PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR BADAN PEN

(1)

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

DOKUMEN PENGADAAN

BARANG

SURAT PERINTAH KERJA

Nomor : 027 /

36707

/

205.5 /

2011

Tanggal :

4 Mei 2011

Kegiatan/ Pekerjaan :

Pengadaan

Penggandaan

dan

Cover Modul Diklat

Prajabatan Golongan II

Angkatan 552 Tahun

2011

Biaya Pekerjaan

:

Rp.

13.970.000,-Kode Rekening

:

5.2.2.06.002 Kode Program

:

12050

Kode Kegiatan

:

12050027

Lokasi

:

Badan Pendidikan dan

Pelatihan Provinsi Jawa

Timur

Penyedia Barang/Jasa :

CV. USMAN

(2)

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

Nomor : 027 / / 205.5 / 2011

Pada hari ini Rabu, Tanggal 30 Maret 2011, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MOCH. MURIDAN, S.Sos., MM

NIP. : 19660218 198703 1 005

Jabatan : Penyimpan Barang Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur

Berdasarkan Surat Keputusan Gubernur Jawa Timur Nomor : 188/ 729 /KPTS/013/2010 tanggal 31 Desember 2010 telah menerima barang yang diserahkan oleh Penyedia Barang CV. USMAN sesuai dengan Berita Acara Penerima Hasil Pekerjaan tanggal 30 Maret 2011 Nomor : 020.04/.../205.5/2011 sebagaimana daftar terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap 6 (enam) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surabaya, 30 Maret 2011

Penyedia Barang/Jasa CV. USMAN

FENNY LUFITASARI Direktur

Penyimpan Barang,

M

(3)

Lampiran Berita Acara Penerimaan Barang NOMOR : 027/ / 205.3.1 / 2011

Tanggal : 30 Maret 2011

No. Macam Barang yang diterima

JUMLAH

Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 dengan Spesifikasi :

80 Paket

Jumlah Kertas Isi : 624 lembar folio cetak : BW bolak-balik

Jumlah Kertas cover : 15 lembar folio cetak : full colour 1 muka

Jenis Jilid : Dijahit 42 keter & lem punggung

serta jumlah buku sebanyak 15 macam dengan rincian buku sebagai berikut :

1. Pengarahan Program Ceramah Umum/Muatan Teknis Substantif Lembaga

2. Manajemen Kepegawaian Negara 3. Wawasan Kebangsaan dalam NKRI 4. Komunikasi Efektif

5. Membangun Kerjasama Tim 6. Manajemen Perkantoran Modern 7. Budaya Kerja Organisasi Pemerintah 8. Pelayanan Prima

9. Etika Organisasi Pemerintah

10. Sistem Penyelenggaraan Pemerintah Negara RI

11. Dinamika Kelompok

12. Latihan Kesegaran Jasmani, Baris-berbaris, Tata Upacara Sipil dan Ceramah Tentang Kesehatan Mental 13. Pola Pikir (Mind Setting) PNS

14. Percepatan Pemberantasan Korupsi 15. Kepememerintahan yang Baik

Jumlah

12.700.000,-PPn 10%

1.270.000,-Jumlah Total

(4)

Yang menyerahkan, Rekanan CV. USMAN

Penyimpan Barang,

MOCH. MURIDAN, S.Sos., MM NIP. 19660218 198703 1 005

BERITA ACARA PENERIMA HASIL PEKERJAAN

NOMOR : 027 / / 205.5.3.1/ 2011

Pada hari ini Rabu, Tanggal 30 Maret 2011 bertempat di Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur tanggal 04 Januari 2010 Nomor : 188/ 291 /SK/205.1/2011 selaku Panitia Penerima Hasil Pekerjaan, yang bertanda tangan di bawah ini :

1 : Nama : Drs. Ec. R. ADI KAMAL, MM Jabatan : Ketua

2 : Nama : IBNU ARIEF EFFENDI, S.Sos Jabatan : Sekretaris

3 : Nama : Ir. RACHMAD H. P., MM Jabatan : Anggota

4 : Nama : ARIEF MULYADI, S.Sos., M.Si Jabatan : Anggota

5 : Nama : H. SUYITNO, SH Jabatan : Anggota

Masing-masing karena jabatannya, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya telah melaksanakan pemeriksaan terhadap penyerahan barang Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 yang dipesan dari :

Nama Perusahaan : CV. USMAN

Alamat Perusahaan : Asem Jaya 2/25, Surabaya

Sebagai realisasi Surat Perintah Kerja Nomor : 027/ /205.3/2011 tanggal 24 Mei 2011 dengan jumlah/jenis barang dan hasil pemeriksaan sebagaimana terlampir : Hasil pemeriksaan dinyatakan :

a. Baik, kami beri tanda √ yang selanjutnya akan diserahkan oleh penyedia barang/jasa kepada Penyimpan Barang

b. Kurang / Tidak baik, kami beri tanda X

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 6 (enam) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surabaya, 30 Maret 2011 Panitia Penerima Hasil Pekerjaan

Badan Pendidkan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur

Nama Jabatan Tanda Tangan

Yang menyerahkan, CV. USMAN

1. Drs. Ec. R. ADI KAMAL, MM Ketua ………..

2 IBNU ARIEF EFFENDI, S.Sos Sekretaris ………..

3 Ir. RACHMAD H. P., MM Anggota ………..

4 ARIEF MULYADI, S.Sos., M.Si Anggota ………..

(5)

Lampiran Berita Acara Penerima Hasil Pekerjaan NOMOR : 027 / / 205.3.1 / 2011

No. Macam Barang yang diterima

JUMLAH

80 Paket

Jumlah

12.700.000,-PPn 10%

1.270.000,-Jumlah Total 13.970.000,-Surabaya, 30 Maret 2011

Panitia Penerima Hasil Pekerjaan

Badan Pendidkan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur

(6)

Yang menyerahkan, CV. USMAN

1. Drs. Ec. R. ADI KAMAL, MM Ketua ………..

2 IBNU ARIEF EFFENDI, S.Sos Sekretaris ………..

3 Ir. RACHMAD H. P., MM Anggota ………..

4 ARIEF MULYADI, S.Sos., M.Si Anggota ………..

5 H. SUYITNO, SH Anggota ………..

BERITA ACARA PENYERAHAN PEKERJAAN

Nomor : 027/ /205.5/2011

Pada hari ini Rabu, Tanggal 30 Maret 2011, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. ASRIANSYAH, M.Si

NIP. : 19560512 198603 1 008

Alamat : Jl. Balongsari Tama, Tandes – Surabaya

Jabatan : Kepala Bidang Diklat Kepemimpinan selaku Pejabat Pembuat Komitmen dilingkungan Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : FENNY LUFITASARI

Alamat : Jl. Asem Jaya 2/25, Surabaya Jabatan : Direktur CV. USMAN

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Berdasarkan : Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor : 020.04/ /205.5/2011 tanggal 30 Maret 2011, sesuai dengan Surat Perintah Kerja Nomor : 027/ 8088 / 205.3/2011 tanggal 28 Januari 2011 maka Pihak Pertama telah menerima seluruh pekerjaan tersebut sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama CV. USMAN

Pihak Kedua Kepala Bidang Diklat Kepemimpinan, selaku Pejabat Pembuat Komitmen

(7)

SURAT PERINTAH KERJA

Nomor : 027 /

8088

/ 205.3 / 2011

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Satu bulan Maret tahun Dua Ribu Sebelas, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : Drs. ASRIANSYAH, M.Si

NIP : 19560512 198603 1 008

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) pada Bidang Diklat Kepemimpinan Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur.

Alamat Kantor : Jl. Balongsari Tama, Tandes - Surabaya

Bertindak dan atas nama Pemerintah Provinsi Jawa Timur, yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU.

II. N a m a : FENNY LUFITASARI

Jabatan : Direktur

Alamat Kantor : Jl. Asem Jaya 2/25 Berkedudukan di : Surabaya

Bertindak dan atas nama CV. USMAN, yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Berdasarkan :

1. Surat Permintaan Penawaran Nomor : 027/ 4667 /205.3/2011 tanggal 17 Maret 2011.

2. Surat Penawaran Harga dari CV. USMAN tanggal 18 Maret 2011.

3. Berita Acara Hasil Klarifikasi dan Negosiasi Nomor : 027/ 6349 /205.3/2011 tanggal 21 Maret 2011.

4. Beritas Acara Hasil Pengadaan Langsung Nomor : 027/ 6350 /205.3/2011 tanggal 21 Maret 2011.

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

(8)

maka PIHAK KESATU menerbitkan Surat Perintah Kerja (SPK), dengan ketentuan :

1. Lingkup Pekerjaan :

NO NAMA BARANG KUANTITA_S _SATUANHARGA JUMLAH_HARGA

1 2 3 4 5

Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 dengan

Spesifikasi : Jenis Jilid dijahit 42 keter dan di lem punggung, Kertas Cover Kundrug 230 gram (15 lembar folio dengan cetak full colour 1 muka) dan Kertas Isi HVS 80 gram (cetak BW bolak balik) serta jumlah buku sebanyak 15 macam dengan rincian buku sebagai berikut :

80 Paket Buku

158.750 12.700.000

2. Manajemen Kepegawaian Negara 3. Wawasan Kebangsaan dalam

NKRI

4. Komunikasi Efektif

5. Membangun Kerjasama Tim 6. Manajemen Perkantoran Modern 7. Budaya Kerja Organisasi

Pemerintah 8. Pelayanan Prima

9. Etika Organisasi Pemerintah 10. Sistem Penyelenggaraan

Pemerintah Negara RI 11. Dinamika Kelompok

12. Latihan Kesegaran Jasmani, Baris-berbaris, Tata Upacara Sipil dan Ceramah Tentang Kesehatan Mental

13. Pola Pikir (Mind Setting) PNS 14. Percepatan Pemberantasan

Korupsi

15. Kepememerintahan yang Baik

Jumlah Harga

12.700.000,-PPn 10%

1.270.000,-Jumlah Harga (sudah termasuk Pajak) 13.970.000,-Terbilang : Tiga Belas Juta Sembilan Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

(9)

Rekening : 5.2.2.06.002 dan ditransfer melalui Bank JATIM ke nomor rekening yang dimiliki oleh CV. USMAN.

3. Jangka Waktu Pelaksanaan 10 (sepuluh) hari kalender tanggal kerja yaitu mulai tanggal 21 Maret 2011 sampai dengan 30 Maret 2011.

4. Instruksi kepada PIHAK KEDUA :

a. Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan dengan berita Acara Serah Terima b. Jika Pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanan

pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian penyedia maka penyedia berkewajiban untuk mebayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai SPK sebelum PPn setiap hari kalender keterlambatan.

c. Selain Tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, penyedia berkewajiban untuk mematuhj standar ketentuan dan syarat umum SPK.

Demikian Surat Perintah Kerja (SPK) ini dibuat dengan sebenarnya pada hari, tanggal dan bulan tersebut diatas dalam rangkap 4 (empat), 2 (dua) lembar dibubuhi materai yang cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama.

Pihak KEDUA CV. USMAN

FENNY LUFITASARI Direktur

Pihak KESATU

selaku PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

Drs. ASRIANSYAH, M.Si Pembina Tk. I

NIP. 19560512 198603 1 008 Mengetahui,

PENGGUNA ANGGARAN

KEPALA BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI JAWA TIMUR

Drs. SAIFUL RACHMAN, MM., M.Pd Pembina Utama Muda

NIP. 19590503 198503 1 018

(10)

PEJABAT PENGADAAN

DI LINGKUNGAN BADAN PENDIDIKAN DAN

PELATIHAN PROVINSI JAWA TIMUR

PENETAPAN PENYEDIA JASA

Nomor : 027/.../205.3.2/2011

Sesuai dengan Berita Acara Hasil Pengadaan Barang tanggal ...Nomor : 027/.../205.3.2/2011, dengan ini Pejabat Pengadaan di Lingkungan Badan Pendidikan dan Pelatihan provinsi Jawa Timur menetapkan penyedia jasa tersebut di bawah ini untuk menjadai penyedia barang/jasa pekerjaan ...dengan nilai HPS Rp. ,... adalah :

Penyedia Jasa/Jasa : ...

Nama Penanggung Jawab : ...

Alamat : ...

NPWP : ...

Harga Penawaran setelah Negosiasi : ...

Demikian untuk menjadi maklum .

Surabaya, …….. PEJABAT PENGADAAN

DILINGKUNGAN BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI JAWA TIMUR

(11)

BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI JAWA

TIMUR

PEJABAT PENGADAAN

NOTA DINAS

Kepada : Yth. Pejabat Pembuat Komitmen pada Bidang Diklat Kepemimpinan Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur.

Dari : Pejabat Pengadaan dilingkungan Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur

Nomor : 027/ 3805 /205.3/2011

Sifat : Penting.

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Penyampaian Berita Acara Proses Pengadaan Barang

Sesuai dengan berita acara hasil pengadaan barang Nomor : 027/ 6350 / 205.3/2011 tanggal 18 Maret 2011 untuk pekerjaan pengadaan berupa Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 Tahun 2011 di Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur, maka bersama ini kami sampaikan administrasi proses pengadaan penunjukan langsung yang telah selesai dilaksanakan terhadap :

Nama Penanggung Jawab : FENNY LUFITASARI

Alamat : Jl. Asem Jaya 2/25, Surabaya

NPWP : 01.133.037.0-614.000

Harga Penawaran : Rp.

12.345.678,-Harga setelah Negosiasi : Rp. 13.970.000,- (Tiga Belas Juta Sembilan Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah)

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

PEJABAT PENGADAAN

(12)

DAFTAR URAIAN PEKERJAAN PENGADAAN BARANG

Nomor : 027/………/205.3.2/2011

Pekerjaan : ……….

Penyedia Barang/Jasa : ……..

No. Nama Barang Banyaknya

Harga Satuan

(Rp.)

Jumlah (Rp.)

1 2 3 4 5

80 Paket

(13)

1.270.000,-Jumlah Total

13.970.000,-BERITA ACARA HASIL PENGADAAN BARANG

PEKERJAAN : PENGGANDAAN DAN COVER

MODUL DIKLAT PRAJABATAN GOLONGAN II ANGKATAN 552 DIKLAT Provinsi Jawa Timur Jl. BAlongsari Tama - Tandes, Surabaya telah disusun Berita Acara Hasil Pengadaan Barang untuk pekerjaan tersebut diatas.

I. Bahwa dalam Proses Pengadaan Barang pekerjaan pengadaan Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 telah diundang calon penyedia yaitu:

Nama perusahaan : CV. USMAN

Alamat : Jl. Asem Jaya 2/25, Surabaya

Setelah dilakukan penilaian kualifikasi/kompetensi badan usaha maka penyedia tersebut dianggap mampu untuk melaksanakan pekerjaan pengadaan langsung tersebut.

II. Setelah Penyedia menyampaikan penawaran (administrasi,teknis dan harga) maka dilakukan pembukaan penawaran. Dalam pembukaan penawaran diperoleh hasil sebagai berikut :

1. PENAWARAN KETERANGAN

ADMINISTRASI TEKNIS BIAYA

Ada Ada Ada Lengkap

2. Harga Penawaran : Rp. 12.345.678,- (Dua Belas Juta Tiga Ratus Empat Puluh Lima Ribu Enam Ratus Tujuh Puluh Delapan Rupiah)

Harga Penawaran Setelah

Koreksi Aritmatik

: Rp. 13.970.000,- (Tiga Belas Juta Sembilan Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah)

III. Selanjutnya dilakukan evaluasi dengan unsur-unsur evaluasi sebagai berikut: 1. Evaluasi Adminitrasi

2. Evaluasi Teknis

3. Evaluasi Kewajaran harga

Unsur-unsur selengkapnya sebagai berikut: 1. EVALUASI ADMINISTRASI

Evaluasi Administrasi meliputi :

Surat Penawaran

Surabaya, ………. PEJABAT PENGADAAN

(14)

NO UNSUR YANG DIEVALUSI KETERANGAN

1. Syarat-syarat substansial yang diminta berdasarkan Dokumentasi Pemilihan dipenuhi/dilengkapi

Memenuhi Syarat 2. Surat Penawaran

- Ditandatangani oleh yang berhak Memenuhi

Syarat

- Jangka waktu berlakunya surat penawaran Memenuhi Syarat

- Jangka waktu pelaksanaan Memenuhi

Syarat

- Tertanggal Memenuhi

Syarat

2. EVALUASI TEKNIS

Apabila penawaran memenuhi syarat administrasi tersebut diatas dilakukan evaluasi teknis, unsur evaluasi teknis meliputi :

NO UNSUR YANG DIEVALUSI KETERANGAN

1. Metode pelaksanaan pekerjaan Memenuhi

Syarat

2. Jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan Memenuhi

Syarat 3. Jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan Memenuhi

Syarat

4. Spesifikasi Teknis Memenuhi

Syarat

5. Personil inti Memenuhi

Syarat

3. EVALUASI KEWAJARAN HARGA

Penawaran yang telah lulus Evaluasi teknis dilakukan Evaluasi Kewajaran harga, yang meliputi :

NO EVALUSI KETERANGAN

1. Total Harga Penawaran tidak melebihi HPS Memenuhi

Syarat

2. Harga Satuan Timpang Memenuhi

Syarat

3. Kewajaran Harga Memenuhi

Syarat Hasil evaluasi terlampir

IV. Setelah Evaluasi dinyatakan memenuhi syarat maka dilakukan proses klarifikasi teknis dan negosiasi harga, dari hasil negosiasi harga diperoleh hasil sebagai berikut :

Harga Penawaran : Rp. …………,- (………. Rupiah)

Harga Penawaran setelah Negosiasi

: Rp. …………,- (………. Rupiah)

V. Untuk selanjutnya Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung ini akan disampaikan kepada Pejabat Pembuat Komitmen untuk proses pengadaan langsung selanjutnya.

(15)

PEJABAT PENGADAAN

Dilingkungan BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI JAWA TIMUR

Ir. ARIES IRWANSYAH B. E. NIP. 19650324 199401 1 001

PEJABAT PENGADAAN

DI LINGKUNGAN BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

PROVINSI JAWA TIMUR

BERITA ACARA KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI

Nomor : 027/35825/205.3.2/2011

Pada hari ini Kamis, tanggal Dua Puluh Delapan bulan April tahun Dua Ribu Sebelas kami yang bertanda tangan di bawah ini adalah Pejabat Pengadaan di Lingngkungan Badan pendidikan dan pelatihan Provinsi Jawa Timur yang dibentuk dengan Keputusan Kepala Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur tanggal 4 januari 2011 Nomor : 188/292/KPTS/205.1/2011, melaksanakan klarifikasi dan negosiasi untuk pelaksanaan pekerjaan ………, dibiayai dari dana APBD Tahun Anggaran 2011 pada DPA Tahun Anggaran 2011 Kode Rekening 5 2 2 08 003 Kode program : 12050 Kode Kegiatan : 12050 027, dengan Harga Perkiraan Sendiri (HPS) sebesar Rp.13.191.200,- (Tiga Belas Juta Sembilan Puluh Satu Ribu Dua Ratus Rupiah).

Dalam acara klarifikasi dan negosiasi dilakukan :

1. Penjelasan / klarifikasi secara teknis dari CV. DUTA sebagai calon penyedia barang/jasa dapat di terima.

2. Harga penawaran yang diajukan oleh CV. DUTA adalah sebesar Rp. 13.182.400,- setelah dinegosiasi oleh Pejabat Pengadaan berubah / tetap menjadi Rp.

13.178.000,-Berdasarkan hasil klarifikasi teknis dan negosiasi harga maka dapat disimpulkan bahwa :

a. Penyedia Barang/Kasa tersebut dianggap memahami dan mampu melaksanakan pekerjaan. b. Harga penawaran setelah dinegosiasi dapat dipertanggungjawabkan dan menguntungkan

(Hasil klarifikasi dan negosiasi terlampir)

Selanjutnya terhadap calon penyedia barang/jasa : Penyedia Barang/Jasa : CV. DUTA

Nama Penanggung Jawab : AKHMAD FANANI

Alamat Penyedia Barang/Jasa : Jl. Dusun Unggahan Desa Banjaragung Kec. Puri Mojokerto Nomor Pokok Wajib Pajak : 01.848.031.9-602.000

Pekerjaan : ………..

Dengan Harga : Rp. 13.178.000,- ( Tiga Belas Juta Seratus Tujuh Puluh Delapan Ribu Rupiah )

Untuk pekerjaan Pengadaan Training Pack Bagi Peserta Diklat Prajabatan Golongan II Agkatan 581 Tahun 2011 akan ditetapkan sebagai Penyedia Barang/jasa.

Dengan pertimbangan bahwa spesifikasi teknis sesuai dengan ketentuan dan harga dapat dipertanggungjawabkan dan menguntungkan Pemerintah Provinsi jawa Timur.

Demikian Berita Acara ini kami buat untuk dipergunakan sebagai bahan pertimbangan dalam pelaksanaan selanjutnya.

Penyedia Barang/Jasa CV. DUTA

Pejabat Pengadaan

(16)

AKHMAD FANANI Direktur

(17)

No. Nama Barang Volume Satuan Harga Penawaran Negosiasi

Perhitungan

Harga Satuan

Jumlah

Harga Harga Satuan Jumlah Harga

Sendiri (HPS/OE) (Rp) (Rp) (Rp) (Rp)

(Rp)

Pekerjaan Pengadaan berupa Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan

Golongan II Akt.. Tahun 2011 dengan Spesifikasi :

80

Jumlah Jumlah

PPn 10% PPn 10%

Jumlah Total Jumlah Total

(18)

4.400,-Surabaya, ………. PEJABAT PENGADAAN

Ir. ARIES IRWANSYAH B. E. NIP. 19650324 199401 1 001 Penyedia Barang/Jasa

CV. DUTA

(19)

STANDAR KETENTUAN DAN SYARAT UMUM

SURAT PERINTAH KERJA (SPK)

1. PENYEDIA JASA MANDIRI

SPK ini tidak dimaksudkan untuk menciptakan hubungan hukum antara Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan Penyedia seperti hubungan hukum antara majikan dan buruh atau antara prinsipal dan agen. Penyedia bertanggung jawab penuh terhadap personilnya.

2. HAK KEPEMILIKAN

PPK berhak atas kepemilikan semua barang/bahan yang terkait langsung atau disediakan sehubungan dengan barang yang diberikan oleh Penyedia kepada PPK. Jika diminta oleh PPK maka Penyedia berkewajiban untuk membantu secara optimal pengalihan hak kepemilikan tersebut kepada PPK sesuai dengan hukum yang berlaku.

Hak kepemilikan atas peralatan dan barang/bahan yang disediakan oleh PPK tetap pada PPK, dan semua peralatan tersebut harus dikembalikan kepada PPK pada saat SPK berakhir atau jika tidak diperlukan lagi oleh Penyedia. Semua peralatan tersebut harus dikembalikan dalam kondisi yang sama pada saat memerintahkan Penyedia untuk menemukan dan mengungkapkan cacat mutu, serta menguji pekerjaan yang dianggap oleh PPK mengandung cacat mutu. Penyedia bertanggung jawab atas cacat mutu selama 6 (enam) bulan setelah serah terima hasil pekerjaan.

4. PEMUTUSAN

Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, PPK dapat memutuskan SPK ini dengan pemberitahuan tertulis kepada Penyedia.

Jika SPK diputuskan sebelum waktu pelaksanaan pekerjaan berakhir dan pemutusan tersebut akibat Keadaan Kahar atau bukan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia maka Penyedia berhak atas pembayaran pekerjaan secara pro rata sesuai dengan prestasi pekerjaan yang dapat diterima oleh PPK.

5. PENANGGUNGAN

Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan menanggung tanpa batas PPK beserta instansinya terhadap semua bentuk tuntutan, tanggung jawab, kewajiban, kehilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum, proses pemeriksaan hukum, dan biaya yang dikenakan terhadap PPK beserta instansinya (kecuali kerugian yang mendasari tuntutan tersebut disebabkan kesalahan atau kelalaian berat PPK) sehubungan dengan klaim atas kehilangan atau kerusakan peralatan dan harta benda Penyedia, dan/atau cidera tubuh, sakit atau kematian personil Penyedia, dan/atau kehilangan atau kerusakan harta pungutan lain yang dibebankan oleh hukum yang berlaku atas pelaksanaan SPK. Semua pengeluaran perpajakan ini dianggap telah termasuk dalam nilai SPK. 7. HUKUM YANG BERLAKU

(20)

dalam wilayah hukum Republik Indonesia.

9. ADDENDUM

SPK ini tidak dapat diubah kecuali dibuat secara tertulis serta berlaku jika disetujui oleh PPK dan Penyedia.

10. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK

Penyedia dilarang untuk mengalihkan dan/atau mensubkontrakkan sebagian atau seluruh pekerjaan. Pengalihan seluruh pekerjaan hanya diperbolehkan dalam hal pergantian nama Penyedia, baik sebagai akibat peleburan (merger) atau akibat lainnya.

11. LARANGAN PEMBERIAN KOMISI

Penyedia menjamin bahwa tidak satu pun personil proyek/satuan kerja PPK telah atau akan menerima komisi atau keuntungan tidak sah lainnya baik langsung maupun tidak langsung dari SPK ini. Penyedia menyetujui bahwa pelanggaran syarat ini merupakan pelanggaran yang mendasar terhadap SPK ini.

12. HAK KEKAYAAN INTELEKTUAL

Penyedia berkewajiban untuk memastikan bahwa barang yang dipasok tidak melanggar Hak Kekayaan Intelektual (HKI) pihak manapun dan dalam bentuk apapun. Penyedia berkewajiban untuk menanggung PPK dari atau atas semua tuntutan, tanggung jawab, kewajiban, kehilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum, proses pemeriksaan hukum, dan biaya yang dikenakan terhadap PPK sehubungan dengan klaim atas pelanggaran HKI, termasuk pelanggaran hak cipta, merek dagang, hak paten, dan bentuk HKI lainnya yang dilakukan atau diduga dilakukan oleh Penyedia.

PEJABAT PENGADAAN

Dilingkungan BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI JAWA TIMUR

(21)

PEJABAT PENGADAAN

DI LINGKUNGAN BADAN PENDIDIKAN DAN

PELATIHAN PROVINSI JAWA TIMUR

BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN

Nomor : 027/

5498

/205.3/2011

Pada hari ini Jum’at tanggal Delapan Belas bulan Maret tahun Dua Ribu Sebelas kami yang bertanda tangan dibawah ini adalah Pejabat Pengadaan Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur, yang dibentuk dengan Surat Keputusan Kepala Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur Selaku Pengguna Anggaran Tanggal 04 Januari 2011 Nomor : 188/ 292 /KPTS/205.1/2011 untuk melaksanakan pembukaan dokumen penawaran untuk pelaksaan pekerjaan Pengadaan Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 yang dibiayai dari dana DPA Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2011 pada Program : 12050 Kegiatan : 12050027 dan Nomor Rekening : 5.2.2.06.002 serta dengan Harga Perkiraan Sendiri (HPS) sebesar : Rp. 13.992.000,- (Tiga Belas Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Dua Ribu Rupiah).

I. Personalia dan organisasi rapat: 1. Pejabat Pengadaan

2. Pimpinan Penyedia Barang

II. Hasil Pembukaan Penawaran Sebagai berikut :

NO _PERUSAHAANNAMA _PENAWARANSURAT DOKUMEN_TEKNIS

PERSYARATAN LAIN YANG

DIMINTA

KET.

1 CV. USMAN ADA ADA - LENGKAP

Demikian Berita Acara ini kami buat untuk dipergunakan sebagi bahan pertimbangan dalam pelaksanaan pengadaan langsung.

PEJABAT PENGADAAN

DI LINGKUNGAN BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

PROVINSI JAWA TIMUR

(22)

NIP. 19650324 199401 1 001

Nomor : /I/Kusma Agrsata/2011 Lampiran : 1 (satu) berkas

Kepada Yth.

Pejabat Pengadaan

Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur

Jl. Balongsari Tama, Tandes - Surabaya

Perihal : Penawaran Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552

Sehubungan dengan undangan Pengadaan langsung Nomor: 027/4667/205.3/2011 tanggal 15 Maret 2011, setelah kami pelajari dengan seksama. Dengan ini Kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan pengadaan Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 Tahun 2011 Sebesar Rp. 13.970.000,- (Tiga Belas Juta Sembilan Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah) dengan rincian sebagai berikut :

Penggandaan dan Cover Modul Diklat

Prajabatan Golongan II Angkatan 552 dengan Spesifikasi : Jenis Jilid dijahit 42 keter dan di lem punggung, Kertas Cover Kundrug 230 gram (15 lembar folio dengan cetak full colour 1 muka) dan Kertas Isi HVS 80 gram (cetak BW bolak balik) serta jumlah buku sebanyak 15 macam dengan rincian buku sebagai berikut :

80

13. Pola Pikir (Mind Setting) PNS

Jumlah Harga (sudah termasuk Pajak) Rp_. 11.111.111 1.111.111 12.345.678 Terbilang : Dua Belas Juta Tiga Ratus Empat Puluh Lima Ribu Enam Ratus Tujuh

Puluh Delapan Rupiah

(23)

Jangka Waktu pelaksanaan pekerjaan selama 10 (sepuluh) hari kalender, penawaran ini berlaku selama 30 (tiga puluh) hari kalender sejak pembukaan penawaran. Sesuai dengan persyaratan dokumen pengadaan, bersama ini surat penawaran ini kami sertakan :

1. Rincian harga Penawaran

2. Dokumen Teknis berupa : Identitas (Jenis, tipe, merek)

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami, CV. USMAN

PEJABAT PENGADAAN

DI LINGKUNGAN BADAN PENDIDIKAN DAN

PELATIHAN PROVINSI JAWA TIMUR

Nomor : 027/ 4667 /205.3/2011 Kepada

Sifat : Segera Yth. Sdr. Direktur CV. USMAN

Jl. Asem Jaya 2/25 di

SURABAYA Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Undangan Permintaan Penawaran Harga

Bahwa dalam rangka pelaksanaan proses Pengadaan langsung, untuk :

Paket Pekerjaan : Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 Tahun 2011.

Lingkup Pekerjaan : Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 Tahun 2011.

Sumber Dana : APBD Jawa Timur

Nilai HPS : Rp. 13.992.000,- (Tiga Belas Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Dua Ribu Rupiah)

Diharap Sudara untuk menyampaikan dokumen penawaran paling lambat pada :

Hari/tanggal : Jum’at, 18 Maret 2011

Jam : 10.00 WIB

Tempat : Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur, Jl. Balongsari Tama, Tandes - Surabaya

Sebelum batas waktu penyampaian dokumen penawaran apabila dalam dokumen pengadaan langsung sebagaimana terlampir masih terdapat hal yang tidak jelas atau perlu penjelasan maka dapat ditanyakan kepada Pejabat Pengadaan dilingkungan Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur

(24)

PEJABAT PENGADAAN

DI LINGKUNGAN BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

PROVINSI JAWA TIMUR

Ir. ARIES IRWANSYAH B.E NIP. 19650324 199401 1 001

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FENNY LUFITASARI

No. Identitas :

Jabatan : Direktur

Bertidak untuk dan atas nama : CV. USMAN

Dalam rangka pengadaan Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 Tahun 2011 pada proyek/satuan kerja Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur dengan ini menyatakan bahwa saya :

1. Tidak akan melakukan praktek KKN;

2. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;

3. Dalam proses pengadaan ini, berjanji akan melaksanakan tugas secara bersih, transparan, dan profesional dalam arti akan mengerahkan segala kemampuan dan sumber daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai dari penyiapan penawaran, pelaksanaan, dan penyelesaian pekerjaan/kegiatan ini;

4. Apabila saya melanggar ha-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi serta dituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

(25)

*) untuk memenuhi ketentuan Pasal 19 Perpres 54 Tahun 2010 Persyaratan Penyedia Barang/Jasa, untuk pengadaan langsung pengadaan barang sampai dengan Rp. 5.000.000,00 dengan bukti perjanjian/transaksi bukti pembelian dimungkinkan tidak perlu formulir kualifikasi tetapi tetap haru berpedoman pada prinsip Perpres 54 Tahun 2010 yaitu efisiensi dan efektivitas serta penyedia barang tersebut memiliki NPWP untuk pertanggungjawaban keuangan

INSTRUKSI KEPADA PESERTA PENGADAAN (IKPP)

A. U M U M 1. Lingkup

Pekerjaan 1.1. Pejabat Pembuat Komitmen mengundang peserta yangdianggap mampu untuk menyampaukan penawaran atas paket pekerjaan : Diklat Prajabatan Golongan II.

1.2. Lingkup Pekerjaan : pengadaan Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 Tahun 2011.

1.3.Penyedia yang ditunjuk berkewajiban untuk menyelesaikan pekerjaan dalam

2. Sumber Dana Pengadaan ini dibiayai dari sumber APBD DPA SKPD Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur Tahun Barang/Jasa yang telah diundang dan telah dinilai mampu untuk melaksanakan pekerjaan.

4.1 Peserta dan pihak yang terkait dengan pengadaan ini berkewajiban untuk mematuhi etika pengadaan dengan tidak melakukan tindakan sebagai berikut:

a. berusaha mempengaruhi anggota Pejabat Pengadaan Barang/ Jasa SKPD Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur dalam bentuk dan cara apapun, untuk memenuhi keinginan peserta yang bertentangan dengan Dokumen Pengadaan, dan/atau peraturan perundang-undangan;

b. membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau keterangan lain yang tidak benar untuk memenuhi persyaratan dalam Dokumen Pengadaan langsung ini.

4.2 Peserta yang menurut penilaian Pejabat Pengadaan Barang/ Jasa SKPD Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur terbukti melakukan tindakan sebagaimana dimaksud dalam angka 4.1 dikenakan sanksi sebagai berikut:

a. sanksi administratif, seperti digugurkan dari proses pengadaan langsung atau pembatalan penetapan penyedia barang/jasa;

b. sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam;

c. gugatan secara perdata; dan/atau

d. pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang. 4.3 Pengenaan sanksi dilaporkan oleh Pejabat Pembuat

(26)

5. Larangan perannya dilarang memiliki/melakukan peran ganda atau terafiliasi.

5.2 Peran ganda sebagaimana dimaksud pada angka 5.1. antara lain meliputi, : pengurus koperasi pegawai dalam suatu K/L/D/I atau anak perusahaan pada BUMN/BUMD yang mengikuti Pengadaan dan bersaing dengan perusahaan lainnya, merangkap sebagai anggota Pejabat Pembuat Komitmen

5.3 Afiliasi sebagaimana dimaksud pada angka 5.1. adalah keterkaitan hubungan, baik antar peserta, maupun antara peserta dengan Pejabat Pembuat Komitmen SKPD Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur yang antara lain meliputi:

a. hubungan keluarga karena perkawinan dan keturunan sampai dengan derajat kedua, baik secara horizontal maupun vertikal;

b. Pejabat Pembuat Komitmen SKPD Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur, baik langsung maupun tidak langsung mengendalikan atau menjalankan perusahaan peserta;

Pegawai K/L/D/I dilarang menjadi peserta kecuali cuti diluar tanggungan K/L/D/I.

B. DOKUMEN PENGADAAN 1. Dokumen

Penawaran

Dokumen Penawaran meliputi:

a. surat penawaran yang didalamnya mencantumkan: 1) tanggal;

2) masa berlaku penawaran; 3) harga penawaran;

4) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan; dan 5) tanda tangan:

a) Direktur utama/pimpinan perusahaan;

b) penerima kuasa dari Direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akte pendirian atau perubahannya;

c) kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik;

d) pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak mewakili perusahaan yang bekerja sama; atau

e) peserta perorangan. b. daftar kuantitas dan harga,

c. dokumen penawaran teknis yang terdiri dari:

1) spesifikasi teknis barang yang ditawarkan berdasarkan contoh, brosur dan gambar-gambar; 2) jadwal waktu penyerahan/pengiriman barang;

3) identitas (jenis, tipe dan merek) yang ditawarkan tercantum dengan lengkap dan jelas (apabila dipersyaratkan);

4) jaminan purnajual (apabila dipersyaratkan); 5) asuransi (apabila dipersyaratkan);

6) tenaga teknis (apabila dipersyaratkan); dan 7) bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan. d. dokumen lain yang dipersyaratkan.

2. Harga

Penawara n

2.1 Harga penawaran ditulis dengan jelas dalam angka dan huruf.

(27)

pembayaran/pekerjaan dalam Daftar Kuantitas dan Harga. Jika harga satuan ditulis nol atau tidak dicantumkan maka pekerjaan dalam mata pembayaran tersebut dianggap telah termasuk dalam harga satuan pekerjaan yang lain dan pekerjaan tersebut tetap harus dilaksanakan. dilakukan sesuai dengan cara yang ditetapkan dalam LDP dan diuraikan dalam Syarat-Syarat Umum/Khusus Kontrak.

4. Masa Berlaku Penawara

4.2 Apabila evaluasi belum selesai dilaksanakan, sebelum akhir masa berlakunya penawaran, Pejabat Pengadaan Barang/ Jasa SKPD Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur dapat meminta kepada seluruh peserta secara tertulis untuk memperpanjang masa berlakunya penawaran tersebut dalam jangka waktu tertentu.

5. Pakta

Integritas 5.1 Pakta integritas berisi ikrar untuk mencegah dan tidakmelakukan dan akan melaporkan terjadinya kolusi, korupsi, dan nepotisme (KKN) dalam pengadaan rangkap, yang terdiri dari dokumen asli 1 (satu) rangkap dan salinannya 1 (satu) rangkap serta ditandai “ASLI” dan “REKAMAN”. Jika terdapat ketidaksesuaian antara dokumen asli dan rekaman, maka dokumen asli yang berlaku.

C. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN 1. Pembukaan

1.2 Pejabat Pembuat Komitmen/Pejabat Pengadaan membuka Dokumen Penawaran dihadapan peserta kemudian dijadikan lampiran Berita Acara Pembukaan Dokumen Penawaran.

1.3 Pejabat Pengadaan memeriksa dan menunjukkan dihadapan peserta mengenai kelengkapan Dokumen Penawaran yang meliputi:

a. Surat penawaran yang didalamnya tercantum masa berlaku penawaran dan harga penawaran;

b. Daftar kuantitas dan harga.

c. Surat kuasa dari Direktur utama/pimpinan perusahaan kepada penerima kuasa yang namanya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya (apabila dikuasakan);

d. Dokumen lain yang dipersyaratkan

1.4 Pejabat Pembuat Komitmen/Pejabat Pengadaan SKPD Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur membuat Berita Acara Pembukaan Penawaran.

1.5 Setelah dibacakan dengan jelas, Berita Acara

ditandatangani oleh Pejabat Pembuat

Komitmen/Pejabat Pengadaan.

(28)

Penawara

n Penawaran setelah koreksi aritmatik yang melebihi nilaitotal HPS dinyatakan gugur. Pejabat Pembuat Komitmen/Pejabat Pengadaan SKPD Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur melakukan evaluasi penawaran yang meliputi :

a. evaluasi administrasi; b. evaluasi teknis; dan c. evaluasi harga

Ketentuan umum dalam melakukan evaluasi sebagai berikut :

a. Anggota Pejabat Pengadaan dilarang menambah, mengurangi, mengganti, dan/atau mengubah isi Dokumen Pengadaan ini

b. Penawaran yang memenuhi syarat adalah penawaran yang sesuai dengan ketentuan, syarat-syarat, dan spesifikasi teknis yang ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan ini, tanpa ada penyimpangan yang bersifat penting/pokok atau penawaran bersyarat;

c. Penyimpangan yang bersifat penting/pokok atau penawaran bersyarat adalah:

1) penyimpangan dari Dokumen Pengadaan ini yang mempengaruhi lingkup, kualitas dan hasil/kinerja pekerjaan; dan/atau

2) Penawaran dari peserta dengan persyaratan tambahan yang akan menimbulkan persaingan usaha tidak sehat dan/atau tidak adil diantara peserta yang memenuhi syarat.

d. Para pihak dilarang mempengaruhi atau melakukan intervensi kepada Pejabat Pengadaan1 selama proses evaluasi;

e. Anggota Pejabat Pengadaan dilarang menggugurkan penawaran dengan alasan:

1) Ketidakhadiran dalam pembukaan penawaran; dan/atau

2) Kesalahan yang tidak substansial, misalnya warna sampul dan/atau surat penawaran tidak berkop perusahaan;

2.5 Surat penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut: a) ditandatangani oleh:

(1) Direktur utama/pimpinan perusahaan;

(2) Penerima kuasa dari Direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akte pendirian atau perubahannya;

(3) Kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik; kurang dari waktu yang ditetapkan dalam dokumen Pengadaan langsung;

c) Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan tidak melebihi jangka waktu yang ditetapkan dalam Pengadaan Langsung; dan

d) bertanggal.

(29)

Evaluasi Teknis : menilai persyaratan teknis dengan membandingkan pemenuhan persyaratan teknis sebagaimana yang ditetapkan dalam Pengadaan Langsung.

2) Penilaian syarat teknis minimal dilakukan terhadap :

a) Spesifikasi teknis barang yang ditawarkan berdasarkan contoh, brosur dan gambar-gambar sebagaimana ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan ini;

b) Jadwal waktu penyerahan sebagaimana ditetapkan dalam Pengadaan Langsung;

c) Identitas (jenis, tipe dan merek) yang ditawarkan tercantum dengan lengkap dan jelas (apabila dipersyaratkan);

d) Apabila dalam evaluasi teknis terdapat hal-hal yang kurang jelas atau meragukan, Pejabat Pengadaan melakukan klarifikasi dengan peserta. Dalam klarifikasi, peserta tidak diperkenankan mengubah substansi penawaran. Hasil klarifikasi dapat menggugurkan penawaran.

Evaluasi Harga

a. Unsur-unsur yang perlu dievaluasi adalah hal-hal yang pokok atau penting, dengan ketentuan:

1) total harga penawaran dibandingkan terhadap nilai total HPS:

a) Apabila total harga penawaran atau penawaran terkoreksi melebihi nilai total HPS, dinyatakan gugur; dan

b) Apabila harga penawaran atau harga penawaran terkoreksi di atas nilai total HPS, pengadaan dinyatakan gagal.

2) Harga satuan yang nilainya lebih besar dari 110% (seratus sepuluh perseratus) dari harga satuan yang tercantum dalam HPS, dilakukan klarifikasi. Harga satuan penawaran tersebut dinyatakan timpang dan hanya berlaku untuk volume sesuai dengan Daftar Kuantitas dan Harga;

BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

PROVINSI JAWA TIMUR

(30)

NOTA DINAS

Kepada : Pejabat Pengadaan dilingkungan Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2011.

Dari : Kepala Bidang Diklat Kepemimpinan Provinsi Jawa Timur selaku Pejabat pembuat Komitmen dilingkungan Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur

Nomor : 027/ 2949 /205.3/2011

Sifat : Penting.

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Pemprosesan Pengadaan Barang/Jasa

Berdasarkan Peraturan Gubernur Jawa Timur tanggal 03 Januari 2011 Nomor : 914/59/213/2011 Tentang Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA – SKPD) Tahun 2011 terdapat kegitan/pekerjaan : Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 Tahun 2011

Sehubungan dengan hal tersebut, Pejabat Pengadaan dilingkungan Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur diminta untuk segera menindak lanjuti dengan memproses pengadaan tersebut dengan rincian anggaran :

Kegiatan/ Pekerjaan : Pengadaan Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 Tahun 2011

Pagu : Rp.

13.970.000,-Kode Rekening : 5.2.2.06.002

Kode Program : 12050

Kode Kegiatan : 12050027

Lokasi : Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Jawa Timur

Demikian untuk menjadikan periksa.

KEPALA BIDANG DIKLAT KEPEMIMPINAN selaku,

Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. ASRIANSYAH, M.Si Pembina Tk. I

NIP. 19560512 198603 1 008

(31)

Berdasarkan Surat Tugas dari Pejabat Pembuat Komitmen Badan DIKLAT Provinsi Jawa Timur Nomor : 027/ ... /205.3/2011 Tanggal 11 Maret 2011, pada hari ini Rabu tanggal 11 Maret 2011 telah dilakukan survey harga untuk pekerjaan Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Tahun 2011, dengan spesifikasi :

Nama Barang/Pekerjaan : Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552

Spesifikasi Teknis : dengan Spesifikasi : Jenis Jilid dijahit 42 keter dan di lem punggung, Kertas Cover Kundrug 230 gram (15 lembar folio dengan cetak full colour 1 muka) dan Kertas Isi HVS 80 gram (cetak BW bolak balik) serta jumlah buku

sebanyak 15 macam dengan rincian buku sebagai berikut :

 Pengarahan Program Ceramah Umum/Muatan Teknis Substantif Lembaga

 Manajemen Kepegawaian Negara  Wawasan Kebangsaan dalam NKRI  Komunikasi Efektif

 Membangun Kerjasama Tim

 Manajemen Perkantoran Modern  Budaya Kerja Organisasi Pemerintah  Pelayanan Prima

 Etika Organisasi Pemerintah

 Sistem Penyelenggaraan Pemerintah Negara RI  Dinamika Kelompok

 Latihan Kesegaran Jasmani, Baris-berbaris, Tata Upacara Sipil dan Ceramah Tentang Kesehatan Mental

 Pola Pikir (Mind Setting) PNS

 Percepatan Pemberantasan Korupsi

 Kepememerintahan yang Baik

Survey yang dilakukan oleh :

Nama :

NIP. :

Survey harga dilakukan di Hotel KESUMA AGROWISATA, dari hasil survey diperoleh referensi harga dari :

Nama :

Nama Badan Usaha

:

Jabatan :

Harga :

(32)

HARGA PERHITUNGAN SENDIRI (HPS)

Daftar Kuantitas dan Harga pekerjaan Penggandaan dan Cover Modul

Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552

NO URAIAN PEKERJAAN KUANTITA_S _UKURANSATUAN _SATUANHARGA JUMLAH_HARGA

Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 dengan Spesifikasi : Jenis Jilid dijahit 42 keter dan di lem punggung, Kertas Cover Kundrug 230 gram (15 lembar folio dengan cetak full colour 1 muka) dan Kertas Isi HVS 80 gram (cetak BW bolak balik) serta jumlah buku sebanyak 15 macam dengan rincian buku sebagai berikut :

80 Paket Buku 159.000 12.720.000

1. Pengarahan Program Ceramah Umum/Muatan Teknis Substantif Lembaga 2. Manajemen Kepegawaian

Negara

3. Wawasan Kebangsaan dalam NKRI

4. Komunikasi Efektif

5. Membangun Kerjasama Tim 6. Manajemen Perkantoran

Modern

7. Budaya Kerja Organisasi Pemerintah

8. Pelayanan Prima

14. Percepatan Pemberantasan Korupsi

15. Kepememerintahan yang Baik

Jumlah Harga 12.720.000,-PPn 10% 1.272.000,-Jumlah Harga (sudah termasuk Pajak)

13.992.000,-Terbilang : Tiga Belas Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Dua Ribu Rupiah

Kepala Bidang Diklat Kepemimpinan, selaku Pejabat Pembuat Komitmen

(33)

DAFTAR REKAPITULASI

N

O URAIAN PEKERJAAN KUANTITAS

SATUA

Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552 dengan Spesifikasi : Jenis Jilid dijahit 42 keter dan di lem punggung, Kertas Cover Kundrug 230 gram (15 lembar folio dengan cetak full colour 1 muka) dan Kertas Isi HVS 80 gram (cetak BW bolak balik) serta jumlah buku sebanyak 15 macam dengan rincian buku sebagai berikut :

80 Paket Buku

159.000 12.720.000

5. Membangun Kerjasama Tim 6. Manajemen Perkantoran Modern 7. Budaya Kerja Organisasi

Pemerintah 8. Pelayanan Prima

(34)

LEMBAR SPESIFIKASI TEKNIS

NO NAMA BARANG URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS

1 Penggandaan dan Cover Modul Diklat Prajabatan Golongan II Angkatan 552

dengan Spesifikasi : Jenis Jilid dijahit 42 keter dan di lem punggung, Kertas Cover Kundrug 230 gram (15 lembar folio dengan cetak full colour 1 muka) dan Kertas Isi HVS 80 gram (cetak BW bolak balik) serta jumlah buku sebanyak 15 macam dengan rincian buku sebagai berikut :

 Pengarahan Program Ceramah Umum/Muatan Teknis Substantif Lembaga

 Manajemen Kepegawaian Negara

 Wawasan Kebangsaan dalam NKRI

 Komunikasi Efektif

 Membangun Kerjasama Tim

 Manajemen Perkantoran Modern

 Budaya Kerja Organisasi Pemerintah

 Pelayanan Prima

 Etika Organisasi Pemerintah

 Sistem Penyelenggaraan Pemerintah Negara RI

 Dinamika Kelompok

 Latihan Kesegaran Jasmani, Baris-berbaris, Tata Upacara Sipil dan Ceramah Tentang Kesehatan Mental

 Pola Pikir (Mind Setting) PNS

 Percepatan Pemberantasan Korupsi

 Kepememerintahan yang Baik

Pejabat Pembuat Komitmen, dilingkungan BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

PROVINSI JAWA TIMUR

(35)