PATIENT MONITOR TAMPIL PC (PARAMETER ECG DAN SUHU
(Ghofar Nur Eka Susilo, Dr. Endro Yulianto., ST., MT. ,Endang Dian Setioningsih ST., MT.) Jurusan Teknik Elektromedik Politeknik Kesehatan Surabaya
Jln. Pucang Jajar Timur No. 10 Surabaya
ABSTRAK
Pasien monitor adalah suatu alat yang digunakan untuk memonitor fisiologis pasien. Bedside Monitor adalah suatu alat yang digunakan untuk memonitor vital sign pasien, berupa detak jantung, nadi, tekanan darah, temperatur bentuk pulsa jantung secara terus menerus. Penelitian dan pembuatan modul ini penulis menggunakan sensor suhu LM 35 untuk mendeteksi suhu .
Kemudian penulis menggunakan elektroda untuk menyadap sinyal jantung yang mana sinya jantung yang deteksi adalah lead 2. Modul penulis digunakan untuk satu pasien yang mana hanya untuk pasien dewasa (>17 tahun). Tampilan hasil dari modul penulis akan ditampilkan pada PC menggunakan aplikasi Delphi. Terdapat pula penyimpanan databese yang sesuai dengan parameter penulis yaitu ECG dan suhu.
Modul penulis desain penelitan pre-eksperimental dengan jenis penelitian “one group post tes design“, dengan alat ukur untuk ECG yaitu alat ECG pabrik dan untuk suhu alat ukurnya berupa termometer.Hasil penelitian pada parameter ECG ditemukan masalah grafik yang ditampilkan tidak stabil dan naik turun, untuk itu dalam penelitian selanjutnya dapat lebih stabil
Berdasarkan hasil penelitian yang dialakukan pada parameter suhu dengan nilai error 0,5% dimana masih dalam nilai toleransi karena batas toleransi 5%. Dari hasil yang diperoleh maka alat Patient Monitor Tampil PC layak digunakan untuk memonitoring keadaan pasien
Kata Kunci : EKG, Jantung, Suhu
1. PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang
Bedside Monitor (BSM) adalah suatu alat yang digunakan untuk memantau vital sign pasien yang berupa detak jantung, nadi, tekanan darah, temperature, dan bentuk pulsa jantung secara terus menerus. (Jevon Ewens, 2009).
Selama ini alat Bed Side Monitor yang datang di Indonesia masih didatangkan dari luar negeri atau import. Selain itu dalam mencari suku cadang alat di indonesia masih susah. Masalah lain yang terjadi adalah pada umumnya board rangkaian bed side monitor selalu digabung
dengan display yang berupa monitor, sehingga apabila terjadi kerusakan pada alat maka harus melepas semua board dan monitornya, belum lagi waktu pengiriman alat dari luar negeri tentu membutuhkan waktu yang lama. Inilah yang menjadi permasalahan yang dihadapi oleh masyarakat saat ini.
Oleh karena itu penulis ingin membuat modul yang meskipun masih sederhana dan hanya beberapa parameter serta menggunakan catu daya berupa sumber listrik AC, tetapi telah menggunakan komponen dalam negeri ,sehingga jika melakukan penggantian komponen akan lebih mudah dicari dan displaynya berupa Personal Computer (PC), sehingga apabila display terjadi kerusakan tidak perlu lagi membongkar seluruh board yang normal.
Pada penelitian sebelumnya alat semacam ini pernah dibuat oleh Fahmi Farisandi dan Ahmad Fatkudin yang berjudul “Patient Diagnostik Portable dilengkapi dengan Indikator
Normal/Abnormal”. Yang mampu
menganalisis tingkat perunbahan BPM, dan perubahan suhu tubuh pasien. Pada tahun 2016 dikembangkan lagi oleh Raden Duta Ikrar dan Farah Diska dengan judul “Monitoring Heart Rate, Respiration Rate Dilengkapi Dengan Sensor Suhu Ke PERSONAL COMPUTER (PC) Melalui Bluetooth”. Yang menambahkan parameter berupa respiration rate dan tampil ke PC. Namun alat ini masih belum terdapat
Parameter yang akan kami buat yaitu SPO2 dan ECG.
Berdasarkan hasil identifikasi masalah di atas, maka penulis akan membuat alat yang berjudul “Patient Monitor Tampil PC (Parameter ECG dan Suhu Tubuh)” yang merupakan penyempurnaan dari alat yang telah dibuat sebelumnya. Penyempurnaan alat yang akan penulis buat sebagai kombinasi alat tersebut diatas yaitu dengan menggunakan parameter untuk ECG, suhu tubuh, BPM dan SPO2 dengan hasilnya langsung ditampilkan pada PC. Namun alat ini belum terdapat NIBP (Non Invasive Blood Presure).
1.2. Batasan Masalah
1.2.1 Menggunakan LM 35 1.2.2 Menggunakan elektroda
1.2.3 Monitoring ECG hanya untuk
lead II
1.2.4 Hanya digunakan untuk satu
pasien.
1.2.5 Menggunakan IC
mikrokontroler Atmega 8535. 1.2.6 Menggunakan program delphi
untuk interface ke PC.
1.2.7 Database penyimpanan pada parameter ECG dan Suhu
1.2.8 Hanya untuk pasien dewasa (>
17 tahun).
Dapatkah dibuat alat “Patient Monitor Tampil PC (Parameter ECG dan Suhu Tubuh)”?
1.4. Tujuan
1.4.1. Tujuan Umum
Dibuatnya alat “Patient Monitor Tampil PC (Parameter ECG dan Suhu Tubuh)”.
1.4.2. Tujuan Khusus
1.4.2.1 Membuat rangkaian penyadap ECG 1.4.2.2 Membuat rangkaian minimum system
Atmega8535.
1.4.2.3 Membuat rangkaian Pengkondisi Sinyal
Analog (PSA).
1.4.2.4 Membuat software menggunakan delphi
untuk ditampilkan di PC.
1.4.2.5Membuat software pemrograman mikrokontroler.
1.5. Manfaat Penelitian 1.5.1. Manfaat Teoritis
1.5.1.1Untuk menambah pengetahuan
mahasiswa Teknik Elektromedik
mengenai alat diagnostik terutama sinyal ECG dan Suhu Tubuh
1.5.1.2Sebagai referensi penelitian selanjutnya.
2. METODOLOGI 2.1. Diagram Blok
2.2 Diagram Alir
3. HASIL DAN ANALISA
3.1 Pengujian dan Pengukuran Modul Terdapat perbedaan bentuk sinyal EKG pada modul asli dengan modul untuk Tugas Akhir. Pada BPM 30 sinyal S pada modul terlihat sangat kecil sedangkan pada alat yang asli muncul sinyal S nya. Pada BPM 60 sinyal ST pada modul tugas akhir berbentuk diagonal sedangkan pada modul asli sinyal ST cenderung landai. Pada BPM 120 bentuk sinyal ECG antara modul asli dan modul tugas akhir hampir sama. Begitu juga pada BPM 180 bentuk sinyal ECG antara modul asli dan modul tugas akhir sama. Pada BPM 240 bentuk sinyal ECG antara modul asli dan modul tugas akhir sama.
Table 2.3 Data Pengkuran Suhu
4 PEMBAHASAN
4.1 Rangkaian Keseluruhan
Gambar 5.1. Rangkaian Keseluruhan Output rangkaian sadapan EKG dan rangkaiansuhu masuk pada PORT ADC minsis Atmega 8535, data atau sinyal yang diolah minsis dari sinyal analog menjadi digital akan ditransimiterkan melalui modul kabel PL.
4.2 Program pengiriman data ADC
// USART initialization
// Communication Parameters: 8 Data, 1 Stop, No Parity
// USART Receiver: Off // USART Transmitter: On // USART Mode: Asynchronous // USART Baud Rate: 9600 While(1)
while (1)
{
// Place your code here isuhu++; if(isuhu==1500) {isuhu=0;printf("i%dj",numreading(1)); {PORTC=0xff;} } printf("k%dl",numreading(0)); delay_us (12500); Responde n Alat
Pengukuran Saturasi Suhu
Mean %Error X1 X2 X3 X4 X5 1 Pembandin g 36 36 35 36 36 35,8 - Modul 36 37 35 36 36 36 0,5 2 Pembandin g 35 35 35 35 36 35,2 - Modul 35 35 35 35 36 35,2 0 3 Pembandin g 35 35 35 36 36 35,4 - Modul 35 35 35 35 36 35,2 0,5 4 Pembandin g 35 36 35 36 36 35,6 - Modul 35 36 36 36 36 35,8 0,5 5 Pembandin g 36 36 35 36 36 35,8 - Modul 36 36 35 36 36 35,8 0
} }
Sinyal output dari sadapan ekg dan outputan suhu menjadi inputan pin adc. Untuk suhu menggunakan batasan data i sampai j sdeangkan untuk EKG batsan data k sampai L. Data yang telah dipisah-pisahkan akan ditransmisikan atau dikirim menggunakan komunikasi serial dengan settingan baudrate: 9600 melalui modul kabel PL
4.3 Program penerimaan data ADC
Berikut adalah listing program penerimaan data ADC dari minsis ke PC ;
procedure TForm1.ECG(Sender: TObject; const Str: String); var E,dataAdc :Integer; tegangan:Double; begin Val(Str,dataAdc,E); if E = 0 then begin tegangan :=(dataAdc); label17.Caption:=floattostr(tegangan); memo2.Lines.Add(label17.Caption); Chart3.Series[0].AddY(tegangan); tegrefecg:=300;
if (tegangan <300) AND (tegangan>290) then begin inc(jantung);
label25.Caption:=floattostr(jantung); if strtoint (label25.Caption)<1 then begin comport3.WriteStr('5');
end else if strtoint (label25.Caption)=1 then begin comport3.WriteStr('e');
end else begin
comport3.WriteStr('e'); end;
end; end;
procedure TForm1.Suhu(Sender: TObject; const Str: String); var data_adc, suhu:real; begin data_adc:=strtofloat(str); suhu:=((data_adc/1023)*5*100); suhu:=round(suhu*1); label19.Caption:=floattostr(suhu);
if strtoint (label19.Caption) < 35 then begin label20.Caption:='Hypotermia';
comport3.WriteStr('4');
end else if strtoint (label19.Caption) > 38 then begin
label20.Caption:='hypertermia'; comport3.WriteStr('4');
end else begin
label20.Caption:='Normal'; comport3.WriteStr('d');
end;
end; // program perhitungan suhu dan alarm upnormal
data ADC yang telah ditransmisikan kemudian akan diterima dengan komunikasi serial melalui kabel PL
Data ADC yang telah ditampung pada kemudian diolah dengan „dataADC‟dan „data_adc sebagai variabel penampung data pengolahan selanjutnya sebelum ditampilkan dalam bentuk grafik. Dengan persamaan : Untuk EKG : tegangan : =(dataAdc); Untuk suhu : suhu:=((data_adc/1023)*5*100); Untuk merubah data adc dalam bentuk virtual analog yang kemudian ditampilkan pada grafik sebagai sinyal ekg dan suhu dalam bentuk angka 4.4 Kelemahan/Kekurangan Sistem
1. Jika Pasien bergerak akan membuat sinyal ECG menjadi banyak noise. 2. Pemasangan suhu harus tepat pada
ketiak. Apabila tidak tepat akan mempengaruhi pembacaaan .
5 PENUTUP 5.1 Kesimpulan
Secara menyeluruh penelitian ini dapat menyimpulkan bahwa:
Hasil pengukuran dengan alat pembanding memiliki memiliki error yang tidak terpaut jauh
5.2 Saran
Berikut ini adalah beberapa saran yang dapat dipertimbangkan untuk penyempurnaan penelitian lebih lanjut :
1. Lebih meminimalisir jumlah minsis.
2.
Memperkecil ukuran box.
DAFTAR PUSTAKA
Agung Budi Wijaya dan Achmad Subban Khalilaullah, “Rancang bangun alat
pengukur detak jantung dan suhu
tubuh berbasis komunikasi
bluetooth”.Teknik Telekomunikasi-PENS ITS, Surabaya: Telekomunikasi-PENS ITS
2010.
H, Andrianto. Pemrograman Mikrokontroller AVR ATmega 8535 menggunakan Code Vision AVR Bandung. 2018
Rajasa, Moh Fajar (dkk), Rancang
Bangun Prototipe Monitoring Suhu
Tubuh Manusia Berbasis O.S
Android menggunakan Koneksi
Bluetooth. Surabaya : Jurusan Teknik
Fisika-ITS.
Ratna Adil, Alat Bantu Monitoring Rate
Jantu, Suhu Tubuh dan Kontrol
Tetetsan Infus pada Ruang
Perawatan Rumah Sakit. Surabaya:
Teknik Elektronika – PENS ITS 2011.
Tortora, G.J., Derrickson, B., 2012. The Cardiovascular System: The Heart.
In: Roesch, B., et al., eds. Principles of Anatomy and Physiology. 13th ed.
