Toboali, 24 September 2016
Nomor : 40.h/DOKUMEN PENGADAAN/IX/2016 Lamp. : 1 (satu) lembar
Kepada Yth Direktur :
PT. MANUNGGALING KARSA PERSADA PT. MAJU RAHAYU
di tempat
Perihal :
Hari/Tanggal : Senin, 26 September 2016 Pukul : 10.00 WIB s/d 15.30
Tempat : Ruang pelayanan ULP Kabupaten Bangka Selatan
Komplek Perkantoran terpadu Kabupaten Bangka Selatan Gunung Namak - Toboali Hal - hal yang perlu ditunjukkan kepada Sekretariat ULP sebagai bahan pembuktian kualifikasi adalah : 1.
2. Surat ijin Penyalur Alat Kesehatan (PAK atau Cabang PAK ) (asli dan copy) 3.
4.
5. NPWP dan Bukti telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir SPT Tahunan 2015 (asli dan copy) 6.
7.
8. 9. 10.
Demikian undangan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN BANGKA SELATAN
POKJA V
TAHUN ANGGARAN 2016
Undangan Pembuktian Kualifikasi Paket Kegiatan Pengadaan Alat Kesehatan Puskesmas (DAK).
Berdasarkan Berita Acara Evaluasi kualifikasi Nomor : 40.g/DOKUMEN PENGADAAN/IX/2016 Tertanggal 23 September 2016, dengan ini kami mengundang Saudara untuk membuktikan kebenaran dokumen kualifikasi yang telah Saudara upload pada SPSE kabupaten Bangka selatan dengan jadwal sebagai berikut :
Surat izin untuk menjalankan kegiatan/usaha yang dikeluarkan oleh instansi pemerintah yang berwenang dan masih berlaku berupa Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP) Bidang Usaha Pemasok, Cabang Bidang Alat Kesehatan (asli dan copy)
POKJA V ULP Ketua Panitia
Mengingat pentingnya acara tersebut, maka diharapkan kehadiran saudara atau wakil dari saudara dengan membawa surat kuasa dengan format seperti dalam lampiran undangan ini dengan membawa data-data penunjang terhadap hal-hal yang kami klarifikasi dan yang tersebut di atas.
Dokumen Penawaran dan kualifikasi sesuai yang diupload (asli dan copy);
Surat Penunjukan sebagai Distributor/Agen Tunggal Pemegang Merk (ATPM), atau surat Dukungan dari Distributor/Agen Tunggal Pemegang Merk (ATPM) bagi calon Penyedia Barang/jasa Non Distributor/Agen Tunggal Pemegang Merk (ATPM), bermaterai Rp.6000,-, dan berstempel, serta ditandatangani oleh yang berhak menandatangani (asli dan copy)
Akte Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (jika ada) (asli dan copy)
Surat Pernyataan Perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan atau peserta perorangan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana (asli dan copy) Surat Pernyataan Salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam (asli dan copy)
Kontrak atau perjanjian kerjasama pada pekerjaan sebelumnya, paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak, kecuali bagi peserta Usaha Mikro, Usaha Kecil dan koperasi kecil yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun (asli dan copy)
Toboali, 24 September 2016