KEMENTERIAN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL REPUBLIK INDONESIA BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL
PUSAT PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN TEKNOLOGI MINYAK DAN GAS BUMI
L
L
E
E
M
M
I
I
G
G
A
A
S
S
JALAN CILEDUG RAYA KAVELING 109 CIPULIR, KEBAYORAN LAMA, JAKARTA SELATAN 12230
TROMOL POS : 6022/KBYB-JAKARTA 12120 TELEPON : 62-21-7394422 FAKSIMILE : 62-21-7246150 e-mail : lemigas.esdm.go.id
Nomor : 01.Und/91.04/ULP.01 BLM PPK.1/2016 6 Januari 2016 Sifat : Segera
Lampiran : Satu lembar
Hal : Pembuktian Kualifikasi Pengadaan Alat Laboratorium Kelompok Bahan Bakar Minyak Aplikasi Produk DIPA Tahun Anggaran 2016
Yang terhormat,
Direktur Utama PT. Kalysa Intijaya Sakti
di tempat
Sehubungan dengan pelelangan umum Pengadaan Alat Laboratorium Kelompok Bahan Bakar Minyak Aplikasi Produk DIPA Tahun Anggaran 2016, dengan ini kami memberitahukan bahwa berdasarkan evaluasi kualifikasi, perusahaan Saudara telah memenuhi persyaratan kualifikasi. Untuk hal tersebut Pokja ULP akan melakukan pembuktian kualifikasi dengan cara melihat keaslian dokumen dan meminta salinannya yaitu pada:
Hari, tanggal : Kamis, 7 Januari 2016 Jam : 08.00 WIB s.d 15.00 WIB
Tempat : Ruang Unit Layanan Pengadaan Gedung Sarana Litbang Lantai 3.
Bagi peserta yang diwakilkan wajib dilengkapi dengan tanda pengenal dan surat tugas dari direktur utama/pimpinan perusahaan/kepala cabang. Ketidakhadiran Saudara pada pembuktian kualifikasi dapat menghilangkan kesempatan untuk dilakukan proses berikutnya.
Demikian disampaikan untuk diketahui.
Lampiran Surat
Nomor : 01.Und/91.04/ULP.01 BLM PPK.1/2016 Tanggal : 6 Januari 2016
DOKUMEN UNTUK PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Pengadaan Alat Laboratorium Kelompok Bahan Bakar Minyak Aplikasi Produk DIPA Tahun Anggaran 2016
No Data dan Persyaratan Kualifikasi Dokumen Asli1
1
Data Kerjasama/Kemitraan
Peserta yang melakukan Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO)
Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi
2
Data Izin Usaha
Peserta yang berbadan usaha harus memiliki memiliki Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) untuk menjalankan kegiatan/usaha Perdagangan Barang dengan klasifikasi Laboratorium
Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
3
Data Perpajakan
Memiliki Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun terakhir (SPT Tahunan) Tahun 2014
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
SPT Tahunan (Tahun 2014) beserta lampirannya
4
Data Kepengurusan dan Kepemilikan
Secara hukum mempunyai kapasitas untuk mengikatkan diri pada kontrak
Akte Pendirian dan Akte Perubahan(apabila ada)
Pengesahan Kementerian Hukum dan HAM
(untuk Perseroan Terbatas)
Kartu Tanda Penduduk (KTP)/SIM/Paspor
5
Data Alamat
Memiliki alamat tetap dan jelas serta dapat dijangkau dengan jasa pengiriman
Surat Keterangan Domisili
6
Data Pengalaman Pekerjaan
Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, kecuali bagi penyedia yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun
Kontrak/Perjanjian sesuai subbidang pekerjaan Berita Acara Serah Terima
1