KEMENTERIAN AGAMA
K A B U P A T E N B A N D U N GJl. Adipati Agung No. 42 Telp/Fax 022-5947264 Baleendah, Bandung 40258
Nomor : Kd.10.4/I/KU.00/ / 2014
Lembar Ke : Kode No. :
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)
1. Pejabat Pembuat Komitmen Drs. H. Oni Suryana, M.B.A., M.M.
2. Nama /NIP pegawai yang melaksanakan perjalanan dinas
3. a. Pangkat dan Golongan menurut PP No.7/1977 b. J a b a t a n/Instansi
c. Tingkat biaya perjalanan dinas
Drs. H. Oni Suryana, M.B.A., M.M. NIP. 19620616 198703 1 002 Pembina / IVa
Kepala Seksi Pendidikan Madrasah C
4. Maksud perjalanan dinas Koordinasi dan Verifikasi Data Pendidikan MadrasahSemester Genap TP 2013/2014
5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum
6. a. Tempat Berangkat b. Tempat Tujuan
Kantor Kementerian Agama Kab. Bandung Kanwil Kemenag Prov. Jawa Barat Jl. Jenderal Sudirman No. 644 Bandung
7. a. Lamanya perjalanan dinas b. Tanggal berangkat c. Tanggal harus kembali
1 (Satu) Hari 02 Juni 2014 02 Juni 2014
8. Pengikut Nama : 1. 2. 3. 4.
Tanggal Lahir 1.
2. 3. 4.
Keterangan 1.
2. 3. 4.
9. Pembebanan Anggaran a. Instansi
b. Akun
- Kementerian Agama Kab. Bandung Barat
- Dipa Pendis Nomor : DIPA-025.04.2.681495/2014 tanggal 05 Desember 2013 Kantor Kementerian Agama Kab. Bandung Barat Tahun Anggaran 2014
10. Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di : Padalarang Pada tanggal : 30 Mei 2014 Pejabat Pembuat Komitmen,
I. Berangkat dari
(tempat Kedudukan) : Kemenag Kab. Bandung
Ke : Kanwil Kemenag Prov. Jawa Barat Pada tanggal : 02 Juni 2014
Kepala,
Drs. H. Imron, M.Ag. NIP. 19611217 199103 1 001
II. Tiba di :
Berangkat dari :
Ke :
Pada Tanggal :
Kepala :
Pada Tanggal :
Kepala :
Pada Tanggal :
Kepala :
Pada Tanggal :
Kepala :
Pejabat Pembuat Komitmen
Drs. H. Oni Suryana, M.B.A., M.M. NIP. 19620616 198703 1 002
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata –mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat Pembuat Komitmen
Drs. H. Oni Suryana, M.B.A., M.M. NIP. 19620616 198703 1 002
VII. Catatan lain-lain :
VIII. PERHATIAN :