Mohon, setelah Ujian Akhir Disertasi: Nilai Ujian dan berita acara langsung diserahkan ke bagian pengajaran (mohon tidak diserahkan ke Mahasiswa)

(1)

KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA

PASCASARJANA MULTIDISIPLINER

B

BEERRKKAASSUUJJIIAANNAAKKHHIIRRDDIISSEERRTTAASSII

Nama : Watono, Ir.,MT

NIM : 1571501001110269

Program Studi : PDIL

Judul :

Tim Penguji:

Promotor : Prof. Ir. Antariksa, M.Eng., Ph.D

Ko Promotor : Dr. Ir Pitojo Tri Juwono., MT

Ko Promotor : Dr. Ir. H. Andi Tamsil, MS

Penguji I : Dr. Ir. Surjono., MTP

Penguji II : Amin Setyo Leksono., S.Si., M.Si., Ph.D

Penguji III : Ir.H. Lambang Basri Said, M.Sc.,Ph.D

Penguji Luar : Dr. Ir. Hanafi Asad., M.Sc

Ketua Sidang : Prof. Dr. Marjono., M. Phill Dilaksanakan pada:

Hari / Tanggal : , J a m / Ruang : WIB ,

Tembusan:

1. Bagian Akademik UAD-5 = 1 lembar 2. Bagian Keuangan UAD-5 = 1 lembar

Keterangan :

Pendaftaran dan Penyerahan Berkas Ujian Akhir Disertasi ke Bagian Akademik Paling Lambat 10 Hari sebelum Pelaksanaan Ujian akhir Disertasi

6

Mohon, setelah Ujian Akhir Disertasi: Nilai Ujian dan berita acara langsung diserahkan

ke bagian pengajaran

(mohon tidak diserahkan ke Mahasiswa) Bagian Akademik Pascasarjana UB

(2)

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

KARTU KENDALI PERSYARATAN PENDAFTARAN

U

UJJIIAANNAAKKHHIIRRDDIISSEERRTTAASSI I

A. Identitas Mahasiswa

Nama : Watono, Ir.,MT / NIM.: 157150100111026

Judul Naskah :

Prodi/Minat*) : S3 Ilmu Lingkungan

B. Kelengkapan Persyaratan Ujian Akhir Disertasi

No Jenis Persyaratan Keterangan

1. Naskah Disertasi yang telah ditandatangani oleh Tim Promotor, sebanyak 9 eksamplar

Ada/Tidak Ada *)

2. Bukti pembayaran Biaya Pendidikan Semester Ada/Tidak Ada *) 3. Bukti Sertifikat TOEFL Skor >=500 Ada/Tidak Ada *)

4. Bukti Sertifikat TPA Skor >=450 Ada/Tidak Ada *)

5. KHS dengan IPK >=3,00 Ada/Tidak Ada *)

6. KTM yang masih berlaku Ada/Tidak Ada *)

7. Logbook konsultasi Ada/Tidak Ada *)

8. Jurnal Internasional Ada/Tidak Ada *)

9. Tabel perbaikan hasil seminar disertasi yang telah ditandatangani oleh Tim Promotor dan semua Dosen Penguji

Ada/Tidak Ada *)

Malang,______/______/2019 Kasubbag Tata Usaha

Agustina Salama., S.Sos., MM. NIP. 197002031993032002

(3)

PETUNJUK PELAKSANAAN UJIAN AKHIR DISERTASI

I. Ketua sidang adalah penanggung jawab Program atau ketua Pengelola Program Pascasarjana

yang diberi Kewenangan oleh Penanggung jawab program

II. Ketua Sidang , tim Promotor, Tim Penguji dan promovendus sudah Hadir 15 Menit sebelum

Jadwal Ujian

III. Rapat Pendahuluan dipimpin oleh Ketua Sidang (tidak dihadiri oleh promovendus)

Materi sidang: - lama waktu ujian (120 menit, terdiri dari presentasi 20 menit, Ujian dengan waktu 100 menit)

- Menjelaskan tata cara ujian - Menentukan urutan penannya - Menjelaskan proses penilaian

IV. Protokol Sidang Ujian Akhir Disertasi

1. Ketua Sidang (KPS) membuka sidang pada jam dan menjelaskan proses ujian akhir disertasi, memperkenalkan calon doktor, promotor, ko-promotor, dan para penguji

2. Ketua Sidang memanggil promovendus sebagai calon alumni ke- Program Doktor Ilmu Lingkungan

3. Ketua Sidang menjelaskan ketentuan ujian disertasi secara singkat dan mempersilahkan calon doktor mempresentasikan hasil penelitiannya, selama maksimum 20 menit

4. Ketua Sidang mempersilahkan penanya pertama untuk mengajukan pertanyaan (alokasi waktunya adalah: 2 jam dibagi rata dengan jumlah penguji seluruhnya). Kemudian diteruskan dengan penanya berikutnya, dan seterusnya (Dosen Penguji tamu, Dosen Penguji 3, Dosen Penguji 2, Dosen Penguji 1, Ko Promotor 2, ko Promotor 1, Promotor)

5. Ketua Sidang menskors ujian, untuk mengadakan rapat penentuan hasil ujian 6. Sidang penilaian hasil ujian diketuai oleh Ketua Sidang

- Ketua Sidang meminta pandangan dan pendapat dari Tim Penguji dan Tim Promotor - Ketua Sidang memutuskan hasil ujian. Lembar hasil ujian ditandatangani oleh

Penanggungjawab Program dan semua Tim Penguji berdasarkan hasil ujian. 8. Sidang Ujian dibuka kembali oleh Ketua Sidang Promosi

- Ketua Sidang membacakan Surat Keputusan Sidang dan memberitahukan hal-hal yang perlu segera diperbaiki dengan batas waktu, perbaikan disertasi dilakukan selambat lambatnya 3 (tiga) bulan sesudah ujian akhir disertasi, apabila lebih dari 3 (tiga) bulan nilai ujiannya turun satu tingkat, apabila dan bulan mahasiswa harus ujian kembali dengan semua biaya ditanggung Mahasiswa, dengan melakukan penelitian dengan topik yang berbeda atau hasil pelatihannya dibatalkan.

9. Ketua sidang mempersilahkan Promotor untuk menyampaikan ucapan selamat pada promovendus

10. Ketua Sidang mempersilahkan Promovendus menyampaikan ucapan terima kasih 11. Ketua Sidang menutup sidang ujian akhir disertasi

V. Petunjuk Bagi Ketua Tim Pembimbing

1. Tim pembimbing harus menandatangani naskah disertasi yang resmi dipergunakan sebagai naskah ujian disertasi

2. Tim pembimbing menyetujui perubahan atau koreksi sebagian hasil dari ujian disertasi dan memberikan pengarahan kepada promovendus dalam melakukan koreksi akhir dari disertasinya

(4)

3. Bersamanya dengan tim penguji menandatangani naskah disertasi serta dokumen lain berkaitan dengan ujian akhir disertasi

4. Bersama dengan Tim Penguji yang lain menjadwalkan ujian akhir disertasi

VI. Petunjuk Bagi Ketua Tim Penguji

1. WAKTU yang dialokasikan untuk pertanyaan/ sanggahan termasuk jawaban adalah:±15 menit (100 menit dibagi 8). Perikiraan penggunaan waktu adalah 7,5 menit untuk pertanyaan dan/atau sanggahan, serta 7,5 menit untuk jawaban

2. Pertanyaan/ sanggahan bisa disampaikan sekaligus atau satu persatu setelah ada jawaban dari promovendus

3. Pertanyaan hendaknya tidak bersifat tebakan atau permintaan komentar tentang hal yang tidak terkait langsung dengan materi ujian

4. Pertanyaan/ sanggahan hendaknya tidak lagi mengenai bahasa, istilah, atau format tetapi lebih difokuskan pada materi ilmiah.

5. Mengingat waktu interaksi dengan promovendus yang singkat, pertanyaan/ sanggahandiharapkan dipersiapkan sebelum sidang promosi. Dengan alokasi waktu seperti yang ditentukan, pengalaman menunjukkan bahwa pertanyaan yang sesuai untuk setiap penguji adalah 3-5 pertanyaan.

Malang, Direktur,

ttd.

Prof. Dr. Marjono., M. Phill NIP. 196211161988031004

Catatan :

*) Ujian Akhir Disertasi ulangan diselenggarakan paling cepat l bulan setelah ujian pertama. UAD - 2

(5)

Perihal : Permohonan Ujian Disertasi

Kepada : Yth. Direktur

c.q. Ketua Program Doktor PDIL Pascasarjana Universitas Brawijaya

Bersama ini kami hadapkan mahasiswa bimbingan kami

NIM : 157150100111026

Program Doktor : PDIL

Judul Disertasi :

Untuk melaksanakan Ujian Akhir Disertasi yang akan diselenggarakan pada: Hari, tanggal : ,

Pukul, Tempat : WIB,

Demikian, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Malang,

Ketua Tim Promotor

Prof. Ir. Antariksa, M.Eng., Ph.D

Tembusan :

Yth. Koordinator PDIL

(6)

FORMULIR PENDAFTARAN UJIAN AKHIR DISERTASI

A. Identitas Mahasiswa

Nama : Watono, Ir.,MT / NIM.: 157150100111026

Judul Naskah :

Prodi/Minat*) : S3 Ilmu Lingkungan

B. Kelengkapan Persyaratan Administrasi

No. Persyaratan Keterangan

(Diisi Staf Akademik)

Paraf (Kasubag TU)

1. Telah lulus Ujian Kelayakan Lulus/Tidak Lulus *) 2. Tabel perbaikan hasil Ujian Kelayakan

disertasi yang sudah ditandatangani oleh Tim Promotor

Sudah/Belum *) 3. Artikel Ilmiah yang sudah Accepted Jurnal

Internasional Sudah/Belum *)

4. Naskah Disertasi yang telah disetujui Tim

Promotor Sudah/Belum *)

5. Biaya Pendidikan Semester Sudah/Tunda/Belum *) C. Persetujuan Tim Promotor dan Dosen Penguji

No. Nama Tim Promotor dan

Dosen Penguji

Gol. Tgl.

Persetujuan

Keterangan Tanda

Tangan

1. Prof. Ir. Antariksa, M.Eng., Ph.D Promotor

2. Dr. Ir Pitojo Tri Juwono., MT Ko-Promotor

3. Dr. Ir. H. Andi Tamsil, MS Ko-Promotor

4. Dr. Ir. Surjono., MTP Penguji

5. Amin Setyo Leksono., S.Si., M.Si., Ph.D

Penguji 6. Ir.H. Lambang Basri Said,

M.Sc.,Ph.D

Penguji

7. Dr. Ir. Hanafi Asad., M.Sc Penguji Eksternal

8. Prof. Dr. Marjono., M. Phill Pimpinan Sidang

D. Waktu Ujian Akhir Disertasi (Minimal 6 Hari Kerja) Hari, Tanggal : ,

Pukul : WIB

Tempat :

Malang, ____/____/2019

Menyetujui, Mengetahui:

Ketua Program Studi PDIL/PDSK *) a.n. Direktur Wakil Direktur I,

Prof. Dr Ir. Gatot Ciptadi, DESS, IPU Fadillah Putra, S.Sos., M.Si., MPAff., Ph.D

NIP. 195600151981032001 NIP. 197406272003121001

Catatan:

Formulir ini diisi rangkap dua, masing-masing untuk: 1. Bagian Akademik

2. Bagian Keuangan dan Umum *) Pilih yang sesuai

6

(7)

BERITA ACARA UJIAN AKHIR DISERTASI

Mahasiswa Pascasarjana tersebut di bawah ini : Nama : Watono, Ir.,MT

NIM : 157150100111026

Judul Disertasi :

Ujian Akhir Disertasi telah diselenggarakan pada: Hari, tanggal : ,

Nilai : Jabatan Akademik NAMA Nilai (Angka) Promotor Ko Promotor Ko Promotor Penguji Penguji Penguji Penguji Luar

Prof. Ir. Antariksa, M.Eng., Ph.D Dr. Ir Pitojo Tri Juwono., MT Dr. Ir. H. Andi Tamsil, MS Dr. Ir. Surjono., MTP

Amin Setyo Leksono., S.Si., M.Si., Ph.D Ir.H. Lambang Basri Said, M.Sc.,Ph.D Dr. Ir. Hanafi Asad., M.Sc

... ... ... ... ... ... ... RERATA

*) Catatan: Lulus / tidak lulus ketentuan ada pada UAD-1

Malang, Direktur,

Prof. Dr. Marjono., M. Phill NIP. 196211161988031004 *) Coret yang tidak perlu

UAD - 5

Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK Rektor 078/SK/1995

Nilai Angka Nilai Huruf Bobot

>80 - 100 > 75 - 80 > 69 - 75 > 60 - 69 > 55 - 60 > 50 - 55 > 44 - 50 0 - 44 A B+ B C+ C D+ D E 4.0 3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0

(8)

REKAPITULASI PENILAIAN DISERTASI

NIM : 157150100111026

Judul Disertasi :

Menilai Disertasi Mahasiswa tersebut dengan dasar nilai dari kegiatan Disertasi:

NO _{N a m a} SKS Nilai (Angka) S x N 1 2 3 4 5 6 7 Proposal Disertasi Penelitian Penulisan Disertasi

Publikasi Jurnal Internasional Seminar Internasional

Seminar Hasil Penelitian Ujian Disertasi 5 5 5 4 1 3 5 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 28 RERATA

Maka nilai disertasi dari mahasiswa tersebut diatas adalah: ………

Malang, Promotor

Prof. Ir. Antariksa, M.Eng., Ph.D

UAD - 6

Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK Rektor 078/SK/1995

Nilai Angka Nilai Huruf Bobot

>80 - 100 > 75 - 80 > 69 - 75 > 60 - 69 > 55 - 60 > 50 - 55 > 44 - 50 0 - 44 A B+ B C+ C D+ D E 4.0 3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0

(9)

LAPORAN KPS KEPADA DIREKTUR

NIM : 157150100111026

Judul Disertasi :

Dengan ini KPS Melaporkan:

NO _{N a m a} _Keterangan 1 2 3 4 5 IPK Sementara Masa Studi Nilai TPA Nilai TOEFL

Jumlah Jurnal Internasional

... ... ... ... ... Malang,

Ketua Program Studi PDIL

Prof. Dr Ir. Gatot Ciptadi, DESS, IPU NIP. 195600151981032001

(10)

Perihal : Kesediaan menjadi Dosen Penguji Ujian Akhir Disertasi

Kepada : Yth. Direktur

Cq. Ketua Program Doktor PDIL di Pascasarjana UB

Sehubungan dengan rencana Ujian Akhir Disertasi Mahasiswa: Nama : Watono, Ir.,MT

NIM : 157150100111026

Hari, tanggal : , Pukul, Tempat : , Judul Disertasi :

maka kami BERSEDIA/TIDAK BERSEDIA (*) untuk menjadi dosen penguji luar Ujian Akhir Disertasi dengan jadwal yang disepakati bersama.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Malang, Penguji,

Dr. Ir. Hanafi Asad., M.Sc

Catatan: (*) Coret yang tidak sesuai

(11)

Nomor : /UN10.F40.31/PP/2019 Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Undangan Ujian Akhir Disertasi

Yth. 1. Prof. Ir. Antariksa, M.Eng., Ph.D (Promotor)

2. Dr. Ir Pitojo Tri Juwono., MT (Ko-Promotor I)

3. Dr. Ir. H. Andi Tamsil, MS (Ko-Promotor II)

di Program Pascasarjana Universitas Brawijaya

Bersama ini kami mengundang kehadiran Bapak/Ibu/Saudara pada Ujian Akhir Disertasi dari Mahasiswa:

NIM : 157150100111026

Judul Disertasi :

Ujian Akhir Disertasi akan diselenggarakan pada: Hari, tanggal : ,

Pukul, Tempat : WIB, UB

Maka kami mohon kehadiran Bapak/Ibu untuk melaksanakan Ujian Akhir Disertasi sesuai dengan jadwal di atas. Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Malang, Direktur,

Prof. Dr. Marjono., M. Phill

NIP. 196211161988031004

Catatan:

1. Mahasiswa/i memakai baju putih, bawahan berwarna gelap, berdasi 2. Dosen Penguji, dimohon memakai hem berdasi dan memakai jas

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

PASCASARJANA

Jalan MT. Haryono 169, Malang, 65145, Jawa Timur Indonesia Telp: +62-341-571260; Fax: +62-341-580801

http://www/ppsub.ub.ac.id Email: [email protected]

VISI PROGRAM DOKTOR ILMU LINGKUNGAN

Menjadi pusat pendidikan Doktor, menjadi tempat penelitian dan pengembangan IPTEK, serta pusat informasi tentang pengelolaan sumberdaya, lingkungan dan pembangunan bagi kesejahteraan masyarakat, Bangsa dan Negara Kesatuan Republik Indonesa.

(12)

Nomor : /UN10.F40.31/PP/2019

Lampiran : 1 (satu) berkas Naskah ujian akhir Disertasi Hal : Undangan Ujian Akhir Disertasi

Yth. 1. Dr. Ir. Surjono., MTP (Penguji I)

2. Amin Setyo Leksono., S.Si., M.Si., Ph.D (Penguji II)

3. Ir.H. Lambang Basri Said, M.Sc.,Ph.D (Penguji III)

4. Dr. Ir. Hanafi Asad., M.Sc (Penguji IV)

5. Prof. Dr. Marjono., M. Phill (Pimpinan Sidang)

Bersama ini kami mengundang kehadiran Bapak/Ibu/Saudara pada Ujian Akhir Disertasi dari Mahasiswa:`

NIM : 157150100111026

Judul Disertasi :

Maka kami mohon kehadiran Bapak/Ibu untuk menghadiri Ujian Akhir Disertasi sesuai dengan jadwal di atas. Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Malang, Direktur,

Prof. Dr. Marjono., M. Phill

NIP. 196211161988031004

Catatan:

1. Mahasiswa/i memakai baju putih, bawahan berwarna gelap, berdasi 2. Dosen Penguji, dimohon memakai hem berdasi dan memakai jas

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

PASCASARJANA

Jalan MT. Haryono 169, Malang, 65145, Jawa Timur Indonesia Telp: +62-341-571260; Fax: +62-341-580801

http://www/ppsub.ub.ac.id Email: [email protected]

VISI PROGRAM DOKTOR ILMU LINGKUNGAN

Menjadi pusat pendidikan Doktor, menjadi tempat penelitian dan pengembangan IPTEK, serta pusat informasi tentang pengelolaan sumberdaya, lingkungan dan pembangunan bagi kesejahteraan masyarakat, Bangsa dan Negara Kesatuan Republik Indonesa.

(13)

PENGUMUMAN UJIAN AKHIR DISERTASI NOMOR: /UN10.F40.31/PP/2019

Diumumkan kepada seluruh mahasiswa Magister dan Doktor Pascasarjana Universitas Brawijaya berkenaan mengikuti ujian akhir disertasi Mahasiswa s3 Ilmu Lingkungan:

NIM : 157150100111026

Judul Disertasi :

Demikian pengumuman ini disampaikan untuk dapat dihadiri.

Direktur

Prof. Dr. Marjono., M. Phill NIP. 196211161988031004