Lengkap % Tidak Lengkap %
Lengkap % Tidak Lengkap %
1. Tanggal Masuk 89 100% 0 0%
2. Tanggal Keluar/Meninggal 89 100% 0 0%
3.Diagnosis/Masalah waktu
masuk 89 100% 0 0%
4. Ringkasan Riwayat Penyakit 89 100% 0 0%
5. Pemeriksaan Fisik 89 100% 0 0%
6.Pemeriksaan
penunjang/Diagnostik 80 90% 9 10%
7.Terapi/Pengobatan selama di
rumah sakit 82 92% 7 8%
8 Hasil Konsultasi 49 55% 40 45%
9 Diagnosis Utama 89 100% 0 0%
10 Diagnosis Sekunder 82 92% 7 8%
11 Tindakan/Prosedur 67 75% 22 25%
12 ICD 10/ ICD 9CM 89 100% 0 0%
13 Kondisi waktu keluar 85 96% 4 4%
14 Pengobatan Dilanjutkan 52 58% 37 42%
80 90% 9 10%
Review Kelengkapan Catatan Yang Penting Resume Medis Rawat Inap Pasien JKN di RSUD Kota Bekasi pada Bulan Juli 2017
NO.
Average
Item Review Kelengkapan Catatan Yang Penting
Average
REVIEW HASIL ANALISIS KUANTITATIF 4 KOMPONEN PADA FORMULIR RESUME MEDIS RAWAT INAP PASIEN JKN
Item Review Identifikasi Pasien
Presentase Kelengkapan Pengisian Resume Medis
NO.
Presentase Kelengkapan Pengisian Resume Medis
Lengkap % Tidak Lengkap %
1. Tanggal 89 100% 0 0%
2. Tanda Tangan Dokter 89 100% 0 0%
3. Nama Dokter 61 68% 28 32%
80 89% 9 11%
di Rum
Lengkap % Tidak Lengkap %
1. Tidak Ada Coretan 75 84% 14 16%
2. Tidak Ada Tipp-ex 89 100% 0 0%
3.Tidak Ada Bagian Yang Kosong 42 47% 47 53%
69 77% 20 23%
Review Autentikasi Penulis Pasien Resume Medis Rawat Inap Pasien JKN di RSUD Kota Bekasi pada Bulan Juli 2017
Review Catatan Yang Baik Pasien Resume Medis Rawat Inap Pasien JKN di RSUD Kota Bekasi pada Bulan Juli 2017
Average NO.
NO.
Presentase Kelengkapan Pengisian Resume Medis
Item Review Autentikasi Penulis
Item Review Catatan Yang Baik
Average