DINAS PENDIDIKAN KEBUDAYAAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SD - SMP NEGERI SATU ATAP SUNGAI KARANG
KECAMATAN VII KOTO ILIR
KABUPATEN TEBO
Alamat: Jln. Poros Ds. Sungai Karang Kec. VII Koto Ilir Kab. Tebo Prov. Jambi Kode Pos : 37259
[
SURAT KETERANGAN MENEMPATI RUMAH DINAS
Nomor : 422/KET/………../2015
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SD-SMP Negeri Satu Atap Sungai Karang Kecamatan VII Koto Ilir Kabupaten Tebo :
Nama : ……….
Tempat Tanggal Lahir : ……….. NIP : ……….. Pangkat / Golongan : ……….. Jabatan : ……….. ………..
Dengan ini, menerangkan bahwa Pegawai kami :
Nama : ………
Tempat Tanggal Lahir : ……….. NIP : ……….. Pangkat / Golongan : ……….. Jabatan : ……….. Unit Kerja : ……….. ………..
Nama tersebut di atas ditunjuk untuk menempati rumah dinas guru di kompleks perumahan guru SD – SMP Negeri Satu Atap Sungai Karang Kecamatan VII Koto Ilir Kabupaten Tebo sejak tanggal ………. s.d. ………...
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Sungai Karang, ……….. Kepala Sekolah,
……… .
