API Pasien Sp 1 Halusinasi

(1)

ANALISA PROSES INTERAKSI ANALISA PROSES INTERAKSI

IInniissiiaal l KKlliieenn : : NNyy. . YY NNaamma a MMaahhaassiisswwa a : : Affrriilliitta A a PPuuttrri i YYuuzzaa Status

Status interaksi interaksi perawat-klien: perawat-klien: Pertemuan Pertemuan ke-1 ke-1 TanaTanal l : : !" !" #e$ruari #e$ruari !%1&!%1& '

'iinnkkuunnaan n : : TTeemmpapat t iinntteerraakkssi i ((i i rruuaann  ttaammuu. . PPeerraawwaat t ((aan n ppaassiieen n )a)amm : : 11%.%.%%%%--1111..**% % ++**% % mmeenniitt,, 

uu((uuk k ((i i kkuurrssi i $$eerrhhaa((aappaan n rruummaah th taammpapak k sseeppi i ((aan n tteennaann TTeemmppaatt : : KKuurraan/n/ii Klien $er(ua (enan i$unya (i rumah.

Klien $er(ua (enan i$unya (i rumah. eskripsi

eskripsi klien klien : : Penampilan Penampilan klien klien 0ukup 0ukup rapi rapi ram$ut ram$ut $ersih $ersih (isisir (isisir (an (an su(ah su(ah man(iman(i Tu/uan +$er

Tu/uan +$errientasi pa(a klien, rientasi pa(a klien, : : Klien mampu :Klien mampu :

-- MeMem$m$inina hu$a hu$ununaan saln salinin per per0a0ayaya

-- MeneMenenali halunali halusinasi yasinasi yan (ialamn (ialaminya: isi freinya: isi frekuensikuensi waktu ter/ waktu ter/a(i situaa(i situasi pen0esi pen0etus peratus perasaan ressaan respn.pn. -- MenMennntrtrl halul halusinsinasi (easi (enanan 0arn 0ara mena menharhar(ik.(ik.

K

Koommuunniikkaassi i VVeerrbbaall KKoommuunniikkaassi i NNoon n VVeerrbbaall AAnnaalliissiis s BBeerrppuussaat t PPaaddaa Perawat Perawat Analisis Berpusat Analisis Berpusat Pada Klien Pada Klien Rasional Rasional P

P : : AAssssaallaammuuaallaaiikkuumm  ii$$uu22 P P : : uu((uuk k $$eerrhhaa((aappaann menu

menulurkalurkan n tanatanan n terstersenyumenyum sikap ter$uka

sikap ter$uka

K : Melihat ke arah perawat (an K : Melihat ke arah perawat (an

menulurkan tanan menulurkan tanan

P

Peerraawwaat t mmeemmuullaaii per0akapan

per0akapan (enan (enan sikapsikap ter$uka

ter$uka

Klie

Klien n tampatampak k $erse$erse(ia(ia $erinteraksi

$erinteraksi

30a

30apan pan salsalam am perperawaawatt k

keeppaa((a a kklliieenn menun/ukkan

menun/ukkan penharaan

penharaan perawatperawat k

keeppaa((a a kklliieenn.. Pe

Pennhaharraaaan n kekepapa(a(a ra

ran n lailain n mermerupaupakankan m(

m(al al awaawal l sessesereranan (a

(apapat t memem$m$ukuka a (i(iriri (enan ran lain. (enan ran lain. K

K : : 44aaaallaaiikkum um ssaallaamm K K : : KKlliieen n mmeemmaan(n(aann p peerraawwaat t (a(ann men/awa$ salam (ari perawat men/awa$ salam (ari perawat P

P : : MMemempepertrtahahaanknkan an sisikakapp tteerr$$ukukaa  mmeemmaann((aann  ((aann

Pe

Perarawawat t tetetatap p men/men/aaaa psisi

psisi tu$uh tu$uh (enan(enan terapeutik

terapeutik

Klie

Klien n $ere$erespn spn psitipsitif f (

(eennaan n mmeenn//aawwaa$$ ssaallaam m yyaann (

(iisasammpapaiikkaan n lleehh perawat

perawat

Perawat Perawat memp

mempertahertahankan ankan sikapsikap ter$uka meman(an (an ter$uka meman(an (an me

men(en(enanarkarkan n (en(enanan penuh

(2)

men(enarkan (enan penuh perhatian

$erinteraksi (enan klien.

P : Perkenalkan nama saya perawat Afrilita Putri Yuza saya senan (ipanil lita. Saya mahasiswa (ari #akuktas Keperawatan 3nan(. Nama i$u siapa5 an senan (ipanil apa $u5

( (

P : Suara /elas meman(an klien (enan $ersaha$at sikap ter$uka (an tersenyum

K : Meman(an perawat (an tersenyum

Perawat men0$a untuk mem$uka (iri (an men0$a menali i(entitas klien

Klien men(enarkan pertanyaan perawat

Mem$uka (iri $ai perawat untuk

memu(ahkan (an mem$ina hu$unan salin per0aya (enan klien

K : I$u Y panil sa/a I$u Y yaa

K : Suara klien ter(enar /elas (an lantan /ua meman(an perawat (enan serius

P : Men(enarkan (enan penuh perhatian (an sikap ter$uka

Perawat menun/ukkan sikap ter$uka (enan klien

Klien terlihat mulai menampakkan rasa per0aya

(enan perawat

Memperkenalkan (iri (an menatakan nama panilan yan (isukai (apat meninkatkan rasa per0aya kepa(a ran lain

P : 6h $aik I$u Y. 7aaimana perasaan $un(a hari ini5

P : Suara /elas tetap tersenyum mempertahankan sikap ter$uka meman(an klien (enan $ersaha$at

K : Meman(an perawat wa/ah tampak rileks

Perawat men0$a mem$uka (iri (an men0$a menali (ata $aru yan munkin sanat (iperlukan (ari klien

Klien tampak menerima (an ter$uka (enan (iskusi yan akan (ilakukan (enan perawat

Perawat men0$a menali kn(isi klien (enan pertanyaan ter$uka mem$eri kesempatan klien meneksplrasikan apa yan (irasakan klien K : Alham(ulillah $aik lita

I$u mah selalu sehat.

K : Suara ter(enar /elas klien tenan klien meman(an perawat P : Meman(an klien (enan sikap $ersaha$at (an mempertahankan

sikap ter$uka

Perawat menun/ukkan sikap ter$uka (enan klien

Klien su(ah mulai menanamkan sikap ter$uka (enan perawat

Klien su(ah mulai mem$uka (iri (enan perawat. Ini merupakan awal yan $aik untuk menetahui le$ih (alam lai tentan masalah

(3)

yan (iha(apinya P : Ta(i kan i$u $ilan

pernah (enar $isikan- $isikan imana kalau kita $er0akap-0akap tentan $isikan y i$u pernah alami itu5 )ika i$u $erse(ia mau (imana kita $er$in0an- $in0an5 an mau $erapa

lama $u5

P : Mempertahankan kntak mata sam$il menanuk perlahan (enan suara penuh perhatian K : Meman(an perawat men(enarkan (an men/awa$ pertanyaan muka tampak mulai rileks tanan (iletakkan (i atas me/a.

Perawat melakukan klarifikasi terha(ap Masalah yan (iha(api klien serta mem$uat kntrak pertemuan (an menentukan tpik pem$i0araan

Klien men(enarkan pen/elasan (an terlihat inin menunkapkan permasalahan yan

(iha(api

Teknik 8ali(asi untuk memastikan u0apan klien. Kntrak waktu tpik (an tempat merupakan 0ara untuk men/alin hu$unan yan terapeutik.

K : 7leh kita n$rl (i sini a/a ya mau $erapa lama a/a $leh sa/a sama i$u.

K : 4a/ah su(ah tampak rileks meman(an lawan $i0ara (an sesekali tersenyum sen(iri.

P : Tersenyum (an menanukkan kepala.

Perawat mempertahankan sikap ter$uka (enan klien

Klien su(ah tampak per0aya (enan

keha(iran perawat (an (apat mem$uat kntrak yan /elas

Klien su(ah (apat mem$uat suatu keputusan yan se(erhana.

P : 7aiklah $aaiman kalau kita n$rl *% menit 7aiklah sekaran 0$a i$u 0eritakan apakah i$u men(enar suara tetapi ti(ak a(a wu/u(nya5 'alu apa yan (ikatakan suara itu pa5

P : Tersenyum mempertahankan sikap ter$uka suara /elas

K : Men(enarkan (an men/awa$ pertanyaan perawat meman(an perawat.

Perawat men0$a untuk menali le$ih /auh tentan halusinasi pen(enaran yan (ialami leh klien.

3ntuk meni(entifikasi isi waktu frekuensi situasi (an respn pasien /ika ter/a(i

halusinasi

K: Iya (ulu saya men(enar suara $isikan tetapi yan i$u (enarkan tuh $isikan yan psitif tapi ka(an /ua a(a yan neatif misalkan untuk marah-marah kepa(a

K : Men/awa$ (enan suara yan /elas.

P : Men(enarkan pen/elasan (ari klien (enan serius

Perawat men0$a untuk menali le$ih /auh tentan halusinasi pen(enaran yan (ialami leh klien. Perawat men(enarkan

Klien men/elaskan tentan hal yan (itanyakan leh perawat Sikap men(enarkan perawat se0ara nn8er$al menmunikasikan kepa(a klien tentan minat (an penerimaan

(4)

seseran (an memukul ran itu.

keteranan yan (isampaikan klien

perawat.

Klarifikasi (ari klien menan(akan klien su(ah men0$a $erpikir rasinal. 9al ini (ilakukan perawat untuk meninkatkan

kemampuan analisa klien terha(ap suatu masalah.

P : Apakah terus menerus ter(enar atau sewaktu-waktu sa/a +ka(an-ka(an,5 Kapan yan palin serin i$u (enar suara itu5 7erapa kali (alam sehari suara itu mun0ul5

P : Mempertahankan sikap ter$uka suara /elas

Perawat $erusaha meneksplrasi (enan mem$erikan pertanyaan ter$uka yan $ertu/uan untuk menali pikiran (an perasaan klien K: Suara terse$ut mun0ul

setiap saat $iasanya mun0ul pa(a sian (an malam hari.

K : Men/awa$ (enan suara yan /elas.

P : Men(enarkan pen/elasan (ari klien (enan serius

Perawat men0$a untuk menali le$ih /auh tentan halusinasi pen(enaran yan (ialami leh klien. Perawat men(enarkan keteranan yan (isampaikan klien

Klien men/elaskan tentan hal yan (itanyakan leh perawat

P: Pa(a kea(aan apa suara itu ter(enar $u5 Apakah pa(a waktu sen(iri5 Apa sa/a yan i$u rasakan pa(a saat men(enar suara terse$ut5 Apa yan i$u lakukan /ika men(enar suara itu5 Apakah (enan 0ara itu suaranya

P : Mempertahankan sikap ter$uka suara /elas

Perawat $erusaha meneksplrasi (enan mem$erikan pertanyaan ter$uka yan $ertu/uan untuk menali pikiran (an perasaan klien

(5)

hilan $un5

K: Iya suara itu mun0ul saat i$u se(an sen(irian (an pa(a saat i$u se(an emsi. Kalau $isikan yan psitif sih i$u merasa nyaman tapi kalau a(a $isikan yan mem$uat marah-marah $un(a suka ti(ak $isa

menntrl.

K : Klien men/awa$ pertanyaan perawat (enan serius. Terlihat

se(ih.

P : Perawat men(enarkan keteranan yan (isampaikan klien

Klien men/elaskan tentan hal yan (itanyakan leh perawat

P: 7aaimana kalau kita $ela/ar 0ara-0ara untuk menntrl (an men0eah suara-suara itu mun0ul5

Perawat men0$a untuk mena/arkan 0ara men0eahmenntrl halusinasi pen(enaran yan (ialami leh klien

3ntuk men0eah (an menntrl halusinasi yan (ialami leh klien

K: Iya $leh. ;imana 0aranya lita5

K : Tampak $ersemanat

Klien men/awa$ pertanyaan perawat

P: I$u a(a empat 0ara untuk men0eah suara-suara itu mun0ul. Pertama (enan 0ara menhar(ik suara terse$ut. Ke(ua (enan 0ara minum $at (enan teratur. Ketia (enan 0ara $er0akap-0akap (enan ran lain. Keempat

K : Men(enarkan pen/elasan perawat meman(an perawat.

Klien men(enarkan pen/elasan perawat

(6)

(enan 0ara melakukan keiatan yan su(ah ter/a(wal. 7aaimana kalau sekaran kita $ela/ar 0ara yan pertama (ulu yaitu (enan menha(ik

K: Iya $leh. K : Tersenyum senan sam$il menanukan kepala

P: <ara menhar(ik suara terse$ut yaitu se$aai $erikut: saat suara-suara$isikan itu mun0ul lansun tutup telina (an $ilan =peri peri saya ti(ak mau (enar kamu suara palsu>. Kata-kata itu (iulan sampai suara itu ti(ak ter(enar lai. <$a sekaran i$u peraakan2

K : Men(enarkan pen/elasan perawat meman(an perawat

menanukan kepala

K: 7aik. Kalau suara itu mun0ul i$u lansun tutup telina =peri peri saya ti(ak mau (enar kamu suara palsu>

K: Memeraakan 0ara menhar(ik suara

P : Memperhatikan 0ara menhar(ik suara yan (iperaakan leh klien.

Klien memeraakan 0ara menhar(ik suara

P: Yah $aus i$u su(ah $isa melakukannya (enan $aik.

(7)

P: 7aaimana perasaan i$u setelah latihan 0ara yan pertama untuk menntrl halusinasi (enan 0ara menhar(ik5

K : Men(enarkan pertanyaan perawat meman(an perawat.

Perawat melakukan e8aluasi8ali(asi perasaan klien setelah melakukan 0ara menhar(ik

3ntuk mene8aluasi (an 8ali(asi perasaan klien setelah melakukan 0ara menhar(ik suara

K: $un(a senan $isa melakukannya.

K: Menunkapkan perasaannya setelah melakukan 0ara menhar(ik

P : Men(enarkan

mempertahankan sikap ter$uka

Perawat melakukan e8aluasi8ali(asi perasaan klien setelah melakukan 0ara menhar(ik

3ntuk mene8aluasi (an 8ali(asi perasaan klien setelah melakukan 0ara menhar(ik suara

P: <$a i$u se$utkan lai 0ara men0eah (an menntrl suara-suara$isikan itu5 Setelah itu i$u peraakan kem$ali 0aranya2

Perawat melakukan e8aluasi su$/ektif +knitif, (an e8aluasi $/ektif +psikmtr, klien tentan 0ara menhar(ik suara

3ntuk mene8aluasi su$/ektif +knitif, (an e8aluasi $/ektif +psikmtr, klien tentan 0ara menhar(ik suara

K: <aranya (enan menhar(ik. <aranya yaitu saat suara-suara itu mun0ul lansun $ilan =peri peri saya ti(ak mau (enar saya ti(ak mau (enar kamu suara palsu>.

K: Menye$utkan (an

memperaakan 0ara men0eah suara (enan 0ara menhar(ik

P : Memperhatikan klien mempertahankan sikap ter$uka suara /elas

P: Iya su(ah $enar yan i$u se$utkan tapi a(a tia 0ara lai yaitu (enan 0ara minum $at$er0akap-0akap (an melakukan keiatan yan ter/a(wal. 'alu ta(i $un(a su(ah $enar 0ara melakukannya waaah $un(a

P : Senan Tersenyum mempertahankan sikap ter$uka suara /elas

K : Men(enarkan pen/elasan perawat tersenyum.

(8)

he$at.

P: Kita masukkan 0ara menhar(ik suara ke (alam /a(wal keiatan harain $un( a ya. )a(i $ila suara-suara itu mun0ul $un(a $isa lakukan 0ara menhar(ik +sesuai /a(wal *?hari,

Perawat memasukkan 0ara menhar(ik suara ke (alam /a(wal keiatan harian klien (an perawat melakukan ren0ana tin(ak lan/ut kepa(a klien

Memasukkan 0ara menhar(ik ke (ala /a(wal keiatan harian klien aar klien (apat melakukan 0ara menhar(ik se0ara teratu/ika suara itu mun0ul.

P: 7aiklah $un $aaimana kalau $esk kita $ertemu lai untuk latihan 0ara yan ke(ua 0ara teratur minum $at untuk men0eah suara itu mun0ul5 Mau /am $erapa $un5 7aaimana kalau /am %@.%%5 'alu (imana tempatnya. isini sa/a5

Perawat melakukan kntrak yan akan (atan yaitu 0ara ke(ua

men0eahmenntrl suara-suara

Kntrak untuk keiatan selan/utnya

K: Iya $leh. )am @ (isini sa/a ya lita.

K: Menyetu/ui kntrak yan akan (atan menanuk (an tersenyum

Perawat melakukan kntrak yan akan (atan yaitu 0ara ke(ua

men0eahmenntrl suara-suara

Kntrak untuk keiatan selan/utnya

P: Sampai /umpa i$u assalamualaikum.

P: Menu0apkan Salam +Menulurkan Tanan, tersenyum K: Men(enarkan +menulurkan tanan untuk $er/a$atan tanan, tersenyum

Perawat $erpamitan Klien men(enarkan salam

Salam untuk men/alin rasa salin per0aya.

K: sian K: Menu0apkan Salam

+Menulurkan Tanan, tersenyum P: Men(enarkan +menulurkan

Perawat $erpamitan Klien men/awa$ salam Salam untuk men/alin rasa salin per0aya.

(9)

tanan untuk $er/a$atan tanan, tersenyum

Kesan perawat:

Perawat menanalisa $ahwa (alam pertemuan pertama perawat su(ah $erhasil men0apai hu$unan salin per0aya (enan klien. 9al ini (itan(ai (enan klien su(ah mau $er0erita tentan isi waktu frekuensi situasi (an respn pasien /ika ter/a(i halusinasi serta melatih 0ara pertama untuk men0eahmenntrl halusinasi yaitu menhar(ik suara-suara. 9asil interaksi menun/ukkan kemampuan klien menerima (an mempraktekkan 0ara yan (ia/arkan Interaksi perlu (itinkatkan untuk mem$antu klien menptimalkan kemampuan (alam men0eahmenntrl halusinasi yan (ialaminya.