PEMERINTAH KOTA CILEGON
Dokumen Pengadaan
Katalog Kertas HVS
- Metoda Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik– Melalui Negosiasi
D O K U M E N P E N G A D A A N
Pemilihan Penyedia
untuk
Katalog Elektronik Kertas HVS
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA (IKP)
A.UMUM
1. Lingkup Pekerjaan
1.1 Penyedia menyampaikan penawaran untuk Katalog Elektronik Kertas HVS sebagaimana tercantum dalam LDP.
1.2 Uraian singkat lingkup pekerjaansebagaimana tercantum dalam LDP.
2. Larangan Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan
Penyedia dan pihak yang terkait dengan kegiatan ini berkewajiban untuk mematuhi etika pengadaan dengan tidak melakukan tindakan sebagai berikut:
a. berusaha mempengaruhi Tim Katalog Elektronik dalam bentuk dan cara apapun, untuk memenuhi keinginan penyedia yang bertentangan dengan Dokumen Pengadaan, dan/atau peraturan perundang-undangan;
b. membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau keterangan lain yang tidak benar untuk memenuhi persyaratan dalam Dokumen Pengadaan ini.
3. Larangan Pertentangan Kepentingan
3.1Para pihak dalam melaksanakan tugas, fungsi, dan perannya, menghindari dan mencegah pertentangan kepentingan baik secara langsung maupun tidak langsung.
3.2Pertentangan kepentingan sebagaimana dimaksud pada angka 3.1 antara lain meliputi:
a. Pengurus koperasi pegawai dalam suatu Kementerian/Lembaga/Pemda/Institusi (K/L/D/I) atau anak perusahaan pada BUMN/BUMD yang mengikuti Pengadaan, merangkap sebagai Tim Katalog Elektronik;
b. Tim Katalog Elektronik, baik langsung maupun tidak langsung mengendalikan atau menjalankan perusahaan penyedia.
3.3Pegawai K/L/D/I dilarang menjadi penyedia kecuali cuti diluar tanggungan K/L/D/I;
3.4Untuk Produk Katalog yang diproduksi dan/atau disediakan oleh K/L/D/I, pegawai K/L/D/I yang bertindak sebagai pihak yang bertransaksi berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
B. DOKUMENPEMILIHAN PENYEDIA KATALOG ELEKTRONIK 4. Isi Dokumen
Pengadaan
Dokumen Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik, meliputi :
c. Lembar Data Pengadaan; d. Bentuk Surat Penawaran: e. Pakta Integritas;
f. Formulir Isian Kualifikasi; g. Daftar Spesifikasi Teknis; h. Daftar Harga;
i. Bentuk Berita Acara Hasil Evaluasi dan Pembuktian Kualifikasi dan Administrasi;
j. Bentuk Berita Acara Hasil Evaluasi, Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Harga; dan
k. Rancangan Perjanjian.
C.PENYIAPAN DOKUMENPENAWARAN 5. Dokumen
Penawaran
5.1Dokumen Penawaran terdiri dari Formulir Kualifikasi, Pakta Integritas Surat Penawaran, Dokumen Penawaran Teknis, dan Dokumen Penawaran Harga sebanyak 1 (satu) rangkap dokumen asli.
5.2Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi harus diisi lengkap dan ditandatangani sesuai ketentuan.
5.3Dokumen Penawaran Administrasi
a. Surat Penawaran, yang didalamnya mencantumkan:
1)tanggal;
2)tanda tangan oleh:
a)direktur utama/pimpinan perusahaan; b)penerima kuasa dari direktur
utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akta pendirian/anggaran dasar;
c) pihak lain yang bukan direktur utama/ pimpinan perusahaan yang namanya tidak tercantum dalam akta pendirian/anggaran dasar, sepanjang pihak lain tersebut adalah pengurus/karyawan perusahaanyang berstatus sebagai tenaga kerja tetap dan mendapat kuasa atau pendelegasian wewenang yang sah dari direktur utama/pimpinan perusahaanberdasarkan akta pendirian/anggaran dasar; atau d)kepala cabang perusahaan yang diangkat
oleh kantor pusat.
b. Surat Kuasa dari direktur utama/ pimpinan perusahaankepada penerima kuasa (apabila dikuasakan);
5.4 Dokumen Penawaran Teknis:
5.5 Dokumen Penawaran Harga harus terdiri dari: a. Daftar harga penawaran retail dan
pemerintah untuk setiap produk yang ditawarkan.
b. Biaya overhead dankeuntungan serta
semua pajak, bea, retribusi, dan pungutan lain yang sah serta biaya asuransi (apabila diperlukan) yang harus dibayar oleh penyedia untuk pelaksanaan pengadaan ini diperhitungkan dalam harga.
D. PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN
6. Penyampaian Dokumen Penawaran
Penyedia menyampaikan Dokumen Penawaran kepada Tim Katalog Elektronik sesuai jadwal dalam Undangan Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik.
E. PEMERIKSAAN, EVALUASI, KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI
7. Pemeriksaan Tim Katalog Elektronik memeriksa kelengkapan Dokumen Penawaran, yang meliputi:
a. Surat Penawaran;
b. Formulir Isian Kualifikasi (terlampir) dan Pakta integritas (terlampir);
c. Data Teknis; d. Data Harga;
e. Rancangan Perjanjian.
8. Evaluasi Penawarandan Kualifikasi
8.1 Evaluasi penawaran dilakukan dengan metoda evaluasi gugur.
8.2 Tim Katalog Elektronik melakukan evaluasi penawaran yang meliputi:
a. evaluasi dan pembuktian kualifikasi; b. evaluasi administrasi;
c. evaluasi teknis; dan d. evaluasi harga. 8.3 Evaluasi Kualifikasi
a. Evaluasi formulir kualifikasi dilakukan dengan memverifikasi kelengkapan dan keabsahan Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi, meliputi:
1. surat izin usaha sesuai LDP;
2. pernyataan/ pengakuan tertulis bahwa badan usaha yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana;
4. NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahunan) terakhir;
b. Tim Katalog Elektronik dapat melakukan klarifikasi terhadap hal-hal yang kurang jelas dan meragukan.
c. Penyedia dapat melengkapi dokumen kualifikasi yang diminta Tim Katalog Elektronik dan/atau menambahkan dokumen kualifikasi yang dianggap perlu oleh penyedia.
d. Apabila penyedia tidak memenuhi persyaratan kualifikasi, Tim Katalog Elektronik menyatakan calon Penyedia Katalog Elektronik gugur.
8.4 Evaluasi Administrasi :
a. Penawaran dinyatakan memenuhi persyaratan administrasi, apabila:
Surat penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut :
a) ditandatangani oleh pihak sebagaimana ketentuan 5.3;
b) bertanggal.
b. Tim Katalog Elektronik dapat melakukan klarifikasi terhadap hal-hal yang kurang jelas dan meragukan.
c. Penyedia baik diminta Tim Katalog Elektronik maupun atas kemauan sendiri dapat mengganti dan/atau melengkapi surat penawaran .
d. Apabila penyedia tidak memenuhi persyaratan administrasi, Tim Katalog Elektronik menyatakan calon Penyedia Katalog Elektronik gugur.
8.5 Evaluasi Teknis:
a. evaluasi teknis dilakukan terhadap penyedia yang memenuhi persyaratan administrasi; b. unsur-unsur yang dievaluasi teknis sesuai
dengan yang ditetapkan sebagaimana yang tercantum di spesifikasi;
c. evaluasi teknis dilakukan dengan sistem gugur;
d. Tim Katalog Elektronik/Kelompok Kerja e-Katalog menilai persyaratan teknis minimal yang harus dipenuhi;
e. Penilaian syarat teknis minimal dilakukan terhadap:
1) Spesifikasi teknis produk yang
ditawarkan,
2) identitas (jenis, tipe dan merek) produk
3) Hasil uji teknis dan atau perizinan produk
yang ditawarkan;
4) layanan purnajual sesuai dengan yang
ditetapkan.
f. Tim Katalog Elektronik/Kelompok Kerja e-Katalog dapat melakukan klarifikasi terhadap hal-hal yang kurang jelas dan meragukan;
g. Apabila penyedia tidak memenuhi persyaratan teknis, Tim Katalog Elektronik/Kelompok Kerja E-Katalog menyatakan calon Penyedia Katalog Elektronik gugur.
8.6 Evaluasi Harga :
Unsur-unsur yang perlu dievaluasi adalah harga maksimal sama dengan harga penawaran kepada masyarakat umum di luar Pemerintah.
8.7 Berita Acara Hasil Evaluasi
Tim Katalog Elektronik/Kelompok Kerja e-Katalog menyusun Berita Acara Hasil Evaluasi.
9. Klarifikasi dan Negosiasi
9.1 Tim Katalog Elektronik/Kelompok Kerja E-Katalogmelakukanklarifikasidan negosiasi teknis dan harga untuk mendapatkan harga yang wajar dan dapat dipertanggungjawabkan. 9.2 Dalam negosiasi harga, Tim Katalog
Elektronik/Kelompok Kerja e-Katalog dapat meminta struktur biaya barang/jasa yang ditawarkan, dan penyedia harus memenuhinya 9.3 Tim Katalog Elektronik/Kelompok Kerja
e-Katalogmembuat Berita Acara Hasil Klarifikasi dan Negosiasi.
9.4 Hasil kesepakatan klarifikasi dan negosiasi dapat dilakukan terhadap sebagian atau seluruh produk/item barang/jasa yang ditawarkan, dan dimuat dalam Berita Acara Hasil Klarifikasi dan Negosiasi
9.5 Apabila klarifikasi dan negosiasi tidak mencapai kesepakatan, maka Tim Katalog Elektronik/Kelompok Kerja e-Katalog menyatakan produk/item barang/jasa yang ditawarkan Penyedia Katalog Elektronik dinyatakan gugur.
10.Pembuatan Surat
KeteranganPen yedia Katalog Elektronik
10.1 Surat Keterangan Penyedia Katalog Elektronik (SKPKE) merupakanpenetapanPenyedia Katalog Elektronik berdasarkan hasil klarifikasi dan negosiasi teknis dan harga yang telah dilaksanakan oleh Tim Katalog Elektronik/Kelompok Kerja.
10.2 Surat Keterangan Penyedia Katalog Elektronik ditetapkan dan ditandatangani oleh Direktur Pengembangan Sistem Katalog.
10.3 Surat Keterangan Penyedia Katalog Elektronik sekurang-kurangnya memuat hal-hal sebagai berikut:
a. Nama dan alamat penyedia; dan
b. data produk/itemdan harga hasil negosiasi.
F.PENANDATANGANAN PERJANJIAN
11. Penandatangan-anPerjanjian
11.1 Tim Katalog Elektronik menyampaikan SKPKE dan draft perjanjian kepada Ketua Tim Katalog Pemeritah Kota Cilegon sebagai dasar untuk menandatanganiPerjanjian.
11.2 Tim Katalog Elektronik dan penyedia harus memeriksa konsep Perjanjian yang meliputi substansi, bahasa, redaksional, angka dan huruf serta membubuhkan paraf pada setiap lembar Perjanjian.
11.3 Banyaknya rangkap Perjanjian dibuat sesuai kebutuhan, yaitu:
a. sekurang-kurangnya 2 (dua) Perjanjian asli, terdiri dari:
1)Perjanjian asli pertama untuk Ketua Tim Katalog Pemeritah Kota Cilegon dibubuhi materai pada bagian yang ditandatangani oleh penyedia; dan 2)Perjanjian asli kedua untuk penyedia
dibubuhi materai pada bagian yang ditandatangani oleh Ketua Tim Katalog Pemeritah Kota Cilegon;
b. rangkap Perjanjian lainnya tanpa dibubuhi materai, apabila diperlukan.
LEMBAR DATA PENGADAAN (LDP)
A. LINGKUP PEKERJAAN 1. Tim Katalog Elektronik
2. Alamat Tim Katalog Elektronik: Kantor Walikota Cilegon, Bagian Dalprog/ ULP, Jl Jenderal Sudirman No.2 Cilegon- 42431Website :
http://www.cilegon.go.id
3. Nama paket pekerjaan: Katalog Elektronik Kertas HVS.
4. Uraian singkat pekerjaan: Pemilihan Penyedia dalam rangka Katalog Elektronik melalui negosiasi.
B. SYARAT PENYEDIA a. Memiliki izin industri/ pabrikan dan atau surat penunjukan dari distributor / agen Kertas HVS sesuai peraturan perundangan di Indonesia.
b. Memiliki peralatan utama : Kantor dengan yang memadai untuk melakukan transaksi online (jenis, kapasitas, dan jumlah peralatan) minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan. c. Memiliki tenaga ahli di bidang IT dan kontrak yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan (Melampirkan Pengalaman/Sertifikat).
d. Melampirkan identitas (jenis, bentuk tipe dan merek) barang ditawarkan tercantum dengan lengkap dan jelas, dengan dilampiri dokumen pendukung yang diperlukan (brosur, gambar).
e. Melampirkan spesifikasi dengan lengkap. f. Memiliki badan usaha dengan melampirkan Surat izin usaha Perdagangan, dengan Dagangan Utama Barang /Jasa Kertas HVS dan Tanda Daftar Perusahaan yang masih berlaku. g. Memiliki tempat usaha dengan
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
CONTOH [Kop Surat Badan Usaha]
Nomor : _______, _____________ 20___
Lampiran :
Kepada Yth.:
Tim Katalog Pemerintah Kota Cilegon
di Cilegon
Perihal : Penawaran Katalog Elektronik Kertas HVS
Sehubungan dengan undangan Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik Nomor: Tanggal dan setelah kami pelajari dengan seksama Dokumen Pengadaan, dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Katalog Elektronik Kertas HVS.
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik untuk Alat Tulis Kantor tersebut di atas.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
PT/CV/Firma/ _________________ [pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
PAKTA INTEGRITAS
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : __________[nama wakil sah badan usaha]
No. Identitas : __________ [diisi nomor KTP/SIM/Paspor]
Jabatan : __________
Bertindak untuk dan atas nama
: PT/CV/Firma/ _____________[pilih yang sesuai dancantumkan nama]
dalam rangkapemilihan Penyedia Katalog Elektronik di Pemerintah Kota Cilegon, dengan ini menyatakan bahwa:
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);
2. akan melaporkan kepada InspektoratPemerintah Kota Cilegon apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;
3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.
__________[tempat], __[tanggal] __________[bulan] 20____[tahun]
[Nama Penyedia]
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : __________[nama wakil sah jika badan usaha]
No. Identitas : __________[diisi dengan no. KTP/SIM/Paspor]
Jabatan : __________[diisi sesuai jabatan]
Bertindak untuk
dan atas nama
: ____________________[diisi nama badan usaha]
Alamat : __________
Telepon/Fax : __________
Email : __________
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama perusahaanberdasarkan __________[akta pendirian/anggaran dasar/surat kuasa, disebutkan secara jelas nomor dan tanggal akta pendirian/anggaran dasar/surat kuasa];
2. saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I [bagi pegawai K/L/D/I yang sedang cuti diluar tanggungan K/L/D/I ditulis sebagai berikut : “Saya merupakan pegawai K/L/D/I yang sedang cuti diluar tanggungan K/L/D/I”];
3. sayatidak sedang menjalani sanksi pidana;
4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
5. badan usahayang saya wakilitidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam;
A. Data Administrasi
1. Nama Badan Usaha : __________
2. Status :
3.
Alamat Kantor Pusat : __________
No. Telepon : __________
No. Fax : __________
E-Mail : __________
4.
Alamat Kantor Cabang : __________ __________ __________ __________
No. Telepon :
No. Fax :
E-Mail :
B. Landasan Hukum Pendirian Perusahaan
1. Akta Pendirian Perusahaan
a. Nomor : __________
b. Tanggal : __________
c. Nama Notaris : __________
d.Nomor Pengesahan Kementerian Hukum dan HAM. (untuk yang berbentuk PT)
2. Perubahan Terakhir Akta Pendirian Perusahaan
a. Nomor : __________
b. Tanggal : __________
c. Nama Notaris : __________
C.Pengurus Badan Usaha
No. Nama No. Identitas Jabatan dalam Badan
Usaha
D.Izin Usaha
1. No. Surat Izin Usaha ________ : _______Tanggal ______ 2. Masa berlaku izin usaha : __________
3. Instansi pemberi izin usaha : __________
D. Izin Pabrikan/Izin Industri/Agen Tunggal Kertas HVS.
1. No. Surat Izin ____________ : _______Tanggal ______ 2. Masa berlaku izin : __________
3. Instansi/Badan pemberi izin : __________
F. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan Persero (untuk CV/Firma)
No. Nama No. Identitas Alamat Persentase
2. Pajak
a. Nomor Pokok Wajib Pajak : __________
b. Laporan Pajak Tahun
terakhir : No.______tanggal _______
G. Data Pengalaman Perusahaan dalam kurun waktu 4 tahun terakhir
(untuk penyedia yang telah berdiri 3 tahun atau lebih).Untuk perusahaan yang baru berdiri kurang dari 3 tahun tidak wajib mengisi tabel ini.
No.
Nama Paket Pekerjaan
Lokasi
Pemberi Tugas/ Pejabat Pembuat Komitmen
Kontrak
Tanggal Selesai Pekerjaan Berdasarkan
Nama Alamat/ Telepon
No/
Tanggal Nilai Kontrak
BA Serah Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9
H. Data Kepemilikan Peralatan
Jenis Jumlah Kapasitas Merk / Tipe
Tahun
Pembuatan Kondisi
Lokasi Sekarang
Bukti Kepemilikan
I. Data Tenaga Ahli/ SDM yang dimiliki
Nama Tanggal Lahir Pendidikan Pengalaman Profesi / Keahlian
1 2 3 4 5
Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/ataupelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
[tempat], [tanggal] [bulan] 20 _____ [tahun]
PT/CV/Firma
____________________[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
[rekatkan meterai Rp 6.000,- tanda tangan]
SPESIFIKASI TEKNIS ALAT TULIS KANTOR
SPESIFIKASI TEKNIS ALAT TULIS KANTOR
SPESIFIKASI TEKNIS YANG DITAWARKAN MINIMAL MELIPUTI : 1. Tipe A4, F4 dan Quarto, dll.
2. Ukuran 210 s/d 215 mm x 297 s/d 330 mm 3. Berat 60-80 gsm
DAFTAR SPESIFIKASI PRODUK
DAFTAR SPESIFIKASI PRODUK
Jenis Nama
Produk
Pabrik/
Produsen Merk
Model/
Type Keterangan
Keterangan :
DAFTAR HARGA PRODUK
DAFTAR HARGA PRODUK
Nama
Produk Merk Model/Type
Harga Retail atau Swasta
(Rp)
Harga Pemerintah
(Rp)
Keterangan:
BERITA ACARA HASIL EVALUASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI DAN ADMINISTRASI
BERITA ACARA HASIL EVALUASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI DAN ADMINISTRASI
TIM KATALOG ELEKTRONIK PEMERINTAH KOTA CILEGON
Berita Acara Hasil Evaluasi danPembuktian Kualifikasi dan Administrasi Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik Kertas HVS.
PT/CV/Firma... No.:...
Pada hari ini..., tanggal ... bulan ... tahun ... Pukul ... bertempat di Tim Katalog Pemerintah Kota Cilegon, telah dilakukan Evaluasi danPembuktian Kualifikasi dan Administrasi PT/CV/Firma...untuk Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik Kertas HVS:
A. Hasil Evaluasi dan Pembuktian Kualifikasi sebagai berikut :
No Uraian kualifikasi sebagai berikut:
Hasil
Evaluasi Hasil Pembuktian Kualifikasi 1 Ijin Usaha
a. Pabrik/Industri/Agen Tunggal
b. TDP
c. Surat Keterangan Domisili
a. No.
(Sesuai/Tidak Sesuai) dengan asli
b. No.
(Sesuai/Tidak Sesuai) dengan asli
c. No.
(Sesuai/Tidak Sesuai) dengan asli
2 a. Akta Pendirian
b. Akta Perubahan Terakhir
a. No.
(Sesuai/Tidak Sesuai) dengan asli
b. No.
(Sesuai/Tidak Sesuai) dengan asli
3 Pajak-pajak a.NPWP
b.SPT Tahun Terakhir
a. No.
(Sesuai/Tidak Sesuai) dengan asli
b. No.
(Sesuai/Tidak Sesuai) dengan asli
4 Keterangan Lainnya
B. Hasil Evaluasi Administrasi sebagai berikut :
No Uraian sebagai berikut: Hasil Evaluasi Keterangan
1 Tanggal Ada/Tidak
2 Penandatangan Sesuai/Tidak
Sesuai
3 Surat Kuasa (apabila diperlukan) Sesuai/Tidak Sesuai
Kesimpulan: Lulus/Tidak Lulus Evaluasi Administrasi
Demikian Berita Acara Hasil Evaluasi dan Pembuktian Kualifikasi dan Administrasiini dibuat dan ditandatangani pada hari, tanggal dan bulan sebagaimana tersebut diatas untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tim Katalog Elektronik Pemerintah Kota Cilegon
No Nama Jabatan Tanda Tangan
1 ANGGOTA TIM
KATALOG PEMERITAH KOTA
CILEGON
...
2 ANGGOTA TIM
KATALOG PEMERITAH KOTA
CILEGON
...
PT/CV/Firma...
No. Nama Jabatan Tanda Tangan
1.
BERITA ACARA HASIL EVALUASI, KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI TEKNIS DAN HARGA
TIM KATALOG ELEKTRONIK PEMERINTAH KOTA CILEGON
Berita Acara Hasil Evaluasi, Klarifikasi Dan Negosiasi Teknis Dan Harga
Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik Kertas HVS. PT/CV/Firma...
No.:...
Pada hari ini..., tanggal ... bulan ... tahun ... Pukul ... bertempat di Kantor Tim Katalog Pemerintah Kota Cilegon, telah dilakukan Evaluasi, Klarifikasi Dan Negosiasi Teknis dan Harga PenawaranPT/CV/Firma...untuk Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik Alat Tulis Kantor.:
A. Hasil Evaluasi Teknis sebagai berikut :
No Produk
Spesifikasi/ Surat Keterangan
Sesuai/
Tidak Sesuai Keterangan
1 2 3
Kesimpulan : Lulus/Tidak Lulus Evaluasi Teknis
B. Hasil Klarifikasi dan Negosiasi Harga sebagai berikut :
No Produk
Harga Penawaran
(Rp)
Harga Negosiasi
(Rp)
Persen Penghematan
1 2 3
Kesimpulan: Lulus/Tidak Lulus Klarifikasi dan Negosiasi Harga
Demikian Berita Acara Hasil Klarifikasi dan Harga ini dibuat dan ditandatangani pada hari, tanggal dan bulan sebagaimana tersebut diatas untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tim Katalog Elektronik Pemerintah Kota Cilegon
No Nama Jabatan Tanda Tangan
1. Pokja ...
PT/CV/Firma...
No. Nama Jabatan Tanda Tangan
SURAT KETERANGAN PENYEDIA KATALOG ELEKTRONIK
SURAT KETERANGAN PENYEDIA KATALOG ELEKTRONIK
TIM KATALOG PEMERINTAH KOTA CILEGON
SURAT KETERANGAN PENYEDIA KATALOG ELEKTRONIK NOMOR:...
Berdasarkan:
Dokumen Pemilihan Penyedia Katalog Elektronik [Komoditas] Nomor:.... dengan ini menetapkan sebagai Penyedia Katalog Elektronik Pemerintah Kota Cilegon : Nama Penyedia :
Alamat :
NPWP :
Produk dan Harga :
No Produk Harga (Rp,$US)
1. 2. 3.
Persyaratan : 1. Apabila dikemudian hari terdapat perubahan data penyedia, data teknis dan harga produk yang ditayangkan di e-Katalog, penyedia wajib menyampaikan penawaran ulang. 2. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan maka surat
keterangan ini akan ditinjau kembali.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Cilegon,
Ketua Tim Katalog Kota Cilegon
Drs. Syafrudin, MSi Tembusan:
1. Deputi Bidang Perencanaan Monitoring Evaluasi dan Pengembangan Sistem Informasi LKPP / SEKDA Kota Cilegon;
RANCANGAN PERJANJIAN
RANCANGAN PERJANJIAN
KONTRAK PAYUNG
Atas Kontrak Payung Penyediaan [Nama Komoditas] Nomor: ________________
KONTRAK PAYUNG (selanjutnya disebut ”KONTRAK”) ini dibuat dan ditandatangani di Cilegon pada hari _____ tanggal ______ bulan ______ tahun ______________. Antara:
1. Dra. Hj. Ratu Ati Marliati, MM., selaku Plt. Sekretaris Daerah Kota Cilegon, yang bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Kota Cilegon, yang berkedudukan di Kantor Walikota Cilegon, Jl. Jend. Sudirman No. 2, Cilegon-42431, selanjutnya disebut “PIHAK PERTAMA”; dan
2. __________[nama wakil PENYEDIA], __________[jabatan wakil PENYEDIA], yang bertindak untuk dan atas nama __________[nama PENYEDIA], yang berkedudukan di __________[alamat PENYEDIA], berdasarkan Akta Pendirian/Anggaran Dasar No. ___ [No. Akta Pendirian/Anggaran Dasar] tanggal____________ [tanggal penerbitan Akta Pendirian/Anggaran Dasar], selanjutnya disebut “PIHAK KEDUA”.
MENGINGAT BAHWA:
(a) PIHAK PERTAMA telah meminta PIHAK KEDUA untuk menyediakan Katalog [Nama Komoditas] sesuai dengan syarat-syarat yang tercantum di dalam KONTRAK ini;
(b) PIHAK KEDUA sebagaimana dinyatakan kepada PIHAK PERTAMA, memiliki keahlian profesional, personil, dan sumber daya teknis, serta telah menyetujui untuk menyediakan Katalog [Nama Komoditas] sesuai dengan persyaratan dan ketentuan dalam KONTRAK ini;
(c) PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA menyatakan memiliki kewenangan untuk menandatangani KONTRAK ini, dan mengikat pihak yang diwakili;
(d) PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA mengakui dan menyatakan bahwa sehubungan dengan penandatanganan KONTRAK ini masing-masing pihak:
1) telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk didampingi oleh penasehat hukum;
2) menandatangani KONTRAK ini setelah meneliti secara patut;
4) telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk memeriksa dan mengkonfirmasikan semua ketentuan dalam KONTRAK ini beserta semua fakta dan kondisi yang terkait.
Maka oleh karena itu, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA yang selanjutnya dalam KONTRAK ini disebut ”PARA PIHAK” dengan ini bersepakat dan menyetujui pokok-pokok perjanjian sebagai berikut:
A. KETENTUAN UMUM
1. Definisi Istilah-istilah yang digunakan dalam KONTRAK ini harus mempunyai arti atau tafsiran seperti yang dimaksudkan sebagai berikut:
1.1 Katalog elektronik atau e-Katalog adalah sistem informasi elektronik yang memuat daftar, jenis, spesifikasi teknis dan harga.
1.2 PIHAK PERTAMA adalah KetuaTim Katalog Pemerintah Kota Cilegon yang dalam hal ini mewakili Pemerintah Republik Indonesia untuk melakukan perikatan KONTRAKPayung penyediaan [Nama Komoditas].
1.3 PIHAK KEDUA adalah[Direktur PT/CV……yang dalam hal ini mewakili PT/CV untuk melakukan perikatan KONTRAK Payung Penyediaan [Nama Komoditas].
1.4 KONTRAK Payungyang selanjutnya
disebutKONTRAK adalah perjanjian tertulis antara PIHAK PERTAMA dengan PIHAK KEDUAserta dokumen lain yang merupakan bagian dari KONTRAK.
1.5 Pembeli adalah Kementerian/Lembaga/Satuan Kerja Perangkat Daerah/Institusi atau pihak lain sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
1.6 Hari adalah hari kalender.
1.7 Masa KONTRAK adalah jangka waktu berlakunya KONTRAK ini terhitung sejak tanggal penandatanganan KONTRAK.
2. Hak dan Kewajiban
2.1 PIHAK PERTAMAmempunyai hak dan kewajiban untuk:
Hak
1) Menerima keterangan-keterangan yang diperlukan untuk pemeriksaan pelaksanaan yang dilakukan PIHAK PERTAMA.
3) Mengenakan sanksi sesuai dengan kesepakatan dalam KONTRAK ini dan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Kewajiban
1) Memfasilitasi penayangan produk PIHAK KEDUA pada e-Katalog serta menyediakan aplikasi e-Purchasing;
2) Mempertimbangkan permintaan PIHAK KEDUA atasfasilitas-fasilitas dalam bentuk sarana dan prasarana PIHAK PERTAMA untuk kelancaran pelaksanaan pekerjaan sesuai ketentuan KONTRAK;
3) Tidakmenggunakan dan menginformasikan dokumen KONTRAK atau dokumen lainnya yang berhubungan dengan KONTRAK untuk kepentingan pihak lain, misalnya spesifikasi teknis dan/atau gambar-gambar, kecuali dengan ijin tertulis dari PIHAK KEDUA.
2.2 PIHAK KEDUAmempunyai hak dan kewajiban untuk:
Hak
1) Mendapat kesempatan untuk didampingi oleh penasehat hukum;
2) Mendapat kesempatan untuk membaca dan memahami secara penuh ketentuan KONTRAK ini;
3) Mendapatkan kesempatan yang memadai untuk memeriksa dan mengkonfirmasikan semua ketentuan dalam KONTRAK ini beserta semua fakta dan dan kondisi yang terkait; dan 4) Mendapat fasilitas berupa penayangan produk
PIHAK KEDUA pada e-Katalog.
Kewajiban
1) Menanggapi pesanan melalui e-Purchasing paling lambat 7 (tujuh) hari kalender;
2) Melayani dan mengirimkan seluruh pesanan [Nama Komoditas] sesuai dengan ketentuan dalam kesepakatan transaksi melalui e-Purchasing;
3) Memberikan penjelasan kepada Pembeli dalam hal PIHAK KEDUA tidak dapat memenuhi pesanan;
4) Menjamin produk dan pelayanan purnajual sesuai dengan spesifikasi;
5) Melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada PIHAK PERTAMA;
7) Wajib melindungi PIHAK PERTAMA dari segala tuntutan atau klaim dari pihak ketiga yang disebabkan penggunaan Hak Atas Kekayaan Intelektual (HAKI) oleh PIHAK KEDUA.
3. Bahasa dan Hukum
3.1 Bahasa KONTRAK dalam Bahasa Indonesia.
3.2 Hukum yang digunakan adalah hukum yang berlaku di Indonesia.
4. LaranganKorupsi , Kolusi, dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan
4.1 Berdasarkan etika pengadaan barang/jasa pemerintah, PARA PIHAK dilarang untuk:
a. menawarkan, menerima, atau menjanjikan untuk memberi atau menerima hadiah atau imbalan berupa apa saja atau melakukan tindakan lainnya untuk mempengaruhi siapapun yang diketahui atau patut dapat diduga berkaitan dengan pengadaan ini; dan
b. membuat dan/atau menyampaikan secara tidak benar dokumen dan/atau keterangan lain yang disyaratkan untuk penyusunan dan pelaksanaan KONTRAK ini.
4.2 PIHAK KEDUA menjamin bahwa yang bersangkutan tidak akan melakukan tindakan yang dilarang diatas.
4.3 PIHAK KEDUA yang menurut penilaian PIHAK PERTAMA terbukti melakukan larangan-larangan diatas dapat dikenakan sanksi-sanksi administratif sebagai berikut:
a.pemutusan KONTRAK; dan/atau
b.penurunan produk PIHAK KEDUA dari e-Katalog secara permanen.
4.4 PIHAK PERTAMA yang terlibat dalam KKN dan penipuan dikenakan sanksi berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan.
5. Korespondensi 5.1 Semua korespondensi dapat berbentuk surat, e-mail dan/atau faksimili dengan alamat tujuan PARA PIHAK yang tercantum dalam KONTRAK.
5.2 Semua pemberitahuan, permohonan, atau persetujuan berdasarkan KONTRAK ini harus dibuat secara tertulis dalam Bahasa Indonesia, dan dianggap telah diberitahukan jika telah disampaikan secara langsung kepada wakil sah PARA PIHAK sebagaimana tercantum dalam KONTRAK, atau jika disampaikan melalui surat tercatat, e-mail, dan/atau faksimili yang ditujukan ke alamat yang tercantum dalam KONTRAK.
6. Wakil Sah PARA PIHAK
Setiap tindakan yang disyaratkan atau diperbolehkan untuk dilakukan, dan setiap dokumen yang disyaratkan atau diperbolehkan untuk dibuat berdasarkan KONTRAK ini oleh PIHAK PERTAMA atau PIHAK KEDUA hanya dapat dilakukan atau dibuat oleh pejabat yang disebutkan dalam KONTRAK. Khusus untuk PIHAK KEDUA perseorangan, PIHAK KEDUA tidak boleh diwakilkan.
B. PERUBAHAN,KEADAAN KAHAR, PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN KONTRAK, SERTA SANKSI
B.1 Perubahan KONTRAK
7. Perubahan KONTRAK
7.1 KONTRAK hanya dapat diubah melalui addendum KONTRAK berdasarkan kesepakatan PARA PIHAK. 7.2 Perubahan KONTRAK dilakukan apabila terjadi
perubahan masa berlaku KONTRAK atau perubahan naskah KONTRAK.
7.3 Perubahan KONTRAK tidak diperlukan dalam hal perubahan terkait harga satuan, spesifikasi, dan penambahan/pengurangan produk.
B.2 Keadaan Kahar
8. Keadaan Kahar 8.1 Yang dimaksud Keadaan Kahar dalam KONTRAK ini adalah suatu keadaan yang terjadi diluar kehendak PARA PIHAK dan tidak dapat diperkirakan sebelumnya, sehingga kewajiban yang ditentukan dalam KONTRAK menjadi tidak dapat dipenuhi.
8.2 Apabila terjadi Keadaan Kahar, maka pihak yang terkena kahar memberitahukan kepada pihak lainnya paling lambat 14 (empat belas) hari sejak terjadinya Keadaan Kahar, dengan menyertakan pernyataan Keadaan Kahar dari pejabat yang berwenang.
8.3 Pada saat terjadinya Keadaan Kahar, KONTRAK ini akan dihentikan sementara hingga Keadaan Kahar berakhir.
B.3 Penghentian dan Pemutusan KONTRAK
9. Penghentian KONTRAK
Penghentian KONTRAKdilakukan apabila masa berlaku KONTRAK telah berakhir atau terjadi keadaan kahar.
10. Pemutusan KONTRAK
Pemutusan KONTRAKdapat dilakukan oleh pihak PIHAK PERTAMAatau pihak PIHAK KEDUA.
11. Pemutusan KONTRAK oleh PIHAK PERTAMA
11.1 Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata,PIHAK PERTAMA dapat memutuskan KONTRAK melalui pemberitahuan tertuliskepada PIHAK KEDUA setelah terjadinya hal-hal sebagai berikut:
a. PIHAK KEDUA lalai/cidera janji dalam melaksanakan kewajibannya dan tidak memperbaiki kelalaiannya dalam jangka waktu yang telah ditetapkan;
b. PIHAK KEDUA berada dalam keadaan pailit; c. PIHAK KEDUA terbukti melakukan KKN,
kecurangan dan/atau pemalsuan dalam proses Pengadaan yang diputuskan oleh instansi yang berwenang; dan/atau
d. Pengaduan tentang penyimpangan prosedur, dugaan KKN dan/atau pelanggaran persaingan sehat dalam pelaksanaan pengadaan dinyatakan benar oleh instansi yang berwenang.
12. Pemutusan KONTRAK oleh PIHAK KEDUA
12.1 PIHAK KEDUA dapat memutuskan KONTRAK apabila PIHAK PERTAMA gagal mematuhi keputusan akhir penyelesaian perselisihan. Dalam hal ini pemutusan KONTRAK dilakukan sekurang-kurangnya 30 (tiga puluh) hari setelah PIHAK KEDUA menyampaikan pemberitahuan rencana pemutusan KONTRAK secara tertulis kepada PIHAK PERTAMA.
12.2 Kejadian sebagaimana dimaksud angka 12.1 adalah:
a. akibat keadaan kahar sehingga PIHAK KEDUA tidak dapat melaksanakan pekerjaan sesuai ketentuan KONTRAK; dan/atau
b. PIHAK PERTAMA gagal mematuhi keputusan akhir penyelesaian perselisihan.
B.4 Sanksi
13. Pemberian Sanksi 13.1 PIHAK PERTAMA dapat memberikan sanksi kepada PIHAK KEDUA apabila PIHAK KEDUA tidak melakukan kewajiban sebagaimana tercantum dalam KONTRAK/Addendum KONTRAK.
B.5 Pembayaran Denda
a. Peringatan tertulis dalam hal PIHAK KEDUA: 1) Tidak memberikan penjelasan kepada
Pembeli dalam hal PIHAK KEDUA tidak dapat memenuhi pesanan;
2) Tidak menjamin produk dan pelayanan purnajual sesuai dengan spesifikasi;
3) Tidak melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada PIHAK PERTAMA; dan
4) Tidak memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk pemeriksaan pelaksanaan yang dilakukan PIHAK PERTAMA.
b. Penghentian penayangan sementara dalam hal PIHAK KEDUA Mengabaikan peringatan tertulis sebagaimana diatur dalam huruf a. c. Penghentian penayangan secara permanen
dalam hal PIHAK KEDUA melakukan kesalahan sebagaimana dimaksud pada angka 11.1
d. Pengenaan denda sebesar lima kali lipat dari selisih nilai pesanan (500%) dalam hal PIHAK KEDUA:
1) Tidak menanggapi pesanan melalui e-Purchasing sebanyak 3 (tiga) kali berturut-turut; dan/atau
2) Tidak melayani dan/atau mengirimkan seluruh atau sebagian pesanan sesuai dengan ketentuan dalam kesepakatan transaksi melalui e-Purchasing;
e. Pemutusan KONTRAK sebagaimana diatur dalam klausul 11.
13.3 Pengenaan sanksi sebagaimana dimaksud pada angka 13.2 huruf b, c, d, dan e didahului dengan pemberian Surat Peringatan dari PIHAK PERTAMA berdasarkan pengaduan atau pemberitahuan dari pihak Pembeli atas kesalahan/kelalaian PIHAK KEDUA atauberdasarkan penilaian pelaksanaan pengadaan dari PIHAK PERTAMA.
13.4 Surat Peringatan sebagaimana dimaksud pada angka 13.3 diberikan sebanyak 3 (tiga) kali, dalam hal PIHAK KEDUA tidak menanggapi Surat Peringatan sesuai dengan jangka waktu pemberian tanggapan sebagaimana tercantum pada Surat Peringatan.
C. PENGAWASAN MUTU
14. Pengawasan dan Pemeriksaan
PIHAK PERTAMAberwenang melakukan pengawasan dan pemeriksaan terhadap pelaksanaan pekerjaan yang dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA.Apabila diperlukan, PIHAK PERTAMA dapat memerintahkan kepada pihak ketiga untuk melakukan pengawasan dan pemeriksaan atas semua pelaksanaan pekerjaan yang dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA.
D. PENYELESAIAN PERSELISIHAN
15. Penyelesaian Perselisihan
15.1 PARA PIHAK sepakat bahwa setiap perselisihan yang timbul karena perbedaan penafsiran dan atau pelaksanaan KONTRAK ini akan diselesaikan secara musyawarah untuk mencapai mufakat oleh PARA PIHAK. Setiap perbedaan penafsiran yang timbul wajib diberitahukan secara tertulis oleh salah satu Pihak kepada Pihak lainnya untuk kemudian dicarikan penyelesaian yang baik berdasarkan data dan fakta yang dimiliki oleh PARA PIHAK.
15.2 Jika dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalender tidak didapat penyelesaian secara musyawarah untuk mencapai mufakat, maka penyelesaian perselisihan tersebut dapat dilakukan melalui: a. Arbitrase,
b. Alternatif penyelesaian sengketa; atau
c. Pengadilan sesuai ketentuan perundang-undangan.
16. Itikad Baik 16.1 PARA PIHAK bertindak berdasarkan asas saling percaya yang disesuaikan dengan hak-hak yang terdapat dalam KONTRAK.
16.2 PARA PIHAK setuju untuk melaksanakan perjanjian dengan jujur tanpa menonjolkan kepentingan masing-masing pihak.
E. KORESPONDENSI Alamat PARA PIHAK sebagai berikut:
PIHAK PERTAMA:
Nama : Sekretaris Daerah Kota Cilegon
Alamat : Kantor Walikota Cilegon, Jl. Jend. Sudirman No. 2, Cilegon - 42431.
Telepon :
Website : http://www.cilegon.go.id Faksimili :
PIHAK KEDUA:
Nama : Direktur PT/CV [Nama Perusahaan] Alamat :
Telepon : Website : Faksimili : e-mail :
F. TANGGAL BERLAKU KONTRAK PAYUNG
KONTRAK berlaku sampai dengan tanggal [2 (dua) atau 3 (tiga) tahun]
G. HARGA KONTRAK
Harga KONTRAK adalahHarga yang tercantum pada E-Katalog dan merupakan acuan untuk penandatanganan Perjanjian Pembelian sampai dengan tanggal[Tanggal/Bulan/Tahun].
H. JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN
PIHAK KEDUAwajibmenyediakan [Nama Komoditas] sesuai dengan jangka waktu berdasarkan perjanjian pembelian yang dilaksanakan dengan satker Pembeli.
I. DISTRIBUTOR 1. Dalam melaksanakan perikatan dengan satker Pembeli, PIHAK KEDUA dapat menunjuk distributor untuk melakukan perikatan, pengiriman barang, dan menerima pembayaran.
2. Apabila PIHAK KEDUA menunjuk distributor, maka identitas distributor tersebut ditayangkan pada e-Katalog.
3. Setiap wanprestasi yang dilakukan oleh distributor dan dapat dibuktikan oleh PIHAK PERTAMA dan/atau satker Pembeli, menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.
J. PENGIRIMAN BARANG
Dalam pelaksanaan perjanjian pembelian dengan pembeli, PIHAK KEDUA menunjuk distributor untuk mewakili pengiriman serta serah terima barang.
K. DOKUMEN KONTRAK
Dokumen KONTRAK merupakan lampiran yang menjadi satu kesatuan dengan KONTRAK ini yang meliputi:
1. adendum Kontrak;
3. Spesifikasi Khusus; dan 4. Spesifikasi Umum.
L. PERJANJIAN PEMBELIAN
Satker Pembeli dan PIHAK KEDUA menyusun dan melaksanakan perjanjian pembelian sesuai dengan kesepakatan masing-masing pihak dengan tetap berlandaskan pada KONTRAK ini.
DENGAN DEMIKIAN, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah bersepakat untuk menandatangani KONTRAK ini pada tanggal tersebut di atas dan melaksanakan KONTRAK sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan di Republik Indonesia.
PIHAK PERTAMA
Dra. Hj. Ratu Ati Marliati, MM. Plt. Sekretaris Daerah Kota Cilegon
PIHAK KEDUA (nama perusahaan)
