Contoh program UN 2017

(1)

PROGRAM KERJA

UJIAN SEKOLAH

DAN UJIAN NASIONAL

SMP NEGERI ...

TAHUN PELAJARAN

(2)

DAFTAR ISI

1. Halaman Judul 2. Kata Pengantar

3. Program Kerja Ujian Nasional dan Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2016/2017

4. Surat Keputusan Kepala Disdikpora Kab. ...Tentang Sekolah Penyelenggara Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017

5. Surat Tugas Pengawas Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017

6. Surat Pernyataan Pengawas Ruang Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017

7. Surat Keputusan Kepala Sekolah Tentang Pembentukan Panitia Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017

8. Surat Keputusan Kepala Sekolah Tentang Penyusunan Naskah, Pengawas dan Pemeriksa Ujian Sekolah dan Ujian Praktek Tahun Pelajaran 2016/2017

9. Surat Keputusan Kepala Sekolah Tentang Tim Penyusunan Naskah Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2016/2017

10. Lampiran – Lampiran :

10.1. Anggaran Penyelenggaraan Ujian

10.2 . Surat Pernyataan Menjaga Kerahasiaan 10.3. Jadwal Ujian Nasional Utama

10.4. Jadwal Ujian Nasional Susulan 10.5. Daftar Peserta Ujian Nasional

10.6. Denah Tempat Duduk Peserta Ujian Nasional 10.7. Kartu Peserta Ujian Nasional

10.8. Jadwal Posko Ujian Nasional

10.9. Tata Tertib Pengawas Ujian Nasional 10.10. Tata Tertib Peserta Ujian Nasional 10.11. Jadwal Pengawas Ujian Nasional 10.12. Daftar Hadir Pengawas Ujian Nasional 10.13. Daftar Hadir Panitia Ujian Nasional

10.14. Berita Acara Serah Terima Naskah Soal Ujian Nasional 10.15. Berita Acara Serah Terima Sisa Naskah Soal Ujian Nasional 10.16. Berita Acara Penggunaan Naskah Soal Sisa Ujian Nasional 10.17. Berita Acara Serah Terima Lembar Jawab Ujian Nasional 10.18. Laporan Harian Pelaksanaan Ujian Nasional

10.19. Serah Terima Lembar Jawab Ujian Nasional SMP 10.20. Label Sampul Ujian Nasional

10.21. Jadwal Ujian Sekolah

10.22. Jadwal Ujian Sekolah Susulan 10.23. Jadwal Posko Ujian Sekolah 10.24. Kartu Peserta Ujian Sekolah 10.25. Jadwal Pengawas Ujian Sekolah 10.26. Daftar Hadir Pengawas Ujian Sekolah 10.27. Surat Ijin Mengikuti Ujian Nasional/Sekolah 10.28. Denah Ruang Ujian Nasional

(3)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa , yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan program sebagai kelengkapan pemenuhan administrasi pelaksanaan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2016/2017. Buku asdministrasi program ujian ini sebagai pedoman pelaksanaan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah Tahun Prelajaran 2016/2017 di tingkat sekolah , agar berjalan sesuai dengan ketentuan yang sudah ditetapkan oleh pemerintah maupun Rayon Kabupaten Batang.

Ujian Nasional yang diselenggarakan sebagai upaya untuk meningkatkan mutu pendidikan nasional diamanatkan olehUndangUndang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional serta Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan

Untuk Pelaksanaan Ujian Nasional Tersebut Mendiknas Telah Mengeluarkan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 97 Tahun 2013 Tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik Dari Satuan Pendidikan Dan Penyelenggaraan Ujian Sekolah/MadrasahPendidikan Kesetaraan Dan Ujian Nasional, perlu menetapkan Peraturan BNSPNomor: 0022/P/BSNP/XI/2014 tentang Prosedur Operasi Standar (POS)Ujian Nasional SMP, MTs, SMPLB, SMA, MA, SMALB, Dan SMK Tahun Pelajaran 2016/2017.

POS memuat pedoman pelaksanaan dan petunjuk teknis penyelenggaraan Ujian Nasional, baik penyelenggaraan di tingkat pusat, provinsi, kabupaten/kota maupun pada tingkat sekolah/madrasah, serta memuat persyaratan peserta, bahan ujian, pelaksanaan ujian, pemeriksaan hasil, kelulusan, pemantauan, evaluasi dan pelaporan, serta biaya penyelenggaraan Ujian Nasional. POS juga memuat sanksi terhadap pelanggaran ketentuan penyelenggaraan Ujian Nasional.

Diharapkan penyelenggara Ujian Nasional dapat melaksanakan tugas dan tanggungjawab sebaik-baiknya, sehingga Ujian Nasional terlaksana sacara objektif, berkeadilan dan akuntabel.

Penyusunan buku ini dengan tujuan sebagai pedoman dan acuan dalam melaksanakan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2016/2017. Di samping itu juga sebagai perbendaharaan acuan untuk Ujian Nasional dan Ujian Sekolah tahun-tahun berikutnya.

Kami menyadari buku ini sangat sederhana, untuk itu masukan dari berbagai pihak sangat kami harapkan demi sempurnanya buku ini.Semoga program kerja ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Amin.

(4)

PEMERINTAH KABUPATEN ... DINAS PENDIDIKAN...

SMP NEGERI ... (Status : Terakreditasi B) Jalan Raya ...

PROGRAM KERJA UJIAN NASIONAL DAN UJIAN SEKOLAH TAHUN PELAJARAN 2016/2017

I. Dasar

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4301);

2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4496); 3. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang Standar Isi untuk

Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah;

4. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2006 tentang Standar Kompetensi Lulusan (SKL) untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah;

5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 97 Tahun 2013 tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik dari Satuan Pendidikan dan Penyelenggaraan Ujian Sekolah/Madrasah/Pendidikan Kesetaraan dan UjianNasional Tahun Pelajaran 2016/2017;

6. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan (BSNP) Nomor: 0022/P/BSNP/I/2013 Tentang Prosedur Operasi Standar (POS) Ujian Nasional SMP/MTs, SMPLB, SMA/MA, SMALB, dan SMK Tahun Pelajaran 2016/2017;

7. Rapat koordinasi Bidang SMP, SMA, dan SMK Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Kabupaten ... tanggal ... ... 20... tentang Persiapan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah SMP/MTs Tahun Pelajaran 2016/2017.

8. Hasil rapat Dewan Guru/TU SMP Negeri ... Kabupaten ... tanggal ... 2017 tentang Persiapan Ujian Sekolah dan Ujian Nasional SMP/MTs Tahun Pelajaran 2016/2017. II. Tujuan

1. Ujian Nasional bertujuan untuk menilai pencapaian kompetensi lulusan secara nasional pada mata pelajaran tertentu dalam kelompok mata pelajaran ilmu pengetahuan dan teknologi.

2. Hasil Ujian Nasional digunakan sebagai salah satu pertimbangan untuk : a. Pemetaan mutu satuan dan atau program pendidikan

b. Seleksi masuk jenjang pendidikan berikutnya

c. Penentukan kelulusan peserta didik dari suatu satuan pedidikan.

d. Pembinaan dan pemberian bantuan kepada satuan pendidikan dalam upaya peningkatan mutu pendidikan

III. Jadwal Kegiatan N

o Tanggal Kegiatan Pelaksana

1 ... .

Rapat pembentukan Panitia Ujian Sekolah

dan Ujian Nasional KS, Guru dan TU 2 ...

.

Melakukan pengecekan DNS calon peserta

ujian Panitia

3 ..._. Penyusunan kisi-kisi, naskah soal Ujian _{Praktik, dan Ujian Sekolah} Guru Mapel 4 ..._. Pengumpulan, pemeriksaan editing naskah _{soal Ujian Praktik dan Ujian Sekolah} Kepala Sekolah/_Panitia 5 ...

.

Penyusunan administrasi ujian praktik _Panitia

(5)

7 ..._.

Penyusunan administrasi, pengetikan, penggandaan dan pengepakan soal Ujian Sekolah

Panitia

8 ..._. Ujian Sekolah Panitia

9 ..._. Koreksi Ujian Sekolah Guru_{Mapel/Panitia} 10 ..._. Ujian Sekolah Susulan Panitia

11 ... .

Pengolahan Nilai Sekolah (NS) _Panitia

12 ..._. Pengiriman Nilai Sekolah Panitia

13 ..._.

Pelaksanaan Ujian Nasional

Pengambilan LJUN di SMPN 1 Gringsing Pengiriman LJUN ke Sub Rayon

Panitia

14 ..._. Pelaksanaan Ujian Nasional Susulan Panitia 15 ..._. Penerimaan DKHUN (4 Mapel), analisis _{nilai dan penentuan kelulusan} Panitia 16 ...

20 ..._. Laporan Kilat (SPJ Ijazah) ke Dinas untuk _{Ujian Nasional} Panitia

IV. Peserta Ujian Nasional dan Ujian Sekolah

1. Peserta Ujian Nasional dan Ujian Sekolah adalah seluruh siswa kelas IX SMP Negeri ... sebanyak ... siswa (L=..., P=....) dan SMP Terbuka ... sebanyak ... siswa (L=.... P=...) Tahun Pelajaran 2016/2017.

2. Persyaratan Peserta Ujian Nasional

a. Peserta didik yang belajar pada tahun terakhir di satuan pendidikan berhak mengikuti Ujian Nasional (UN).

b. Peserta didik yang memiliki laporan lengkap penilaian hasil belajar pada satuan pendidikan mulai semester 1 tahun pertama sampai dengan semester I tahun terakhir.

c. Peserta didik yang memiliki ijazah atau surat keterangan lain yang setara, atauberpenghargaan sama, dengan ijazah dari satuan pendidikan yang setingkat lebih rendah, atau memiliki bukti kenaikan kelas dari kelas III ke kelas IV untukpeserta didik Kulliyatul-Mu’alimin Al-Islamiyah (KMI)/Tarbiyatul-Mu’alimin Al-Islamiyah (TMI) yang pindah ke SMA, MA, dan SMK. Penerbitan ijazah yangdimaksud sekurang-kurangnya 3 tahun sebelum mengikuti ujiansekolah/madrasah, atau sekurang-kurangnya 2 tahun untuk peserta programpercepatan belajar.

d. Peserta didik yang belajar di sekolah internasional di Indonesia yang memiliki izin untuk menerima peserta didik WNI, dapat mengikuti UN pada sekolah/madrasah penyelenggara UN terdekat dengan persyaratan sebagaimana tercantum pada butir 1 dan 4 di atas.

e. Peserta UN yang karena alasan tertentu dan disertai bukti yang sah tidak dapat mengikuti UN di satuan pendidikannya, dapat mengikuti UN di sekolah/madrasah lain pada jenjang dan jenis yang sama.

f. Peserta UN yang karena alasan tertentu dan disertai bukti yang sah tidak dapat mengikuti UN dapat mengikuti UN susulan.

g. Peserta yang belum lulus UN sekolah/madrasah yang akan mengikuti UN tahunpelajaran 2016/2017 harus:

(6)

2) mengikuti seluruh mata pelajaran yang diujinasionalkan. Nilai yang digunakan adalah nilai tertinggi dari hasil ujian.

3) memiliki nilai sekolah/madrasah.

(7)

V. Pendaftaran Peserta Ujian

1. Sekolah/madrasah penyelenggara UN melaksanakan pendataan calon peserta.

2. Sekolah/madrasah penyelenggara UN menerima pendaftaran peserta yang tidak lulus UN tahun pelajaran sebelumnya.

3. Sekolah/madrasah penyelenggara UN dapat menerima pendaftaran peserta yang TIDAK LULUS UN pada tahun pelajaran sebelumnya yang berasal dari sekolah/madrasah lain. 4. Pendaftaran peserta UN yang tidak lulus sebagaimana dimaksud pada angka 2 dan 3

harus:

a. mencantumkan nomor peserta UN pada lembar pendaftaran peserta UN tahun 2016/2017.

b. berkoordinasi dengan sekolah/madrasah asal bagi siswa yang mendaftar di sekolah/madrasah lain.

5. Sekolah/madrasah penyelenggara UN mengirimkan data calon peserta ke Penyelenggara UN Tingkat Provinsi melalui Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota paling lambat tanggal ...2017.

6. Penyelenggara UN Tingkat Provinsi mengkoordinasikan pendataan calon peserta dengan menggunakan perangkat lunak sesuai dengan POS pendataan peserta yang diterbitkan oleh Balitbang Kemdikbud.

7. Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota mencetak dan mendistribusikan daftar nominasi sementara (DNS) ke sekolah/madrasah.

8. Sekolah/madrasah melakukan verifikasi DNS dan mengirimkan hasil verifikasi ke Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota.

9. Penyelenggara UN Tingkat Provinsi melakukan: a. pemutakhiran data;

b. pencetakan daftar nominasi tetap (DNT);

c. pengiriman DNT peserta UN SMA/MA dan SMK ke Penyelenggara UN Tingkat Sekolah/Madrasah melalui Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota paling lambat tanggal ...2017;

d. pengiriman DNT peserta UN SMP/MTs, SMPLB, dan SMALB ke Penyelenggara UN Tingkat Sekolah/Madrasah melalui Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota paling lambat tanggal ...2017;

10. Data peserta Sekolah Indonesia Luar Negeri dikirim ke Penyelenggara UN Tingkat Pusat paling lambat tanggal ...2017;

11. Kepala sekolah/madrasah penyelenggara UN menerbitkan, menandatangani, dan membubuhkan stempel sekolah/madrasah pada kartu peserta UN yang telah ditempel foto peserta.

VI. Penyelenggaraan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah

1. Sekolah/madrasah yang dapat menyelenggarakan UN adalah:

a. sekolah/madrasah yang memiliki peserta UN minimal 20 peserta didik atau terakreditasi dan memiliki fasilitas ruang yang layak, serta persyaratan lainnya ditetapkan oleh Penyelenggara UN Tingkat Provinsi; atau

b. sekolah/madrasah rintisan bertaraf internasional (RSBI) atau sekolah/madrasah bertaraf internasional yang memiliki peserta didik kurang dari 20 orang setelah mendapat izin dari Dinas Pendidikan Provinsi atau Kanwil Kementerian Agama. c. untuk SMPLB dan SMALB tidak ada batas minimal jumlah peserta UN.

2. Penyelenggara UN Tingkat Satuan Pendidikan ditetapkan oleh Penyelenggara UN tingkat Kabupaten/Kota yang terdiri atas unsur-unsur:

a. perguruan tinggi bersama kepala sekolah/madrasah dan guru dari satuan pendidikan, dan satuan pendidikan lain yang bergabung untuk UN SMA, MA, dan SMK.

b. kepala sekolah/madrasah dan guru dari satuan pendidikan penyelenggara UN yang bersangkutan dan satuan pendidikan lain yang bergabung untuk SMP, MTs, SMPLB, dan SMALB.

3. Penyelenggara UN Tingkat Satuan Pendidikan mempunyai tugas dan tanggung jawab sebagai berikut:

a. merencanakan penyelenggaraan UN di sekolah/madrasah;

b. memiliki dan memahami Permendikbud UN dan POS UN serta melakukansosialisasi kepada guru, peserta ujian, dan orang tua peserta;

c. mengirimkan data calon peserta UN yang dilakukan oleh sekolah/madrasah ke Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota;

(8)

e. mengirimkan nilai sekolah/madrasah berdasarkan penggabungan nilai ratarata rapor dan nilai US/M dan ke Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota;

f. mengambil naskah soal UN di tempat yang sudah ditetapkan oleh Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota;

g. memeriksa dan memastikan amplop naskah soal UN dalam keadaan tertutup; h. menjaga kerahasiaan dan keamanan naskah soal UN;

i. melaksanakan UN sesuai dengan POS UN;

j. menjaga keamanan dan ketertiban penyelenggaraan UN;

k. memeriksa dan memastikan amplop LJUN dalam keadaan tertutup dengadilem/dilak dan telah ditandangani oleh Pengawas Ruang UN di dalam ruang ujian;

l. membubuhkan stempel satuan pendidikan pada amplop LJUN;

m. mengumpulkan LJUN serta mengirimkannya kepada Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota, khusus Sekolah Indonesia Luar negeri, LJUN langsung di kirim ke penyelenggara tingkat pusat;

n. menerima DKHUN dari Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota, khusus Sekolah Indonesia Luar negeri, menerima DKHUN dari penyelenggara tingkat pusat;

o. menerbitkan, menandatangani, dan membagikan SKHUN kepada peserta UN;

p. menerapkan prinsip kejujuran, objektivitas, dan akuntabilitas pada semua proses di atas;

q. khusus SMK melakukan kerjasama dengan industri mitra atau institusipasangan dalam rangka uji kompetensi keahlian berdasarkan pedoman penyelenggaraan uji kompetensi keahlian dari Penyelenggara UN Tingkat Pusat;

r. menyampaikan laporan penyelenggaraan UN kepada Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota, khusus untuk sekolah Indonesia di luar negeri kepada Perwakilan RI setempat.

VII. Penyiapan Bahan Ujian Nasional dan Sekolah 1. Bahan Ujian

Bahan ujian yang digunakan disusun berdasarkan standar kompetensi lulusan (SKL) untuk setiap mata pelajaran dengan mengacu pada kurikulum KTSP.

2. Mata Pelajaran yang Diujikan

a. Ujian dilaksanakan secara tertulis dan atau praktik sesuai dengan karakteristik mata pelajaran yang diujikan.

Berikut mata pelajaran yang diujikan dan jenis ujian pada Ujian Sekolah SMP Negeri ...Tahun Pelajaran 2016/2017.

DAFTAR MATA PELAJARAN YANG DIUJIKAN N

o

Mata Pelajaran Bentuk Ujian Keterangan Tertulis Praktik

1 Pendidikan Agama V V

2 PKn V

-3 Bahasa Indonesia V V

4 Matematika V

-5 Bahasa Inggris V V

6 Ilmu Pengetahuan Alam V V

7 Ilmu Pengetahuan Sosial V

-8 Seni Budaya V V

9 PendidikanJasmani, Olahraga, dan Kesehatan

- V

10 TIK V V

11 Mulok Bahasa Jawa V V

12 Mulok Tata Busana V V

b. Bentuk soal US Tertulis Pilihan Ganda, dengan jumlah butir dan alokasi waktu sebagai berikut:

No

. Mata Pelajaran Jumlah Butir Soal Alokasi Waktu

(9)

5 Bahasa Inggris 50 120 menit

6 Ilmu Pengetahuan Alam 40 120 menit

7 Ilmu Pengetahuan Sosial 50 120 menit

8 Seni Budaya 50 90 menit

9 PendidikanJasmani, Olahraga,

dan Kesehatan**) -

-10 TIK 50 90 menit

11 Mulok Bahasa Jawa 50 90 menit

12 Mulok Tata Boga 50 90 menit

Keterangan: *) Soal disiapkan berdasarkan kisi-kisi dari Kantor Kemenag Provinsi Jawa Tengah.

**) Tidak ada ujian tertulis.

c. Mata Pelajaran yang diujikan dalam Ujian Nasional untuk jenjang SMP, MTs dan SMPLB adalah :

- Bahasa Indonesia - Matematika - Bahasa Inggris - IPA

3. Penyiapan Bahan Ujian 3.1 Ujian Nasional

a. Soal Ujian Nasional diambil dari bank soal dengan memperhatikan standar kompetensi kelulusan.

b. Bank soal pada butir a terdiri bank soal yang disusun berdasarkan kurikulum KTSP c. Yang dimaksud bank soal butir b dikembangkan dan dikelola oleh BSNP.

d. Penyelenggara UN Tingkat Pusat menyusun kisi-kisi soal berdasarkan Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar dalam Standar Isi untuk satuan pendidikan dasar dan menengah, dengan langkah-langkah sebagai berikut:

1) menetapkan dosen, guru, dan pakar penilaian pendidikan untuk menyusun kisi-kisi soal;

2) melakukan validasi kisi-kisi soal dengan melibatkan dosen, guru, dan pakar penilaian pendidikan;

3) menetapkan kisi-kisi soal UN yang digunakan sebagai acuan dalam penyusunan soal UN pada Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah Tahun Pelajaran 2016/2017.

3.2 Ujian Sekolah

a. Penyiapan bahan ujian sekolah mencakup : - Penyusunan kisi-kisi

- Penyiapan naskah soal ujian sekolah yang terdiri : penulisan, penelaahan, perakitan

- Penyiapan master copy - Penggandaan bahan ujian

b. Perangkat naskah soal ujian terdiri dari : - Naskah soal

- Kunci jawaban - Lembar jawab

- Pedoman penilaian/penskoran - Blanko penilaian

- Blanko daftar nilai - Berita acara

c. Perangkat naskah disiapkan oleh tim penyusun dari sekolah penyelenggara berdasarkan Standar Kompetensi Lulusan (SKL), kaidah penulisan soal, dan panduan materi.

d. Naskah soal yang disiapkan meliputi : - Naskah soal ujian utama

(10)

VIII.Pelaksanaan

1. Waktu Pelaksanaan Ujian

a. Ujian Nasional dan Ujian Sekolah dilaksanakan satu kali dalam satu tahun pelajaran sesuai dengan peraturan Menteri Pendidikan Nasional.

b. Ujian Sekolah dilaksanakan sebelumUjian Nasional. c. Jadwal pelajaran ujian terlampir.

2. Jumlah Peserta Ujian di SMP Negeri ... ada ... siswa terdiri dari ... siswa SMP ...dan ... siswa SMP Terbuka ... ... siswa dibagi menjadi 6ruang dengan rincian sebagai berikut :

a. Ruang I : 20 siswa Nomor : ...

(Daftar Nama peserta terlampir) 3. Pengawasan

a. Penyelenggara Tingkat Kabupaten/Kota menetapkan pengawas ruang di satuan pendidikan SMP, MTs, SMPLB, dan SMALB.

b. Pengawas ruang adalah guru yang mata pelajarannya tidak sedang diujikan.

c. Pengawas ruang adalah guru yang memiliki sikap dan perilaku disiplin, jujur, bertanggung jawab, teliti, dan memegang teguh kerahasiaan.

d. Pengawas ruang harus menandatangani surat pernyataan bersedia menjadi pengawas ruang sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan harus hadir 45 menit sebelum ujian dimulai di lokasi sekolah/madrasah penyelenggara UN.

e. Pengawas ruang tidak diperkenankan untuk membawa alat komunikasi elektronik ke dalam ruang ujian.

f. Penempatan pengawas ruang ditentukan dengan sistem silang dalam satu kecamatan. g. Setiap ruang diawasi oleh dua orang pengawas.

IX. JADWAL UJIAN NASIONAL

No Hari dan Tanggal Jam Mata Pelajaran

1 UN: Selasa, 2 Mei 2017 ... X. PEMERIKSAAN HASIL UJIAN NASIONAL

1. Pengumpulan Hasil Ujian

a. Ketua Penyelenggara UN Tingkat Satuan Pendidikan mengumpulkan amplop LJUN yang telah dilem/dilak oleh pengawas ruang UN.

b. Ketua Penyelenggara Tingkat Satuan Pendidikan mengirimkan LJUN ke Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota disertai dengan berita acara serah terima.

c. Penyelengara UN Tingkat Kabupaten/Kota memeriksa kesesuaian jumlah amplop yang berisi LJUN dengan jumlah ruangan dari setiap sekolah/madrasah penyelenggara UN. d. Pengiriman LJUN SMA, MA, dan SMK dari Penyelenggara UN Tingkat

Kabupaten/Kota kepada Perguruan tinggi langsung setelah ujian berakhir setiap harinya kecuali untuk Kabupaten yang terpencil.

e. Pengiriman LJUN SMP, MTs, SMPLB, dan SMALB dari Penyelenggara UN Tingkat Kabupaten/Kota ke Penyelenggara UN Tingkat Provinsi langsung setelah ujian berakhir setiap harinya.

(11)

2. Pengolahan Hasil Ujian

a. Perguruan Tinggi Negeri memindai dan memvalidasi LJUN SMA, MA dan SMK serta mengirimkan hasilnya ke Penyelenggara UN Tingkat Pusat.

b. Penyelenggara UN Tingkat Provinsi memindai dan memvalidasi LJUN SMP, MTs, SMPLB, dan SMALB serta mengirimkan hasilnya ke Penyelenggara UN Tingkat Pusat. c. Pengiriman hasil pemindaian LJUN SMA, MA dan SMK ke Penyelenggara UN Tingkat

Pusat paling lambat tanggal 1 Mei 2014 dan untuk SMP, MTs, SMPLB, dan SMALB tanggal ...

d. Hasil penskoran didistribusikan ke Penyelenggara UN Tingkat Provinsi paling lambat: 1) ...untuk SMA/MA dan SMK

2) ...untuk SMP/MTs, SMPLB, dan SMALB e. Penyelenggara UN Tingkat Provinsi mencetak DKHUN.

f. DKHUN dikirim ke sekolah/madrasah melalui Penyelenggara Tingkat Kabupaten/Kota disertai dengan berita acara.

g. Sekolah/madrasah mengumumkan kelulusan peserta didik dari satuan pendidikan mengacu pada Bab VI paling lambat:

1) ...untuk SMA/MA dan SMK

2) ...untuk SMP/MTs, SMPLB, dan SMALB

h. Penyelenggara UN Tingkat Pusat mencetak DKHUN untuk Sekolah Indonesia di luar negeri.

XI. KELULUSAN DARI SATUAN PENDIDIKAN

Kelulusan peserta didik dari satuan pendidikan ditentukan oleh satuan pendidikan berdasarkan rapat Dewan Guru dengan menggunakan kriteria sebagai berikut:

1. menyelesaikan seluruh program pembelajaran;

2. memperoleh nilai minimal baik pada penilaian akhir untuk seluruh mata pelajaran kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia, kelompok mata pelajaran kewarganegaraan dan kepribadian, kelompok mata pelajaran estetika, dan kelompok mata pelajaran jasmani, olah raga, dan kesehatan;

3. lulus ujian sekolah/madrasah untuk kelompok mata pelajaran ilmu pengetahuan dan teknologi; dan

4. lulus Ujian Nasional A. Ujian Nasional

1. Peserta didik dinyatakan lulus US/M SMP/MTs, SMPLB, SMA/MA, SMALB, dan SMK apabila peserta didik telah memenuhi kriteria kelulusan yang ditetapkan oleh satuan pendidikan berdasarkan perolehan Nilai S/M.

2. Nilai S/M sebagaimana dimaksud pada nomor 1 diperoleh dari:

a. gabungan antara nilai US/M dan nilai rata-rata rapor semester 1, 2, 3, 4, dan 5 untuk SMP/MTs dan SMPLB dengan pembobotan 30% untuk nilai US/M dan 70% untuk nilai rata-rata rapor.

b. gabungan antara nilai US/M dan nilai rata-rata rapor semester 3, 4, dan 5 untuk SMA/MA, dan SMALB dengan pembobotan 30% untuk nilai US/M dan 70% untuk nilai rata-rata rapor.

c. gabungan antara nilai US/M dan nilai rata-rata rapor semester 1 sampai 5 untuk SMK dengan pembobotan 30% untuk nilai US/M dan 70% untuk nilai rata-rata rapor.

3. Kelulusan peserta didik dari UN ditentukan berdasarkan NA. 4. Nilai Kompetensi Keahlian Kejuruan adalah:

a. gabungan antara nilai Ujian Praktik Keahlian Kejuruan dan nilai Ujian Teori Kejuruan dengan pembobotan 70% untuk nilai Ujian Praktik Keahlian Kejuruan dan 30% untuk nilai Ujian Teori Keahlian Kejuruan;

b. kriteria Kelulusan Kompetensi Keahlian Kejuruan adalah minimal 6,0 ;

5. NA sebagaimana dimaksud pada butir nomor 3 diperoleh dari gabungan Nilai S/M dari mata pelajaran yang diujikan secara nasional dengan Nilai UN, dengan pembobotan 40% untuk Nilai S/M dari mata pelajaran yang diujikan secara nasional dan 60% untuk Nilai UN.

6. Pembulatan nilai gabungan nilai S/M dan nilai rapor dinyatakan dalam bentuk dua desimal, apabila desimal ketiga ≥ 5 maka dibulatkan ke atas.

(12)

8. Peserta didik dinyatakan lulus UN apabila nilai rata-rata dari semua NA sebagaimana dimaksud pada butir nomor 5 mencapai paling rendah 5,5 (lima koma lima) dan nilai setiap mata pelajaran paling rendah 4,0 (empat koma nol).

9. Kelulusan peserta didik dari satuan pendidikan ditetapkan oleh satuan pendidikan melalui rapat dewan guru berdasarkan kriteria kelulusan sebagaimana dimaksud pada VI.

B. Ujian Sekolah

1. Memiliki nilai rata-rata minimal 6,0 baik Ujian Tertulis maupun Ujian Praktik. 2. Mencapai minimal batas lulus untuk setiap mata pelajaran (KKM) yaitu 6,0. XII. Penulisan dan Penerbitan Ijazah

1. Blanko ijazah bersifat nasional dan disediakan oleh pemerintah.

2. Distribusi ijazah ke sekolah dilakukan oleh Dinas Pendidikan, Pemuda Dan Olah Raga Propinsi/Kanwil, Depag/Penyelenggara Propinsi melalui Dinas Pendidikan, Pemuda Dan Olah Raga/Kantor Depag Kabupaten/Kota berdasarkan laporan hasil ujian sekolah dan hasil ujian nasional.

3. Sekolah/Madarasah penyelenggara ujian menerima blanko ijazah dari penyelenggara ujian tingkat propinsi melalui Dinas Pendidikan, Pemuda Dan Olah Raga Kabupaten/Kota/Penyelenggara kabupaten/Kota dan memeriksa keabsahannya dan jumlahnya dengan disertai berita acara serah terima.

4. Sekolah/Madrasah penyelenggara ujian menerima Daftar Nilai Hasil Ujian Nasional (DNHUN) dan Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) yang telah diisi oleh penyelenggara tingkat propinsi, atau dari pusat penilaian pendidikan untuk sekolah Indonesia di luar negeri.

5. Nilai Ujian Sekolah dan Nilai Ujian Nasional dicantumkan dalam ijazah.

6. Pengisian blanko ijazah dilakukan oleh sekolah/madrasah penyelenggara ujian berdasarkan DNHUN, nilai hasil Ujian Sekolah dan pedoman yang berlaku.

7. Ijazah diterbutkan dan ditanda tangai oleh Kepala Sekolah/Madrasah penyelenggara ujian serta dibubuhi stempel.

XIII.Biaya Penyelenggaraan

1. Biaya penyelenggaraan Ujian Nasional menjadi tanggung jawab sepenuhnya pemerintah pusat.

2. Biaya penyelenggaraan Ujian Sekolah sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pemerintah Daerah.

XIV. Laporan

Laporan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah dilaksanakan secara lengkap pada tanggal ...

XV. Penutup

- Keberhasilan pelaksanaan program ini diperlukan partisipasi, kedisiplinan dan tanggung jawab dari semua pihak yang terkait.

- Jika dalam pelaksanaan dan penyelenggaraan Ujian Sekolah dan Ujian Nasional terdapat hal-hal yang belum diatur dan ternyata dikemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan pengaturan dan pembetulan.

..., ...2017 Kepala Sekolah

(13)

SURAT KEPUTUSAN BERSAMA KEPALA SEKOLAH DAN GURU SMP NEGERI ...

NOMOR : .../ ... /2017

TENTANG

PENETAPAN STANDAR KELULUSAN UJIAN NASIONAL,

UJIAN SEKOLAH, UJIAN PRAKTIK , DAN NILAI KEPRIBADIAN SISWA SMP NEGERI ... TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Menimbang : Bahwa dalam menentukan kelulusan siswa perlu menetapkan Standar Kelulusan Ujian Nasional, Ujian Sekolah ,Ujian Praktik dan Kepribadian Siswa di SMP Negeri ... Tahun Pelajaran 2016/2017

Mengingat :

1. Undang-Undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistim Pendidikan Nasional. 2. Peraturan Pemerintah Nomor 28 tahun 1990 tentang Pendidikan Dasar.

3. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 114/U/2001 tentang Penilaian Hasil Belajar secara Nasional.

Mengingat pula : Standar Isi untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah

4. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2006 tentang Standar Kompetensi Lulusan (SKL). Untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah

5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2013 tentang tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik dari Satuan Pendidikan dan Penyelenggaraan Ujian Sekolah/Madrasah dan UjianNasional. 6. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan Nomor: 0022/P/BSNP/XI/2013 Tentang Prosedur Operasi Standar Ujian Nasional Sekolah Menengah Pertama, Madrasah Tsanawiyah, Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa, Sekolah Menengah Atas, Madrasah Aliyah, Sekolah Menengah Atas Luar Biasa, Dan Sekolah Menengah Kejuruan Tahun Pelajaran 2016/2017

7. Rapat koordinasi Bidang SMP, SMA, dan SMK Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Kabupaten ...tanggal ...tentang Persiapan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah SMP/MTs Tahun Pelajaran 2016/2017. Memperhatikan : Hasil rapat Dewan Guru/TU SMP Negeri ... Kabupaten

... tanggal ...2017. M E M U T U S K A N

Menetapkan

Pertama : Peserta didik dinyatakan lulus UN apabila nilai rata-rata dari semua NA sebagaimana dimaksud pada butir nomor 5 mencapai paling rendah 5,5 (lima koma lima) dan nilai setiap mata pelajaran paling rendah 4,0 (empat koma nol).

(14)

Kedua : Peserta didik dinyatakan lulus Ujian Sekolah apabila memiliki nilai minimal 6,00 untuk semua mata pelajaran yang diujikan dengan rata-rata nilai ujian sekolah 6,00.

Ketiga : Peserta didik dinyatakan lulus Ujian Praktik apabila memiliki nilai minimal 6,00 untuk semua mata pelajaran yang diujipraktikkan dengan rata-rata nilai ujian praktik 6,00.

Keempat : Peserta didik dinyatakan lulus Ujian apabila memiliki nilai SPB minimal B Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan dibetulkan

sebagaimana mestinya.

Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Dibuat di : ... Pada tanggal : ...2017 Kepala Sekolah

(15)

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SMP NEGERI ...

NOMOR : / /2017 TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA UJIAN NASIONAL DAN UJIAN SEKOLAH SMP NEGERI ...

TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Menimbang : Bahwa dalam rangka memperlancar pelaksanaan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah di SMP Negeri ...perlu pembentukan panitia Tahun Pelajaran 2016/2017

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistim Pendidikan Nasional. 2. Peraturan Pemerintah Nomor 28 tahun 1990 tentang Pendidikan Dasar.

Mengingat pula :

1. Undang – Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional. 2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan 3. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang Standar Isi

untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah

5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2013 tentang tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik dari Satuan Pendidikan dan Penyelenggaraan Ujian Sekolah/Madrasah dan UjianNasional.

6. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan Nomor: 0022/P/BSNP/XI/2013 Tentang Prosedur Operasi Standar Ujian Nasional Sekolah Menengah Pertama, Madrasah Tsanawiyah, Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa, Sekolah Menengah Atas, Madrasah Aliyah, Sekolah Menengah Atas Luar Biasa, Dan Sekolah Menengah Kejuruan Tahun Pelajaran 2016/2017

7. Rapat koordinasi Bidang SMP, SMA, dan SMK Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Kabupaten ...tanggal ...2017

Pertama : Mereka yang namanya tercantum dalam kolom 2 dalam lampiran surat keputusan ini diberi tugas menjadi panitia penyelenggara Ujian Nasional dan Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2016/2017 dengan jabatan dan tugas sebagaimana tercantum dalam kolom 4 dan 5.

Kedua : Mereka diwajibkan melaksanakan tugas sesuai kolom 5 lampiran keputusan ini dan peraturan lainnya yang berlaku.

Ketiga : Sehubungan dengan tugas-tugasnya mereka bertanggung jawab kepada Kepala SMP Negeri ...

Keempat : Biaya yang timbul akibat surat keputusan ini di bebankan kepada anggaran sesuai dengan APBN, APBD II dan APBS.

Kelima : Apabila ternyata ada kekeliruan dalam surat keputusan ini akan ditinjau kembali. Keenam : Tugas-tugas yang belum ditetapkan dalam surat keputusan ini akan ditinjau kembali

dan atau diatur sendiri oleh Kepala SMP Negeri ... Ketujuh : Surat keputusan ini berlaku sejak ditetapkan.

..., S.Pd., MM NIP. ...

(16)

PANITIA PENYELENGGARA UJIAN NASIONAL DAN UJIAN SEKOLAH

a. Penyusun Naskah Soal Ujian Praktik :

Pendidikan Agama Islam : ... Seni Budaya : ... Bahasa Jawa : ... Tata Busana : ... TIK : ... Bahasa Indonesia : ... Penjasorkes : ... IPA : ... Bahasa Inggris : ...

b. Penyusun Naskah Soal Ujian Tulis Utama dan Cadangan : Pendidikan Agama Islam : ...

PKn : ... Bahasa Indonesia : ... Bahasa Inggris : ... Matematika : ... c. Pengetikan, Penggandaan dan Pengepakan Soal

: ... ... d. Koordinator Posko : ... e. Perlengkapan : ... f. Konsumsi : ... Korektor Ujian Tulis :

(17)

h. Penguji Ujian Praktik

Pendidikan Agama Islam : 1. ... 2. ... Seni Budaya : 1. ... 2. ... Bahasa Jawa : 1. ... 2. ... Tata Busana : 1. ... 2. ... TIK : 1. ...

2. ... Bahasa Indonesia : 1. ...

2. ... Penjasorkes : 1. ... 2. ... IPA : 1. ... 2. ... Bahasa Inggris : 1. ...

2. ... i. Penulisan Ijazah : 1. ... 2. ... 3. ...

j. Pengawas Silang : (terlampir pada Program Kerja)

(18)

Lampiran : Keputusan Kepala Sekolah Nomor : / /2017

Tanggal : ...2017

SUSUNAN PANITIA UJIAN NASIONAL DAN UJIAN SEKOLAH SMP NEGERI ...

No Nama/NIP/NIPTT Gol Jabatan Dinas Jabatan Dalam_Kepanitiaan 1

(19)

(20)

SMP NEGERI ... (Status : Terakreditasi ...) Jalan Raya ...

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SMP NEGERI ... NOMOR : / /2017

TENTANG

PEMBAGIAN TUGAS PENYUSUN NASKAH

PENGAWAS, PEMERIKSA UJIAN SEKOLAH, PENGUJI UJIAN PRAKTIK TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Menimbang : Bahwa dalam rangka memperlancar pelaksanaan Ujian Sekolah di SMP Negeri ... perlu menetapkan pembagian tugas penyusunan naskah soal, pengawas, pemeriksa dan petugas ujian praktek.

Mengingat pula :

1. Undang – Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional. 2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional

Pendidikan

3. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang Standar Isi untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah

5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 3Tahun 2013 tentang tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik dari Satuan Pendidikan dan Penyelenggaraan Ujian Sekolah/Madrasah dan UjianNasional. 6. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan Nomor: 0022/P/BSNP/XI/2013

Tentang Prosedur Operasi Standar Ujian Nasional Sekolah Menengah Pertama, Madrasah Tsanawiyah, Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa, Sekolah Menengah Atas, Madrasah Aliyah, Sekolah Menengah Atas Luar Biasa, Dan Sekolah Menengah Kejuruan Tahun Pelajaran 2016/2017

7. Rapat koordinasi Bidang SMP, SMA, dan SMK Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Kabupaten ...tanggal ... 2017 tentang Persiapan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah SMP/MTs Tahun Pelajaran 2016/2017.

Memperhatikan : Hasil rapat Dewan Guru dan TU SMP Negeri

...Kabupaten ...tanggal ...2017 .

M E M U T U S K A N pengawas, pemeriksa ujian sekolah, petugas ujian praktek.

Ketiga : Segala biaya yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan pada anggaran yang sesuai.

Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan dibetulkan sebagaimana mestinya.

Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

... NIP. ...

(21)

Tanggal : ...2017

Pembagian Tugas Penyusun Naskah Soal dan Pengawas Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2016/2017

No Nama / NIP _Gol/RuangJabatan

Penyusunan Pengawas

Kisi-Kisi Naskah Jabatan _JamJml

(22)

Tanggal : ...2017

Pembagian Tugas Pemeriksa Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2016/2017

No Nama / NIP Jabatan

Golongan/Ruang

Pemeriksaan Ujian Sekolah Jml

Jam Ket

Mapel Bentuk Soal

Jml Siswa 1

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

(23)

Tanggal : ...2017

PEMBAGIAN TUGAS DALAM KEGIATAN UJIAN PRAKTIK TAHUN PELAJARAN 2016/2017

No Mata Pelajaran Penyusunan Naskah Soal Penguji/Pengawas

Keterangan Jumlah

Siswa

Jumlah Jam 1. Penjasorkes

2. Seni Budaya 3. Tata Busana 4. TIK

5. P. Agama Islam 6. IPA

7. Bahasa Jawa 8. Bahasa Indonesia 9. Bahasa Ingris

(24)

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SMP NEGERI ... NOMOR : / /2017

TENTANG

TIM PENYUSUN SOAL UJIAN SEKOLAH SMP NEGERI ...

Menimbang : Bahwa dalam rangka memperlancar pelaksanaan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah di SMP Negeri ...perlu pembentukan Tim Penyusun Soal Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2016/2017

Mengingat pula :

1. Undang – Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional. 2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan 3. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang Standar Isi

untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah

5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2013 tentang tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik dari Satuan Pendidikan dan Penyelenggaraan Ujian Sekolah/Madrasah dan UjianNasional.

6. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan Nomor: 0022/P/BSNP/XI/2013 Tentang Prosedur Operasi Standar Ujian Nasional Sekolah Menengah Pertama, Madrasah Tsanawiyah, Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa, Sekolah Menengah Atas, Madrasah Aliyah, Sekolah Menengah Atas Luar Biasa, Dan Sekolah Menengah Kejuruan Tahun Pelajaran 2016/2017

7. Rapat koordinasi Bidang SMP, SMA, dan SMK Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Kabupaten ...tanggal ...2017 tentang

Pertama : Mereka yang namanya tercantum dalam kolom 2 dalam lampiran surat keputusan ini diberi tugas menjadi Tim Penyusun Soal Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2016/2017 dengan jabatan dan tugas sebagaimana tercantum dalam kolom 4 dan 5.

Kedua : Mereka diwajibkan melaksanakan tugas sesuai kolom 5 lampiran keputusan ini dan peraturan lainnya yang berlaku.

Ketiga : Sehubungan dengan tugas-tugasnya mereka bertanggung jawab kepada Kepala SMP Negeri 2 Gringsing.

Keempat : Biaya yang timbul akibat surat keputusan ini di bebankan kepada anggaran sesuai dengan APBN, APBD II dan APBS.

Kelima : Apabila ternyata ada kekeliruan dalam surat keputusan ini akan ditinjau kembali. Keenam : Tugas-tugas yang belum ditetapkan dalam surat keputusan ini akan ditinjau kembali

dan atau diatur sendiri oleh Kepala SMP Negeri 2 Gringsing. Ketujuh : Surat keputusan ini berlaku sejak ditetapkan.

...

(25)

Tanggal : ...2017

TIM PENYUSUN SOAL UJIAN SEKOLAH SMP NEGERI ... TAHUN PELAJARAN 2016/2017

No Nama/NIP/NIPTT Gol Jabatan Dinas Tugas dalam

Penyusunan soal 1

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

(26)

(27)

SURAT KEPUTUSAN BERSAMA KEPALA SEKOLAH DAN GURU SMP NEGERI ...

NOMOR : / /2017

TENTANG

PENETAPAN PENULIS IJAZAH

SMP NEGERI ...TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Menimbang : Bahwa dalam membuktikan kelulusan maka ditetapkan penulis Ijazah di SMP Negeri ...Tahun Pelajaran 2016/2017

Mengingat :

1. Undang-Undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistim Pendidikan Nasional. 2. Peraturan Pemerintah Nomor 28 tahun 1990 tentang Pendidikan Dasar.

Mengingat pula : Standar Isi untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah

5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2013 tentang tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik dari Satuan Pendidikan dan Penyelenggaraan Ujian Sekolah/Madrasah dan UjianNasional. 6. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan Nomor: 0022/P/BSNP/XI/2013 Tentang Prosedur Operasi Standar Ujian Nasional Sekolah Menengah Pertama, Madrasah Tsanawiyah, Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa, Sekolah Menengah Atas, Madrasah Aliyah, Sekolah Menengah Atas Luar Biasa, Dan Sekolah Menengah Kejuruan Tahun Pelajaran 2016/2017

7. Rapat koordinasi Bidang SMP, SMA, dan SMK Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Kabupaten ...tanggal 27 Februari 2014 tentang Persiapan Ujian Nasional dan Ujian Sekolah SMP/MTs Tahun Pelajaran 2016/2017.

Memperhatikan : Hasil rapat Dewan Guru/TU SMP Negeri ...Kabupaten ...tanggal ...2017.

M E M U T U S K A N Menetapkan penulis Ijazah :

1. Nama : ... Pada tanggal : ...2017 Kepala Sekolah

... NIP. ...

(28)

TATA TERTIB PESERTA UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

1. Peserta UN memasuki ruangan setelah tanda masuk dibunyikan, yakni 15 (lima belas) menit sebelum UN dimulai.

2. Peserta UN yang terlambat hadir hanya diperkenankan mengikuti UN setelah mendapat izin dari ketua Penyelenggara UN Tingkat Sekolah/Madrasah,tanpa diberi perpanjangan waktu.

3. Peserta UN dilarang membawa alat komunikasi elektronik dan kalkulator kesekolah/madrasah.

4. Tas, buku, dan catatan dalam bentuk apapun dikumpulkan di dalam ruang kelas di bagian depan.

5. Peserta UN membawa alat tulis menulis berupa pensil 2B, penghapus,penggaris, dan kartu tanda peserta ujian.

6. Peserta UN mengisi daftar hadir dengan menggunakan pulpen yangdisediakan oleh pengawas ruangan.

7. Peserta UN mengisi identitas pada LJUN secara lengkap dan benar sertamenandatangani pernyataan “mengerjakan UN dengan jujur”.

8. Peserta UN yang memerlukan penjelasan cara pengisian identitas pada LJUNdapat bertanya kepada pengawas ruang UN dengan cara mengacungkantangan terlebih dahulu

9. Peserta UN diberi kesempatan untuk mengecek ketepatan antara cover naskah dan isi naskah serta mengecek kelengkapan soal, mulai dari kelengkapan halaman soal sampai kelengkapan nomor soal.

10. Peserta UN yang memperoleh naskah soal/LJUN cacat atau rusak, maka naskah soal tersebut diganti dengan naskah soal cadangan yang terdapat di ruang tersebut atau di ruang lain.

11. Peserta UN yang tidak memperoleh naskah soal/LJUN karena kekurangan naskah/LJUN, maka peserta yang bersangkutan diberikan naskah soal/LJUN cadangan yang terdapat di ruang lain atau sekolah/madrasah yang terdekat.

12. Peserta UN mulai mengerjakan soal setelah tanda waktu mulai ujian dibunyikan.

13. Selama UN berlangsung, peserta UN hanya dapat meninggalkan ruangandengan izin dan pengawasan dari pengawas ruang UN.

14. Peserta UN yang meninggalkan ruangan setelah membaca soal dan tidakkembali lagi sampai tanda selesai dibunyikan, dinyatakan telah selesaimenempuh/mengikuti UN pada mata pelajaran yang terkait.

15. Peserta UN yang telah selesai mengerjakan soal sebelum waktu UN berakhirtidak diperbolehkan meninggalkan ruangan sebelum berakhirnya waktu ujian.

16. Peserta UN berhenti mengerjakan soal setelah ada tanda berakhirnya waktuujian. 17. Selama UN berlangsung, peserta UN dilarang:

a. menanyakan jawaban soal kepada siapa pun; b. bekerjasama dengan peserta lain;

c. memberi atau menerima bantuan dalam menjawab soal;

d. memperlihatkan pekerjaan sendiri kepada peserta lain atau melihatpekerjaan peserta lain; e. membawa naskah soal UN dan LJUN keluar dari ruang ujian;

f. menggantikan atau digantikan oleh orang lain.

(29)

TATA TERTIB PENGAWAS RUANG UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

1. Di Ruang Sekretariat UN

a. Pengawas ruang UN telah hadir di lokasi sekolah/madrasah penyelenggara UN Empat puluh lima (45) menit sebelum ujian dimulai

b. Pengawas ruang menerima penjelasan dan pengarahan dari ketua penyelenggara UN.

c. Pengawas ruang UN menerima bahan UN yang berupa naskah soal UN, LJUN, amplop pengembalian LJUN, daftar hadir, dan berita acara pelaksanaan UN.

d. Pengawas ruang memeriksa kondisi bahan UN dalam keadaan baik (masih tersegel)

2. Di Ruang Ujian

a. Pengawas masuk ke dalam ruang UN 20 menit sebelum waktu pelaksanaan b. Pengawan melakukan tugas kepengawasan secara berurutan sbb :

1) memeriksa kesiapan ruang ujian;

2) mempersilakan peserta UN untuk memasuki ruang UN dengan menunjukkan kartu peserta UN dan menempati tempat duduk sesuai nomor yang telah ditentukan;

3) memeriksa dan memastikan setiap peserta UN hanya membawa bulpen, pensil, penghapus, penajam pensil, dan penggaris yang akan dipergunakan ke tempat duduk masing-masing;

4) memeriksa dan memastikan amplop soal dalam keadaan tertutup rapat (tersegel), membuka amplop soal, disaksikan oleh peserta ujian;

5) membacakan tata tertib UN;

6) membagikan naskah soal UN dengan cara meletakkan di atas meja peserta dalam posisi tertutup (terbalik);

7) Kelebihan naskah soal UN selama ujian berlangsung tetap disimpan di ruang ujian dan tidak diperbolehkan dibaca oleh pengawas ujian

8) memberikan kesempatan kepada peserta UN untuk mengecek kelengkapan soal;

9) mewajibkan peserta untuk menuliskan nama dan nomor ujian pada kolom yang tersedia di halaman 1 (satu) naskah soal dan LJUN sebelum dipisahkan;

10) mewajibkan peserta ujian untuk memisahkan LJUN dengan naskah; 11) mewajibkan peserta ujian untuk melengkapi isian pada LJUN secara benar;

12) memastikan peserta UN telah mengisi identitas dengan benar sesuai dengan kartu peserta; dan 13) memastikan peserta ujian menandatangani daftar hadir.

c. Setelah tanda waktu mengerjakan dimulai, pengawas ruang UN: 1) mempersilakan peserta UN untuk mulai mengerjakan soal;

2) mengingatkan peserta agar terlebih dahulu membaca petunjuk cara menjawab soal. d.Selama UN berlangsung, pengawas ruang UN wajib:

1) menjaga ketertiban dan ketenangan suasana sekitar ruang ujian;

2) memberi peringatan dan sanksi kepada peserta yang melakukan kecurangan; serta 3) melarang orang memasuki ruang UN selain peserta ujian.

e. Pengawas ruang UN dilarang merokok di ruang ujian, memberi isyarat, petunjuk, dan bantuan apapun kepada peserta berkaitan dengan jawaban dari soal UN yang diujikan.

f. Lima menit sebelum waktu UN selesai, pengawas ruang UN memberi peringatan kepada peserta UN bahwa waktu tinggal lima menit.

g. Setelah waktu UN selesai, pengawas ruang UN:

1) mempersilakan peserta UN untuk berhenti mengerjakan soal;

2) mempersilakan peserta UN meletakkan naskah soal dan LJUN di atas meja dengan rapi; 3) mengumpulkan LJUN dan naskah soal UN;

4) menghitung jumlah LJUN sama dengan jumlah peserta UN; 5) mempersilakan peserta UN meninggalkan ruang ujian;

6) menyusun secara urut LJUN dari nomor peserta terkecil dan memasukkannya ke dalam amplop LJUN disertai dengan satu lembar daftar hadir peserta, satu lembar berita acara pelaksanaan, kemudian ditutup dan dilem serta ditandatangani oleh pengawas ruang UN di dalam ruang ujian; h. Pengawas Ruang UN menyerahkan amplop LJUN yang sudah dilem dan ditandatangani, serta naskah soal

UN kepada Penyelenggara UN Tingkat Sekolah/Madrasah/Pendidikan Kesetaraan disertai dengan satu lembar daftar hadir peserta dan satu lembar berita acara pelaksanaan UN.

i. Pelaksana UN Tingkat Sekolah/Madrasah/Pendidikan Kesetaraan membubuhkan stempel Satuan Pendidikan pada amplop pengembalian LJUN.

(30)

JADWAL UJIAN NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2016/2017

No Hari dan Tanggal Waktu Mata Pelajaran

1. Bahasa Indonesia

2. Matematika

3. Bahasa Inggris

4. Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)

... NIP. ...

(31)

JADWAL UJIAN NASIONAL SUSULAN TAHUN PELAJARAN 2016/2017

No Hari dan Tanggal Waktu Mata Pelajaran

1. Bahasa Indonesia

2. Matematika

3. Bahasa Inggris

4. Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)

... NIP. ...

(32)

JADWAL UJIAN SEKOLAH TAHUN PELAJARAN 2016/2017

No Hari, Tanggal Jam/ Waktu Mata Pelajaran

1 Bahasa Indonesia

Pendidikan Agama

2 Bahasa Inggris

Seni Budaya

3 Matematika

TIK

4

Mulok Sekolah (Tata Busana)

5

I P S

PKn 6

IPA

Bahasa Jawa

... NIP. ...

SMP NEGERI ... (Status : Terakreditasi .) Jalan Raya ...

LOGO DINAS KABUPATEN

(33)

DAFTAR PESERTA UJIAN SEKOLAH DAN UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

RUANG : I (SATU)

NO KODE PESERTA N A M A L/P KET

1 31-020-001-8 2 31-020-002-7 3 31-020-003-6 4 31-020-004-5 5 31-020-005-4 6 31-020-006-3 7 31-020-007-2 8 31-020-008-9 9 31-020-009-8 10 31-020-010-7 11 31-020-011-6 12 31-020-012-5 13 31-020-013-4 14 31-020-014-3 15 31-020-015-2 16 31-020-016-9 17 31-020-017-8 18 31-020-018-7 19 31-020-019-6 20 31-020-020-5

... NIP. ...

PEMERINTAH KABUPATEN DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi

Jalan Raya ...

DAFTAR HADIR PESERTA

UJIAN SEKOLAHTAHUN PELAJARAN 2016/2017

Mata Pelajaran : ………

Nama Sekolah : SMP Negeri ... Hari / Tanggal : ………

Ruang / Kelas : I Waktu : ………

No Nomor Nama Peserta Tanda Tangan

(34)

Urut Peserta

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

Pengawas I

Tanda Tangan : ………...

Nama : ………...

NIP : ………...

Pengawas II

Tanda Tangan : ………...

Nama : ………...

NIP : ………...

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi. )

Jalan Raya ...

RUANG I

DENAH TEMPAT DUDUK

UJIAN SEKOLAH DAN UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

31-020-016-9

31-020-015-2

31-020-006-3

31-020-005-4

31-020-017-8

31-020-014-3

31-020-007-2

31-020-004-5

(35)

31-020-018-7

31-020-013-4

31-020-008-9

31-020-003-6

31-020-019-6

31-020-012-5

31-020-009-8

31-020-002-7

31-020-020-5

31-020-011-6

31-020-010-7

31-020-001-8

(36)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi. )

Jalan Raya ...

DAFTAR HADIR PENGAWAS UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

RUANG :V (LIMA)

No _TanggalHari _PelajaranMata _PengawasNama Kode Tanda Tangan

(37)

Jalan Raya ...

DAFTAR HADIR PENGAWAS UJIAN NASIONAL SUSULAN TAHUN PELAJARAN 2016/2017

RUANG : V (LIMA)

No _TanggalHari _PelajaranMata _PengawasNama Kode Tanda Tangan

1. Bahasa Indonesia

07.30 – 09.30

3. ………

4. ………

1. ………..

2. ……….

2. Matematika

07.30 – 09.30

3. ………

4. ………

1. ………..

2. ……….

3. Bahasa Inggris

07.30 – 09.30

3. ………

4. ………

1. ………..

2. ……….

4.

Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) 07.30 – 09.30

1. ………...

2. …………...

1. ………..

2. ……….

(38)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi .... )

Jalan Raya ...

DAFTAR HADIR PENGAWAS UJIAN SEKOLAH TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Pengawas Kode Tanda Tangan

(39)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi .... )

Jalan Raya ...

BERITA ACARA

PENYELENGGARAAN UJIAN SEKOLAHDAN UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Pada hari ini ……….. tanggal ……… bulan ………..tahun ………...

a. Telah diselenggarakan Ujian Sekolah dari pukul …………. sampai dengan pukul ………….

Pada Sekolah : SMP Negeri ………...

R u a n g : ………..

Jumlah Peserta Seharusnya : ……….. orang. Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir : ……….. orang. Jumlah Peserta Yang Hadir : ……….. orang.

b. Telah dibuka sampul Ujian Sekolah untuk Mata Pelajaran ………*) dengan nomor Kode ………**) di ruang Ujian Sekolah dengan disaksikan oleh para peserta, yang berisi :

- Lembar Soal sebanyak : .……… eksemplar. - Lembar Jawaban sebanyak : .……… eksemplar. - Lembar Blanko Berita Acara sebanyak : ………. eksemplar. - Lembar Blanko Daftar Hadir sebanyak : ………. eksemplar. Sebelum dibuka sampul Ujian Sekolah tersebut dalam keadaan baik. c. Catatan selama pelaksanaan Ujian Sekolah ***)

……… ……… ……… ……… Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

YANG MEMBUAT BERITA ACARA

Pengawas I

1. Tanda Tangan : 2. N a m a : 3. N I P :

Pengawas II

1. Tanda Tangan : 2. N a m a : 3. N I P : Keterangan :

*) Diisi dengan ujian mata pelajaran pada waktu itu.

**) Diisi sesuai dengan kode/nomor yang tercantum pada sampul soal. ***) Diisi apabila terjadi antara lain hal-hal sebagai berikut :

1) Ketidak sesuaian perangkat soal yang diterima.

2) Ketidak sesuaian jumlah siswa yang hadir (alasan ketidak hadiran). 3) Pelanggaran tata tertib oleh peserta ujian, dan lain-lain.

(40)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi ... )

Jalan Raya ...

SURAT TUGAS Nomor : 422.1/ ... /2015

Berdasarkan SK Kepala Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Kabupaten ...Nomor : 423.7/078/2014 tanggal ………..tentang Penugasan Guru sebagai Pengawas Ruang Ujian Nasional SMP/MTs Tahun Pelajaran 2016/2017, Kepala SMP Negeri ...dengan ini memberi tugas kepada :

Nama : ... NIP / NIPTT : ... Pangkat / Golongan : ...

Untuk melaksanakan tugas sebagai Pengawas Ruang Ujian Nasional SMP/MTs Tahun Pelajaran 2016/2017 pada :

hari / tanggal : ……….. waktu : Pukul 06.30 WIB – selesai.

tempat : SMP Negeri ………..

Tugas ini harap dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Telah dilaksanakan dengan sebaik-baiknya

Mengetahui

Kepala SMP Negeri ………..

... NIP. ...

Gringsing, ……….. 2017

Kepala sekolah

………... NIP. ………..

(41)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi. )

Jalan Raya ...

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ... NIP /NIPTT : ... Pangkat/Golongan : ... Alamat : SMP Negeri ………..

Jl. Raya ………..Kec. ………, Kab. ... Dalam penyelenggaraan Ujian Nasional SMP/MTs tahun Pelajaran 2016/2017, dengan ini menyatakan bahwa saya :

1. Bersedia menjadi Pengawas Ruang Ujian Nasional di SMP/MTs ... 2. Bersedia mentaati dan melaksanakan segala ketentuan yang tercantum pada tata tertib

Pengawas Ruang Ujian Nasional.

Pernyataan ini saya buat dan tandatangani dengan sebenar-benarnya dalam keadaan sadar, tanpa dipaksa oleh pihak lain, serta penuh rasa tanggungjawab.

Apabila saya melakukan perbuatan yang bertentangan dengan penyataan diatas saya bersedia dituntut dan diberi sanksi sesuai dengan undang-undang / hukum yang berlaku.

Dibuat di : ... Pada tanggal : ... 2017 Yang membuat pernyataan,

………... NIP. ……….

Form 2

(42)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi. )

Jalan Raya ...

BERITA ACARA

SERAH TERIMA NASKAH SOAL UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Pada hari ini ………..tanggal ………..bulan

………..tahun dua ribu ………..bertempat di SMP Negeri ...telah terjadi serah terima Naskah Soal Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 antara :

Nama : ………...

NIP : ………..

Jabatan : Kepala Sekolah

Unit Kerja : SMP Negeri ……….. Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama.

Nama : ………

NIP : ………

Jabatan : Pengawas Ujian Nasional SMP/MTs Ruang Ujian Nasional : ...

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua.

Pihak pertama menyerahkan Naskah Soal Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 Mata Pelajaran IPA kepada Pihak Kedua yang berupa satu Sampul Naskah Soal dalam keadaan tersegel, serta satu sampul LJUN.

Pihak Kedua menerima penyerahan dengan penuh rasa tanggung jawab. Pihak Kedua

………. (Pengawas I)

NIP.

Pihak Pertama

………... NIP. ………..

Saksi – Saksi :

2. Tanda Tangan :

Nama :... NIP. :... Jabatan :Pengawas II

1. Tanda Tangan :

Nama : ……….. NIP. : ……….. Jabatan : Sekretaris UN

Form 3

(43)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi. )

Jalan Raya ...

BERITA ACARA

SERAH TERIMA SISA NASKAH SOAL UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Pada hari ini ……… tanggal ……… bulan ………..tahun dua ribu ………..bertempat di SMP Negeri ...telah terjadi serah terima Sisa Naskah Soal Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 antara :

Nama : ………

NIP : ………

Jabatan : Pengawas Ujian Nasional SMP Negeri ……….. Ruang Ujian Nasional : ………

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama.

Nama : ………...

NIP : ………..

Unit Kerja : SMP Negeri ……….. Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua.

Pihak pertama menyerahkan Sisa Naskah Soal Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 yang berupa : ……… eksemplar Naskah Soal, serta ……… eksemplar Blangko LJUN yang tidak terpakai.

Pihak Kedua menerima penyerahan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Pihak Kedua

………... NIP. ………..

Pihak Pertama

………. (Pengawas I)

NIP.

Saksi – Saksi :

2. Tanda Tangan :

Nama : ………..

NIP. : ………..

Jabatan : Sekretaris UN

1. Tanda Tangan :

Nama :... NIP. :... Jabatan :Pengawas II

Form 4

(44)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi. )

Jalan Raya ...

BERITA ACARA

PENGGUNAAN NASKAH SOAL CADANGAN UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Pada hari ini ……… tanggal ……… bulan ………..tahun dua ribu ………..Kepala SMP Negeri ...dengan disaksikan oleh Panitia dan Pengawas telah membuka sampul naskah soal cadangan Ujian Nasional Mata Pelajaran ………, digunakan untuk memenuhi kekurangan naskah soal dan atau mengganti naskah soal yang rusak*) pada ruang ……… sebanyak ……… eksemplar.

Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Saksi

……… NIP

Kepala SMP Negeri ...

... NIP. ...

*) coret yang tidak perlu

Form 5

(45)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi. )

Jalan Raya ...

BERITA ACARA

SERAH TERIMA LEMBAR JAWAB UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Pada hari ini ………..tanggal ………..bulan

………..tahun dua ……….. bertempat di SMP Negeri ...telah terjadi serah terima Lembar Jawab Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 antara :

Nama : ………

NIP : ………

Jabatan : Pengawas Ruang Ujian Nasional SMP Negeri ……….. Ruang Ujian Nasional : ………

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama.

Nama : ………...

NIP : ………..

Unit Kerja : SMP Negeri ……….. Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua.

Pihak pertama menyerahkan Lembar Jawab Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 Mata Pelajaran IPA kepada Pihak Kedua yang berupa 1 (satu) sampul LJUN hasil pekerjaan peserta Ujian Nasional yang telah dikemas dalam keadaan tersegel dilengkapi dengan berita acara penyelenggaraan dan daftar hadir peserta.

Pihak Kedua menerima penyerahan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Pihak Kedua

2. Tanda Tangan :

Nama : ………..

NIP. : ……….. Jabatan : Sekretaris UN

1. Tanda Tangan :

Nama :

NIP. :

Jabatan : Pengawas II

Form 6

(46)

PEMERINTAH KABUPATEN ... DINAS PENDIDIKAN...

SMP NEGERI ... ( Status : Terakreditasi. ) Jalan Raya ...

BERITA ACARA

SERAH TERIMA LEMBAR JAWAB UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Pada hari ini ……….., tanggal .... bulan ………..tahun dua ………..bertempat di SMP Negeri ………..telah terjadi serah terima Lembar Jawab Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 antara

Nama : ………...

NIP : ………..

Nama : ………...

NIP : ………..

Jabatan : Ketua Panitia Ujian Nasional SMP/MTs Sub Rayon ... Alamat Sekretariat : SMP Negeri ………..

Jl. Raya ……….. Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua.

Pihak pertama menyerahkan Lembar Jawab Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 kepada Pihak Kedua dalam keadaan tersegel dilengkapi dengan berita acara penyelenggaraan dan daftar hadir peserta dengan perincian sebagai berikut :

No Mata Pelajaran Jumlah Sampul LJUN Jumlah Lembar LJUN 1

J u m l a h

Pihak Kedua menerima penyerahan dengan penuh rasa tanggung jawab. Pihak Kedua

2. Tanda Tangan :

Nama : ………...

NIP. : ………..

Jabatan : Sekretaris Sub Rayon

1. Tanda Tangan :

(47)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi. )

Jalan Raya ...

BERITA ACARA

PENYIMPANAN NASKAH SOAL UJIAN NASIONAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Pada hari ini ……… tanggal ……… bulan ………..tahun dua ribu ………..bertempat di SMP Negeri ………..

Nama : ………...

NIP : ………..

Nama : ………...

NIP : ………..

Jabatan : Petugas Penyimpanan Naskah Alamat Sekretariat : SMP Negeri ………..

Jalan Raya ………... Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua.

Pihak pertama menyerahkan Naskah Soal Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 kepada Pihak Kedua untuk disimpan ditempat yang aman sebelum digunakan dengan perincian sebagai berikut :

No Mata Pelajaran

Kode Sampul Jumlah Sampul Naskah Soal

Ket. A B C D E A B C D E Jumlah Total

1 Bahasa Indonesia

J u m l a h

Pihak Kedua menerima naskah soal Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2016/2017 dari Pihak Pertama dengan penuh rasa tanggung jawab.

Pihak Kedua

……….. (petugas penyimpanan)

NIP.

Pihak Pertama

………... NIP. ……….. Saksi – Saksi :

2. Tanda Tangan :

Nama :

NIP. :

Jabatan :

1. Tanda Tangan :

Nama : ………..

NIP. : ……….. Jabatan : Sekretaris UN

(48)

SMP NEGERI ...

( Status : Terakreditasi. )

Jalan Raya ...

LAPORAN HARIAN

PELAKSANAAN UJIAN NASIONAL SMP/MTs TAHUN PELAJARAN 2016/2017

1. Sekolah Penyelenggara : SMP Negeri ………..

2. Hari/Tanggal : ………..2017

3. Jumlah Peserta Ujian Nasional : a. Peserta yang terdaftar :

1. SMP Negeri : L : .... P : .... Jml: .... 2. SMP Terbuka Menggabung : L : .... P : .... Jml: ....

Jumlah : L : .... P : .... Jml: ....

b. Peserta yang hadir :

1. SMP Negeri : L : .... P : .... Jml: .... 2. SMP Terbuka Menggabung : L : .... P : .... Jml: ....

Jumlah : L : .... P : .... Jml : ....

c. Peserta yang tidak hadir :

1. SMP Negeri : L : .... P : - Jml:

-2. SMP Terbuka Menggabung : L : .... P : - Jml: ....

Jumlah : L : .... P : - Jml: ....

Yaitu :

No. N a m a No. Ujian Nasional Keterangan

1