BERITA ACARA EVALUASI ADMINISTRASI
051/ POKJA-C/ULP-KMU/VII/2016 Selasa, 20 Juni 2017
PEKERJAAN :
LOKASI : Kabupaten Mahakam Ulu
TAHUN ANGGARAN : 2017
S
IUP
MA
S
A
BER
LA
KU
S
ITU/
HO
MA
S
A
BER
LA
KU
TD
P
MA
S
A
BER
LA
KU
N
P
W
P
S
P
T PPh Pasal
21 PPh Pasal
25/29 PPN
1 CV.GENERASI SATU HATI Jl.Raya Basuki Rahmat No.54
A,Cipinang Muara, Jakarta Timur MS MS MS MS MS TMS TMS MS MS MS MS MS MS MS MS MS MS MS TIDAK LULUS
2 PT. RAIH PRESTASI MANDIRI
Permata Medang Blok B.1/A No.3 Kel.Medang Kecamatan Pagedangan Kabupaten Tanggerang
MS MS MS MS MS TMS TMS MS MS MS MS MS TMS MS MS MS MS MS TIDAK LULUS
3 CV.OKTAVIA RIZKY
Jl.Kartini No 17 Kelurahan Loa Ipuh Kecamatan Tenggarong Kabupaten Kutai
MS MS MS MS MS MS MS MS MS MS MS MS MS TMS TMS MS MS MS TIDAK LULUS
ULP KAB MAHAKAM ULU POKJA C
1 Gregorius Lasah H, SE TTD
Ketua
2 Kurnia TTD
Sekretaris
3 Aloysius Irang Jiu TTD
Anggota Nomor Tanggal
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kantor Lainnya (8 Genset-20 Kva)
PEMERIKSAAN ADMINISTRASI KUALIFIKASI LEMBAR ISIAN
KUALIFIKASI
R
EKA
P
TKD
N
TI
ME S
C
HEDULE
GA
MBA
R
/
BR
O
S
UR
NO ALAMAT
P
A
KTA
I
N
TEGR
ITA
S
S
UR
A
T-S
UR
A
T
P
ER
N
Y
A
TA
A
N
IS
IA
N
KUA
LI
FI
KA
S
I
D
UKUN
GA
N
S
UP
P
LI
ER
/
GA
R
A
N
S
I KOMP
O
N
EN
KES
IMP
ULA
N
NAMA BADAN USAHA
[image:1.792.96.705.203.504.2]