Lampiran : I.F.3
Nama Perusahaan IUPHHK/IPKKH/ILS/Lainnya *) : ... Alamat Perusahaan : ...
... Nomor Telepon : ...
LAPORAN MUTASI HASIL HUTAN BUKAN KAYU ( LM-HHBK )
Nomor : ... Bulan : ... Tahun ....
Provinsi : ...
.. Lokasi Tempat Pengumpulan Hasil : ... Kabupaten /
Kota
: ... ..
Hutan Bukan Kayu ... .
N
o URAIAN
SATUAN/BERAT HASIL HUTAN BUKAN KAYU MENURUT JENIS
T O T A L Ket. ... ... ... ... ...
Btg/Bdl Ton Btg/Bdl Ton Btg/Bdl Ton Btg/Bdl Ton Btg/Bdl Ton Btg/Bdl Ton
1. PersediaanAwal
2. Penambahan
3. Pengurangan
4. PersediaanAkhir
*) Coret yang tidak perlu
..., ... 20 .. PT. ...
Lampiran : I.F.3
... Jabatan