berlanjut dan sering meningkat meskipun ada konsekuensi sosial yg merugikan spt kemiskinan, kegagalan rumah tangga, kekacauan kehidupan pribadi
Tindakan berulang/usaha membakar harta benda tanpa
tujuan yg jelas, & ada keasyikan yg menetap pd benda yg berhubungan dgn api & kebakaran. Ada perasaan tegang sebelum nya & sgt puas stlh berhasil dilaksanakan
F 63.3: Trikotilomania
Kegagalan menahan dorongan yg berulang
utk mencuri sesuatu yg tdk dibutuhkan/tdk menghasilkan uang,kmdn brng tsb dibuang, diberikan kpd org lain, atau dikumpulkan
Kerontokan rambut kepala akibat berulang kali gagal
menahan diri thdp impuls utk mencabut rambut.
Didahului oleh rasa tegang dan diikuti rasa lega atau puas
F 64.0: Transseksualisme
Suatu hasrat untuk hidup & diterima sebg anggota dari
kelompok lawan jenisnya, biasanya disertai perasaan tdk enak/tidak sesuai dgn anatomi seksualnya dan menginginkan utk memperoleh terapi hormonal & pembedahan utk membuat tubuhnya semirip mungkin dgn jenis kelamin yg diinginkan
Diagnosis ditegakkan stlh minimal 2 tahun
Memakai pakaian dr lawan jenis sebagai bagian dari
eksistensi dirinya utk mendapatkan kenikmatan sejenak sbg anggota lawan jenisnya tanpa hasrat mengubah jenis kelamin scr permanen. Tidak ada kepuasaan seksual yg didapat
F 64.2: Gangguan
Identitas Jenis Kelamin
Masa Kanak
Keinginan anak yg pervasif & menetap utk
menjadi jenis kelamin lawan jenisnya
Adanya penolakan thd perilaku, atribut, atau
pakaian yg sesuai dgn jenis kelaminnya
Timbul selama usia prasekolah, gangguan
tampak sblm pubertas
Anak laki-laki >>> anak perempuan
Terkadang, terdapat penyangkalan yg
F 64.8: Gangguan Identitas
Jenis Kelamin Lainnya
F 65.0: Fetishisme
Pengandalan benda mati sebagai suatu
stimulus yg dapat membangkitkan gairah seksual dan memberikan gairah seksual. Fantasi fetishistik adalah lazim, namun menjadi suatu gangguan apabila menjurus kepada suatu ritual yg memaksa sampai menganggu hubungan seksual & menyebabkan penderitaan pd individu.
F 65.1: Transvestisme
Fetishistik
Pakaian sebagai barang fetishistik bukan
hanya sekedar dikenakan. Biasanya lebih dari satu barang yg dikenakan dan sering kali menyeluruh termasuk rambut palsu dan tata rias wajah
Adanya hubungan yg jelas dalam
membangkitkan gairah seksual
Adanya hasrat yg kuat utk melepas apabila
sudah tercapai orgasme atau gairah seksual menurun
F 65.2: Ekshibisionisme
Pria heteroseksual yg memamerkan alat
kelaminnya kepada wanita, remaja, atau dewasa dalam jarak yang aman ditempat umum. Kalau penonton kaget, takut, atau terkesan maka kenikmatan ekshibisionis akan makin meningkat
Kecenderungan berulang/menetap utk melihat org yg
berhubungan seksual. Hal ini biasanya menjurus kpd pemuasan seksual & masturbasi tanpa org yg diintip menyadarinya
F 65.4: Pedofilia
Preferensi seksual terhadap anak-anak biasanya
prapubertas atau awal masa pubertas. Laki-laki yang mempunyai preferensi partner seks dewasa tetapi karena scr kronis mengalami frustrasi utk berhubungan scr memadai maka kebiasaan mereka beralih pd anak-anak sebagai pengganti. Pedofilia jarang ditemukan pada wanita.
• Preferensi aktivitas seksual yg meliputi pengikatan/menimbulkan rasa sakit/penghinaan dan pasien mendapatkan kepuasaan seksual