Tutorial Klinik Pinguekulitis

(1)

BAB I BAB I STA

STATUS PASIETUS PASIENN

A.

A. IDIDENENTITITTAASS Nama

Nama : Ny. S: Ny. S U

Ummuurr : : 445 5 ttaahhuunn JJeenniis s KKeellaammiinn : : PPeerreemmppuuaann A

Aggaammaa : : IIssllaamm P

Peekkeerrjjaaaann : : PPeettaannii A

Allaammaatt : : KKeeppiil l RRT T ! ! RR" " # # KKeeppuuhhssaarri i $$aannyyaarraann "%n%giri

"%n%giri T

Taannggggaal l ppeerriikkssaa : #: #&&$$eei i ##!!55 N%. R$

N%. R$ : !'#(!(: !'#(!( )

)aarra a PPeemm**aayyaarraann : : UUmmuumm

B

B.. AANANAMMNENESISISS 1.

1. KKeeluluhahan Un Utatamama : mata se*elah kanan merah.: mata se*elah kanan merah.

2.

2. RiwRiwayaayat t PePenyanyakit kit SekSekaraarangng Pasien mengel

Pasien mengeluh mata uh mata se*elase*elah h kanan merah +an kanan merah +an nr%,%nr%,%s. Pasiens. Pasien ti+

ti+ak ak menmengelgeluhkuhkan an panpan+an+angan gan ka*ka*ur- ur- panpan+an+angan gan +%*+%*le- le- silsilau- au- gatagatal- l-ataupun nyeri. Keluhan su+ah +irasakan pasien sejak sepuluh hari yang ataupun nyeri. Keluhan su+ah +irasakan pasien sejak sepuluh hari yang lalu setelah terkena sa*un ,u,i piring. $ata se*elah kiri

lalu setelah terkena sa*un ,u,i piring. $ata se*elah kiri pasien n%rmapasien n%rmall +an

+an ti+ti+ak ak a+a a+a kelkeluhauhan. n. PasPasien ien aalaalnya nya memmem*er*erikan tetes ikan tetes matmata a yanyangg +i*eri %leh *i+an +esa namun sampai hari kesepuluh *elum juga sem*uh. +i*eri %leh *i+an +esa namun sampai hari kesepuluh *elum juga sem*uh.

.

. RiRiwawayayat Pet Penynyakakit Dit Dahahululuu

•

• RRiiaayyaat t kkeenn,,iinng g mmaanniiss : : ++iissaannggkkaall •

• RRiiaayyaat t hhiippeerrtteennssii : : ++iissaannggkkaall •

• RRiiaayyaat t aalleerrggii : : ++iissaannggkkaall

! !

(2)

• Riayat pemakaian ka,a mata : +isangkal • Riayat %perasi mata : +isangkal • Riayat penyakit serupa : +isangkal

!. Riwayat Penyakit Keluarga

• Riayat hipertensi : +isangkal • Riayat ken,ing manis : +isangkal • Riayat penyaki serupa : +isangkal

". Ke#im$ulan Anamne#i#

/0 /S

Pr%#e# In1lamasi 2

&%kali#a#i K%njungti3a *ul*i 2

Se'a' elum +iketahui 2

Per(alanan Akut 2

K%m$lika#i elum +itemukan 2

). PEMERIKSAAN *ISIK 1. Ke#an Umum

Kea+aan umum *aik 465$(- gi7i kesan ,ukup

T 8 !!9 mm;g N 8 4<9menit Rr 8 !<9menit S8 '(-5°)

2. Pemerik#aan Su'yekti+

,D ,S

-i#u# #entrali# (auh (9( (9(

Pinh%le ti+ak +ilakukan ti+ak +ilakukan

Re1raksi +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal -i#u# Peri+er

K%n1r%ntasi tes +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

Pr%yeksi sinar aik *aik

Persepsi arna +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

. Pemerik#aan ,'yekti+ a Sekitar Mata

(3)

Tan+a ra+ang ti+ak a+a ti+ak a+a

=uka ti+ak a+a ti+ak a+a

Parut ti+ak a+a ti+ak a+a

Kelainan arna ti+ak a+a ti+ak a+a Kelainan *entuk ti+ak a+a ti+ak a+a

' Su$er/ilium

"arna hitam hitam

Tum*uhnya n%rmal n%rmal

Kulit sa% matang sa% matang

>eraknya +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

/ Pa#angan B%la Mata 0alam ,r'ita

;eter%1%ria ti+ak a+a ti+ak a+a Stra*ismus ti+ak a+a ti+ak a+a Pseu+%stra*ismus ti+ak a+a ti+ak a+a <%phtalmus ti+ak a+a ti+ak a+a n%phtalmus ti+ak a+a ti+ak a+a An%pthalmus ti+ak a+a ti+ak a+a

0 Ukuran B%la Mata

$ikr%phtalmus ti+ak a+a ti+ak a+a $akr%phtalmus ti+ak a+a ti+ak a+a Ptisis *ul*i ti+ak a+a ti+ak a+a Atr%1i *ul*i ti+ak a+a ti+ak a+a u1talmus ti+ak a+a ti+ak a+a $egal%k%rnea ti+ak a+a ti+ak a+a

e erakan B%la Mata

Temp%ral superi%r +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal Temp%ral in1eri%r +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal Temp%ral +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal Nasal +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal Nasal superi%r +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal Nasal in1eri%r +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

+ Kel%$ak Mata

>erakannya +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

=e*ar rima ! mm ! mm

le1ar%kalasis ti+ak a+a ti+ak a+a

(4)

Te$i kel%$ak mata

/e+em ti+ak a+a ti+ak a+a

$arg% intermarginalis ti+ak a+a ti+ak a+a

;iperemis a0a ti+ak a+a

ntr%pi%n ti+ak a+a ti+ak a+a

kstr%pi%n ti+ak a+a ti+ak a+a

g Sekitar Sa//u# &a/rimali#

;iperemis ti+ak a+a ti+ak a+a

h Sekitar lan0ula &a/rimali#

i Tekanan Intra ,kuler

Palpasi kesan n%rmal kesan n%rmal

T%n%meter S,hi%t7 ti+ak +ilakukan ti+ak +ilakukan

( K%n(ungtia

K%n(ungtia $al$e'ra

Sikatrik ti+ak a+a ti+ak a+a

K%n(ungtia *%rni3

K%n(ungtia Bul'i

Pterigium ti+ak a+a ti+ak a+a

;iperemis a0a ti+ak a+a

Injeksi k%njungti3a a0a ti+ak a+a

)arun/ula 0an Plika Semilunari#

k Sklera

"arna hi$eremi# putih

(5)

Pen%nj%lan ti+ak a+a ti+ak a+a

l K%rnea

Ukuran !# mm !# mm

=im*us jernih jernih

Permukaan rata. mengkilat rata. mengkilat

Sensi*ilitas n%rmal n%rmal

Kerat%sk%p ?Pla,i+%@ ti+ak +ilakukan ti+ak +ilakukan lu%resin Test ti+ak +ilakukan ti+ak +ilakukan

Ar,us senilis ?2@ ?2@

m Kamera ,/uli Anteri%r

Isi jernih jernih

Ke+alaman +alam +alam

n Iri#

"arna ,%klat ,%klat

>am*aran sp%ngi%us sp%ngi%us

entuk *ulat *ulat

Sinekia Anteri%r ti+ak a+a ti+ak a+a

% Pu$il

Ukuran ' mm ' mm

entuk *ulat *ulat

Tempat sentral sentral

Re1lek +irek ?B@ ?B@

Re1lek in+irek ?B@ ?B@ Re1lek k%n3ergensi *aik *aik

$ &en#a

A+a9ti+ak a+a a+a

Kejernihan jernih jernih

=etak sentral sentral

Sha+% test ?2@ ?2@

4 )%r$u# -itreum

Kejernihan ti+ak +ilakukan ti+ak +ilakukan

(6)

D. KESIMPU&AN PEMERIKSAAN

/0 /S

-i#u# Sentrali# 5auh (9( (9(

Pinh%le ti+ak +ilakukan ti+ak +ilakukan

Sekitar mata +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

Su$er/ilium +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

Pa#angan '%la mata 0alam %r'ita +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal Ukuran '%la mata +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal erakan '%la mata +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

Kel%$ak mata hiperemis +alam *atas n%rmal

Sekitar #a//u# lakrimali# +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal Sekitar glan0ula lakrimali# +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal Tekanan Intra ,kuler kesan n%rmal kesan n%rmal

K%n(un/tia 'ul'i hiperemis +alam *atas n%rmal

Sklera hiperemis +alam *atas n%rmal

K%rnea +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

)amera %/uli anteri%r +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

Iri# +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

Pu$il +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

&en#a +alam *atas n%rmal +alam *atas n%rmal

)%r$u# itreum ti+ak +ilakukan ti+ak +ilakukan

E. AMBAR

(7)

am'ar 1. /kuler 0e<tra

am'ar ./kuler 0e<tra +an /kuler Sinistra

*. DIAN,SIS BANDIN !. Pinguekulitis #. Pterigium '. piskleritis 4. K%njungti3itis . DIAN,SIS /0 Pinguekulitis 6. TERAPI !. T%*r%s%n e+ 4 ++ gtt ! #. $etyl Pre+nis%l%n ' ++ ! &

(8)

I. PR,N,SIS

/0 /S

A+ 3itam *%nam *%nam

A+ sanam *%nam *%nam

A+ k%smetikum *%nam *%nam A+ 1ungsi%nam *%nam *%nam

BAB II

TIN5AUAN PUSTAKA

A. Anat%mi Mata 0an K%n(ungtia

(9)

$ata a+alah se*uah %rgan yang k%mpleks yang memiliki le*ih +ari satu sistem anat%mi yang men+ukung 1ungsi mata itu sen+iri. Se,ara garis *esar anat%mi mata ter+iri +ari ?luar C ke +alam@- yaitu k%rnea- kamera %kuli anteri%r- iris- lensa- kamera %kuli p%steri%r ?3itreus *%+y@- retina- +an ner3us %ptikus. A+a *e*erapa sistem anat%mi yang men+ukung 1ungsi %rgan mata- yaitu :

!. Anat%mi kel%pak mata

Kel%pak mata memiliki peranan pr%teksi terha+ap *%la mata +ari *en+a asing yang men*ahayakan mata. Kel%pak atau palpe*ra mempunyai 1ungsi melin+ungi *%la mata- serta mengeluarkan sekresi kelenjarnya yang mem*entuk 1ilm air mata +i +epan k%rnea. Pa+a kel%pak ter+apat *agian C *agian seperti kelanjar se*asea- kelenjar $%ll- kelenjar Deis +an kelenjar $ei*%m. Sementara pergerakan kel%pak mata +ilakukan %leh $. =e3at%r palpe*ra yang +ipersara1i %leh N. asialis.

#. Anat%mi sistem lakrimal

Sistem lakrimal ter+iri atas # *agian- yaitu :

a. Sistem pr%+uksi atau glan+ula lakrimal. Sistem sekresi air mata atau lakrimal terletak +i +aerah temp%ral *%la mata.

*. Sistem ekskresi mulai pa+a pungtum kanalikuli lakrimal-sakus lakrimal- +uktus nas%lakrimal- meatus in1eri%r.

'. Anat%mi k%njungti3a

K%njungti3a merupakan mem*ran yang menutupi sklera +an kel%pak *agian *elakang. erma,am C ma,am %*at mata +apat +iserap melalui k%njungti3a ini. K%njungti3a mengan+ung kelenjar musin yang +ihasilkan %leh sel >%*let. $usin *ersi1at mem*asahi *%la mata terutama k%rnea.

K%njungti3a ter+iri atas tiga *agian- yaitu :

a. K%njungit3a tarsal yang menutupi tarsus- k%njungti3a tarsal sukar +igerakkan +ari tarsus.

(10)

*. K%njungti3a *ul*i menutupi sklera +an mu+ah +igerakkan +ari sklera +i *aahnya.

,. K%njungti3a 1%rnises atau 1%rniks k%njungti3a yang merupakan tempat peralihan k%njungti3a tarsal +engan k%njungti3a *ul*i.

K%njungti3a *ul*i +an 1%rniks *erhu*ungan +engan sangat l%nggar +engan jaringan +i *aahnya sehingga *%la mata mu+ah *ergerak.

4. Anat%mi *%la mata

%la mata *er*entuk *ulat +engan panjang maksimal #4 mm. %la mata +i *agian +epan ?k%rnea@ mempunyai kelengkungan yang le*ih tajam sehingga ter+apat *entuk +engan # kelengkungan yang *er*e+a. %la mata +i*ungkus %leh ' lapis jaringan- yaitu :

a. Sklera- merupakan *agian terluar yang melin+ungi *%la mata. agian ter+epan sklera +ise*ut k%rnea yang *ersi1at transparan yang memu+ahkan sinar masuk ke +alam *%la mata.

*. Jaringan u3ea merupakan jaringan 3askular. Jaringan sklera +an u3ea +i*atasi %leh ruang yang p%tensial mu+ah +imasuki +arah apa*ila terja+i per+arahan pa+a ru+a paksa yang +ise*ut per+arahan suprak%r%i+. Jaringan u3ea ter+iri atas iris- *a+an siliar +an k%r%i+. a+an siliar menghasilkan ,airan *ilik mata ?aku%s hum%r@.

,. =apis ketiga *%la mata a+alah retina yang terletak paling +alam +an mempunyai susunan lapis se*anyak ! lapis yang merupakan lapis mem*ran neur%sens%ris yang akan meru*ah sinar menja+i rangsangan pa+a sara1 %ptik +an +iteruskan ke %tak.

5. Anat%mi r%ngga %r*ita

R%ngga %r*ita a+alah r%ngga yang *erisi *%la mata +an ter+apat & tulang yang mem*entuk +in+ing %r*ita yaitu: lakrimal- etm%i+-s1en%i+- 1r%ntal- +an +asar %r*ita yang terutama ter+iri atas tulang maksila- *ersamaCsama tulang palatinum +an 7ig%matikus.

(11)

am'ar 2.1 Anat%mi mata

B. *i#i%l%gi K%n(ungtia

K%njungti3a merupakan mem*ran mukus yang transparan yang mem*entang +i permukaan +alam kel%pak mata +an permukaan *%la mata sejauh +ari lim*us. Ini memiliki suplai lim1atik yang te*al +an sel imun%k%mpeten yang *erlimpah. $ukus +ari sel g%*let +an sekresi +ari kelenjar akses%ris lakrimal merupakan k%mp%nen penting pa+a air mata. K%njungti3a merupakan *arier pertahanan +ari a+anya in1eksi. Aliran lim1atik *erasal +ari n%+us preaurikuler +an su*man+i*ula- yang *erk%resp%n+en +engan aliran +i kel%pak mata. K%njungti3a ter+iri atas ' *agian- yaitu :

!. K%njungti3a palpe*ra +imulai +ari hu*ungan muk%kutaneus pa+a tepi kel%pak +an *erga*ung ke lapis tarsal p%steri%r ?Ilyas +an Fulianti-#!#@. K%njungti3a palpe*ralis melapisi permukaan p%steri%r kel%pak mata +an melekat erat ke tarsus. 0i tepi superi%r +an in1eri%r tarsus-k%njungti3a melipat ke p%steri%r ?pa+a 1%rniks superi%r +an in1eri%r@ +an mem*ungkus jaringan episklera +an menja+i k%njungti3a *ul*aris ?6aughan- #@.

#. K%njungti3a 1%rniks merupakan k%njungti3a peralihan k%njungti3a palpe*ra +an *ul*i.

(12)

'. K%njungti3a *ul*i yang menutupi sklera anteri%r +an *ersam*ung +engan epitel k%rnea pa+a lim*us. Punggungan lim*us yang melingkar mem*entuk palisa+e 6%gt. Str%ma *eralih menja+i kapsula Ten%n ke,uali pa+a lim*us +imana +ua lapisan menyatu ?Ilyas +an Fulianti-#!#@.. K%njungti3a *ul*aris melekat l%nggar ke septum %r*itale +i 1%rniks +an melipat *erkaliCkali. Pelipatan ini memungkinkan *%la mata *ergerak +an memper*esar permukaan k%njungti3a sekret%rik. =ipatan k%njungti3a *ul*aris te*al- mu+ah *ergerak +an lunak ?plika semilunaris@ terletak +i kanthus internus +an mem*entuk kel%pak mata ketiga pa+a *e*erapa *inatang. Struktur epi+erm%i+ ke,il sema,am +aging ?karunkula@ menempel super1isial ke *agian +alam plika semilunaris +an merupakan 7%na transisi yang mengan+ung elemen kulit +an mem*ran muk%sa ?6aughan- #@.

am'ar 2.2. Anat%mi k%njungti3a mata

). Pa#%kan 0arah7 lim+e 0an $er#ara+an

ArteriCarteri k%njungti3a *erasal +ari arteri siliaris anteri%r +an arteri palpe*ralis. Ke+ua arteri ini *eranast%m%sis *e*as +an *ersama +engan *anyak 3ena k%njungti3a yang umumnya mengikuti p%la arterinya mem*entuk jaring C jaring 3askuler k%njungti3a yang *anyak sekali.

(13)

Pem*uluh lim1e k%njungti3a terusun +alam lapisan super1isial +an lapisan pr%1un+us +an *ersam*ung +engan pem*uluh lim1e kel%pak mata hingga mem*entuk pleksus lim1atikus yang kaya. K%njungti3a menerima persara1an +ari per,a*angan ?%1talmik@ pertama ner3us 6. Sara1 ini hanya

relati1 se+ikit mempunyai serat nyeri ?6aughan- #@. ;ist%l%gi k%njungti3a :

!. pitel k%njungti3a merupakan jenis yang n%n2keratinisasi +an te*alnya sekitar 5 sel. Sel *asal ku*%i+ menyusun sel p%lihe+ral yang men+atar se*elum sel terse*ut terlepas +ari permukaan. Sel g%*let ter+apat +i +alam sel epitelnya. Sel g%*let ke*anyakan ter+apat +i in1er%ir +ari nasal +an +i k%njungti3a 1%rniks- +imana jumlahnya sekitar 5 C !G jumlah sel *asal ?Ilyas +an Fulianti- #!#@.. =apisan epitel k%njungti3a

ter+iri +ari +ua hingga lima lapisan sel epitel silin+er *ertingkat-super1isial +an *asal. =apisan epitel k%njungti3a +i +ekat lim*us- +i atas karunkula- +an +i +ekat persam*ungan muk%kutan pa+a tepi kel%pak mata ter+iri +ari sel C sel epitel skuam%sa. Sel C sel epitel *asal *erarna le*ih pekat +aripa+a sel C sel super1isial +an +i +ekat lim*us

+apat mengan+ung pigmen ?6aughan- #@.

#. Str%ma ?su*stansia pr%pria@ ter+iri atas jaringan ikat yang *anyak kehilangan pem*uluh +arah. Str%ma k%njungti3a +i*agi menja+i satu lapisan a+en%i+ ?super1isial@ +an satu lapisan 1i*r%sa ?pr%1un+us@. =apisan a+en%i+ mengan+ung jaringan lim1%i+ +an +i *e*erapa tempat +apat mengan+ung struktur sema,am 1%likel tanpa sentrum germinati3um. =apisan a+en%i+ ti+ak *erkem*ang sampai setelah *ayi *erumur # atau ' *ulan. ;al ini menjelaskan mengapa k%njungti3itis inklusi pa+a ne%natus *ersi1at papiler *ukan 1%likuler +an mengapa kemu+ian menja+i 1%likuler.

D. Pinguekuliti#

1. De+ini#i

(14)

Pinguekula a+alah *enj%lan yang merupakan +egenerasi hialin jaringan su*muk%sa k%njungti3a pa+a k%njungti3a *ul*i. =etak *er,ak

ini +i +aerah ,elah kel%pak mata- *aik *agian temp%ral maupun nasal-terutama +i *agian nasal. Pinguekula +apat +itemukan pa+a %rang tua-namun juga *isa pa+a %rang +easa +an akan2anak- *aik laki2laki maupun perempuan ?Ilyas +an Fulianti- #!#H Per+ami- #!H Ilyas-#E@.

Pingekuela terlihat se*agai pen%nj%lan *erarna putih hingga kuning kea*u2*uan- *erupa hipertr%1i atau pene*alan selaput len+ir ?Per+ami- #!@. Pinguekulitis merupakan pera+angan +an pem*engkakan pinguekula ?Ilyas- #E@. Pem*uluh +arah ti+ak masuk

ke +alam pinguekula akan tetapi *ila mera+ang atau terja+i iritasi ?penguekulitis@- maka sekitar *er,ak +egenerasi ini akan terlihat pem*uluh +arah yang mele*ar ?Ilyas +an Fulianti- #!#@.

2. Eti%l%gi

Ter+apat terutama +i +aerah tr%pis +an *erhu*ungan langsung +engan pajanan sinar ultra3i%let +an lingkungan *erangin. =e*ih sering pa+a %rang +easa yang sering terpajan sinar matahari- +e*u- +an angin panas ?Ilyas +an Fulianti- #!#H Per+ami- #!H Ilyas- #E@.

. e(ala Klini#

Pen%nj%lan *erarna kuning2putih ?yell%2white deposits@ yang terletak +i +ekat lim*us ?Per+ami- #!@. er*e+a +engan pterigium yang *er*entuk seperti *aji +an merupakan jaringan 1i*r%sis yang tum*uh ke arah k%rnea. Pa+a pinguekula- pen%nj%lan yang merupakan +egenerasi hialin jaringan su*muk%sa k%njungti3a hanya akan a+a +i *agian sklera- ti+ak men,apai pa+a *agian k%rnea ?$i,ha- #!!@.

0alam kea+aan iritasi- keluhan *iasanya terasa seperti a+a *en+a asing +isertai a+anya hiperemi aki*at injeksi k%njungti3a. Pen+erita umumnya +atang pa+a +%kter karena a+anya pera+angan terse*ut- atau

(15)

karena pen%nj%lan yang jelas sehingga pen+erita khaatir akan terja+i suatu keganasan- atau karena alasan k%smetik ?Per+ami- #!@.

!. am'aran 6i#t%$at%l%gi

Pa+a gam*aran hist%pat%l%gi menunjukan +egenerasi serat k%lagen str%ma k%njungti3a +engan menipisnya epitel permukaan +an +isertai kalsi1ikasi aki*at perkem*angannya yang lam*at ?Ilyas- #E@.

". Diagn%#i# Ban0ing

Pinguekulitis +apat +i+iagn%sis *an+ing +engan pterigium-episkleritis- +an k%njungti3itis. Pterigium a+alah suatu pertum*uhan 1i*r%3askuler k%njungti3a yang *ersi1at degenerative +an invasive. Pertum*uhan ini *iasanya terletak pa+a ,elah kel%pak *agian nasal maupun temp%ral k%njungti3a yang meluas ke arah k%rnea. Pterigium mu+ah mera+ang +an mengiritasi ke+ua mata ?Ilyas- #E@.

piskleritis a+alah pera+angan pa+a lapisan paling luar sklera yang umumnya +ise*a*kan alergi. Pa+a mata +apat +itemukan kemerahan setempat yang menunjukkan pele*aran pem*uluh +arah episklera. Pera+angan +apat pula mengenai hampir seluruh *%la mata ?Per+ami- #!@.

K%njungti3itis le*ih +ikenal se*agai pink eye- yaitu a+anya in1lamasi pa+a k%njungti3a atau pera+angan pa+a k%njungti3a- selaput *ening yang menutupi *agian *erarna putih pa+a mata +an permukaan *agian +alam kel%pak mata ?ra+1%r+- #4@.

8. Penegakan Diagn%#i#

0iagn%sa +itegakkan *er+asarkan tan+a +an gejala saat anamnesis +an hasil pemeriksaan. Pa+a pinguekulitis se,ara umum +ilakukan pemeriksaan inspeksi menggunakan slit lamp ?)aesarina-#!#@.

(16)

9. Penatalak#anaan

Pinguekula *iasa ti+ak memerlukan peng%*atan +an *ila mengganggu k%smetik ka+ang2ka+ang +ilakukan eksisi. Namun-apa*ila terlihat a+anya tan+a pera+angan atau terja+i pinguekulitis +apat +i*eri %*at anti ra+ang yang akan mengurangi mata merah. Ster%i+ t%pikal +apat memper,epat re+anya pera+angan. 0apat pula +ianjurkan untuk menghin+ari 1akt%r21akt%r pemi,u rangsangan ?Ilyas +an Fulianti-#!#H Per+ami- #!H Ilyas- #E@.

;en+aknya pasien melakukan mengk%nsumsi %*at se,ara teratur +an kem*ali untuk k%ntr%l pa+a aktu yang telah +itentukan. ;in+ari mengu,ek mata karena +apat memperparah iritasi. Setelah iritasi sem*uh- se*aiknya pasien melin+ungi mata +ari 1akt%r21akt%r penye*a* tim*ulnya iritasi ulang- misalnya +engan menggunakan

ka,amata pelin+ung pa+a saat keluar rumah.

(17)

DA*TAR PUSTAKA

ra+1%r+ ). #4. Basic Ophtalmology. th _{+iti%n. San ransis,%2Ameri,an}

A,a+emy %1 /pthalm%l%gy.

)aesarina- IR. #!#. Pinguekula. NT: Uni3ersitas $ataram.

Ilyas S. #E. Ikhtisar Ilmu Penyakit Mata. Jakarta: alai Pener*it K UI.

Ilyas S +an Fulianti SR ?#!#@. Ilmu penyakit mata edisi 4. Jakarta: alai Pener*it K UI.

$i,ha- $unr%. #!!. Pinguecula and Pterygium. http:99.1a,ulty.s1asu.e+u9munr%mi,ha9spe5!(9pingue,ulapterygi umsimms.+%, C 0iakses $ei #!5

Per+ami. #!. Ilmu Penyakit Mata Untuk Dokter Umum dan Mahasiswa Kedokteran. Jakarta: Per+ami.

6aughan- 0aniel >. Oftalmologi Umum. #. "i+ia $eka. Jakarta.