KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM)
PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115
Jalan Semarang 5 Malang 65145
Telpon 0341-583-988
Laman:psg15.um.ac.id
Nomor
: 12915/UN32.I/DT/2013
1 Oktober 2013
Lampiran
: 1 (satu) bendel
Hal
: Pemanggilan Peserta PLPG Tahap VI
Yth.
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
1. Kab. Madiun
5. Kab. Pasuruan
9. Kota Batu
2. Kab. Magetan
6. Kab. Ponorogo
10. Kota Malang
3. Kab. Ngawi
7. Kab. Tulungagung
11. Kota Madiun
4. Kab. Pacitan
8. Kab. Trenggalek
12. Kota Pasuruan
Panitia Sertifikasi Guru Rayon 115 UM akan melaksanakan kegiatan PLPG selama 9 (sembilan) tahap. Kegiatan
PLPG tahap VI akan dilaksanakan tanggal 16 Oktober s.d 25 Oktober 2013 diikuti oleh 911 peserta. Nama-nama
peserta tersebut dapat diperiksa dalam lampiran.
Untuk itu, kami mohon Saudara memanggil nama-nama peserta dalam lampiran tersebut untuk hadir mengikuti
PLPG Tahap VI, yang akan dimulai pada:
hari
: Rabu
tanggal : 16 Oktober 2013
acara : 1. Pukul 12.00 s.d 13.00 WIB : Check in dan penyelesaian urusan administrasi
2. Pukul 13.00 s.d 13.30 WIB : Pembukaan PLPG
3. Pukul 13.30 s.d 14.00 WIB : Persiapan
4. Pukul 14.00 s.d 17.30 WIB : Materi Kebijakan Pengembangan Profesi Guru
hotel
: terlampir
alamat : terlampir
Disamping itu, kami mohon para peserta membawa perlengkapan sebagai berikut.
1.
Surat tugas dari Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota.
2.
Identitas Diri yang berlaku (KTP, SIM atau yang sejenisnya).
3.
Foto kopi ijazah terakhir dan SK Kepegawaian terakhir yang telah dilegalisasi. Sertakan pula keterangan ralat
nama/tempat lahir/tanggal lahir apabila ada.
4.
Penunjang kegiatan akademik: kurikulum 2013, silabus, contoh RPP, contoh proposal PTK, bahan pustaka/buku
ajar, dan media yang akan digunakan pada saat workshop.
5.
Perlengkapan pribadi: pakaian untuk 10 hari termasuk pakaian hangat, obat-obatan persediaan pribadi, dan
perlengkapan lain yang diperlukan.
6.
Kartu Asuransi Kesehatan (Askes) bagi yang memiliki
Pada tahun 2013 ini PSG 115 UM tidak memberikan materi PLPG dalam bentuk buku kepada peserta. Materi
dan Panduan Peserta diunggah di laman PSG 115, dan peserta dipersilakan mengunduh materi dan Panduan
Peserta tersebut di laman PSG 115 UM dengan alamat: http://psg15.um.ac.id. Diknas Kota/Kabupaten
dimohon dapat memfasilitasi peserta untuk mengunduh file materi tersebut. Peserta mencetak/ menggandakan
sendiri materi tersebut atau mentransfer kedalam laptop dan membawa materi tersebut pada saat PLPG.
Soal-soal ujian PLPG disusun berdasarkan materi tersebut
Kami mohon dengan hormat agar peserta yang sedang sakit berat/keras dan ibu-ibu hamil yang kehamilannya belum
mencapai 5 (lima) bulan atau yang telah mendekati masa persalinan tidak dipanggil untuk mengikuti PLPG. Apabila
Saudara tetap mengirimkan peserta seperti dimaksud di atas, jika terjadi sesuatu yang tidak diinginkan pada peserta,
maka tanggung jawab sepenuhnya berada di tangan Diknas yang mengirim/memanggil
Peserta yang karena sesuatu hal tidak dapat hadir memenuhi panggilan PLPG ini, harap menyampaikan surat
ijin/pengunduran diri kepada Ketua PSG Rayon 115 UM yang disertai bukti pendukung alasan ketidakhadirannya.
Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih.
a.n. Rektor,
Wakil Rektor I,
Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd.
NIP 19541006 1980031001
Tembusan Yth.
Lampiran Surat Pemanggilan Peserta PLPG Nomor: 12915/UN32.I/DT/2013
Tanggal: 1 Oktober 2013
NO N0. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH ROMBEL HOTEL
1 13051615710001 AHMAD MUDHOFI Bahasa Inggris SMP MUHAMMADIYAH 1 TULUNGA 25 Pondok Jatim Park 2 13051681010004 IMRON ROSADI Bimbingan dan Konseling SMP Islam Sunan Gunung Jati 23 Pondok Jatim Park 3 13051602010006 YULI FARIDATUN SETIANI Guru Kelas PAUD/TK TK Dharma Wanita 2 Sukorejo Wetan 6 Arumdalu 4 13051602710007 ALI MUTTAQIN Guru Kelas SD SD ISLAM AR ROHMAH 16 Aster 5 13051602010023 SITI KOMSIYAH Guru Kelas PAUD/TK TK DW KROMASAN 6 Arumdalu 6 13051602710024 AHMAD DADIN AL ASYHARI Guru Kelas SD SDI AL HUDA 14 Aster 7 13051602710032 YUDO CATUR NUGROHO Guru Kelas SD SD N II GESIKAN 18 Surya Indah 8 13051602010049 RETNO SETIYONINGSIH Guru Kelas PAUD/TK TK TAMAN INDRIA 4 Grawidya
9 13051681010058 ANWAR HARYONO Bimbingan dan Konseling SMP MUH 2 KALIDAWIR 23 Pondok Jatim Park 10 13051602710070 MARIA AGUSTINA Guru Kelas SD SDI ALBADAR 12 Kartika Raya 11 13051602710074 YUDI PRASETIO Guru Kelas SD SD N II SAMAR 12 Kartika Raya 12 13051602010075 RIZA KURNIAWATI Guru Kelas PAUD/TK TK DW MERGAYU 1 6 Arumdalu 13 13051602010092 MARSIH Guru Kelas PAUD/TK TK DW KIPING 4 Grawidya 14 13051602710098 ELLY PUSPITASARI Guru Kelas SD SD N III BESOLE 12 Kartika Raya 15 13051602010105 MIFTACHUL SA'ADAH Guru Kelas PAUD/TK TK DW I BENDO 7 Arumdalu 16 13051610010109 AHMAT QOSIM Ilmu Pengetahuan Sosial SMP PGRI 2 SENDNG 27 Palem Sari 17 13051602010112 SRI ASTUTIK Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA MOYOKETEN 5 Grawidya 18 13051622010115 M. ZAENAL ARIFIN Pendidikan Jasmani dan KSMA ISLAM SUNAN GUNUNG JATI 29 Victory 19 13051602710117 KRISTIANI Guru Kelas SD SD ISLAM AL HIDAYAH 18 Surya Indah 20 13051602710133 EKO SUJARWO Guru Kelas SD SD N IV TANGGUNG 14 Aster 21 13051602010140 SUSANTI Guru Kelas PAUD/TK TK ISLAM QURROTA A'YUN 2 Grawidya 22 13051602710143 SITI MAHALA Guru Kelas SD SD N I KRADINAN 15 Aster 23 13051602710146 FITRIANANINGTYAS Guru Kelas SD SDN KIPING 02 17 Surya Indah 24 13051602010149 EKIK PRAPTI YASNINGRUM Guru Kelas PAUD/TK TK DW V WATES 5 Grawidya 25 13051602010162 ITA ROCHMAWATI Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA KEDUNGWAR 7 Arumdalu 26 13051615610173 RININGSIH Bahasa Indonesia SMA ISLAM SUNAN GUNUNG JATI 31 Victory 27 13051602010176 SITI MAHSUNAH Guru Kelas PAUD/TK TK. IT AL IKHLAS 2 Grawidya 28 13051602710183 YULI SUNAWATI Guru Kelas SD SDN II KARANGSARI 18 Surya Indah 29 13051602710184 RINA RAHMAWATI Guru Kelas SD SD N I KARANGREJO 19 Surya Indah 30 13051602710200 MIFTAHUL HUDA Guru Kelas SD SD ISLAM AL MUNAWWAR 14 Aster 31 13051610010219 RETNO DYAH KRISNAWATI Ilmu Pengetahuan Sosial SMP N 5 TULUNGAGUNG 28 Palem Sari 32 13051602010222 SUWATI Guru Kelas PAUD/TK TK. DW TANJUNGSARI 7 Arumdalu 33 13051602710224 KHOIRUN NISAK Guru Kelas SD SD N TEGALREJO 19 Surya Indah 34 13051615610237 ARIF SETYOBUDI Bahasa Indonesia SMK (SMEA) N 1 BOYOLANGU 32 Victory 35 13051602010241 ETIK IKA BUDIANTI Guru Kelas PAUD/TK TK DHARMA WANITA WAUNG I 8 Arumdalu 36 13051681010249 MARGO WIYATI Bimbingan dan Konseling SMP N 2 CAMPURDARAT 23 Pondok Jatim Park 37 13051622010260 AHMAD ROISUDIN Pendidikan Jasmani dan KSMA ISLAM SUNAN GUNUNG JATI 29 Victory
38 13051610010262 KOTIN Ilmu Pengetahuan Sosial SMP ISLAM AL HAKIM REJOTANGA 27 Palem Sari 39 13051621710263 SUNARSIH Seni Budaya SMA N 1 GONDANG 33 Victory 40 13051602010264 TRI MURTI Guru Kelas PAUD/TK TK DW 1 Wonorejo 8 Arumdalu 41 13051602010266 LILIK MAHMUDAH Guru Kelas PAUD/TK TK ZUMROTUSALAMAH 2 Grawidya 42 13051602010271 NUR CHASANAH Guru Kelas PAUD/TK TK SAKURA 8 Arumdalu 43 13051621710282 SUNARSIH Seni Budaya SMA PGRI SENDANG 33 Victory 44 13051602710291 ATIK NUR HASANAH Guru Kelas SD SD MUHAMADIYAH 1 19 Surya Indah 45 13051602710292 SUPRAPTI Guru Kelas SD SD N III REJOAGUNG 15 Aster 46 13051610010322 SRIANI Ilmu Pengetahuan Sosial SMP N 1 GONDANG 28 Palem Sari 47 13051602710341 BUDIONO Guru Kelas SD SD N II SUMBERAGUNG 15 Aster
PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115 - UNIVERSITAS NEGERI MALANG
DAFTAR PESERTA PLPG 2013 - TAHAP 6
DARI KABUPATEN TULUNGAGUNG
NO N0. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH ROMBEL HOTEL
48 13051602010344 SULASTRI Guru Kelas PAUD/TK TK DW BANGUNJAYA 2 Grawidya 49 13051602010362 SUMIATIN Guru Kelas PAUD/TK TK MARDISIWI 5 Grawidya 50 13051602710369 ATIKA BUDI MUSTIKAWATI Guru Kelas SD SD MUHAMADIYAH 1 19 Surya Indah 51 13051602010381 SUSILORINI Guru Kelas PAUD/TK TK PABRIK GULA MODJOPANGGO 9 Arumdalu 52 13051602010385 NENI ISNAINIAH Guru Kelas PAUD/TK TK BATIK Tulungagung 9 Arumdalu 53 13051602710393 AGUNG NUGROHO Guru Kelas SD SDN II SEBALOR 20 Surya Indah 54 13051621710396 ANANG PRASETYO Seni Budaya SMK (SMEA) N 1 BOYOLANGU 33 Victory 55 13051602010440 RATMINI Guru Kelas PAUD/TK TK DW SABRANGSARI 4 Grawidya 56 13051602710458 HARYATI Guru Kelas SD SD ISLAM TERPADU AT TAQWA 15 Aster 57 13051602010467 MUIN DWI ASTUTI Guru Kelas PAUD/TK TK DW I Kalibatur 5 Grawidya 58 13051602710475 NANIK SURYATI Guru Kelas SD SD N TANEN 20 Surya Indah 59 13051610010477 EKO SUPRAPTO Ilmu Pengetahuan Sosial SMP ISLAM AL AZHAAR TULUNGA 28 Palem Sari 60 13051602010481 SUNARTI SULISTIANI Guru Kelas PAUD/TK TK DW PLOSOKANDANG 9 Arumdalu 61 13051602710483 HARINI Guru Kelas SD SD N I TUNGGULSARI 20 Surya Indah 62 13051602010506 WIWIK HENDRIWATI Guru Kelas PAUD/TK TK DW SUKOHARJO I 6 Arumdalu 63 13051602710516 ST.ALIYAH Guru Kelas SD SD N II GOMBANG 16 Aster 64 13051602710526 GIANTO Guru Kelas SD SDN SAMAR II 17 Surya Indah 65 13051602710527 DWI SUPRAPTI Guru Kelas SD SD N I Keboireng 14 Aster 66 13051610010532 TUTIK SRI MANAH SWANDAYAIlmu Pengetahuan Sosial SMP N 2 PAKEL 27 Palem Sari 67 13051610010544 SUNARJI Ilmu Pengetahuan Sosial SMP N 1 SENDANG 28 Palem Sari 68 13051610010549 WASITO UTOYO Ilmu Pengetahuan Sosial SMP N 1 SENDANG 27 Palem Sari 69 13051602010563 KASIH Guru Kelas PAUD/TK TK PGRI I BENDOSARI 4 Grawidya 70 13051602710568 SUHARTI Guru Kelas SD SD N II TRENCENG 20 Surya Indah 71 13051681010578 SRI MUKTI Bimbingan dan Konseling SMP N 4 TULUNGAGUNG 23 Pondok Jatim Park 72 13051602710603 SUYOTO Guru Kelas SD SDN SOBONTORO II 17 Surya Indah 73 13051681010608 SUNARTO Bimbingan dan Konseling SMP N 2 NGANTRU 23 Pondok Jatim Park 74 13051602710613 SUKARMIATI Guru Kelas SD SDN NRANCE 1 21 Surya Indah 75 13051602710618 WIWIK IRAWATI Guru Kelas SD SDN III SUKOREJO WETAN 16 Aster 76 13051602710620 SUTAJI Guru Kelas SD SD N I PAKEL 17 Surya Indah 77 13051602710624 TRIWANTIYAH Guru Kelas SD SDN II Pulotondo 21 Surya Indah 78 13051602710628 SUNARTI Guru Kelas SD SD N III BONO 21 Surya Indah 79 13051602710644 SITI MARDIANA Guru Kelas SD SD MUHAMMADIYAH 1 18 Surya Indah 80 13051610010648 ISTIQOMAH Ilmu Pengetahuan Sosial SMP BUDI UTAMA 27 Palem Sari 81 13051602710650 DAMAN Guru Kelas SD SDN II BENDILJATI KULON 21 Surya Indah 82 13051602710654 ELIK MUHARWATI Guru Kelas SD SD N V KAMPUNGDALEM 16 Aster 83 13051602711024 RACHEL MUJI SULISTIYANI Guru Kelas SD SD Noble Academy National 12 Kartika Raya
Catatan alamat hotel:
ARUMDALU: Jl. Arumdalu 4 Songgoriti, Batu. Telp: (0341) 591266 ASTER: Jl. Trunojoyo 7, Batu. Telp. (0341) 591323
GRAWIDYA: Jl. Raya Beji 32, Batu. Telp: (0341) 594265, 597075 KARTIKA RAYA: Jl. Songgoriti 17, Batu. Telp: (0341) 593020 PALEMSARI: Jl. Raya Punten 2, Batu. Telp (0341) 591219
PONDOK JATIM PARK: Jl. Kartika 3, Batu. Telp. (0341) 591666, 593999 SURYA INDAH: Jl. Oro-oro Ombo 202, Batu. Telp. (0341) 512288 VICTORY: Jl. Raya Junggo 107 Bumiaji, Batu. Telp. (0341) 592985
a.n. Rektor / Ketua PSG Rayon 115,
Wakil Rektor I / Ketua Pelaksana PSG Rayon 115
Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd
NIP. 19541006 198003 1 001