i
HEALTH BELIEF MODEL TENTANG PERILAKU PENCEGAHAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL PADAWANITA PEKERJA SEKS
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat MagisterProgram Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan
Oleh:
Yenni Apriana Wulandari
S021502054
PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET
ii
HEALTH BELIEF MODEL TENTANG PERILAKU PENCEGAHAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL PADA WANITA PEKERJA SEKS
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat MagisterProgram Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan
Oleh:
Yenni Apriana Wulandari
S021502054
PROGRAM STUDI S-2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
iii
HEALTH BELIEF MODELTENTANG PERILAKU PENCEGAHAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL PADA WANITA PEKERJA SEKS
TESIS
Yenni Apriana Wulandari S021502054
Telah disetujui pada tanggal: - -2016
Komisi Pembimbing
Nama Tanda Tangan Tanggal
Pembimbing I Prof. Dr. NunukSuryani,M.Pd NIP.196611081990032001
... ...
Pembimbing II Dr.EtiPoncorini, dr., M.Pd NIP.197503112002122002
... ...
Mengetahui
Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret
Tanggal:
iv
PENGESAHAN PENGUJI TESIS
HEALTH BELIEF MODEL TENTANG PERILAKU PENCEGAHAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL PADA WANITA PEKERJA SEKS
TESIS
Oleh :
Yenni Apriana Wulandari S021502054
Telah dipertahankan di depan penguji dan dinyatakan telah memenuhi syarat
pada tanggal Januari 2017
Tim Penguji
Jabatan Nama Tanda Tangan
Ketua Sekretaris
Prof.Dr. Bhisma Murti,dr.,MPH,M.Sc,Ph.D NIP : 19551021 199412 1 001
Dr. Rita Benya Adriani, S.Kep., M.Kes NIP. 19590208 198202 2 001
…...
………….
Anggota Penguji
Prof. Dr. Nunuk Suryani , M.Pd NIP.196611081990032001
…...
Dr.Eti Poncorini, dr., M.Pd NIP. 197503112002122002
…...
Mengetahui,
Direktur Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS Program Pascasarjana UNS
v
LEMBAR ORISINALITAS DAN HAK PUBLIKASI
Peneliti menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tesis yang berjudul “Health Belief Model Tentang Perilaku Pencegahan Infeksi Menular Seksual pada Wanita Pekerja Seks” ini adalah karya penelitian peneliti sendiri, dan bebas plagiat serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis ataupun diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiasi dalam karya ilmiah ini, maka peneliti bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Surakarta, Desember 2016 Mahasiswa
vi
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa, karena atas karunia-Nya peneliti dapat menyelesaikan tesis dengan judul“Health Belief Model Tentang Perilaku Pencegahan Infeksi Menular Seksual pada Wanita Pekerja Seks”. Penyusunan hingga terwujudnya tesis ini tidak terlepas dari bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini peneliti mengucapkan terima kasih,terutama kepada yang terhormat:
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd, selaku Direktur Program Pascasarjanan Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Prof. Bhisma Murti, dr., M.PH., M.Sc., Ph.D, selaku Ketua Program Studi S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sebelas Maret Surakarta. 4. Prof. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd, selaku pembimbing pertama yang telah
memberikan masukan dan arahan dalam proses bimbingan.
5. Dr.Eti Poncorini, dr., M.Pd, selaku pembimbing kedua yang telah memberikan masukan dan arahan dalam proses bimbingan.
6. Suami, ketiga jagoanku,mama , ibu, yang tak pernah berhenti memberikan motivasi dan doa dalam penulisan tesis ini.
7. Teman-teman seperjuangan angkatan IV dan semua pihak yang telah memberikan bantuan yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan proposal tesis ini masih jauh dari sempurna, untuk itu pada kesempatan ini peneliti mohon kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan penyusunan di masa-masa mendatang.
vii
LEMBAR ORISINALITAS DAN HAK PUBLIKASI ... v
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR GAMBAR ... x
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
BAB I PENDAHULUAN A.Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. KajianTeori 1. Perilaku Kesehatan a. Definisi ... 7
b. Klasifikasi ... 8
c. Faktor... 9
d. Perilaku Terhadap Sakit dan Penyakit... 9
e. Perubahan Perilaku Kesehatan Pada WPS ... 9
2. Persepsi a. Definisi ... 11
b. Faktor-faktor yang Mempengaruhi ... 12
3. Wanita Pekerja Seksual (WPS) a. Definisi ... 13
b. Faktor-faktor Penyebab Adanya WPS ... 14
viii 4. Infeksi Menular Seksual (IMS)
a. Definisi ... 15
b. Tanda dan Gejala ... 18
c. Cara penularan ... 18
d. Hal-hal Yang Tidak Dapat Menularkan IMS ... 19
e. Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Penularan ... 19
f. Perilaku Resiko ... 20
g. Bahaya Infeksi Menular Seksual (IMS) ... 20
h. Pengobatan IMS ... 21
i. Cara Mencegah IMS ... 21
5. Health Belief Model (HBM) ... 23
B. Penelitian yang Relevan ... 28
D. Kerangka Berpikir ... 30
E. HipotesisPenelitian ... 30
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian ... 32
B.Lokasi dan Waktu Penelitian ... 32
C. Populasi dan Sampel ... 33
D. Kerangka Prosedur Penelitian ... 34
E. Identifikasi VariabelPenelitian... 34
F. Definisi Operasional Variabel ... 34
G. Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data ... 37
H. TeknikAnalisis Data ... 47
J. EtikaPenelitian ... 49
BAB IV HASIL A. Analisis Univariat ... 50
B. Analisis Multivariat ... 56
BAB V PEMBAHASAN A. Pembahasan dan Pengujian Hipotesis ... 58
ix
BAB VI KESIMPULAN, IMPLKASI DAN SARAN
A. Kesimpulan ... 64 B. Implikasi ... 64 C. Saran ... 65 DAFTAR PUSTAKA
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Patogen Penyebab dan IMS yang Ditimbulkan ... 16 Tabel 2.2. Keefektifan Penggunaan Kondom ... 22 Tabel 2.3. Konsep HBM, Definisi, dan Aplikasi yang Berhubungan
dengan Pencegahan IMS ... 24 Tabel 3.1. Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data ... 38 Tabel 3.2. Instrumen Untuk Mengukur Variabel
Persepsi Kerentanan dan Keparahan ... 39 Tabel 3.3. Instrumen Untuk Mengukur Variabel
Persepsi Manfaat Perilaku Sehat ... 39 Tabel 3.4. Instrumen Untuk Mengukur Variabel
Persepsi Hambatan Perilaku Sehat ... 39 Tabel 3.5. Instrumen Untuk Mengukur Variabel Efikasi Diri ... 39 Tabel 3.6. Instrumen Untuk Mengukur Variabel Cues To Action ... 39 Tabel 3.7. Instrumen Untuk Mengukur Variabel Penggunaan
Kondom ... 39 Tabel 3.8. Uji Validasi Kuesioner Variabel Persepsi Kerentanan 43 Tabel 3.9. Uji Validasi Kuesioner Variabel Persepsi Keparahan... 43 Tabel 3.10. Uji Validasi Kuesioner Persepsi Manfaat Pencegahan IMS
………. 44
Tabel 3.11 Uji Validasi Kuesioner Persepsi Hambatan Perilaku Sehat 44 Tabel 3.12. Uji Validasi Kuesioner Efikasi Diri………. 45 Tabel 3.13 Uji Validasi Kuesioner Variabel Stimulus Tindakan
(Cues To Action)……… 45 Tabel 3.14 Uji Validasi Kuesioner Variabel Perilaku Pencegahan IMS…. 46 Tabel 3.15 Uji Reliabilitas Instrumen Penelitian……… 47 Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia di
xi
Tabel 4.2. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan
di Banjarsari Surakarta……… 51
Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Status Pernikahan di
Banjarsari Surakarta……….. 51
Tabel 4.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Kerja di
Banjarsari Surakarta……… 51
Tabel 4.5. Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Pelanggan
(Seminggu) di Banjarsari Surakarta……….. 52 Tabel 4.6. Karakteristik Responden Berdasarkan Penghasilan di
Banjarsari Surakarta……….. 52
Tabel 4.7. Karakteristik Responden Berdasarkan Persepsi
Kerentanan di Banjarsari Surakarta……… 53
Tabel 4.8. Karakteristik Responden Berdasarkan PersepsiKeparahan
di Banjarsari Surakarta………. 53
Tabel 4.9. Karakteristik Responden Berdasarkan Persepsi Manfaat
di Banjarsari Surakarta……….. 54
Tabel 4.10. Karakteristik Responden Berdasarkan Persepsi Hambatan
di Banjarsari Surakarta……… 54
Tabel 4.11. Karakteristik Responden Berdasarkan Efikasi Diri
di Banjarsari Surakarta………. 54
Tabel 4.12. Karakteristik Responden Berdasarkan Stimulus Tindakan
(Cues to Action) di Banjarsari Surakarta……….. 55 Tabel 4.13. Karakteristik Responden Berdasarkan Perilaku Pencegahan
IMS di Banjarsari Surakarta……… 55
Tabel 4.14. Hasil Analisa Regresi Logistik Binary Tentang Hubungan Antara Konstruk Health Belief Model dengan Perilaku
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman 2.1. Proses Perseptual Persepsi ... 12 2.2.Faktor-faktor yang Mempengaruhi Persepsi ... 13 2.3. Konsep Pokok Health Behavior Model ... 25 2.4. Kerangka Berfikir Konstruk HBM terhadap Perilaku Pencegahan
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Kerangka Prosedur Penelitian Lampiran 2 : SuratPermohonanMenjadiResponden Lampiran 3 : Informed Consent
Lampiran 4 : Lembar Kuesioner Lampiran 5 : Jadwal Penyusunan Tesis
Lampiran6 : PermohonanIjinStudiPendahuluan Program Pascasarjana UNS kepadaKepalaDinasKesehatanKabupatenKlaten Lampiran 7 : Permohonan Ijin Studi Pendahuluan Program Pascasarjana
UNSkepadaBadan Perencanaan Pembangunan
DaerahKabupatenKlaten
Lampiran8 : Permohonan Ijin Studi Pendahuluan Program Pascasarjana UNSkepadaDinasKesehatanKabupatenMagelang
Lampiran 9 : Balasan Permohonan Ijin Badan Perencanaan Pembangunan Daerah KabupatenKlaten
