Bandung, .. Oktober 2017
Kepada yang terhormat Bapak/ Ibu Guru di Kelas
Assalaamu ‘alaikum wr., wb., Dengan Hormat,
Dengan ini kami selaku orangtua/ wali dari siswa yang bernama ……….. kelas ………. Di SD/SMP/SMA ……….. memberitahukan bahwa anak kami tersebut tidak dapat mengikuti pembelajaran seperti biasanya karena “ada keperluan keluarga yang tidak bisa ditinggalkan/ sakit” (ambil salah satu alasan). Oleh sebab itu, kami memohon izin kepada Bapak/ Ibu Guru selaku wali kelas dari anak kami tersebut.
Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Wassalamu ‘alaikum wr., wb.,
Hormat kami