UKM/PPPS/C/P05/AK08/01
Tarikh Kuatkuasa 01-03-2010
PUSAT PENGURUSAN SISWAZAH
NOTIS PENYERAHAN TESIS/DISERTASI
(3 bulan sebelum tesis diserahkan)
Centre for Graduate Management
Notification To Submit Thesis/Dissertation
(3 months prior to submission of thesis)
Bahagian A: Maklumat Diri Pelajar
Part A: Student’s Details
Peringatan :
Sila kemukakan 1 salinan abstrak tesis dalam Bahasa Melayu & Bahasa Inggeris.
Reminder : Please enclose a copy of the abstract in Bahasa Melayu & English.Nama
(Name)(Telephone number of nearest relative/friends/neighbour)
No. Faksimili
(Fax. No.)
Mel – e
(E-mail)Program pengajian (Program) : Sarjana / Doktor Falsafah* (Masters / Doctor of Philosophy) Bentuk pendaftaran(Type of registration) : Sepenuh Masa / Separuh Masa* (Full time / Part time)
Pusat pengajian/Jabatan : ______________________________________________ (School/Department)
Fakulti (Faculty) : ______________________________________________
Tajuk tesis (Title of thesis) : _________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Tarikh dijangka menyerahkan tesis : ______________________________________________________ (Expected date of submission of thesis)
Tandatangan :_______________________________ Tarikh: _________________________________________
(Signature) (Date)
UKM/PPPS/C/P05/AK08/01
Tarikh Kuatkuasa 01-03-2010
Bahagian B: Perakuan Penyelia Ut ama / Pengerusi Jawat ankuasa Siswazah / Penyelia Bersama Part B: Main Supervisor’ s/ Chairperson of t he supervision commit t ee’ s/ Co-Supervisors Approval
PERAKUAN : SAYA TELAH / AKAN* MENAMAKAN PEMERIKSA LUAR DAN/ ATAU* PEMERIKSA DALAM KEPADA FAKULTI DALAM TEMPOH SEMINGGU DARIPADA TARIKH BORANG INI.
Nama Tandat angan
1. _________________________________ _______________________________________
2. _________________________________ _______________________________________
3. _________________________________ _______________________________________
[ *Pot ong yang t idak berkenaan]
Bahagian C: Perakuan Pengerusi Jawat ankuasa Pengaj ian Siswazah Fakult i / Ket ua Jabat an, Pengerusi Pusat Pengaj ian
Diperakukan,
Tandat angan: ___________________________ Tarikh: __________________
Cop Rasmi :
Bahagian D: Perakuan Dekan Fakulti / Pengarah
Diperakukan,
Tandat angan: ___________________________ Tarikh: _______________
Cop Rasmi :
* Jika sekiranya surat perakuan penerimaan Not is PenyerahanTesis/ Disert asi t idak diterima dalam t empoh 2 minggu selepas menghant ar borang ini, sila hubungi Fakult i/ Inst it ut / Pusat .
