BAB I BAB I DEFINISI DEFINISI
1.
1.Perbekalan farmasiPerbekalan farmasi adalah sediaan farmasi yang terdiri darinobat, bahan adalah sediaan farmasi yang terdiri darinobat, bahan oba
obat, t, obaobat t tratradisdisionional, al, alaalat t kekesehsehataatan, n, gas gas medmedis, is, kokosmesmetiktika a serserta ta rereageagenn serta peralatan yang diperlukan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan. serta peralatan yang diperlukan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan. 2.
2.PengelolaPengelolaan an perbekalan farmasiperbekalan farmasi adaadalah lah suasuatu tu prproseoses s yanyang g mermerupaupakankan suat
suatu u siklusiklus s kegikegiatan yang atan yang dimuladimulai i dari dari pemilipemilihan, perencanhan, perencanaan, aan, pengapengadaan,daan, pen
penerimerimaanaan, , penpenyimyimpanpanan, an, penpendisdistritribusbusianian, , penpengengendaldalian, ian, penpenghaghapuspusan,an, adm
adminisinistratrasi si dan dan pelpelapoaporan ran serserta ta evaevalualuasi si yanyang g diedierlurlukan kan bagbagi i kekegiagiatantan pelayanan.
pelayanan. 3.
3.PenyimpananPenyimpanan merupakan kegiatan pengaturan perbekalan farmasi menurut merupakan kegiatan pengaturan perbekalan farmasi menurut persyaratan yang ditetapkan :
persyaratan yang ditetapkan : •
• Dibedakan menurut bentuk sediaan dan jenisnyaDibedakan menurut bentuk sediaan dan jenisnya •
• Dibedakan menurut suhu dan stabilitasnyaDibedakan menurut suhu dan stabilitasnya •
• Mudah tidaknya Mudah tidaknya meledakterbakarmeledakterbakar.. •
• ! !ahantidaknya terhadap cahaya.ahantidaknya terhadap cahaya. Di
Disesertrtai ai dedengngan an sysyststem em ininforformamasi si yayang ng seselalalu lu memenjnjamamin in keketetersrsedediaiaanan perbekalan farmasi sesuai kebutuhan.
perbekalan farmasi sesuai kebutuhan.
BAB II BAB II
1 1
RUANG LINGKUP RUANG LINGKUP
"egiatan penyimpanan perbekalan farmasi dilakukan di #nstalasi
"egiatan penyimpanan perbekalan farmasi dilakukan di #nstalasi $$armasi danarmasi dan semua ruangan pelayanan pasien yang terdapat persediaan perbekalan farmasi, semua ruangan pelayanan pasien yang terdapat persediaan perbekalan farmasi, diantaranya adalah :
diantaranya adalah : 1%
1% #nst#nstalasi alasi &a'a&a'at #nat #nap (pap (paviliun viliun 1 sd 1 sd )%)% 2%
2% #ns#nstaltalasi asi &a&a'at 'at *al*alanan 3%
3% #ns#nstaltalasi asi +ar+are nie nit (#t (#+%+% -%
-% #ns#nstaltalasi asi ededah /ah /ententralral 0%
0% #ns#nstaltalasi asi a'a'at at DarDarurauratt %
% #ns#nstaltalasi asi emoemodialdialisaisa 4%
4% #ns#nstaltalasi 5asi 5atoatologlogi klii kliniknik )%
)% #ns#nstaltalasi asi &a&adioldiologiogi 6%
6% #ns#nstaltalasi asi "a"ardirdioloologigi 5en
5enangguanggung ja'ab penyimng ja'ab penyimpanan perbekpanan perbekalan farmalan farmasi asi adalah masadalah masing 7 masinging 7 masing ke
kepalpala a ruaruangangan n yanyang g dipdiperieriksa secarksa secara a berkberkala oleh ala oleh petpetugaugas s farfarmasmasi i sessesuaiuai dengan prosedur yang berlaku.
dengan prosedur yang berlaku.
BAB III BAB III
TATA LAKSANA TATA LAKSANA
/etelah barang diterima di #nstalasi $armasi perlu dilakukan penyimpanan /etelah barang diterima di #nstalasi $armasi perlu dilakukan penyimpanan sebelum dilakukan pendistribusian.
sebelum dilakukan pendistribusian. A
A PenPenyimpyimpanaanan oba!"aln oba!"alkes se#kes se#ara $m$mara $m$m
5enyimpanan harus dapat menjamin kualitas dan keamanan /ediaan 5enyimpanan harus dapat menjamin kualitas dan keamanan /ediaan $
$armarmasiasi, , 8la8lat t ""eseesehathatan, an, dan dan ahahan an MedMedis is ababis is 55akaakai i sessesuai uai dendengangan per
persyasyaratratan an kekefarfarmasmasianian. . 5e5ersyrsyaraaratan kefatan kefarmarmasiasian n yanyang g dimdimaksaksudud me
melilipuputi ti pepersrsyayararatatan n ststababililititas as dadan n kkeaeamamananan, n, sasaninitatasisi, , cacahahayaya,, kelembaban,
kelembaban, ventilasi, ventilasi, dan penggolongadan penggolongan n jenis /ediaan.jenis /ediaan.
Metode penyimpanan dapat dilakukan berdasarkan kelas terapi, bentuk Metode penyimpanan dapat dilakukan berdasarkan kelas terapi, bentuk sed
sediaaiaan, n, dan dan jenjenis is /ed/ediaaiaan n $$armarmasiasi, , 8la8lat t ""esehesehataatan, n, dan dan ahahan an MedMedisis abis 5akai dan disusun secara alfabetis dengan menerapkan prinsip $irst abis 5akai dan disusun secara alfabetis dengan menerapkan prinsip $irst 9
9pipirered d $$irsirst t ;u;ut t ($($9$9$;% ;% dadan n $$irsirst t #n #n $$irirst st ;u;ut t ($($#$#$;% ;% didisesertrtai ai sisiststemem infor
informasi manajemmasi manajemen. !en. !empat penyimempat penyimpanan panan harus mudaharus mudah diakses danh diakses dan terhindar dari penyalahgunaan dan pencurian.
terhindar dari penyalahgunaan dan pencurian.
B
B PenPenyimpyimpanaanan oba! goln oba! golongaongan %ig% alen %ig% aler!r!
5rinsip penyimpanan obat golongan high alert : 5rinsip penyimpanan obat golongan high alert :
1.
1.
9lektrolit konsentrasi tinggi tidak disimpan di unit pera'atan kecuali9lektrolit konsentrasi tinggi tidak disimpan di unit pera'atan kecuali untuk kebutuhan klinis yang penting< misalnya Detrose -=> 20 cc untuk kebutuhan klinis yang penting< misalnya Detrose -=> 20 cc dan Mg/;- 2=> dan -=> dalam jumlah terbatas.dan Mg/;- 2=> dan -=> dalam jumlah terbatas.
2.
2.
9lek9lektrtroliolit t kokonsensentrntrasi asi tintinggi ggi yanyang g disdisimpaimpan n padpada a unit unit perapera'at'atanan pasien diberi labelpasien diberi label ?high alert@ ?larutan konsent?high alert@ ?larutan konsentrat@ rat@ dan disimpandan disimpan pa
pada da ararea ea yayang ng didibabatatasi si kketetat at (r(resestrtricicteted% d% ununtutuk k memencncegegahah penatalaksanaan yang kurang hatiAhati.
penatalaksanaan yang kurang hatiAhati.
3.
3.
Babel high alert ditempelkan pada Babel high alert ditempelkan pada setiap kemasan terkecilsetiap kemasan terkecil (vialampul% obatc infus oleh instalasi farmasi (logistik(vialampul% obatc infus oleh instalasi farmasi (logistik medis%medis% dengan prinsip tidak menutup etiket nama obat
dengan prinsip tidak menutup etiket nama obat C tanggalC tanggal expiredexpired date
date.Misal untuk kemasan ampul, label high alert .Misal untuk kemasan ampul, label high alert ditempelkan padaditempelkan pada ujung atas ampul sedangkan untuk kemasan vialbotol ditempel ujung atas ampul sedangkan untuk kemasan vialbotol ditempel pada tempat kosong di
pada tempat kosong di permukaan kemasan.permukaan kemasan.
-.
-.
"h"hususus us sesediadiaan an kekemomoteterarapi pi didisisimpmpan an tetersrsenendidiri ri di di alalmamaririrarakk kemokemoterapi sesuai dengan stabilitaterapi sesuai dengan stabilitasnya dan snya dan diberdiberi i label label igh alertigh alert dan label
dan label /#!;/!/#!;/!88!#"8 pada rak !#"8 pada rak penyimpanan dan kemasan.penyimpanan dan kemasan.
3 3
0.
0.
;ba;bat t narnarkokotiktika a dan dan pspsikikotrotropiopika ka disdisimpaimpan n padpada a lemalemari ri khukhusussus,, terkunci baik,terkunci baik, terdiri dari 2 terdiri dari 2 pintu dan 2 pintu dan 2 kunci yang berbeda kunci yang berbeda bagianbagian ka
kananan n kikiri ri dedengngan an poposisisi si rarak k tetertrtananam am di di tetembmbokokttididak ak bibisasa di
dippinindadahkhkanan, , adada a 2 2 pepenanangnggugung ng jaja'a'ab b kkununci ci ssetetiaiap p sshhifift t dadann dilakukan serah terima per shift dengan mencantumkan jumlah sisa dilakukan serah terima per shift dengan mencantumkan jumlah sisa obat.
obat.
.
.
/e/elalain #nstin #nstalaalasi $si $ararmamasi hanysi hanya a ruruanang g ##/, /, #+#+ dadan n ##D D yayangng diperbodiperbolehkalehkan n menyimenyimpan mpan obat obat narknarkotikotika a dalam dalam jumlah jumlah terbaterbatas,tas, disimpan dilemari
disimpan dilemari khusus diba'ah penga'asan #nstalasi khusus diba'ah penga'asan #nstalasi $$armasi.armasi. 5en
5enyimpanyimpanan an /edia/ediaan an $$armasarmasi, i, 8lat 8lat ""esehatesehatan, an, dan dan ahan Medisahan Medis abis 5akai yang penampilan dan penamaan yang mirip (B8/8, Book 8like abis 5akai yang penampilan dan penamaan yang mirip (B8/8, Book 8like /ound 8like% :
/ound 8like% : 1.
1. !i!idadak k boboleleh h diditetempmpatatkakan n beberdrdekekatatan an dadan n haharurus s didibeberi ri pepenanandndaaaann khusus untuk mencegah terjadinya kesalahan pengambilan ;bat. khusus untuk mencegah terjadinya kesalahan pengambilan ;bat. 2.
2. MencaMencantumkntumkan an label label B8/8 B8/8 pada pada 'adah'adahtempatempat t penyipenyimpananmpanan.. 3.
3. &&elaelabebelislisasasi deni dengagan metn metododee Tallman latteringTallman lattering, yaitu membuat label, yaitu membuat label na
nama ma obobat at dedengngan an menmenggggununakakan an huhururuf f babalolok k papada da huhururuf f yayangng berbeda misalnya : do5amin dan do!amin
berbeda misalnya : do5amin dan do!amin
&
& PenPenyimpyimpanaanan oba! emen oba! emergen#rgen#y 'i r$angy 'i r$anganan &u
&umah mah /akit /akit menyedmenyediakan lokasi iakan lokasi penyipenyimpanan ;bat mpanan ;bat emergemergensiensi untuk
untuk konkondisi disi kegakega'at 'at daruradaruratan. tan. #nst#nstalasi alasi $$armasarmasi i dapat dapat memastmemastikanikan bah'a ;bat disimpan secara benar dan diinspeksi secara periodik.
bah'a ;bat disimpan secara benar dan diinspeksi secara periodik. 5engelolaan ;bat emergensi harus menjamin:
5engelolaan ;bat emergensi harus menjamin:
a. jumlah dan jenis ;bat sesuai dengan daftar ;bat emergensi yang telah a. jumlah dan jenis ;bat sesuai dengan daftar ;bat emergensi yang telah ditetapkan<
ditetapkan<
b. tidak boleh bercampur dengan persediaan
b. tidak boleh bercampur dengan persediaan ;bat untuk kebutuhan lain<;bat untuk kebutuhan lain< c. bila dipakai untuk keperluan emergensi harus segera diganti<
c. bila dipakai untuk keperluan emergensi harus segera diganti< d. dicek secara berkala apakah ada
d. dicek secara berkala apakah ada yang kadalu'arsa< danyang kadalu'arsa< dan e. dilarang untuk dipinjam untuk
e. dilarang untuk dipinjam untuk kebutuhan lain.kebutuhan lain.
D
/ediaan $ar
/ediaan $armasi, 8lat masi, 8lat "esehata"esehatan, dan n, dan ahan Medis ahan Medis abis 5akai yangabis 5akai yang harus disimpan terpisah yaitu:
harus disimpan terpisah yaitu:
a. bahan yang mudah terbakar, disimpan dalam ruang tahan api dan a. bahan yang mudah terbakar, disimpan dalam ruang tahan api dan diberi tanda khusus bahan berbahaya
diberi tanda khusus bahan berbahaya b.
b. gagas s memedidis s didisisimpmpan an ddenengagan n popossisisi i beberrddiriri, i, teteririkkatat, , dadan n ddibibererii penandaaan untuk menghindari kesalahan pengambilan jenis gas medis. penandaaan untuk menghindari kesalahan pengambilan jenis gas medis. 5enyimpanan tabung gas medis kosong terpisah dari tabung gas medis 5enyimpanan tabung gas medis kosong terpisah dari tabung gas medis ya
yang ng adada a isisininyaya. . 55enyenyimimpapananan n tatabubung ng gagas s medmedis is di di ruruanangagan n haharuruss menggunakan tutup demi keselamatan.
menggunakan tutup demi keselamatan.
E
E PenPenyimyimpanpanan oan oba! ba! loslos
;bat dan bahan kimia yang digunakan untuk mempersiapkan ;bat ;bat dan bahan kimia yang digunakan untuk mempersiapkan ;bat di
dibeberi ri lalabebel l yayang ng sesecacara ra jejelas las terterbabaca ca mememumuat: at: nanama ma obobat, at, tatangnggagall pertam
pertama a kemakemasan san dibukdibuka, a, tanggtanggal al kadalkadalu'arsa dan u'arsa dan peringaperingatan tan khususkhusus sesuai dengan kemasan induknya.
sesuai dengan kemasan induknya.
F
F PenPenyimpyimpanaanan oban oba! rek! rekonsionsiliasliasii /ediaan $ar
/ediaan $armasi, 8lat masi, 8lat "esehata"esehatan, dan n, dan ahan Medis ahan Medis abis 5akai yangabis 5akai yang diba'a oleh pasien harus disimpan secara khusus dan dapat diidentikasi. diba'a oleh pasien harus disimpan secara khusus dan dapat diidentikasi. ;bat yang
;bat yang diba'a pasien dari diba'a pasien dari rumah harus rumah harus dilakdilakukan rekonukan rekonsiliassiliasi i apakapakahah obat tersebut dilanjutkan pemakaiannya atau dihentikan. ntuk obat yang obat tersebut dilanjutkan pemakaiannya atau dihentikan. ntuk obat yang di
dihehentntikikan an pepemamakakaiaiannnnya ya didilalakkukukan an seserarah h teteririma ma dedengngan an pepetutugagass farmasipera'at ruangan dan disimpan di ruangan secara terpisah sesuai farmasipera'at ruangan dan disimpan di ruangan secara terpisah sesuai dengan prosedur yang berlaku.
dengan prosedur yang berlaku.
0 0
BAB I) BAB I) D*KU+ENTASI D*KU+ENTASI
/e
/emumua a kkegegiaiatatan n yayang ng beberkrkaiaitatan n dedengngan an pepenynyimimpapananan n didicacatatat t dadann didokumentasikan kemudian dievaluasi secara rutin yang selanjutnya digunakan didokumentasikan kemudian dievaluasi secara rutin yang selanjutnya digunakan sebagai bahan laporan.
sebagai bahan laporan.
9valuasi dilakukan secara berkala terhadap : 9valuasi dilakukan secara berkala terhadap : 1.
1. MonitoMonitoring suhring suhu 5enyu 5enyimpanaimpanan untuk obn untuk obat yang diat yang disimpan dsimpan di kulki kulkasas 2.